山东省立医院
神经外科
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垂体瘤是神经外科较常见的一种肿瘤,是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。目前垂体瘤的治疗以手术方式为主。上世纪90年代之前,垂体瘤手术多数需进行开颅手术切除肿瘤,以挽救视力。2000年以后,随着内镜技术、手术技术、显微技术的进步,部分的垂体瘤可进行微创手术治疗,如内镜经鼻手术治疗,多数患者能够康复。
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"垂体瘤主要位于垂体窝、鞍上和鞍旁,是位于脑底部中央位置,位置比较深,手术有一定难度。如果进行开颅手术,手术创伤也比较大,难度比较高,如果是肿瘤很小,基本都位于垂体窝内,可以通过经鼻蝶手术。垂体瘤有两种手术方式,进行经鼻蝶手术,成功率会更高,一般在95%以上,如果是经过开颅手术,手术成功率要低,但是目前这种肿瘤手术技术已经是比较成熟的,所以也算很高的,一般90%以上。这受到很多因素的影响,如病人的年龄以及身体状况,是否存在其他严重的疾病等,这些都会影响到手术,从而影响手术的成功率,因此具体到个人就不好一概而论了。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(46235)
"现在目前关于垂体瘤的手术主要分为以下几种,第一种,目前也是最常用的,就是经鼻蝶的显微镜垂体瘤切除术。还有一种经神经内镜下的垂体瘤切除术,也是经鼻蝶窦的。通过人鼻道的自然腔隙,可以达到手术的目的,而且能达到病人最小的创伤,达到最好的手术效果。目前的手术成功率大概在70%-90%左右,但是要根据肿瘤的大小、位置和侵及的范围。有一些肿瘤不适合进行经鼻的手术。这样往往需要开颅手术,开颅手术的优点是能够完全的切除肿瘤,但是缺点是往往创伤比较大。目前经鼻道内的垂体瘤切除已经很成熟了,绝大多数的垂体瘤切除都能在鼻腔内经鼻蝶窦进行完整的切除。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/23收听(91108)
"对于垂体瘤的治疗通常采取精准微创的手术治疗办法,手术的创口非常的小,病人的创伤也是非常的小,手术的安全性得到了很大的提高。目前临床手术的死亡率、并发症以及手术的后遗症等已经大幅度的降低,甚至可以归到非常安全的手术治疗之列。绝大多数情况手术治疗是以把肿瘤完全的切除,减少对内分泌功能的损伤做为目的。如果达到这个目的,从医生的角度是非常成功的手术。对于患者做完手术以后能够很快的恢复,而且没有出现其他方面的不舒适,尤其是没有出现内分泌方面的症状,我们就认为是成功的。总体现在垂体瘤手术治疗的效果已经比以往有非常大的提高,是比较安全的手术。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/11收听(39018)
"垂体腺瘤属于良性的肿瘤,该肿瘤可以导致内分泌的异常,患者出现高血压、肥胖症、肢端肥大症、男性患者还可以阳痿、乳腺发育等症状,女性则表现为闭经、泌乳、不孕等症状。垂体腺瘤根据肿瘤的大小,手术可选择开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路肿瘤切除术。手术成功的几率和肿瘤的大小以及肿瘤和周围组织有直接的关系,多数患者预后较好。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/25收听(94429)
垂体瘤的手术的成功率这个很难用一个数字来描述,但是对于肿瘤比较小,对周围破坏比较少的这种肿瘤,还是手术成功率还是比较高的,基本上都可以能够全切。目前手术的方法主要有两种,一个就是开颅的手术,还有一个就是通过鼻蝶用内镜进行手术,开颅手术的创伤相对比较大一些,通过鼻蝶,经鼻蝶入路这种神经内镜手术,术后恢复相对比较快一些,而且创伤也比较小一些,这两种手术它主要还是根据肿瘤的这个大小,位置以及跟周围结构的关系来选择。对于垂体瘤手术以后会不会复发,主要一个还是看垂体瘤的大小跟周围邻近组织的关系以及垂体瘤的类型有关系,如果说垂体瘤比较巨大,手术中间对周围的邻近组织粘连的比较紧,像一些血管、海绵窦周围邻近结构粘连比较紧,这种病人如果手术中间不能全切有的可能会复发。所以说对于目前来说,对于垂体瘤的治疗它是一个综合的治疗,它包括手术治疗、药物治疗以及术后还有的病人可能长远的(治疗),如果手术后有残余的切不干净的这部分病人的垂体瘤患者还可以采用放射治疗,所以它是一个综合性的治疗。
王林│中国医科大学航空总医院
2017/12/05收听(30200)
垂体瘤手术成功与以下两点有关:1、有没有手术风险,是不是能把手术风险完全规避。手... 任少华│山西省人民医院 2020/03/04播放(92514)
垂体瘤手术成功与以下两点有关:
1、有没有手术风险,是不是能把手术风险完全规避。手...
任少华│山西省人民医院
2020/03/04播放(92514)
"垂体瘤开颅手术其成功率可以高达93%以上。随着目前医疗技术的不断发展,显微外科技术的进一步发展,对于垂体瘤开颅手术成功率也是逐年提高。但是为了提高开颅手术成功率,因此一定要完善好术前准备,做好围手术期的处理,比如针对高血压、高血糖、心律失常、呼吸功能不全等进行严格的调控。另外严格掌握好手术适应证,比如如果对于某些垂体瘤巨大的患者,如果觉得术中垂体瘤切除有难度,这些患者在手术前可以通过放疗的手段使肿瘤缩小之后再进行手术,这样可以提高手术的成功率,降低手术的难度。另外可以配合术中电生理监测,这样都可以提高手术的成功率。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/09/03收听(33285)
垂体瘤手术成功率取决于垂体是否具有内分泌功能,具体情况如下:1、无功能性的垂体腺... 焦风│北京大学人民医院 2018/01/03播放(74554)
垂体瘤手术成功率取决于垂体是否具有内分泌功能,具体情况如下:
1、无功能性的垂体腺...
焦风│北京大学人民医院
2018/01/03播放(74554)
随着现在设备和手术器械改进,垂体瘤开颅手术成功率也相对非常高。最开始是采取鼻蝶入路显微镜下手术... 郎立峰│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/04播放(77480)
随着现在设备和手术器械改进,垂体瘤开颅手术成功率也相对非常高。最开始是采取鼻蝶入路显微镜下手术...
郎立峰│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/04播放(77480)
"脑垂体瘤手术在20世纪初期,成功率可以达到90%左右,由于目前显微神经外科的发展,经蝶手术成功率可以达到98%以上。严格掌握手术适应症,提高手术技巧,严密观察患者病情变化,防治相关并发症,更能提高手术成功率,降低死亡率。需要进行手术的脑垂体瘤患者,应积极完善术前准备,术中精细操作,可以降低患者术后发生出血,还能使肿瘤得到完整切除。手术之后需要严密观察相关并发症的发生,比如尿量的监测、癫痫、脑脊液漏等。另外,强调在手术后1个月、3个月、半年、1年以及以后每年定期随访。"
2019/01/11收听(47707)
垂体瘤的一般以综合治疗为主,垂体瘤的手术成功率很难用数字来描述,但对于肿瘤比较小,对周围破坏比... 王林│中国医科大学航空总医院 2017/11/22播放(95365)
垂体瘤的一般以综合治疗为主,垂体瘤的手术成功率很难用数字来描述,但对于肿瘤比较小,对周围破坏比...
2017/11/22播放(95365)
手术成功率的界定,往往取决于病情发展的程度、病变的大小、病变和周围结构之间的关系,以及侵及的范... 李守巍│首都医科大学三博脑科医院 2018/07/23播放(86238)
手术成功率的界定,往往取决于病情发展的程度、病变的大小、病变和周围结构之间的关系,以及侵及的范...
李守巍│首都医科大学三博脑科医院
2018/07/23播放(86238)
"垂体瘤鼻蝶手术成功率可以达到90%以上,目前由于手术技术的不断进步,死亡率已经降至到2%以下,垂体瘤经鼻蝶手术的优势在于创伤小、恢复快、手术时间短、患者易于接受。对于进行该手术的患者,需要在手术后严密观察患者的病情变化。该手术操作常见的并发症主要有激素失衡、继发性空蝶鞍综合征、脑积水伴昏迷、感染、脑脊液鼻漏、颈内动脉破裂及鼻中隔穿孔等并发症。"
2019/02/25收听(78680)
垂体瘤的手术成功率与患者的年龄、全身健康情况、肿瘤大小等有关。手术前,医生会对患者的整体情况进... 闫长祥│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/19播放(98704)
垂体瘤的手术成功率与患者的年龄、全身健康情况、肿瘤大小等有关。手术前,医生会对患者的整体情况进...
闫长祥│首都医科大学三博脑科医院
2017/06/19播放(98704)
从我们开展内镜治疗以后,垂体瘤的手术成功率是非常高的。一般没有什么特别手术禁忌症,大部分手术都... 丁学华│上海长征医院 2018/11/30播放(70126)
从我们开展内镜治疗以后,垂体瘤的手术成功率是非常高的。一般没有什么特别手术禁忌症,大部分手术都...
丁学华│上海长征医院
2018/11/30播放(70126)
手术的成功率是很高的。很多病人都在问,我成功率高不高,我说你知道成功率是什么?是安全下台还是完全的把手术做完,可能不同人理解不一样。因为手术基本是先要对病人的整体情况进行评估,看病人的心功能、肺功能,尤其年龄比较大的,适合不适合手术,如果病人能够耐受手术,平安下台、平安度过手术后的危险期的机会还是比较大的,但是手术可能会出现意外的情况,虽然是极个别的情况,但是也会碰到,所以作为医生跟病人谈的时候,尽量把可能性谈到,就是医生会采取最大的措施,把发生率降到最低的方面。
2017/10/18收听(55693)
"需要手术治疗的垂体瘤包括两种情况,一种是急诊手术,一种是择期手术。急诊手术多见于垂体卒中,突发的头疼、呕吐、失明、高热、昏迷。择期手术的垂体瘤多见于垂体占位较大引起周围结构的受损。另外对功能性的垂体腺瘤,需要手术的包括肢端肥大症、库欣病、继发性甲状的功能亢进。既往药物治疗失败,对药物治疗难以耐受副作用或者是药物治疗无效的病例。"
2018/02/27收听(87766)
脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2017/08/25播放(78813)
脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2017/08/25播放(78813)
动脉瘤临床分型较多,根据部位主要分为前循环、后循环动脉瘤。前循环动脉瘤包括前交通动脉瘤、大脑中... 冯学迅│临汾市中心医院 2018/07/11播放(69035)
动脉瘤临床分型较多,根据部位主要分为前循环、后循环动脉瘤。前循环动脉瘤包括前交通动脉瘤、大脑中...
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2018/07/11播放(69035)
白内障手术在眼科手术中成功率最高,目前手术技术相对成熟,手术采取标准化过程,风险相对较低,若患... 苏龙│天津医科大学第二医院 2018/09/13播放(79804)
白内障手术在眼科手术中成功率最高,目前手术技术相对成熟,手术采取标准化过程,风险相对较低,若患...
苏龙│天津医科大学第二医院
2018/09/13播放(79804)
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