湖南中医药高等专科学校附属第一医院
消化科
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胃肠型感冒常见于柯萨奇病毒感染，主要症状有呕吐、腹泻、胃疼、腹胀、腹痛等。可伴有乏力、厌食、恶心、反胃、发热、怕冷等症状。胃肠型感冒主要采取抗病毒和对症治疗，如止呕、止泻、退热，合并细菌感染时可消炎治疗。呕吐腹泻时丢失大量的微量元素可口服补液盐。胃肠型感冒，建议家庭常备藿香正气水、板蓝根颗粒、蒙脱石散等药物。
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"胃肠感冒的治疗首先应以休息为主，一方面患者要多休息，减少体力消耗，增强机体同疾病作斗争的力量，另一方面还要让胃肠充分休息。对症治疗，主要以补液、止泻维持电解质平衡为主。若已经出现脱水症状，则可对其进行静脉补液治疗，若禁食、禁水后仍有反复呕吐者，需进一步予以护胃、止吐等对症治疗。腹泻严重者可服用止泻药物，对其发热等感冒症状也应给予退热、物理降温等对症支持治疗。中药使用藿香正气片和藿香正气水效果较好。对于患胃肠型感冒的小儿，可以同时服用消食、导滞的解表中药，如藿香正气丸、加味保和丸、珠珀猴枣散等。如果患儿腹胀、腹痛、呕吐严重，可先服用四磨汤口服液止吐消食，大约半小时后再服用其他药物，这样效果会更好。食物治疗，正常情况下一周左右的控制饮食不会有营养不足的顾虑，可以借鉴患者的体会，采用适当减少饮食的方法，但要注意多补充水分，让胃肠道得到充分休息。最好给患者多喝糖盐水，每天至少保持500ml以上，另外也可通过食物进行治疗和预防，以改善症状，如生姜性温凉，尽量生食，避免煎炸。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/08收听(43775)
"肠胃感冒的症状主要表现为恶心、呕吐、腹泻，多为水样便或者排便次数的增多，伴或不伴有发热、头痛、周身不适、乏力，有些患者还同时出现上呼吸道感染的症状，如咽痛、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等，通常是病毒感染导致，如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。在治疗上针对机体抵抗力比较差或者基础疾病比较多的病人，可以口服抗病毒药物，如奥司他韦。大多数病人不需要口服抗病毒药物，仅需要多喝温水，注意休息，注意补液，多可自愈。肠胃型感冒主要是对症治疗，对于发烧超过38.5℃的病人，可以使用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，腹泻症状比较严重的病人，可以口服补液盐和蒙脱石散止泻治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/18收听(31759)
"肠胃感冒在临床上比较多见，它是病毒感染以后以肠胃症状为主的表现，比如出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，也可以伴有发烧，但和平时的肠胃炎症有区别，因为做大便常规检查并不属于肠胃炎症所致。这种感冒并不以呼吸道症状为主，多见于夏天，因为暑湿导致的，临床上选择藿香正气水可以治疗肠胃型感冒。也可以积极对症处理发烧，给予物理降温，恶心、呕吐给予维生素b6或者吗丁啉之类的药物，经过积极对症处理，肠胃型感冒一般很快就可以治疗痊愈，很少出现并发症。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(25415)
"肠胃型感冒，在临床上最常用的是中成药，藿香正气软胶囊或者是藿香正气口服液，疗效比较确切。肠胃性患者最怕感冒入脏腑，如果这个病毒影响到肝、肾等脏器，会增加肝、肾的负担。如果病毒进入心脏、大脑，则会造成病毒性脑炎、病毒性心肌炎的情况，所以一定要到正规医院进行治疗，千万不要自己在家随便治疗，以免贻误病情。肠胃型感冒在治疗上可以应用西医治疗，抗病毒、退烧，对症处理。如果发热的，可以应用退热的药物，呕吐的可以用维生素B6或者是吗丁啉。如果患者有腹泻，轻的，可以采取少量多次地饮用淡盐水的办法，而中、重度的腹泻的患者则必须静脉输液，补充水分和电解质。平时饮食方面应该用流质或者是半流质饮食，这一期间注意饮食要清淡，不能饮酒，辛辣。"
安祥宝│济南市中医医院
2018/06/04收听(47920)
肠胃感冒根本问题为胃肠炎，多数为病毒引起。在儿童中，尤其婴儿中较为常见。起初患者有呼吸道症状，... 陈洁│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/28播放(99337)
肠胃感冒根本问题为胃肠炎，多数为病毒引起。在儿童中，尤其婴儿中较为常见。起初患者有呼吸道症状，...
陈洁│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/28播放(99337)
俗称的肠胃型感冒，其实很多时候是病毒感染所导致的胃肠炎，比如柯萨奇病毒就可以导致这种胃肠炎的表现。临床表现主要是胃肠道的受累，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等也可以伴随不同程度的发烧。因为恶心、呕吐、腹泻和发烧，身体可以丢失比较多的水分和电解质，在水分和电解质不能及时补充的情况下，也可以出现相应的临床表现，比如口干、口渴、血压下降，甚至休克，在极端情况下还可以因为血液黏稠诱发心肌梗塞的血管疾病。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/30收听(45232)
"肠胃感冒是由于普通感冒引起的，也就是患者可能因为受凉出现普通感冒，引起胃肠功能紊乱的症状，如食欲不振、恶心、呕吐、反酸、腹泻等。同时还会存在有上呼吸道不适症状，也就是普通感冒所引起的鼻塞、鼻涕、喷嚏、咽痛、咳嗽等。对胃肠感冒是呈自限性，常常是可以自愈。在患者发生胃肠感冒以后建议血压配合多饮水，注意休息。必要的时候可以使用益生菌调节肠道菌群紊乱治疗，但不可以盲目的使用抗生素，因为胃肠型感冒主要是病毒感染引起的，而且胃肠功能紊乱是属于功能性的，并不存在病理性的肠胃炎，所以不需要使用抗生素治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/29收听(45186)
肠胃感冒是指得了感冒出现胃肠道症状，主要症状跟胃肠相关，如腹泻、恶心、呕吐，由于某些病毒可以特... 夏志伟│北京大学第三医院 2018/10/12播放(91977)
肠胃感冒是指得了感冒出现胃肠道症状，主要症状跟胃肠相关，如腹泻、恶心、呕吐，由于某些病毒可以特...
夏志伟│北京大学第三医院
2018/10/12播放(91977)
"肠胃型感冒又叫胃肠型感冒，夏季多见，是指打喷嚏、流鼻涕等感冒症状比较轻，而以恶心、想吐、拉肚子等胃肠道症状为主的一种感冒类型。多由病毒感染引起，也可由细菌感染引起。主要表现为呕吐、胃胀、肚子疼、腹泻、无力等。患者早期常被误诊为急性肠胃炎，后期出现发热、感冒症状后基本可确诊。中医认为是外感风寒、内伤饮食引起，霍香正气水、霍香正气胶囊是治疗特效药。西医治疗以对症治疗为主，如胃复安止呕，思密达止泻，利君沙抗感染，扑热息痛退热等。肠胃型感冒除药物治疗外，还需饮食调理以恢复胃肠功能。"
2019/04/08收听(19771)
"胃肠感冒，发热的治疗有以下三点。首先要休息，治疗以休息为主，一方面患者要多休息，减少体力的消耗，增强肌体同疾病作斗争的力量，另一方面还要让胃肠充分休息。其次对症治疗，主要以补液、止泻、维持电解质平衡为主。若已出现脱水症状，则可对其进行静脉补液治疗，若进食、进水后仍有反复的呕吐，需进一步给予护胃、止吐等对症治疗。腹泻严重者可服用止泻药物。对其发热等感冒症状，也应给予退热、物理降温对症支持治疗。另外还包括中药的治疗，使用藿香正气片或者藿香正气水的效果良好。另外还包括饮食的治疗，正常情况下，一周左右的节食不会有营养不良的顾虑，还可以借鉴一些患者的体会适当的采用饥饿疗法，但要多补充水分，最好给患者多喝一点盐糖水，每天至少应保证500ml，另外也可以通过食物疗法和预防。生姜性温热，尽量生食，避免煎炸。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/22收听(92409)
"幼儿出现了肠胃感冒的现象，需要观察一下孩子都有哪些不舒服的症状，比如孩子如果恶心、呕吐的现象比较严重，需要给孩子禁水、禁食4个小时以上。如果呕吐的现象逐渐得到了缓解，可以先给孩子少量的喝温开水，如果呕吐没有发生，可以再给孩子吃流质的食物，比如可以喝稀稀的面糊或者米糊，对缓解呕吐的现象效果是比较好的。另外，可以吃消炎类的药物，对于肠胃性的感冒，建议使用小儿豉翘清热颗粒，可以有效缓解病毒性感染，引起来的肠胃感冒，效果还是比较好的。如果发生了腹痛以及腹泻的情况，需要使用止泻的药物，保护孩子的胃肠道黏膜，比如可以使用思密达，止泻的效果是特别好的，还可以帮助保护幼儿的胃肠道黏膜，对于肠胃感冒效果也是比较不错的。如果并发了细菌性感染的情况，还需要同时使用小儿头孢克肟颗粒进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/17收听(67916)
"小孩肠胃感冒的一般治疗还是比较简单的，首先我们要搞清楚胃肠感冒的病因是什么，是细菌感染还是病毒感染。常见的是以病毒感染为主，主要是轮状病毒的感染、诺如病毒的感染等这些，也会有一些细菌感染引起的肠炎。如果明确的话，是细菌感染我们可以用抗生素。如果是病毒感染，我们就不用抗生素。还有就是对症状的处理，具体如下：一、我们要控制饮食，甚至有的时候很严重的话，呕吐这些表现非常严重，我们不能让他吃东西，可以通过静脉补液来维持，这是一点。二、我们要去调节他的肠道菌群，一般考虑考虑用益生菌这些办法来进行调解。三、如果他拉肚子拉得非常严重，像水样的话，我们可能要用一些止泻的药，包括蒙托石粉剂等。四、还有一点很重要，预防脱水，因为胃肠道感冒有的时候呕吐、腹泻非常严重，很容易导致脱水。所以我们要用补液盐或者静脉补液的办法，来预防脱水。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/09/03收听(87609)
"儿童肠胃感冒本质上类似于急性胃肠炎，只是症状相对来说较轻，可通过调整饮食、口服益生菌或腹部热敷、按摩等方式治疗，具体如下：1、调整饮食：初期有恶心、呕吐等情况时，可暂时禁食，如儿童有饥饿感时，可少吃些米汤或稀米粥。如果没有明显恶心、呕吐等症状，可以尝试逐渐加量；2、口服益生菌：如果腹胀、腹泻等情况明显，可遵医嘱口服益生菌调理肠道微生态；3、腹部热敷、按摩：可根据腹胀情况，做腹部热敷和顺时针按摩，缓解腹胀、腹痛等症状。如果肠胃感冒症状持续，且呈进行性加重，通过饮食调整和基础护理不缓解，或伴有明显发热感染时，则需要及时到医院就诊，做血常规、便常规、血离子等相关检查，以判断是否需要使用抗生素治疗，尤其需要注意是否有脱水及电解质紊乱等情况出现。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/22收听(43068)
"胃肠型感冒，是临床上一种比较常见的感冒。引起感冒的原因不清，可能与患者机体抵抗力下降，受凉引起的病毒或细菌感染有关系，同时可能与饮食不当引起的感冒有关系。需要进行积极的治疗和调节，建议患者服用感冒清热颗粒、抗病毒口服液以及藿香正气胶囊、藿香正气水等来治疗。同时注意保暖，注意饮食，不吃辛辣、生冷刺激性食物，戒烟戒酒，注意休息。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/02收听(40779)
"如果儿童出现胃肠型的感冒，常常除了有感冒症状以外，还会有腹痛、腹泻等消化道症状，家长可以从以下几个方面进行治疗：1、给孩子应用胃肠型感冒的药物，比如藿香正气口服液，对于寒湿型的胃肠型感冒，具有明显的改善和治疗作用。因为藿香正气口服液的药物主要包括藿香、大腹皮等，对于风寒表证的鼻塞、流清鼻涕、发热等具有明显的作用，而且对于腹痛、腹泻也具有明显的改善作用。2、给孩子及时的进行对症支持治疗。如果孩子出现高热不退，需要及时应用退热药物，常用的治疗药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚，一般这两个药物的效果都是很好的。小于六个月的孩子要应用对乙酰氨基酚；大于六个月的孩子，两个药物都是可以选用的。"
司振阳│南京市中医院
2019/04/12收听(74644)
肠胃型感冒顾名思义既有胃肠道的症状，也有感冒的症状。胃肠道症状常见的是恶心、呕吐、纳差、腹胀、腹泻、乏力等，而感冒的症状通常是鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽等，多数患者会伴有发烧，体温一般不高。这时候兼顾两种疾病使用药物，可以用藿香正气丸、蒙脱石散、双歧杆菌，腹痛的患者可以适当的使用山莨菪碱解痉止痛。而感冒药方面也可以有中成药、西药不同的选择，如果鼻塞、打喷嚏症状明显，可以口服酚麻美敏片、氨酚黄那敏颗粒抗感冒治疗，如果咽喉肿痛中成药方面可以用鱼腥草口服液。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/08收听(56016)
"肠胃感冒引起的发烧，一般发烧的程度并不是很高，不会超过38.5℃。发烧是引起肠胃感冒的病毒，进入血液后产生毒素引起的，如果体温没有超过38.5℃时，只需要抗病毒治疗即可，常用抗病毒口服液或藿香正气水。如果发烧的程度超过38.5℃，时间超过2小时，会对病人的身体造成不良的影响，这种发烧就需要使用退烧药物。临床上可以考虑用复方双氯芬酸钠，或柴胡注射液肌注退烧。另外要鼓励病人多喝水，少吃辛辣油炸食物。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/01收听(61010)
"肠胃型感冒可以使用藿香正气胶囊、琥乙红霉素、蒙脱石散、扑热息痛进行治疗，藿香正气胶囊是一种中成药物，这种药物具有解表散寒、化湿和中的作用，对于外感风寒、内伤湿滞等因素引起的感冒症状具有治疗作用。使用藿香正气胶囊不仅能够缓解恶心、腹泻等表现，同时对于头痛、头晕、流鼻涕也具有缓解作用。肠胃感冒的患病与病毒感染有直接关系，因此可以使用抗生素药物进行治疗，比如琥乙红霉素。琥乙红霉素是属于抗生素药物，作用比较广泛，口服后能够释放出红霉素，达到抗菌、消炎的作用，可以快速消除体内的病毒，帮助疾病痊愈。有一部分肠胃型感冒会有严重的腹泻，这时需要结合蒙脱石散进行治疗。对于身体上有发烧现象的人，也可以使用扑热息痛。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(13695)
"急性肠胃感冒又叫胃肠型感冒，实际上是普通感冒引起胃肠道功能紊乱，病人除了有感冒症状如鼻塞、流清水鼻涕，和全身症状如发烧、头疼之外，还有消化道的症状如恶心、呕吐、腹泻、食欲下降、腹胀等。急性肠胃感冒主要是病毒感染造成的，大部分病人都能依靠自身免疫力把病毒清除掉，5-7天就可以自愈，一般不需要抗病毒治疗。治疗上主要是针对症状进行处理，比如用温水擦洗降温，高烧时吃退烧药布洛芬或者对乙酰氨基酚，用伪麻黄碱缓解鼻塞、流鼻涕，水样腹泻的时候用蒙脱石散，口服淡盐水补充因呕吐、腹泻、出汗造成的失水，饮食上要吃清淡、好消化的食物，多喝水，还要注意休息。"
潘永利│郑州人民医院
2020/09/02收听(87818)
"如果孩子发热、鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽，并且伴有呕吐、腹痛、腹泻等症状，这种情况属于胃肠型感冒。孩子患有胃肠型感冒以后，家长可以给孩子吃消食开胃、调理脾胃的中成药，比如选用王氏保赤丸或者保和丸等等。还要配合清热解毒的药物，因为孩子的感冒绝大多数是由于病毒感染引起的，可以选用蒲地蓝消炎口服液。如果孩子胃肠型感冒属于寒湿性质，这种情况可以选用藿香正气口服液，藿香正气口服液主要由藿香、苏叶、大腹皮等药物组成，对于寒湿型的胃肠型感冒效果比较显著。"
2019/01/26收听(81798)
北京东直门医院 聂里红
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北京友谊医院 张忠浩
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