在乳腺癌防治过程中最应该关心的问题

刘岩松
副主任医师

山东省肿瘤医院

乳腺外科一病区

在乳腺癌防治过程中最应该关心的问题

2018-08-29 17:11播放 :

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视频内容

乳腺癌在临床中可通过三级预防，消除和减少可能的病因，改善症状，延长生存期，提高生活质量。乳腺癌的预防具体如下：

1、一级预防：即预防和乳腺癌发病有关的一切因素；

2、二级预防：为目前乳腺癌的防治中较为重要的一个步骤，即早发现、早诊断、早治疗。建议有乳腺癌家族史或乳腺相关良性疾病的患者，如乳腺增生、乳腺良性肿瘤等的患者，至少一年到医院做一次正规的乳房检查；

3、三级预防：患者已发现有病变的情况，且已到医院就诊，则涉及不到预防的问题。

乳腺癌怎么形成过程

"乳腺癌的形成或发生，和其他的癌症一样，也没有什么明确的病因，因此也无法描述形成的过程。乳腺癌发生只是与以下几个方面有关，例如有乳腺癌的家族史、长期乳腺增生严重、服用过大量的雌激素、没有生育或生育较晚、慢性乳腺疾病、内分泌失调、精神紧张以及情绪不稳定等等，以上这些因素都有可能导致乳腺癌的发生。因此，平时要保持良好的精神状态，注意休息，避免熬夜和劳累，要慎用雌激素，发生乳腺疾病后要积极进行有效的治疗，才能预防乳腺癌的发生。"

语音时长01:12''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/01/09收听(14402)

乳腺癌化疗过程

"乳腺癌的病人采取以手术为主的综合治疗，术后的静脉化疗也起着非常关键的作用，并且对于进展期的乳腺癌，也可以在术前进行新辅助化疗，降低肿瘤分期，提高乳腺癌患者的治愈率。化疗主要选择有毒性作用的药品，经静脉输入到人体内，作用于乳腺的肿瘤组织，起到治疗和预防肿瘤的作用，常用的药物包括氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、亚叶酸钙以及奥沙利铂、多西他赛等等。在化疗过程当中，首先应该给予服药，预防过敏事件的发生。在化疗主药之前给予止吐、保护胃黏膜的药物，同时在化疗过程当中应该给予保护肝脏、肾脏的药品，叮嘱病人多饮水，加快药物的代谢，预防不良反应的发生。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/12收听(25213)

乳腺癌的病变过程

乳腺癌的病变过程是开始乳腺有很小的肿物，即内部有肿瘤细胞，部分患者没有发现病情使肿瘤进展、发展，体积逐渐增大且边界不清楚，肿瘤细胞沿着淋巴管、血液转移到身体其他位置。淋巴结转移一般在乳房周围转移较多见，比如腋窝淋巴结、锁骨下淋巴结、锁骨上淋巴结等，血行转移一般转移到患者肺部和椎骨较多，同时可能出现肝脏转移。肿瘤病灶进一步增大，可能侵犯到乳房内部韧带，导致局部皮肤凹陷或侵犯乳房淋巴管，导致皮肤呈橘皮样改变，肿瘤非常大且表面有破溃会出现糜烂、出血、坏死等。

语音时长01:36''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/05/08收听(27170)

02:13

乳腺癌化疗过程

乳腺癌一般化疗会有选不同的化疗方案，如LuminalA型或LuminalB型，但由于年纪较轻，...

卢丽琴│浙江省人民医院

2020/09/27播放(84324)

乳腺癌的演变过程

"乳腺癌是临床当中常见的一类恶性肿瘤，乳腺癌具体的演变过程在临床当中比较复杂，但是从临床上大部分患者的回顾性研究上看，演变过程包括五个方面。多数是由于乳腺的良性病变，包括乳腺良性增生，到乳腺不典型增生，逐渐过渡到乳腺的原位癌或进一步发展成为侵润性的乳腺癌，到最终的乳腺癌发生转移癌。这五个转变的过程当中，并不是按照这样的规律逐渐演变形成乳腺癌，有时在临床当中也可能会发现跳跃式的演变过程，有可能是由良性的乳腺增生过程，逐渐过渡到原位癌或直接发展到转移癌的可能性。因此要想早期预防乳腺癌或得到早期的治疗，就要定期的对乳腺癌进行早期的监测，包括日常半年甚至一年的常规乳腺体检。"

语音时长01:29''

李常月│七台河市人民医院

2019/10/20收听(46341)

乳腺癌死亡过程

"乳腺癌是一种女性比较常见的恶性肿瘤，在极少数男性可能也会有乳腺癌。乳腺癌一般来说和其他的任何疾病一样，有可能是早期治疗效果比较好，达到治愈。如果患者死亡，有可能是自然死亡与乳腺癌没什么关系。乳腺癌如果治疗效果不是太好，或者发现的时候已经是晚期了，有可能是因为肿瘤本身多发转移，引起重要器官功能衰竭导致的死亡。乳腺癌患者很多也是高龄的老人，有可能并发其他的内科疾病，比如心脑血管疾病等等，这些也会导致死亡。但是每个人情况不一样，所以死亡的过程可能也是不一样的。只能够尽量早发现，早治疗，加强陪护，减轻患者痛苦，延长生存期，这样也就达到了治疗的目的。"

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2019/03/07收听(39137)

乳腺增生到乳腺癌过程

"乳腺增生不是都会变成乳腺癌。乳腺增生其实是病理学的概念，指的是乳腺腺体内部微观的变化，就是乳腺腺体的导管上皮细胞，或者间质细胞出现了一些结构异常，比如细胞的层数增加，导管上皮的增殖，只有当导管上皮的增殖，或间质细胞的增殖，细胞本身发生了一些器质性的改变，比如细胞出现了异形性，或者细胞出现了一些恶变，才说明乳腺发生了肿瘤。而多数的乳腺增生就是一个良性的结构改变，并不涉及到细胞本身性质上的变化。当然在乳腺癌的发生过程中会经历先出现不典型增生，从轻度不典型增生到中度甚至到重度，进一步进展就会发生原位癌。而原位癌如果突破了基底膜，侵蚀到间质，比如淋巴管、血管就叫浸润癌了，这是整个的乳腺癌的发生发展的过程。"

语音时长01:49''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/09/18收听(16644)

流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是

流行性乙型脑炎具有传染性流行性，是由于乙脑病毒导致患者的中枢神经系统感染性疾病，致残率、致死率是非常高的，患者在症状上会表现为突然间的发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍等问题。严重的时候会引起患者有抽搐、惊厥等脑实质的炎症，或者是导致患者出现肢体的瘫痪、活动不灵活等问题。流行性乙型脑炎的浅伏期大概是10-15天左右，一部分患者可能症状上是比较轻微的，或者是没有症状的隐性感染。治疗上要早期的给予对症处理，降低患者的体温，防止惊厥的发作。

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2020/05/15收听(84190)

乳腺癌演变5个过程

"乳腺癌是女性比较常见的一种恶性肿瘤，其发生的病因可能与患者长期不哺乳以及遗传因素、生活起居习惯、环境因素有关系。乳腺癌演变的5个过程大致分为乳腺的良性病变，乳腺不典型增生过渡到原位癌、侵润性乳腺癌以及远处转移癌，这5个过程虽然表面上是逐渐加重或者发展的过程，但是临床中发现，乳腺癌的演变有时也可以呈跳跃式发展，由一个原位癌直接发展到转移性癌，并没有严格的界限。因此得了乳腺癌的患者，一定要进行早期乳腺彩超和乳腺钼靶的介入，通过常规检查，可以早期发现乳腺癌的病变，及早手术，才能提高乳腺癌的治愈率，提高生存期和生存质量。"

语音时长01:23''

李常月│七台河市人民医院

2019/04/11收听(18568)

02:24

乳腺癌化疗是怎样的一个过程

乳腺癌的化疗由于辅助用药的逐步进步，已经变成较为简单，绝大多数患者都可以顺利进行。化疗有周期，...

魏洪亮│空军军医大学西京医院

2022/02/21播放(81851)

母乳妈妈们最关心的10个问题

一直以来，“喂奶”这个话题，令不少新妈妈感到“疑问重重”，疑问的原因不仅与“如何哺乳”有关，也夹杂着“身材会不会变形、一直喂奶不来例假子宫会不会不恢复”等诸多...

郑玉巧│中国人民解放军火箭军总医院

2017/03/07阅读(49868)

帕金森病患者关心的8个问题

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王学廉│空军军医大学唐都医院

2018/07/17阅读(45518)

乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位

"乳腺癌是临床中非常常见的一类恶性肿瘤，乳腺癌在病变的发展过程中，最常见的转移途径有三种，转移的部位分别因转移的途径不同而有所不同，局部的转移扩展是侵及皮肤或者乳腺的乳头周围的韧带。通过淋巴转移，最常见的是通过胸大肌、胸小肌、胸导管转移至锁骨上、锁骨下淋巴结，进而达到侵入到血流引起血行转移。血行转移最常见的部位是骨、肺、肝脏等疾病，远处可以转移至颅脑的转移癌。通过乳腺癌疾病的病情发展，可以看到要想阻断或者切断乳腺癌的转移途径，要做到早期发现及早的行手术治疗，才是最有效防止转移和复发。"

语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/09收听(97776)

02:36

乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位

乳腺癌患者不管是早期通过治疗之后转到晚期，还是初始就是晚期的患者，通常都会有转移，转移部位最常...

姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/04播放(57502)

脑梗溶栓过程中最常见的出血部位

"脑梗在溶栓过程中，最常见的出血部位是脑梗的部位，所以在脑梗的治疗过程中，一定要评估好患者溶栓的适应证和禁忌证，经过家属的同意，签署知情同意书才考虑给予患者溶栓的药物进行治疗。溶栓药有一定的时间窗，在发病的六个小时之内可以考虑静脉溶栓治疗。脑梗的死亡率、致残率非高高，溶栓治疗是抢救的好办法，如果患者有明确的溶栓适应证，排除禁忌证就要考虑使用溶栓药物进行治疗。溶栓的过程中要密切观察患者的生命体征，如果患者突然出现症状加重或者意识障碍等问题，要迅速给予患者做头部CT检查，排除患者是否有脑出血。如果有脑出血要立即停用任何溶栓、抗凝、抗血小板，以及具有活血化瘀成分的药物。"

语音时长01:21''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/26收听(62789)

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王华德│濮阳市第二人民医院

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陈容容│广东省妇幼保健院

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头皮损伤包括头皮擦伤、头皮挫伤、头皮裂伤及头皮撕脱伤。其中头皮裂伤和头皮撕脱伤最为严重。

翟延青│临汾市中心医院

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消化液中最重要的是什么

"人体的消化液都非常重要，是缺一不可的，因为如下原因：1、唾液中的淀粉酶以及溶菌酶，可以促使食物中的淀粉转化为麦芽糖，溶菌酶可以起到杀菌的作用，另外唾液还具有润滑口腔协助吞咽的作用。2、胃液中含有胃酸，是一种强酸，除了具有较强的杀菌作用，还可以促进蛋白质等食物的分解，有助于食物的消化。胃液中的胃蛋白酶主要是促进蛋白以及胨类食物的分解，二者还可以促进胰液、胆汁以及小肠液的分泌，以帮助食物在下一步的消化。3、胰液，主要很有碳酸氢钠、胰淀粉酶、胰蛋白酶以及胰脂肪酶，这些消化酶可以促进葡萄糖的吸收以及代谢，还可以促进脂肪的分解。4、胆汁，其主要作用是激活胰脂肪酶，以促进脂肪的分解。5、小肠液，除了具有润滑肠道，其中含有的消化酶可以进一步分解脂肪、蛋白质以及糖类物质，所以消化液都非常重要。"

语音时长01:28''

周毅│湖北省中医院

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