北京大学人民医院
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女性怀孕早期褐色分泌物多为脱落的增生的子宫内膜。正常胚胎发育过程中会分泌绒毛膜促性腺激素，在抑制排卵的同时还可促使子宫内膜进一步增生，以促进胚胎发育。但若该激素水平尚未达到能抑制子宫内膜脱落的量时，在原本月经周期时，部分孕妇可能还是会有少量的出血，颜色为褐色，但量较少，数天后即可自行消失。此现象在妊娠过程中间也较为常见，不必过分紧张。若为流产引发的出血，则出血量会更多，且持续时间会更长。
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"怀孕早期有褐色分泌物跟多方面因素有关。一方面考虑可能是体内的孕酮数值偏低，导致先兆流产的情况，临床上可以表现为褐色分泌物；其次不排除有异常妊娠的情况，如宫外孕、生化妊娠等，也可以表现出有褐色分泌物。目前有褐色分泌物，需要去医院进行血HCG的检查，观察数值翻倍的情况，同时结合自身临床症状和盆腔彩超的检查，综合分析，才能明确诊断，再考虑针对性的对症治疗。如果宫腔里面看到孕囊，排除宫外孕或者生化妊娠的情况下，出现褐色分泌物，需要采取积极的保胎治疗，同时卧床休息。如果目前宫腔里面还没有看到孕囊回声，还需要复查血HCG的数值和彩超检查，才能明确诊断，对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/05收听(86244)
"早期怀孕有褐色分泌物，需要考虑几个方面原因。如果是劳累或者屏气后出现褐色分泌物，可能为腹压增加导致孕囊与宫壁部分分离出血，考虑为先兆流产可能；也可能是胚胎着床时有少量出血，或者是胚胎发育不良，宫腔积血排出阴道可能。如果是性生活后出血，需要考虑宫颈接触性出血，存在宫颈病变、子宫颈息肉出血以及阴道壁伤可能。出现这种情况时，也需要排除凝血功能障碍的可能性出血。如果出血褐色分泌物伴有腹痛，需要排除宫外孕可能。对于短时间少量褐色分泌物，且无腹痛，可短暂观察；对于出血时间长量多，且伴有腹痛者，需要就诊查明原因，必要时需要进行保胎治疗。"
张富斌│宁波市第一医院
2018/11/24收听(52697)
"怀孕早期出现褐色分泌物，说明在此之前因为孕激素不足或者劳累、性生活，在临床上导致妊娠囊与子宫壁之间出现剥离，但是所出的流血并没有及时排出宫腔之外，沉积在宫腔之中，所以再流出的时候就变成褐色，成为陈旧性出血。临床上可以通过B超检查来了解妊娠囊是否与停经天数相符，还需要结合血HCG和孕酮的情况来综合性的分析，排除胚胎停止发育的可能性。所以如果胚胎目前还正常的情况下，可以给予安胎治疗，如果已经停止发育，尽快给予清宫手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/02收听(50985)
怀孕早期有褐色分泌物，常常是先兆流产的症状，造成先兆流产的症状最常见的原因有以下几种：1、就是由于胚胎基因缺陷，这样造成胚胎发育不良而出现阴道褐色的分泌物。2、由于孕妇本身患有某种疾病，比如严重的营养不良、高热或者是受到噪音的影响，都会导致这种先兆流产症状，而出现阴道褐色的分泌物。3、由于孕激素不足所导致，在妊娠过程中，如果孕激素不足，就会导致先兆流产症状，出现阴道褐色的分泌物。所以，建议去医院检查，根据结果再决定是否继续妊娠。
2018/11/15收听(36781)
通常怀孕的标志是月经不来潮了，就是任何带有血色的分泌物不应该存在。停经早期有褐色分泌物，可能有... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(64306)
通常怀孕的标志是月经不来潮了，就是任何带有血色的分泌物不应该存在。停经早期有褐色分泌物，可能有...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/02播放(64306)
"怀孕早期如果白带当中有褐色分泌物，应警惕是否有先兆流产情况发生。褐色分泌物提示白带当中有血，血量少会呈现褐色，这时绝大多数可以通过保胎对症治疗。褐色分泌物的出现也不能排除宫外孕引起，这时诊断可以通过抽血化验，通过彩超可以明确诊断。正常怀孕血HCG会呈现隔日翻倍，孕酮逐渐上升，没有流血、腹痛、褐色分泌物属于正常。如果有褐色分泌物绝大多数提示有先兆流产情况，这时通过血HCG和孕酮可以判断。如果是先兆流产可以保胎对症治疗，如果是宫外孕引起，这时需要根据检查结果对症调理。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/12/28收听(28165)
怀孕早期出现褐色的分泌物是有阴道流血，是不正常的，常见的原因有生化妊娠、先兆流产、宫外孕、葡萄胎。要尽快的到医院去做B超检查，并且化验血绒毛膜促性腺激素，如果能看到孕囊，是宫内妊娠，有可能是先兆流产引起的，需要保胎治疗。如果看不到孕囊绒毛膜促性腺激素不是很高，也有可能是生化妊娠。要动态观察，如果是葡萄胎，需要立即刮宫，定期查血中的HCG。如果是宫外孕HCG翻倍是不好的，有时候可以在宫腔以外看到孕囊，也可能会出现腹痛的症状要及时的进行治疗。
李顺华│莒县中医医院
2018/08/13收听(91892)
"在怀孕早期出现褐色分泌物，应该抽血化验孕酮的数值排除流产现象。在怀孕早期孕酮数值分泌不足导致流产的时候，会表现出褐色的分泌物，需要及时的补充孕酮进行保胎，避免流产。如果孕酮的数值正常却出现了褐色分泌物，不需要过于的担心，有可能是体内的雌性激素分泌量增多，出现轻微的褐色分泌物，在这期间注意卧床休息，不要过于紧张。如果孕酮数值偏低以及HCG数值翻倍不好，还需要及时排除宫外孕，宫外孕会表现出不规则性阴道出血，还会表现出肚子疼痛。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/02/09收听(60740)
怀孕早期出现阴道褐色分泌物，要明确褐色分泌物的来源再进行处理，通常褐色分泌物来源于宫腔、宫颈、... 高珊│中日友好医院 2021/07/08播放(63990)
怀孕早期出现阴道褐色分泌物，要明确褐色分泌物的来源再进行处理，通常褐色分泌物来源于宫腔、宫颈、...
高珊│中日友好医院
2021/07/08播放(63990)
"在怀孕后分泌物呈现褐色，多数是由于宫腔内小血管破裂，血液没有及时排泄出来，就会导致分泌物呈现褐色的情况，不会影响胎儿的生长发育。褐色分泌物持续的时间较久或者伴有女性下腹痛的情况，也需要去医院复查白带常规、妇科B超，抽血化验血HCG、孕酮检查。若是妇科B超提示胚胎发育良好，血HCG、孕酮在正常的水平，女性注意适当休息，不要过于紧张，可以先观察。若褐色分泌物是由于妇科的炎症而导致，例如阴道炎、宫颈炎症等引起，女性需要及时的给予进行消炎治疗，并在医生的指导下定期观察胚胎的生长发育。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/09收听(69727)
"怀孕出现褐色分泌物的话，我们就要看是在怀孕初期还是在怀孕的晚期。如果怀孕初期出现了褐色分泌物，可能存在着先兆流产的情况。我们就要告诉患者进行适当的休息，禁止性生活。对于黄体功能不全的可以肌内注射黄体酮，或者口服孕激素制剂进行联合保胎治疗。经过治疗之后如果阴道流血停止，超声检查提示胚胎存活的话，是可以继续妊娠的。如果在怀孕的晚期出现了褐色分泌物的话，也把这种情况叫做见红，一般见红之后24-48小时会发动宫缩，所以见红也是在发动宫缩之前的一个征象，就是提示要生孩子了，通俗的是这么说的。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/05收听(88479)
如果怀孕以后出现褐色分泌物，首先应考虑是否有先兆流产的可能。其次考虑是否有发生宫外孕、胚胎停育... 刘宗花│山东第一医科大学第一附属医院 2021/06/07播放(83944)
如果怀孕以后出现褐色分泌物，首先应考虑是否有先兆流产的可能。其次考虑是否有发生宫外孕、胚胎停育...
刘宗花│山东第一医科大学第一附属医院
2021/06/07播放(83944)
怀孕期间出现褐色分泌物不正常，正常情况下孕期分泌物白带是清晰、透明、无味、少量属于正常，如果出现褐色分泌物，绝大多数提示白带当中有血，血量少、血在阴道内存留时间长，所以会出现褐色分泌物。褐色分泌物的同时如果伴有腹痛，在怀孕早期一般是考虑有先兆流产情况，早期可以通过看孕酮数值和血HCG隔日翻倍情况，根据这两个数值，根据情况保胎对症治疗。如果是中期出现褐色分泌物，怀孕中期一般是提示有先兆早产情况。如果在孕晚期，临近预产期的时候有褐色分泌物，绝大多数提示要有生产的迹象了。这个时候可以到医院做相关检查，看一下是否可以顺产，所以怀孕期间出现褐色分泌物不正常，绝大多数提示相关的情况。
2019/09/12收听(81352)
怀孕后出现的褐色分泌物若是发生在早孕期。第一种情况，可能是由于发生了先兆流产、胚胎停育的情况。第二种情况，当存在有妇科炎症，例如阴道炎、宫颈炎的时候，也会出现有褐色分泌物。褐色分泌物的形成多数是由于小血管的破裂，由于血液较少，流到外阴处就会呈现为褐色的分泌物。在怀孕的后期，孕晚期出现褐色分泌物。第一种情况，可能与发生先兆早产或者先兆临产有关。第二种情况，也可能由于发生羊水污染，羊水破裂后而导致的褐色分泌物。不管在怀孕后的哪一个时期出现有褐色分泌物，最好到医院进行复查原因，给予相应的对症处理。
2019/10/11收听(19932)
"在妊娠期出现阴道褐色分泌物是有阴道出血，阴道出血根据出血量多少，临床表现的出血颜色不同，有的表现为鲜血，有时是粉色、褐色或者黑色血液。褐色出血说明出血量不多，血液积在宫腔内一段时间后才排出体外，表现为褐色出血。在妊娠任何时期，包括早孕期、中孕期和晚孕期，任何时期出现阴道出血都是不正常现象。早孕期的阴道少量出血往往与先兆流产有关，但是要先排除宫外孕。而中孕期和晚孕期的阴道出血，尤其是无痛性阴道出血，要考虑有前置胎盘的可能性，前置胎盘往往表现为无痛性阴道出血，通过超声就可以明确诊断。另外，宫颈炎症、宫颈息肉，甚至宫颈癌症，都可能会导致阴道出血，因此有阴道出血要到医院进行全面的检查。"
毛滢│北京医院
2019/11/05收听(39159)
怀孕后出现褐色的分泌物，要考虑两种情况：第一、在原先应该来月经的日期前后，有少量的褐色分泌物，要考虑是原先月经的惯性出血，这种情况不要紧的，可以不用处理，观察就行。第二、如果有褐色的分泌物，还伴有肚子疼痛、小腹坠胀等异常症状，要考虑是否有先兆流产的可能性。需要去医院里查血HCG和孕酮的水平，查看是否存在孕酮水平偏低的情况。如果孕酮水平过低，再观察出血量的多少，如果出血能够自行停止，可以不用处理，卧床休息就好。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/05/17收听(30809)
怀孕了有褐色的分泌物是怎么回事？怀孕以后阴道不应该有褐色分泌物，褐色分泌物说明有阴道出血的迹象。一般是可能已经出血了，在宫腔内呆了一段时间或者是阴道内宫颈口待了一段时间，出来的是褐色分泌物。有的时候是宫颈局部有出血，所以要去鉴别是宫颈的问题还是宫腔出血。如果宫腔出血就是先兆流产，如果宫颈局部出血，有的人可能有点宫颈息肉、宫颈炎。建议到医院去鉴别一下，请医生看褐色分泌物的血性分泌物来源于哪，是来源于宫颈局部或是来源于宫腔。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/20收听(58740)
"女性怀孕了出现褐色分泌物生命有少量的阴道出血，这种情况可能由于多种原因导致，比如确系为宫内妊娠，出现停经后阴道出血的现象，诊断为先兆流产，导致先兆流产的原因包括胚胎因素，即母体因素。胚胎因素多为胚胎异常，而导致的先兆流产。如果是胚胎异常，则需要终止妊娠。母体因素也包括很多，比如卵巢所分泌的孕激素不足，会导致流产的迹象。子宫畸形或者子宫的其他因素会导致先兆流产的发生，以及任何情况下出现的盆腔感染或者胚胎感染都会导致流产发生，所以怀孕以后有褐色分泌物，如果是宫内孕需要按流产来处理。另外还有一部分人没有确定宫内孕时还有宫外孕的可能，所以怀孕了有褐色分泌物，应该及时就诊。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/02/06收听(14745)
怀孕后一直有褐色分泌物，有少量阴道流血，混在分泌物中呈现出褐色。一般这种情况要去医院查孕酮，看是否是黄体功能不足导致的褐色分泌物。同时，还要做血HCG的检查，观察翻倍情况，排除是否是生化妊娠或者异位妊娠引起的，做B超看宫腔内是否有妊娠囊。还有一种可能是胎停育导致一直有褐色分泌物，所以要注意这些情况。如果都能排除，胎心、胎芽很正常，孕酮也正常，但仍然有褐色分泌物，要做妇科检查，看是否是宫颈出血导致的，例如宫颈息肉或者宫颈有病变，可能导致有褐色分泌物。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/17收听(31414)
"怀孕之后，如果有褐色的分泌物，一般都提示有少量的阴道出血。有可能是生理性的，也有可能是病理性的。孕期尤其是早孕期间，由于激素水平波动非常明显，有可能导致子宫内膜失去激素的支持，出现部分内膜脱落，就会出现少量的阴道流血。由于出血量比较少，并且存留在宫腔或者阴道内的时间较长，形成少量的褐色陈旧性血液。这种出血是生理性的，并不会影响妊娠结局，不需要治疗。但是如果褐色出血持续时间长，同时彩超观察胎心出现比较晚或者胎心较弱。有可能提示是胚胎发育不良或者先兆流产，应该及时到医院治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/28收听(27194)
浙医二院 戴国亮
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