应急管理部应急总医院
烧伤整形外科
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眼下部长斑需根据具体类型判断原因，常见原因如下：
1、先天性因素：如褐青素痣，眼下部表现青灰色斑点；
2、老年斑：是由日晒引起的脂溢性角化所致；
3、色素沉着：部分患者可因熬夜导致局部循环较差，进而出现黑色素沉着，引起斑点；
4、全身疾病：如肾脏疾病易引起眼部浮肿，浮肿后渗出物增多，淋巴血流缓慢，引发色素堆积，表现斑片。
建议患者出现异常症状及时就就医，明确病因后针对性治疗。
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"眼睛附近长斑，通常是由于以下几种原因造成的，治疗起来方法也不一样：第一、脂溢性角化，与长期眼部皮肤暴露在外界环境中，强光刺激导致损伤有关，治疗上可以使用维生素E乳膏，在局部涂抹以促进消退。第二、眼睑皮肤湿疹，通常由于眼部长期流泪或慢性炎症刺激，导致局部皮肤发生变性，引发慢性过敏反应。治疗上需要在湿疹部位的皮肤表面涂激素眼膏以促进消退，比如目前常用的妥布霉素地塞米松眼膏。第三、长期使用滴眼液，药物副反应引发的眼周色素斑，比如青光眼患者使用前列腺素类衍生物进行治疗时，容易出现此类并发症，可以通过换用其他药物，使色素斑逐渐消退。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(93473)
眼睛周围出现的斑多为黄褐斑，表现为黄褐色的斑片，没有自觉症状。黄褐斑的病因有很多，比如遗传因素，特别是男性，大多数是由于遗传引起的。阳光照射可以导致色素沉着，内分泌因素、生殖系统疾病、肝脏功能的异常、内脏肿瘤慢性的酒精中毒、化妆品的刺激、精神焦虑、睡眠不佳都有可能引起黄褐斑的出现。口服药物比如避孕药、异维甲酸也会导致黄褐斑的出现，饮食结构单一，缺少维生素A、维生素C、维生素E、氨基酸时也会诱发黄褐斑的出现。出现黄褐斑后需要去正规医院治疗，可以外用氢醌霜、维A酸配合糖皮质激素乳膏，口服维生素C、维生素E。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/03收听(83630)
眼睛下面长斑分很多种情况，要看长斑者的年龄、性别、斑的性质和形状。常见于一些婚后的中年人，或内... 吴少强│三亚市人民医院 2019/01/12播放(56809)
眼睛下面长斑分很多种情况，要看长斑者的年龄、性别、斑的性质和形状。常见于一些婚后的中年人，或内...
吴少强│三亚市人民医院
2019/01/12播放(56809)
"眼睛下面长斑，要弄清楚斑的具体类型，因为斑有很多种，长在眼睛下面的起码有以下三种：1、雀斑，雀斑一般主要在面颊部、颧部等面部区域，有时候在眼睛下面也会有，主要是散在分布的2-3mm大小的褐色斑点，发病原因主要是遗传以及日晒。2、获得性太田痣样斑，在眼睛下面，主要是片状青褐色分布，但是大部分同时会在颧弓部位会有点状分布的5mm左右直径大小的青褐色斑点，又叫颧部褐青色痣。发病原因和遗传、人种、女性激素等有一定关系，比如主要是发生在东亚黄色人种，尤其是女性患者，95%以上的发病人群是女性。3、太田痣，太田痣一般也是在颧颊部出现青褐色的斑，主要是色素在真皮部位分布，是一个片状分布，和褐青色痣的一个区别就是褐青色痣大部分是对称的，但是太田痣很少会对称分布。所以眼睛下面长斑要分清究竟是什么斑，然后去找原因。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/29收听(30825)
"与家族史、遗传史、过敏史、病史、环境因素、饮食习惯等都有关系，常见的有老年斑、黄褐斑、雀斑、颧部褐青色痣等疾病。年龄较大的人群由于代谢减弱、色素增加，生成老年斑；孕妇在雌孕激素的分泌失调下导致妊娠斑块，产生黄褐斑；由于家族遗传，染色体变异导致黄褐色色素沉着，产生雀斑。所以具体是哪种病史，需要结合自身找处发病原因。同时在饮食上多加注意，避免辛辣刺激食物，饮食以清淡为主，多吃新鲜水果、蔬菜等食物，注意防晒。所以具体原因应结合自身的情况，判断和治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(30224)
眼睛周围可以长多种斑，如雀斑、黄褐斑、老年斑等，原因各不相同，具体如下：1、雀斑... 鲁建云│中南大学湘雅三医院 2021/07/29播放(60608)
眼睛周围可以长多种斑，如雀斑、黄褐斑、老年斑等，原因各不相同，具体如下：
1、雀斑...
鲁建云│中南大学湘雅三医院
2021/07/29播放(60608)
"色斑是指皮肤上出现了局限的颜色加深，身体的任何部位都可以发生色斑。面部尤其是眼睛下面，是一个很容易长色斑的部位，眼睛下面的色斑实际上分为很多的类型，常见的有以下几类：第一、先天性的色斑，这些色斑在一出生或者出生后不久就会出现，像太田痣、色素痣、咖啡斑都是属于这种类型，可以把它理解为一种胎记；第二、晒斑，晒斑是由于皮肤长期暴露在紫外线下，导致的一种色斑，它跟过多的照射太阳有关，因此要防晒；第三、黄褐斑，好发于女性，和女性的内分泌紊乱有关，同时也跟日晒过多有关系；第四、最常见的叫老年斑，也叫脂溢性角化，这是一种皮肤老化的表现，一般好发于中老年人。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/24收听(18838)
眼睛周围长斑的原因有很多，很有可能是肝气郁结而长的，也有可能是由于内分泌系统紊乱造成的色素沉淀，体内出现激素水平紊乱、长期日晒、熬夜、遗传或者是皮肤汗腺分泌旺盛，都会出现眼睛周围长斑的现象。出现这种情况可以采取中药来进行治疗，有些中药有较好的祛斑作用，疗效也是比较好的，比如可以吃乌鸡白凤丸来调理身体，如果情况严重也可以采取激光治疗的方式来帮助祛斑。生活中每天吃一片维生素C和维生素E也可以达到祛斑的效果，平时也一定要注意休息，避免经常熬夜。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/07收听(95156)
"眼睛周围长斑主要由于以下几种原因造成：第一、眼周皮肤的色素痣导致，与老化因素，长期日光刺激等都有关系，并不会造成严重的危害，只是会对外观有影响，药物治疗对于消除色素痣作用并不是太大，通过激光治疗能够将色素痣祛除。第二、睑裂斑导致，好发于中老年人，尤其是患有高血脂的患者。主要的表现是在内眼角部位以及临近的上下眼皮处出现黄色的皮肤斑块，是由皮下脂肪沉积造成，随着年龄的增长，会逐渐缓慢的增大，需要通过手术切除才能够彻底治愈。第三、眼睑皮肤湿疹造成，通常为暗红色的斑块，表面皮肤粗糙、脱屑、瘙痒等表现。可以通过局部涂激素眼膏来治疗，可以用妥布霉素地塞米松眼膏。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(91212)
眼睛周围长斑的常见原因具体如下：1、临床比较常见的老年斑，也叫脂溢性角化，最好发... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/06/03播放(56184)
眼睛周围长斑的常见原因具体如下：
1、临床比较常见的老年斑，也叫脂溢性角化，最好发...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/03播放(56184)
眼睛周围长的斑一般都是黄褐斑，一般是黄褐或深褐色的，常两侧脸对称分布。局部不会有瘙痒和疼痛的感觉，也不会有全身的不舒服。它的病因很复杂，目前还不是很清楚，颜色的深浅和季节、紫外线有很大关系，一般是冬天颜色淡，夏天颜色深，所以一定要防晒。日光强的时候尽量避免户外活动或减少活动时间，外出时注意防护，如撑伞、戴宽边帽，最好是涂防晒霜。另外精神紧张、熬夜、劳累过度也会加重病情，一般女同志比较多见，主要和女同志雌激素多有关系，它的发病原因还可能和怀孕、长期口服避孕药、月经紊乱等有关系，也和系统上的病有关系，比如结核、癌症、慢性乙醇中毒、肝病等。
2019/05/16收听(87053)
"眼睛两侧长斑可能是黄褐斑，也有可能是黄色瘤。黄褐斑是由于遗传因素、日晒或者应用某些药物，比如避孕药或者激素替代疗法，或者氯丙嗪、苯妥英钠等容易产生黄褐斑。有的时候还跟精神因素有关，比如忧郁、疲劳过度、熬夜等，也容易长黄褐斑。治疗可以局部用脱色的药，就是外用的药，像氢醌及其糖苷衍生物或者果酸，也可以口服维生素，像维生素C、维生素E等来治疗。也有用中药的方法来治疗的，可以去中医科治疗黄褐斑，大的黄褐斑还可以用激光来治疗。如果指的是黄色瘤，主要是由于血脂异常导致的，眼睑可以发现黄色的斑块，要把血脂给控制好，比如用降脂药等，也可以手术把黄色瘤切除，手术很简单，在局麻下就可以完成。切掉之后再用线把皮肤给缝上，可以用美容线，不容易留疤痕，7天左右拆线基本就可以痊愈。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/03/25收听(27907)
"眼睛下面长斑块，根据部位不同，造成的原因也不同，治疗方式也有差异，如下所示：第一、下方的白眼球出现色素斑块，如果是红色的斑块，短时间内出现，通常是由于结膜下出血导致，出血的48小时之内应该用冰毛巾冷敷，降低局部的温度，使血管收缩，促进止血。出血的48小时之后，则可以使用温毛巾热敷，服用活血化瘀的药物，例如活血明目片等促进其吸收，如果是黄褐色的斑块，则是由于结膜色素痣造成的，与患者体质有关，可以通过手术切除起到美容的效果。第二、下眼皮皮肤出现色素斑块，通常是由于长时间的日光刺激、老化现象以及激素水平改变而导致皮肤内的色素堆积，可以通过激光治疗让色素痣吸收。第三、一些比较少见的情况，例如全身性疾病引起的眼部表现，例如肝功能受损时引起的巩膜黄染，需要在内科治疗基础疾病治愈后，眼部的症状能够自然消退。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/05/09收听(26312)
"眼部的色斑主要有雀斑、黄褐斑、老年斑、炎症后色素沉着等，其中雀斑、黄褐斑多见于户外活动较多且未做好防晒工作的人群。日光中的紫外线可以促进皮肤中的黑色细胞分泌黑色素，黑色素是影响我们皮肤颜色的关键因素。老年斑也就是脂溢性角化，主要见于皮肤老化。雀斑激光、冷冻治疗效果不错，复合彩光治疗效果更好，皮肤没有破损。黄褐斑治疗都可以使用调Q激光、超脉冲光治疗有较好效果，但应注意防紫外线，减少治疗的复发。外用药物可以选择氢醌霜、积雪苷霜等，有的人一定程度上可以改善。治疗后注意防晒，避免色沉。"
2019/05/22收听(71737)
"眼睛下方长斑，临床上常见的是黄褐斑。黄褐斑也称为妊娠斑，为面部黄褐色素沉着，多对称蝶形分布于颊部。多见于中年女性，特别是妊娠期和绝经期的妇女，患者的血液中雌激素水平高是主要的原因，本病的发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱等有关。一般认为雌激素可以促进黑素细胞分泌黑素体，孕激素可以促进黑素体的转运和扩展，故可能是由于雌激素和孕激素的联合作用，使黑素产生增加所致，日光可以促使本病的发病。本病的皮肤损害为黄褐色或深褐色的斑片，常对称分布于颧部、颊部，也可以累及眶周、前额、上唇和鼻部。边缘一般比较清楚，无自觉症状，色素斑的颜色的深浅与季节、日晒、内分泌因素等有关。精神紧张、熬夜、劳累等可以加重皮肤损害，本病的患者要注意避光防晒，可以外用抑制酪氨酸酶活性的外用药，例如像氢醌乳膏或壬二酸霜。可以经常外用富含有维生素C的面膜，淡化面部的或眼睛下方的色素斑，也可以口服大剂量的维生素C、维生素E辅助治疗，祛除眼睛下方的色素斑。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/22收听(72541)
"长斑的原因主要有以下几种：一、遗传因素，部分病人有家族史。二、妊娠，女性妊娠后可引起黄褐斑，可能与妊娠后雌激素水平升高有关系。三、疾病引起，患有月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝肾功能不全等疾病容易引起黄褐斑。四、日光照射，经常在太阳下暴晒，容易引起黄褐斑。五、外用皮质类固醇激素，面部如果经常使用激素类软膏，容易引起黄褐斑。六、其他因素，比如口服避孕药、外用化妆品、经常熬夜等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/27收听(35111)
长斑的原因具体如下：1、日光照射：长时间的日光照射会促进长斑，随着年龄增大，很多... 吴建华│上海长海医院 2021/06/08播放(94725)
长斑的原因具体如下：
1、日光照射：长时间的日光照射会促进长斑，随着年龄增大，很多...
吴建华│上海长海医院
2021/06/08播放(94725)
"突然长斑，应该是患者突然出现了黄褐斑。黄褐斑在临床中，是一种常见的色素沉着性皮肤黏膜病。目前在临床当中，黄褐斑发生的具体机理不是非常清楚，但目前有些比较明确的原因，是与黄褐斑的发生有直接关系。患者突然发生黄褐斑，可能是与患者近期接受了过多的日晒，有着直接的关系。还有的患者突然出现黄褐斑，可能与近期情绪抑郁也有密切的关系。还有的患者突然出现黄褐斑，可能是与患者近期有其他的生殖系统的疾病，或服用的药物，也有密切的关系。还有的患者突然出现黄褐斑，可能是与患者年龄比较大，自身激素水平明的改变，有密切的关系。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/01收听(93702)
"眼睛附近长斑临床上多考虑为老年斑，可能与皮肤的老化和日晒有关，老年斑也称之为脂溢性角化病。脂溢性角化病是一种临床上最常见的良性皮肤肿瘤，是因为角质形成细胞增生所导致的表皮良性增生，好发于面部、头部、背部及手背等部位，本病好发于40岁以上的中老年，有明显的家族倾向。脂溢性角化病可能与年龄和日光照射等有关，也有的与人乳头瘤病毒感染有关，皮肤损害开始为淡褐色斑疹，例如类似贴邮票样或扁平的丘疹，表面光滑或略呈乳头瘤状，随年龄增大数目增多，直径为0.1cm-1cm或数厘米大小，边界清楚，本病是良性的疾病，不会转发生恶变，因此临床上不需要治疗。如果患者积极要求治疗，可以用冷冻、激光的方法祛除老年斑。"
2021/01/15收听(70023)
"眼睛下面的皮肤出现褐色的斑，考虑黄褐斑的可能性大。黄褐斑首先需要去除病因，比如阳光暴晒，服用某些药物特别是避孕药，或者是内分泌系统的疾病，比如甲状腺功能的异常、肝功能的异常都可能会导致出现黄褐斑，建议积极的祛除病因，局部可以给予氢醌霜配合维A酸乳膏外用，一定要少量地外涂，否则容易刺激皮肤发红、灼热、不适，可以给予维生素E、维生素C口服，对于严重者，还可以去正规医院给予静脉注射美白针进行治疗，平时多进食新鲜的蔬菜水果，也有助于祛除黄褐斑。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/14收听(33783)
山东省千佛山医院 吴鹏
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北京天坛医院 李巍
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