北京协和医院
神经外科
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剧烈头痛的原因包括脑肿瘤等颅脑疾病、高血压等其他系统的疾病及病因不明的血管神经性头痛。头痛剧烈的处理方法如下：
1、及时就医进行CT检查或磁共振检查明确病因，若提示脑膜瘤等良性肿瘤，一般需进行手术治疗；若提示胶质瘤，可能需进行手术、放疗、化疗等综合治疗；
2、如果无法就医，可通过去痛片、芬必得、泰勒宁等止痛药进行临时治疗，但止痛药可能掩盖病情、延误诊断。
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"整个头疼的厉害，可能是蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血在临床上不常见，但是头疼起来非常疼，呈炸裂样的疼痛，患者可能还会伴有恶心、呕吐的症状。不建议口服止疼药物，以免掩盖病情，导致病情进展加重。建议及时的就诊医院，检查头颅CT，在除外脑内出血、脑肿瘤占位等情况下，头疼的厉害，可以口服止疼药物，对症缓解头痛，常用的口服药物，像氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊，都可以缓解头痛的发生。如果考虑是偏头痛引起的，严重的可以口服曲普坦类的药物，缓解头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/02收听(50980)
"头部疼痛得比较严重，可以临时使用止痛药，急则治其标，疼痛缓解以后，需要及时做头部CT检查，头部血管彩超检查，颈椎CT检查，抽血做血常规检查，根据检查结果使用药物，而不能频繁的使用止痛药。在使用药物的基础上，可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少用手机、电脑，少熬夜才行。要注意身体保暖，尽量不要感冒，不要直接吹空调、吹风扇，要注意休息。可以到医院神经内科或者康复科检查、治疗，要及时处理，以免留下后遗症。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/10/25收听(88866)
头部疼痛比较厉害需要临时使用止痛药，比如口服曲马多片或者肌肉注射曲马多，急则治其标。疼痛缓解以后需要做身体的详细检查，做头部CT检查或者磁共振检查、脑血管彩超检查、颈椎CT检查，抽血做血常规检查，找到头部疼痛的原因，再对症处理。这样治疗起来才更有效果，而不能长时间频繁的使用止痛药，否则达不到治疗的效果，也容易掩盖本身的疾病，要有清醒的认识。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针灸等传统治疗，也可以口服中药调理。在日常生活中要注意身体的防风保暖，尽量不要受凉，改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑，少熬夜。头部疼痛比较厉害，症状严重，需要及时到神经内科或者疼痛科检查治疗，以免延误病情。
2018/11/28收听(46800)
"头痛特别厉害，首先检查颅脑核磁或CT，以排除颅内器质性病变，比如脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血或颅内肿瘤。如果患者有颅内器质性病变时，应及时住院进行综合治疗，必要时可给予止疼治疗。如果患者无颅内器质性病变，主要考虑原发性头痛所引起，常见的有丛集性头痛，患者头痛发作一般剧烈难忍，为胀痛、刺痛或烧灼痛，大多数位于一侧眼球深部，或者可以出现于腭部、颞部，也可以放射至鼻部、颊部以及牙齿等等。多数患者的症状在夜间发生，一般于睡眠1-2小时后发作较多。患者头痛发作同时可以伴有眼耳充血、流泪、鼻塞等等，有些患者也可以出现恶心、呕吐。主要是进行对症止疼治疗，常用的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛和萘普生等等。如果患者头痛严重，效果欠佳时，可给予麦角胺咖啡因、舒马普坦和佐米曲普坦。如果经上述治疗患者仍未缓解，也可以口服泼尼松20-30mg。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/27收听(52818)
头痛的厉害要尽快到正规的医院，进行头颅核磁共振检查，以及头颅血管核磁共振检查，排除颅内的器质性病变，如颅内占位性病变、肿瘤、血管畸形、血管瘤等。除此之外，临床头痛厉害的一种疾病叫冲击性头痛，这种头痛发作具有严格的时间性疼痛，发作时伴有流泪、流涕。建议行头颅核磁共振检查排除器质性病变之后，行蝶腭神经节阻滞治疗，疼痛时也可以口服佐米曲普坦来缓解症状。排除颅脑器质性病变后头痛的厉害，考虑是不是由于感冒以及感染等其它因素导致的，建议到内科进行相关的检查。临床颈源性头痛、颈椎小关节病变，会出现一种严重的头痛现象，建议在排除器质性病变之后，进行颈椎的小关节注射治疗以及经神经阻滞治疗来缓解头痛的症状。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(58826)
"如果患者头疼比较厉害，在这种情况下不要盲目使用止疼的药物来治疗。最佳、最好的办法就是患者立即就诊医院，明确诊断，再根据患者的病因来进行治疗。因为引起头痛的原因很多，所以一概而论就给予某些治疗措施，比如如果是偏头痛的发作，在头痛的早期就应该给予止疼的药物治疗，比如服用氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊或者佐米曲普坦类的药物，快速缓解患者的症状。但是如果是一些严重疾病引起的头痛，比如因为脑出血、蛛网膜下腔出血，这些都可以威胁到生命健康，所以患者不能盲目止疼，还是应该就诊医院进行治疗。但是如果是经常反复发作的偏头痛类型，可以在疼痛的时候给予止疼药物。另外患者在饮食方面，需要注意避免一些诱发因素。"
2021/05/24收听(35461)
突然出现头部疼痛的症状，可能是身体受凉感冒所致，也可能是休息不好、神经衰弱、植物神经功能紊乱所致，也有可能是头部里面有疾病所致。针对于这种情况，最好不要盲目的使用止痛药，如果是感冒，可以服用川芎茶调丸。如果是因为休息不好，可以服用参芪五味子片，最好是做头部CT检查，根据检查结果使用药物更安全稳妥，可以配合做头部针灸推拿等传统治疗。劳逸结合，作息规律，注意休息，注意身体的保暖，不要太劳累，最好到医院神经内科或者疼痛科检查，以免延误病情，要引起重视，会慢慢好起来的。
2018/10/22收听(26618)
"突然头疼很厉害，这种情况有可能是因为原发性头痛的发作有关，可以是偏头痛的发作。还有丛集性头痛发作都可以头痛很厉害，继发性的原因造成的鼻窦炎，引起头疼发作和青光眼引起的头痛发作，颞动脉炎引起的头痛发作。另外，还有病毒感染引起的神经炎，也会出现突然的头疼厉害，都要针对病因进行治疗可以改善症状。还有大脑的病变，脑梗、脑出血、脑炎、脑积水、脑肿瘤等会引起大脑病变，出现颅内压增高和神经的刺激症状，表现出突然头疼非常厉害的症状，需要做头颅的相关检查来明确诊断，进行治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/15收听(92063)
"鼻窦炎特别是急性鼻窦炎，发作时会引起来头痛，一般部位较固定，而且时间具有规律性，是因为窦腔内大量的脓液会分泌内毒素，进入到血液内，引起头痛，也同时因为脓液排出的过程中，使窦腔内形成真空状态，导致的真空性头痛。治疗主要是以药物为主，需要使用抗菌素，以头孢菌素类或罗红霉素效果最佳，同时使用短期的鼻腔血管收缩剂，促进鼻窦的通气引流，可以辅助黏液促排剂以及生理盐水冲洗鼻腔。治疗的大体原则就是促进鼻腔鼻窦的通气引流，使脓液迅速的流出。经过药物治疗效果欠佳的慢性鼻窦炎，手术治疗是最佳的方案，但并不是一定能够根治。手术后需要定期的复诊以及鼻腔用药，才能够有效的预防复发。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(69240)
感冒引起的头痛，通常是因为感冒病毒所产生的毒素，吸收入血以后，对脑膜产生轻微的刺激所引起的。出现感冒头痛以后，治疗方法有以下几个方面：1、要充分的休息，多饮水，可以用中药，菊花、大青叶泡水以后趁热频频饮用。多饮水，可以促进毒素的排出，对于头痛是有效的。2、可以用双手的大拇指，点按双侧的太阳穴，和双侧的风池穴，可以缓解头部的肌肉紧张，缓解疼痛。3、可以用热毛巾热敷大椎穴，即在低头的时候，用手摸颈后部高起的位置（大椎穴）。通过以上方法，头痛通常能够缓解，感冒以后引起的头痛是自限性的，随着感冒症状的缓解，头痛也可以随之缓解。
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/11/09收听(73166)
中暑患者是暑天在高温、高湿的环境中待的时间过长，或者进行剧烈的劳动，所产生的一种身体不适应的表... 余剑波│北京大学人民医院 2020/02/27播放(61411)
中暑患者是暑天在高温、高湿的环境中待的时间过长，或者进行剧烈的劳动，所产生的一种身体不适应的表...
余剑波│北京大学人民医院
2020/02/27播放(61411)
"走路时出现剧烈的头痛症状，首先要排除潜在性的危险性疾病，例如患者可能存在蛛网膜下腔出血，会出现突然剧烈的炸裂样疼痛，这时患者需要到附近的医院进行诊治。另外，还需要排除脑出血以及前交通动脉瘤破裂，患者需要排除心肌梗死，有的患者是不典型的心梗，会导致患者心前区疼痛的症状不明显，而以头痛为首发的症状。有的患者是颅内占位性病变，颅内占位性病变的患者多表现慢性的头痛过程，但是有个别患者会表现突发的头痛。患者是否存在高血压危象，在走路的过程当中，由于血压的急剧升高而出现头痛症状，因此患者必须要到附近医院进行诊治，避免延误患者的病情。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/19收听(44608)
鼻窦炎的症状包括鼻塞、流脓涕，头痛，同时也包括相关的区域，像面部、眼眶等部位的胀痛等改变。鼻窦... 李云秋│湖南省人民医院 2019/10/28播放(66080)
鼻窦炎的症状包括鼻塞、流脓涕，头痛，同时也包括相关的区域，像面部、眼眶等部位的胀痛等改变。鼻窦...
李云秋│湖南省人民医院
2019/10/28播放(66080)
老年人头疼得厉害要引起注意，具体处理如下：1、老年人头痛常与血压高相关，如果家有... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2020/03/22播放(51022)
老年人头疼得厉害要引起注意，具体处理如下：
1、老年人头痛常与血压高相关，如果家有...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2020/03/22播放(51022)
"哭过以后头疼，首先看发病原因。由于人在悲伤的时候会造成体内导致情绪低落激素分泌增加，紧张性激素水平增加，所以这时候长时间哭以及程度比较重的哭泣，可能会导致脑血管收缩以及脑神经功能障碍，这时候可能会出现头痛，可能和脑部的缺氧有关系。如果出现这种情况，最好的治疗方法是预防长时间的哭泣。如果已经出现，可以尝试着做一下头皮按摩，疼的比较厉害可以临时的应用点止疼药物对症处理。在这种情况下应该注意多休息，避免再次哭泣以及过度劳累。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(88933)
当患者发热出现头疼症状严重的时候，可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗的方法缓解症状。患者发热时体温升高，此时大脑血管扩张，导致血流量增加，导致颅内压升高，从而...
2022/12/27阅读(4246)
"如果肠胃炎头痛很厉害，考虑有可能和胃肠炎之后所引起的发热有一定的关系。建议完善体温的检查，如果体温超过38℃，需要应用解热镇痛的药物来进行控制症状，在胃肠道感染的前提下，需要完善血常规的检查来明确是否有细菌或者病毒性的感染。如果头痛同时合并有血象偏高，建议及时的应用抗感染的药物，比如头孢类、喹诺酮类的药物来进行治疗，可以选择头孢克肟、左氧氟沙星、诺氟沙星等消炎的药物。如果疼痛非常的严重，适当的应用口服的解热镇痛药物，比如布洛芬或者散列通片来进行治疗，同时可以口服调整胃肠道的药物，比如美常安或者奥美拉唑，也能起到很好的效果。"
张艳凯│开封市中心医院
2019/11/11收听(90511)
"在临床中，老年人头部疼痛比较严重，考虑为头部里面疾病发作所致的可能性大，比如脑梗塞、脑出血或者是颅内肿瘤一类的；也可能是混合型颈椎病所致；也可能是头部里面脑血管痉挛。所以，老人家出现这样的症状，需要及时到神经内科或者康复科检查治疗。做头部磁共振检查、脑血管彩超检查、颈椎CT检查，根据检查结果使用药物。如果疼痛严重可以临时使用止痛药，急则治其标。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针灸等传统治疗。注意身体的防风保暖，不要直接吹空调、吹风扇，劳逸结合，晚上少用手机、电脑，少熬夜才行。出现了严重的疼痛，需要及时处理，及时检查，以免延误病情留下后遗症，要引起重视。"
2018/12/01收听(16391)
"鼻炎导致的头痛，主要是由于脓性分泌物、细菌毒素、黏膜肿胀刺激以及压迫神经末梢导致。所以，控制感染以及改善鼻腔、鼻窦的通气引流是最关键的。可以使用抗生素治疗，以青霉素类和头孢菌素类效果最佳。经过2-3天治疗效果欠佳的患者，可以将脓液送细菌培养和药敏试验，根据检查结果选择敏感类的药物。同时，使用短期的鼻腔血管收缩剂，能够促进鼻腔空间扩大，使分泌物充分流出，也能够减轻黏膜的肿胀。辅助生理盐水冲洗鼻腔，有利于减轻鼻腔的水肿，也能促进分泌物的流出。全身酌情使用糖皮质激素，有利于控制感染，减轻水肿，也能缓解局部的疼痛感觉。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/08收听(98031)
月经期间头疼称为经行头痛，属于经前期紧张综合征的范畴，主要和月经期间内分泌变化有关系。主要表现为每逢月经期或者月经前后出现明显的头痛，呈周期性的反复发作，月经之后一般会自行缓解或者停止，主要和气血虚弱、肝火旺以及淤血阻滞有关。如果头痛的厉害，可以根据具体的症状选择相关的药物治疗。如果是肝火旺引起，可以吃中成药丹栀逍遥丸。如果是气滞血瘀引起，可以吃头痛宁胶囊。如果是气血虚弱引起，可以吃中成药归脾丸调理，对于缓解头痛都有比较好的效果。也需要注意休息，避免恼怒以及过度的精神紧张。
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/08/29收听(71501)
中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 孟庆莉
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北大人民医院 范存刚
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