华北石油管理局总医院
消化内科
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想吐又吐不出，可能是患者进食了辛辣刺激或过凉的食物，导致胃部不适，但胃部又无足够的力量辅助呕出；或者是胃内容物不多，无法呕出，导致出现想吐又无法吐出得情况。针对上述情况，建议饮食上注意进食易消化的食物，避免胃部着凉。如依旧不缓解，可用一些促动力药物，如莫沙必利或胃黏膜保护剂。
如果为持续性恶心干呕，需到医院检查肝功。肝功能不好及胆囊疾病、胰腺疾病患者也可出现恶心的症状。因此如持续不缓解，建议到医院查肝功能，做腹部超声。
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恶心的原因比较多，常见于各种疾病诱发，一般包括神经系统疾病、高血压、低血压、低血糖、脑血管或心血管疾病、饮食不洁、胃肠功能紊乱、消化不良、急性肠胃炎、酒精中毒以及全身性疾病等。不同原因诱发的恶心、呕吐，治疗方案不同。常规排除头颅血管及心血管疾病，需要做头颅CT、心电图等。另外，血检肝功能、电解质、肾功能等，如果有没有其他不适，可以通过抑酸、护胃、止呕等对症处理，但是一定要明确原因，不同疾病的治疗方案是不同的，建议行相关检查，明确治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/07收听(71585)
"恶心是临床常见的症状，恶心为上腹部不适和紧迫欲吐的感觉，可伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等。常为呕吐的前奏，一般恶心后随之呕吐，但也可见有恶心而无呕吐，或仅有呕吐而无恶心，引起恶心的病因有很多，具体如下：一、最常见的是反射性的，包括咽部受到刺激，如吸烟、剧咳、鼻咽部炎症或溢脓等。二、胃十二指肠疾病、急慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、急性胃扩张、幽门梗阻及十二指肠壅滞症等。三、肠道疾病，急性阑尾炎、各型肠梗阻、急性出血坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜等。四、肝胆胰疾病，急性肝炎、肝硬化、肝淤血、急慢性胆囊炎或胰腺炎等。五、腹膜及肠系膜疾病，如急性腹膜炎等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/27收听(36699)
总是想吐又吐不出来，可能是因为近期饮食不当引起，吃刺激胃部的食物导致引起反胃反应，但由于所摄入食物量比较少没有东西可吐，导致想吐但是吐不出来。还有可能是胃部或者肠道患有疾病，像慢性肠胃炎等，患有这些疾病在平时也可表现出现反胃症状，但这些都需要在医院进行检查，确诊之后才能对症下药进行治疗。平时也要注意饮食，不能吃过于刺激的食物，让胃部感到不适以至于反胃想吐，在感到胃部不适的时候可以多喝一点儿热水，多多休息来缓解，某些疾病引起时就应该及时治疗不能拖延。
2019/07/30收听(61036)
"病人总是想吐又吐不出来，表现有恶心，这种情况需要看病人是否有其他伴随症状。如果伴有发热和上腹痛，很可能是急性胃炎，需要化验血常规明确，在确诊后需要用诺氟沙星或左氧氟沙星，加奥美拉唑等药物治疗。如果病人表现有恶心想吐，没有排气、排便，要排除幽门梗阻的可能性，需要做胃镜或者上腹部平片明确，在确诊后不能进食刺激性的食物，以冷流质的食物为主，必要的时候可以服用多潘立酮或枸橼酸莫沙必利改善上述症状。如果病人老是恶心想吐，时间比较长，又有排气和排便，有可能是功能性胃病或电解质紊乱，常见的有低钾、低钠，需要抽血查离子生化明确，确诊后通过输液补充。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/26收听(52981)
"一直想吐又吐不出来这种情况应该考虑是恶心的症状，出现这种症状有以下几种方面原因：1、炎症性感染或者吃不洁、辛辣、刺激、油炸、油腻的食物，导致急性胃炎的特点，常常会出现恶心、呕吐，或者出现腹胀、反酸、嗳气等症状。2、胃肠功能紊乱，如果经常休息不好，压力比较大，反复的失眠、多虑，容易导致肠胃功能失调，引起胃肠功能紊乱，也可以表现出恶心或者出现呕吐的症状。3、消化性溃疡，如果有胃窦部或十二指肠球部溃疡，反复溃疡而出现幽门口梗阻，有可能食物排出不畅，食物在胃腔内大量的聚积，引起反复恶心，甚至出现呕吐的症状。所以如果是炎症，需要给予消炎对症支持治疗，如果反复症状不见缓解，需要完善胃镜的检查进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/30收听(78069)
"想吐又吐不出来会很难受。首先要搞清楚引起呕吐的原因，如果是妊娠反应引起的呕吐，可以喝点开水，吃清淡好消化的饮食，呕吐会暂时减轻。如果是不洁饮食引起的呕吐，可以口服抗生素，减轻胃肠道炎症，控制呕吐。如果是消化不良引起的呕吐，可以服用多潘立酮、健胃消食片等促进胃肠蠕动的药物来减轻呕吐。如果是饮酒后引起的呕吐，可以刺激咽喉部，使食物吐出来，喝点糖水。如果是眩晕、血压高等身体其它疾病引起的呕吐，建议去医院检查，根据检查结果积极治疗原发病治疗呕吐。"
2019/05/27收听(54052)
"老是想吐又吐不出来往往是由于胃肠功能紊乱、胃肠动力障碍所引起，但要根据具体的检查明确病因，不能一概而论。胃肠功能紊乱并不是一种疾病，而是一种临床表现。很多疾病都可以导致这种表现，比如慢性肝病、慢性肾功能不全、内分泌疾病以及胃肠道疾病，都可以导致恶心、纳差、厌油，出现总是想吐但吐不出来的症状，要予以重视，要到正规的医院完善检查明确诊断后予以针对性治疗。需要注意的是，当出现此种症状的时候要清淡饮食，避免刺激性食物，以免刺激胃肠道，加重病情。另外，要注意避免非甾体类抗炎药物，以免损伤胃黏膜，而加重刺激胃肠道。建议患者要保证充足的睡眠，避免过度劳累，可适当进行体育锻炼，增强体质，利于身体的恢复。另外，不能暴饮暴食，应该每餐少吃一些，七分饱是最好的食量。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/25收听(59302)
"有点想吐又吐不出来，这是各种原因导致的恶心。恶心是一种症状，而不是一个疾病，很多种疾病或是生理状态都可引起恶心。孕妇在怀孕早期可以出现恶心，慢性肝病、慢性肾病、慢性胃病也会引发恶心。所以恶心并不是一个疾病，而是一个症状。当出现恶心时应到医院消化内科就诊，在医生指导之下完善检查，通过检查可以明确导致恶心的因素。明确导致恶心的原因之后，进行对症治疗，通过去除诱因，遵医嘱服用调节胃肠蠕动的药以及止吐药，可以有效缓解有点想吐又吐不出来的症状。患者平时要注意规律饮食，同时养成良好的作息习惯，减少熬夜，保证睡眠质量。而且引起上述不良反应的原因，也可能是心血管疾病或者是肝功能异常，具体情况需要通过相关辅助检查后明确诊断。因此，要积极治疗，以免延误病情。"
2020/05/26收听(44739)
"总是想吐又吐不出来是恶心的症状，恶心可由很多种疾病导致，也可以由生理状态诱发，应到医院及时就诊。临床上较为常见的疾病有甲状腺功能亢进症、急、慢性肝病、慢性肾功能不全以及急性胃炎、慢性胃炎急性发作、胃溃疡、胃食管反流病，还有胆汁反流性胃炎、胃肠功能紊乱、功能性消化不良，都可以出现恶心但是又吐不出来，应当尽快去医院就诊，在医生指导之下完善检查，可明确疾病的来源、疾病的性质以及诱发的原因，通过对症治疗和对因治疗，总是想吐又吐不出来的症状很容易得到控制。建议患者平时清淡饮食，尽量少吃生冷、辛辣的东西，一定要避免刺激性的食物，可以多吃水果和蔬菜，补充体内所需的维生素。"
2020/05/24收听(97796)
"想吐又如吐不出来是恶心的表现，有很多疾病会导致患者恶心，要进行检查明确病因，不能一概而论。想吐又吐不出来未必是胃部疾病，还有可能是其他系统的疾病所引起。很多疾病都可以有恶心的表现，包括慢性胃病、慢性肝病、肾功能衰竭、妊娠反应、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、妇科疾病等。严重者可以出现呕吐，出现恶心后患者应当予以重视，及时去医院就诊，在医生指导之下完善检查明确导致恶心的病因。找到原发病之后，进行对症治疗和对因治疗。建议患者清淡饮食，避免刺激性食物，以免刺激胃肠道后加重病情。另外要注意避免非甾体类抗炎药物，以免损伤胃黏膜，而加重刺激胃肠道。"
2020/05/25收听(50696)
"老是想吐又吐不出来与慢性咽炎、急性肠胃炎、胃神经官能症等因素有关，慢性咽炎在长期患病之后，患者的咽喉部位不仅会存在有充血水肿现象，一部分人甚至还会伴有软腭增厚表现，因此咽喉部位会存在有异物感，不少人在夜间发作期间都会伴随有干呕症状，这时虽然会有呕吐的感觉，但是却吐不出来。急性肠胃炎发作时，患者是以恶心、呕吐为主要表现，但是一部分患者在患病期间，胃内的食物已经被完成排空，由于呕吐时胃内没有食物，所以会无法吐出来。部分人身体上会存在有胃神经官能症，这种疾病会导致胃的蠕动功能紊乱，尤其是在长期存在不良情绪时，就会诱发疾病的发病。在疾病发作期间，患者会伴随有胃气上逆，因此而出现干呕症状。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(57486)
宝宝想吐又吐不出来，常见以下几种情况：1、咽喉部刺激所导致，当宝宝存在呼吸道感染或慢性咽炎等，因为咽部充血容易受气味刺激和过度通气引起咽部不适，从而出现恶心而不能呕吐现象，检查可见咽部充血，必要时可以给予口服小儿六神丸或干扰素喷雾剂，局部喷口鼻治疗观察。2、胃肠道消化不良，宝宝会伴有恶心、间断呕吐、食欲不振、腹部疼痛或大便稀薄等症状，经给予助消化及抗感染治疗后会有所改善，可以口服阿莫西林胶囊、酪酸梭菌活菌散等，注意观察，必要时到医院就诊。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/05/22收听(11737)
"引起恶心的病因有很多，按照发病机制分为，反射性呕吐、中枢性的呕吐及前庭障碍性的原因，具体如下：一、反射性的原因，包括咽部受到刺激，如吸烟、剧咳，鼻咽部炎症或溢脓。二、胃十二指肠的疾病，如急慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、急性胃扩张，幽门梗阻及十二指肠壅滞症等。三、肠道疾病如急性阑尾炎、各型肠梗阻、急性出血、坏死性肠炎，腹型过敏性紫癜等。四、肝胆胰疾病，包括急性肝炎、肝硬化肝淤血，急慢性胆囊炎或胰腺炎等。五、腹膜及肠系膜的疾病，如急性腹膜炎。六、其他疾病有肾输尿管结石、急性肾盂肾炎，急性盆腔炎，异位妊娠破裂等。"
2020/04/20收听(71507)
患者头晕，想吐又吐不出来的原因有很多。如果患者的症状是在头的特定位置变化的过程中出现，持续时间不超过一分钟，伴有视物旋转，考虑是耳石症引起的。如果患者头晕，想吐又吐不出来的症状持续存在，伴有耳鸣、耳闷的症状，考虑是梅尼埃病引起的。这类患者多会反复发作，出现听力的波动性下降。如果患者是中老年人，出现持续性头晕，想吐又吐不出来，同时伴有走路平衡障碍或者肢体麻木、口角歪斜、语言笨拙等症状，考虑是急性脑血管病引起的。比如小脑、脑干部位梗死导致，一定要及时进行检查和治疗。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/21收听(96307)
"如果女性想吐又吐不出来，可以根据自身情况考虑是否有怀孕的可能。如果排除怀孕的情况，可能是因为肠胃不适导致，很多人在早上会出现干呕的情况，尤其是在漱口的时候，这时就要看还有没有其它的症状相伴，可能是以下几种情况：1、如果干呕的同时伴有上腹疼痛、腹部胀痛、胀气的症状，极可能是患了胃炎；2、如果除了恶心外，还有咽喉痛的现象，同时感觉喉咙发痒、干燥、灼热，很有可能是有咽炎；3、生活中比较常见的情况，就是饮食的原因，如前一天晚上吃的太油腻或吃了变质的食物，也会导致第二天想吐也吐不出来。如果女性出现干呕的症状，要根据自身的情况考虑自己是因为什么原因导致，才好对症下药。"
郭立芳│河北省中医院
2020/02/19收听(32464)
"打嗝想吐又吐不出来，通常是由于各种原因导致胃肠动力紊乱，此时需去除诱因，治疗原发病，同时予以调整胃肠动力的药物的使用。很多疾病都可以导致动力紊乱，临床上较为常见的是急性胃肠炎、慢性胃炎急性发作、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎。此外，慢性肝病、老年人出现肺部感染以及肾功能衰竭的患者，也可以出现胃肠动力紊乱的症状。所以出现打嗝想吐又吐不出来，并不是疾病，是一种临床表现，背后会有很多种疾病的可能，所以出现这种症状时应当去医院消化内科就诊，在医生指导下完善检查，明确诊断，并予以对症治疗。在平时生活中建议患者要注意调节自己的情绪，尽量保持愉悦的心情。此外，患者可能因为肠胃功能紊乱而致肠胃蠕动能力差、消化不良，这时建议可遵医嘱口服调节胃肠道的药物来缓解治疗。"
2020/05/26收听(51044)
"感觉想吐又吐不出来，可能是多种原因所引起。有可能是急性胃炎、肝功能受损、胆囊疾病等。因此，当出现这种感觉时，建议到消化内科进行检查，以明确病因，防止耽误病情。如果是急性期，往往考虑跟感染有关。无论是细菌感染，还是病毒感染引起的急性胃炎都有可能会出现想吐吐不出来的症状。严重的患者还可能会出现腹泻、发烧、头疼等相应的症状。如果这种症状维持一段时间，并且伴有食欲的下降、厌油腻，那应该警惕有没有肝功能受损或胆囊的病变。当各种原因引起肝功能的受损，同样会出现上腹不适，想吐吐不出来，同时厌油腻。而且患有慢性胆囊炎的病人当进食油腻过后，也可能会出现恶心想吐，同时还可以伴有两肋的胀满等症状。所以如果症状持续比较长的时间，而且通过改善饮食效果也不好，一定要及时到消化内科就诊，明确诊断。日常生活中患者恶心时应该抬高头部或采取坐位，可少量饮水来缓解恶心。也可以进食清淡的食物，如粥、阳春面等。或者使用陈皮、山楂等泡水，来适当缓解恶心。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/26收听(17989)
"怀孕初期想吐又吐不出来的症状是妊娠初期常见的临床表现，又称之为干呕，出现这种现象与怀孕早期妇女体内血绒毛膜促性腺激素水平升高有关系。由于血绒毛膜促性腺激素水平的升高，引起胃酸分泌过多，而肠胃蠕动减慢，这种症状可以口服维生素B6片、沙棘干乳剂缓解。同时饮食上需要注意避免吃油腻性食物，比如肥肉、油炸类食物、油煎类食物。一般建议可以清淡饮食，吃一些适合自己口味的食物，适合自己口感的水果，比如橘子、橙子、柚子、猕猴桃、葡萄、香瓜等。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/05/27收听(46830)
欲吐的感觉，是主观的感觉。有些人特别是有些年轻女性怕胖，不敢多食，但是自我控制能力又比较弱，甚至有些人白天不吃饭，晚上吃夜宵，一顿就吃的相当多，这样的年轻女性的病人也见到过好几个。当晚上吃夜宵吃的是热量比较高的，像烧烤一类的食物，摄入量还是挺大的。吃完后就有一种负罪感、自责感，就想吐而吐不出来，甚至想办法到卫生间自我用手指去抠舌根引吐，这个绝对是要制止和不支持的，要反对的。吃多了想吐，不知道是在一种什么背景下出现的，如果是跟这个类同，想办法改变自己的生活习惯和吃多了的原因，就可以避免和减少这种情况的出现，这是最简单的。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/24收听(36085)
"肚子难受、想吐但是又吐不出来一般是由于胃肠功能紊乱所导致的，患者如果饮食不当，比如吃了生冷、辛辣的食物或者刺激过大的食物就会导致症状发作。有的患者因为生活习惯不良，饮食不规律也会导致类似的情况发生，比如暴饮暴食或者过饱过饥就会导致想吐吐不出来。如果没有其他的临床症状，患者可以选择使用药物来对症治疗，比如格拉司琼胶囊，能够有效的缓解各种原因所引起的恶心和呕吐，患者可以在医生的指导下服用来缓解和治疗症状，如果效果不好，可以选择到医院进一步就诊。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/21收听(30398)
北京东直门医院 聂里红
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北京协和医院 丁国芳
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北京世纪坛医院 王丽方
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