怎么评价青光眼的治疗效果

2018-08-28 09:59播放 :

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急性闭角型青光眼急性发作,控制眼压或缓解病情仅为暂时性治疗目标,评价青光眼的治疗效果体现在能否使视神经损害不再恶化、降低眼压是否有效,采取药物、激光或手术治疗,将眼压降低且稳定在正常水平,在眼压得到满意控制的情况下,视神经损害随之得到阻止,或眼压基本满意,视神经损害得到延缓。中晚期患者视神经承受眼压的能力差,需要将降眼压降到低限水平,即接近于10mmHg。少数青光眼患者眼压已降至低限,但视神经损害却未得到相应延缓,不单纯是眼压所致,但具体因素临床尚未明确。

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青光眼怎么治疗

"青光眼在不同的时期治疗手段是不一样的,比如在闭角型青光眼的临床前期和先兆期,在临床检查的时候会发现病人的房角有部分关闭了,前方明显的变窄了,也造成眼睛里的水向外流出的通道变窄了。这时候只需要在门诊打激光就可以了,对病人的损伤非常小,打完激光以后可能有一部分的患者房角就会开放,可能这辈子就没有青光眼的威胁存在了。当青光眼急性发作的时候,会出现病人视力的急剧下降,眼睛胀痛、恶心、头疼、呕吐等症状出现,这时候紧急降压是非常重要的,眼压降得越快越好,对病人的预后就会越好,这时候可能会让病人输液,输20%的甘露醇降低眼压,口服降眼压的药物,还有眼药水,比如急性青光眼发作的时候瞳孔会散大,可能会用缩瞳药和其他降眼压的药物来及时降低眼压,如果实在不行,还可以做前房的穿刺,通过一个小的针头把眼睛里的水放出来一部分,降低眼压的作用。如果通过上述的手段,眼压能够恢复到正常,那么对于慢性闭角型青光眼的病人和开角型青光眼的病人,手术并不是首选的治疗,这种治疗一般是以药物治疗为主,有很多类型的降眼压药,病人通过点药,局部应用眼药水,一般都可以眼压降在正常的范围之内,但是如果通过点降压药以后,眼压仍然不能控制正常,还可以通过手术的方法来解决,手术的方法也有很多种,要根据状态采取不同的手术方式。"

语音时长02:02''

刘丽英北京协和医院

2018/07/05收听(54825)

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