上海中医药大学附属龙华医院
眼科
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霰粒肿手术是眼科小手术，风险较低，但任何手术均会存在一定风险，主要与术中麻醉药的使用有关，如果患者对麻醉药过敏，则风险较大。另外，手术后也会出现一定的复发概率，故手术过程中需要将囊膜、囊壁切除干净，减少复发。
另外，如果进行局麻下手术，则可能因小儿哭闹等动作而发生一定危险，可选择在全麻状态下手术，一般不会引起后遗症。
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"霰粒肿其实主要是睑板腺囊肿，由于睑板腺管阻塞而引起分泌物堆积。这种囊肿在小的时候，通常可以先进行保守治疗，可以先不考虑手术。通常是先热敷，用温热的毛巾，即40℃左右，每次热敷5-10分钟，来促进机体对自身的吸收。通常在小的霰粒肿或者时间不长的霰粒肿当中，可能会有一定的恢复。如果是霰粒肿长大或者时间比较长，通过热敷保守治疗，可能意义不大，往往形成一层囊壁，会阻碍机体对其吸收。这时可能需要手术的切除，才能够将霰粒肿完全消下去。所以小的霰粒肿可以先不手术，热敷进行保守治疗，促进自身的吸收，长大之后可能需要手术治疗。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/20收听(27375)
"霰粒肿引起的原因主要是由于睑板腺的功能障碍，睑板腺的排泄不通畅，睑板腺开口的堵塞引起来的。一般正常睑板腺是通过睫毛根部附近的有个睑板腺的开口往外排出睑脂，睑脂是形成眼表内膜的成分，它是一种油脂性的成分。如果出现睑板腺开口的堵塞，睑板腺功能的障碍这种情况，睑板腺排出的功能就会排出受阻，分泌物就会积聚在睑板腺内，扩张形成睑板腺的囊肿。这种囊肿很难自己吸收下去，通过热敷有的能够吸收下去，有的吸收不下去还得观察择期做手术治疗。睑板腺是人体最大的一个腺体，它分泌油脂的成分还是比较活跃的，这种油脂如果不能够很好的排出，因为上、下眼睑一般都有二、三十个睑板腺，所以上、下眼睑会有二、三十个形成睑板腺囊肿的机会。"
王越│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/07/26收听(52307)
霰粒肿又称睑板腺囊肿，表现为眼睑可以摸到非疼痛的结节，局部皮肤没有发红、肿胀的感觉。此时需要进行手术治疗，在手术治疗之前患者可以进行热敷，以促进局部血液循环，加速睑板腺囊肿的吸收和变小。热敷的同时局部可以滴用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼药水，并且治疗观察一个月。如果一个月之后霰粒肿仍然存在，需要进行睑板腺囊肿的手术治疗，此时不需要再进行热敷治疗，以免导致局部不适。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(47438)
霰粒肿指眼皮睑板腺由于慢性炎症堵塞，分泌物潴留在睑板腺内，对周围组织、睑板腺形成刺激，造成周围... 王卫│中日友好医院 2021/08/08播放(73462)
霰粒肿指眼皮睑板腺由于慢性炎症堵塞，分泌物潴留在睑板腺内，对周围组织、睑板腺形成刺激，造成周围...
王卫│中日友好医院
2021/08/08播放(73462)
"霰粒肿又称睑板腺囊肿，也叫沙粒肿，一般不伴有红、肿、热、痛，它是由于睑板腺开口的堵塞，导致睑板腺分泌物排泄不畅，在眼睑形成的小包，这种包有可能像小米粒大，或者是大米粒大，也有可能像绿豆粒大，或者是花生米粒或者是蚕豆粒的大小。这种包一般不会伴有明显的红肿热痛，不伴有感染的现象，一般经过热敷、按摩有的会变小消失，长期不能下去的，一般2—3周以上可以考虑做手术治疗。"
2017/07/25收听(63927)
"霰粒肿手术是眼科非常常规的手术，如果是成年人，一般可以在门诊局麻下治疗，手术的费用在200元左右。如果是儿童，因为年龄太小，所以不能够配合局麻手术，一般要求在住院的情况下全身麻醉治疗，这样整体的治疗费用大约在2000元左右，主要是由于麻醉的费用比较贵。这种疾病通常是由于睑板腺功能障碍，所以引起了睑板腺腺体分泌物的堆积，出现眼睑皮下的无痛性肿块，在早期可以通过局部热敷的方法促进囊肿的吸收，如果囊肿比较大，不能够自行吸收，再考虑手术切除。这种手术是非常小的，所以恢复的一般也比较快，术后一周左右可以完全恢复正常。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/26收听(20521)
霰粒肿手术是眼科的一个小手术，在门诊手术室就可以完成，手术前先滴表面麻醉眼药水，然后做术前常规消毒，再做结膜下麻药的侵润注射，同时做皮下麻醉。麻醉药的用量非常少，目的是在手术当中没有疼痛的感觉，手术整个过程非常短就几分钟，不超过十分钟就能够完成手术。手术当中不会感觉到疼痛，但是有意识的存在，知道医生操作的过程。术后也要多注意眼部休息，如果有眼红、眼痛等不适，还需积极告知医生处理。
施爱群│中日友好医院
2020/04/28收听(33231)
"霰粒肿是眼科的常见疾病，在保守治疗无效的情况下，可以选择手术切除的方式治疗，是非常常规的眼科门诊手术，也是非常小的手术，手术的费用通常在200元左右，对于成年人完全可以在门诊治疗。如果是儿童，因为年龄太小，所以不能够配合局麻手术，因此要求是在全麻状态下进行，这样一来就得要求住院治疗，所以手术的费用相对要高很多，大约需要2000-3000元左右，主要是全麻带来的费用。所以，对于霰粒肿这种疾病，在早期可以积极的给予局部热敷，因为大部分的霰粒肿，可以通过这种方式逐步的吸收并恢复正常，只有在比较大的情况下，才考虑手术切除。"
2019/04/15收听(59310)
霰粒肿不要轻易手术是错误的观点，霰粒肿主要是通过手术治疗，其中70%的患者需要手术，只有30%... 刘小伟│北京协和医院 2021/06/25播放(76197)
霰粒肿不要轻易手术是错误的观点，霰粒肿主要是通过手术治疗，其中70%的患者需要手术，只有30%...
刘小伟│北京协和医院
2021/06/25播放(76197)
"霰粒肿可能因慢性结膜炎或睑缘炎，导致睑板腺分泌物阻滞引起，也可能与皮脂腺和汗腺分泌功能旺盛或维生素A缺乏，造成腺上皮组织过度角化阻塞排出管道，腺体分泌物潴留形成无菌性慢性肉芽肿性炎症有关。也可能与血清胆固醇升高有关，或许和睑板腺导管内结石有关，是儿童和成人的一种常见眼病。眼睑上可触及韧性肿块，不痛不红、表面皮肤隆起。这些原因几乎都是和用眼不卫生，而导致的炎症和睑板腺阻塞有关系，所以一定要注意眼卫生，不要过度用眼，不要化妆或者做眼线手术。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/03收听(73973)
"霰粒肿是眼科的常见疾病，也叫睑板腺囊肿，是一种无菌性的炎症，引起这种情况的原因，通常是由于眼睛存在慢性结膜炎或者睑缘炎，从而导致睑板腺的开口堵塞，睑板腺腺体的分泌物就会滞留在睑板内，从而产生局部的慢性炎症，表现为眼睑皮下的无痛性肿块。对于这种情况，建议在早期或者比较小的霰粒肿，可以给予局部热敷，通过热敷促进局部肿块的吸收。如果经过上述的治疗，长期不能自行吸收，可以考虑行手术切除。手术切除的方法可以根据具体囊肿的位置决定，切口可以选择在皮肤面或者结膜面。"
2019/04/20收听(19933)
霰粒肿一般用抗炎的滴眼液加热敷治疗，常用的抗炎滴眼液有托百士滴眼液，也叫妥布霉素滴眼液；氧氟沙星滴眼液；氯霉素滴眼液。非甾体类的抗炎滴眼液，有普拉洛芬滴眼液，它的抗炎效果要更好一些。眼膏有红霉素眼膏、迪可罗眼膏等。含激素类的抗炎滴眼液，有典必殊滴眼液，也叫妥布霉素地塞米松滴眼液，它的抗炎效果更好一些，但是由于含有激素，不能长期使用。霰粒肿如果治疗不妥或者预后不好，可能会发展成为麦粒肿，是一种脓性的炎性反应，这时候要加大抗炎的力度，除了抗炎滴眼液以外，还可以口服消炎药物。
席群│聊城市中医院
2019/04/24收听(43354)
"霰粒肿也称为睑板腺囊肿，是睑板腺特发性无菌性的慢性肉芽肿性炎症。它的发生可能由于慢性结膜炎或者睑缘炎导致睑板腺开口阻塞，腺体分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。霰粒肿有纤维结缔组织的包囊，多见于青少年或中年人，可能跟睑板腺分泌旺盛有关，上下睑都可以出现，可以单发，也可以多个出现，也常见反复发作的，病程比较缓慢。表现为眼睑皮下的圆形肿块，可以大小不一，小的囊肿通过仔细触摸才能发现，较大的可以使皮肤隆起，大的肿块可以压迫眼球产生散光而使视力下降，肿块对应的睑结膜面呈现紫红色，霰粒肿一般没有疼痛，肿块也没有明显的压痛。小的囊肿可以自行吸收，但大多数会长期不变，或者逐渐长大，质地变柔软，也可以自行破溃，排出胶样的内容物，在睑结膜面可以形成肉芽肿。对于小的没有症状的霰粒肿不需要治疗，可以等待其自行吸收，大的霰粒肿如果热敷没有效果，可以手术治疗。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/17收听(10874)
霰粒肿是眼睑睑板腺堵塞后形成的一种慢性肉芽肿性疾病，需数周到2-3年不等的时间可以自愈。由于霰... 郑晓雨│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/31播放(63892)
霰粒肿是眼睑睑板腺堵塞后形成的一种慢性肉芽肿性疾病，需数周到2-3年不等的时间可以自愈。由于霰...
郑晓雨│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/31播放(63892)
"霰粒肿是眼科常见疾病，是睑板腺内部分泌物淤积形成的囊肿，在治疗期间饮食上主要有以下几种禁忌：第一、不能吃辛辣、刺激的食物，例如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒等，否则是有可能刺激霰粒肿，进一步增大与加重，甚至引发疼痛等症状的；第二、不能饮用含有酒精的饮料，例如白酒、葡萄酒、啤酒等，都应该严格禁止，饮用含有酒精的饮料后，会导致身体的免疫力出现下降，从而不利于霰粒肿的恢复；第三、不能吃过于油腻的食物，例如油炸食品、肥肉等，过多的脂肪摄入会导致睑板腺分泌增加，并且分泌物变得黏稠，不利于霰粒肿吸收；第四、不要吃过甜的食物，高糖饮食也会增加睑板腺分泌物的黏稠度，而不利于霰粒肿恢复。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/05/09收听(94595)
"霰粒肿主要是家长发现孩子上、下眼皮会出现一个小包。这种包不伴有红、肿、热、痛，就是一个硬结，小的如小米粒或者是大米粒的大小，中度就是绿豆的大小差不多，大点就是黄豆粒或蚕豆粒大小。它因为不伴有炎症，所以表面不发红，没有压痛感，一般小孩也没有什么自觉症状，有的用手摸才能摸到肿物的大小，有的是孩子在闭眼的时候会发现眼睑上睑有一个圆形的包。对于青少年或中年人如果是长霰粒肿，一般就是很多人自己用手摸就可以摸到无痛的结节，一般会有点压迫眼球的感觉或有的人会引起视力的轻度下降。大多数人长包不会有太明显的不适的感觉，一般还是要进行观察1—2周以上，如果1—2周以上包没有什么变化或者越长越大，一般早期进行手术治疗。"
2017/07/26收听(86637)
霰粒肿要到专业的医院，由专业的眼科大夫去帮助患者确诊是不是霰粒肿。霰粒肿有一个特点就是没有红、肿、热、痛，没有压痛感，另外它长在上下眼皮睑缘大概1㎝范围内，如果超过1㎝范围有可能是皮下的囊肿，和霰粒肿可能是不一样的诊断。另外就是睑板腺囊肿一定是长在眼睑睑板上的，如果超过睑板的范围一般就不是睑板腺囊肿了。另外还要和有的中老年人会得的比如皮脂腺癌，睑板腺癌等恶性肿物相鉴别。所以霰粒肿的鉴别诊断，还是由专业的眼科医生去帮助患者进行鉴别诊断。
2017/07/25收听(50005)
"霰粒肿形成的原因主要是睑板腺腺体分泌出口阻塞导致分泌物潴留，从而在眼睑形成了一个囊壁的囊肿，其基本病因是睑板腺分泌的油脂可以保持眼睛的湿润，当睑板腺腺体的出口阻塞时，就会导致分泌油脂聚积，从而形成一个小囊肿，随着时间推移，小囊肿可逐渐变大，常见原因有以下几方面：1、慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺分泌受阻，从而引起霰粒肿。2、皮脂腺和汗腺分泌功能特别旺盛，或者是维生素A缺乏，可使腺上皮过度角化阻塞腺体出口，导致分泌物潴留而形成霰粒肿。3、高胆固醇、睑板腺导管内的结石，也可能与霰粒肿的形成有关系。霰粒肿往往表现为眼睑上的肿物，呈韧性肿块，病灶呈硬结状，大小如黄豆，病灶有时会比较小。当然，也有极个别病灶会比较大，早期症状主要是眼睑上的肿物，与皮肤无粘连，也没有疼痛感。"
李英│银川市中医医院
2021/09/06收听(11456)
霰粒肿发病原因是睑板腺分泌物积聚于腺管内，不能及时排出而形成的囊肿样病变，当霰粒肿没有继发感染时，其治疗以热敷、理疗促进睑板腺管打开排出分泌物为主，而不应滴用眼药水，只有当霰粒肿继发感染时，才应用抗感染的，如氧氟沙星、左氧氟沙星滴眼液等眼药水来抗感染。而单纯的霰粒肿不应滴用眼药水治疗，可以自行用湿热的毛巾热敷霰粒肿病变处，促进腺管打开，或者到医院做一些红外线的理疗，促进睑板腺囊肿的减小或者吸收，如果最后在理疗或者热敷以后，霰粒肿仍然不能吸收，就必须到医院做睑板腺囊肿的切除手术。
顾志敏│郑州大学第五附属医院
2018/02/27收听(75122)
霰粒肿也叫睑板腺囊肿，指睑板腺开口堵塞，导致睑板腺产生的油脂排不出去，引起慢性非化脓性炎症反应... 李海丽│北京大学第一医院 2020/08/06播放(74198)
霰粒肿也叫睑板腺囊肿，指睑板腺开口堵塞，导致睑板腺产生的油脂排不出去，引起慢性非化脓性炎症反应...
李海丽│北京大学第一医院
2020/08/06播放(74198)
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