山东省肿瘤医院
乳腺外科一病区
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腋窝淋巴结肿大的原因较多，可能由乳腺炎症，或上肢等部位的炎症造成。乳腺增生也是其中之一。乳腺增生引起的淋巴结肿大，多伴有疼痛感，大多质地柔韧，与乳腺增生的症状具有同步性。比如当乳腺增生出现较为严重的疼痛感时，腋下淋巴结的疼痛感也相对较重。临床发现腋下出现淋巴结时，应引起重视，及时到医院排查疾病原因，并给予相应治疗。
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"乳腺增生一般不会引起腋窝淋巴结的肿大，即便乳腺增生合并有腋窝淋巴结增大，淋巴结的形态也一般是正常的。腋窝淋巴结肿大最常见的原因是两个，一个是炎症，就是腋窝淋巴结的引流区，包括上肢、胸壁出现炎症性的病变，会引起淋巴结的炎性肿大。再一个如果上肢或者是胸壁出现肿瘤性的病变，也可能会引起腋窝淋巴结的肿大，乳腺增生不属于这两种病变，所以一般不会导致淋巴结的肿大。"
张彦武│郑州大学第三附属医院
2018/07/10收听(34038)
腋下的淋巴结是正常人都有的，它平时直径只有5mm那么大，一般摸不到，因为它就像棉花里面的种子，... 李艳桃│江门市五邑中医院 2018/06/26播放(60272)
腋下的淋巴结是正常人都有的，它平时直径只有5mm那么大，一般摸不到，因为它就像棉花里面的种子，...
李艳桃│江门市五邑中医院
2018/06/26播放(60272)
"乳腺增生和腋窝下淋巴结肿大，这两个是两个不同的情况，乳腺增生是因为女性月经周期改变引起的，而腋窝下淋巴结肿大，多数是生理性的，或者是由炎症引起的肿大。它一般不会引起腋窝淋巴结的肿大。诊断这种增生和腋窝淋巴结肿大到底有没有问题，需要做乳腺彩超，就是所说的乳腺B超加上腋窝的B超，就能看看是什么原因引起的，可以看看到底是倾向于良性，还是恶性的。"
范浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/07/30收听(55540)
乳腺增生导致的腋下淋巴结肿大的情况不常见，若发生乳腺增生腋下淋巴结肿大，需根据病情不同，采取不... 常庆龙│郑州大学第三附属医院 2018/08/31播放(98471)
乳腺增生导致的腋下淋巴结肿大的情况不常见，若发生乳腺增生腋下淋巴结肿大，需根据病情不同，采取不...
常庆龙│郑州大学第三附属医院
2018/08/31播放(98471)
"乳腺增生腋下淋巴结肿大的时候并不需要过分的紧张和焦虑，但是要注意以下两点：第一、腋下淋巴结肿大是否伴有副乳腺的存在，如果有的话，应该考虑是否进一步的对副乳腺进行相应的处理。第二、是否是单纯的乳腺增生症，要排除乳腺的一些恶性肿瘤，比如乳腺癌引起的腋下淋巴结的转移这种可能性，如果是乳腺癌，需要及时的进行早期的手术治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/12/06收听(46063)
"乳腺增生如果出现腋下淋巴结肿大，也属于正常现象，考虑是乳腺增生引起。但不排除淋巴结发炎引起的增生、肿大，需要注意和重视，并尽快评估，尽快去乳腺专科完善相关检查，比如做个乳腺B超、血常规，必要时还需做穿刺、活检等。针对结果再治疗，如果是增生引起的，可以吃中成药，比如平消片、小金丸、调理通宝，控制效果不错。如果是炎症引起的，需要口服抗生素，如头孢类、喹诺酮类控制。如果属于恶性的，比较麻烦，需要进行综合治疗之后定期复查。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/14收听(89251)
"乳腺增生的病人合并腋下淋巴结的肿大，首先应该进行乳腺和腋窝彩色超声的检查，也可以口服中药进行调理，常用的就是乳癖消片。在治疗期间可以配合局部热敷的办法，能够缓解疼痛或者肿胀的症状。另外，要注意不能劳累，因为有很多患者继发于外伤之后导致的局部肌肉拉伤，也会出现反应性的腋窝淋巴结的增生或者肿大。如果严重的乳腺增生，病人疼痛明显，也可以考虑手术将乳腺组织进行部分切除，病人的症状也能够逐渐的减轻。乳腺增生属于常见的发生于乳房的一种良性疾病，发生原因考虑是内分泌失调所导致的，尤其是体内雌激素水平增高，而典型的症状就是乳腺腺体内的包块以及规律性的疼痛。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(88440)
"乳腺增生，一个生理性的变化，腋下淋巴结和乳腺增生没有必然的联系，腋下淋巴结肿大有他自己的问题，比方有炎症的可以肿大，有肿瘤转移的时候可以肿大，自己也可以有炎症，自己也可以得肿瘤，自己也可以得结核，都可以肿大。那非要有关系的，有两种情况，第一、乳腺有炎症的情况下可引起腋窝淋巴结肿大，腋窝淋巴结跟这个炎症的改变。第二、乳房里面有肿瘤的时候，转移到腋下淋巴结的淋巴结可以肿大，只有这两个相关，其他的乳腺增生和腋下淋巴结肿大应该不相关。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/30收听(44089)
"乳腺增生可能会引起腋窝淋巴结肿大，乳腺增生引起腋窝淋巴结肿大通常是反应性淋巴结炎，一般无需药物治疗，主要是针对原发疾病乳腺增生，避免过于劳累，放松心情，避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物。患者严重时可以考虑口服中成药物，比如逍遥丸、乳癖消等，缓解乳腺增生的症状，改善淋巴回流，从而使反应性淋巴结缩小乃至消失。严重的时候，肿大腋窝淋结可能会出现疼痛不适的症状，出现疼痛不适症状主要与月经周期有关。总之，乳腺增生完全可能会引起腋窝淋巴结肿大，但是在治疗上一般无需使用抗生素，通常针对原发疾病乳腺增生采用相应的治疗，必要时可以口服中成药物来缓解症状。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/31收听(82413)
"乳腺增生这种疾病也会引起腋窝淋巴结的增大，考虑是和反应性的增生有关。因为乳腺增生的病人会表现为腺体的过度的增生而出现继发的结节或者包块，而乳腺的静脉血液回流是到腋窝，而淋巴回流也是到腋下淋巴结之后到锁骨区域的淋巴结。乳腺的局部的反应的增生也会影响到腋血管或者局部的淋巴液的回流，而继发出现腋窝淋巴结的增大，严重的情况下，还会表现为淋巴结的肿痛。所以对于乳腺增生的病人，如果症状非常明显，应该及时的应用对抗乳腺增生的药物，淋巴结肿大的症状也能够逐渐的好转，如果持续的疼痛的加重，淋巴结增大不除外是合并有恶变的可能。"
2018/12/07收听(11188)
"乳腺增生会引起腋窝淋巴结肿大，特别是一些老年人反复刺激增生就会诱发引起。患者要注意和重视，并尽快评估和治疗，以免时间久了诱发和加重病情。尽快先评估，比如去乳腺专科完善检查，做B超以及乳腺钼靶，必要时还需要做穿刺检查，明确后再积极对症治疗，以综合治疗为主。同时还需调整生活习惯，注意休息、注意饮食，多吃含蛋白高的食物，不要吃油炸、油腻的食物，以免反复刺激加重病情。一般控制好可以恢复，不用担心，之后定期复查和观察。建议放松心情，配合医生正规的治疗，注意休息，避免熬夜，保持规律的生活，避免烟酒，注意保持卫生，穿戴合适的内衣，避免过紧。"
2020/05/12收听(99331)
患有颈椎病并不会引起腋下淋巴结的变化，腋下淋巴结肿大一般常见于以下几种情况：一、细菌感染，当产生细菌感染之后，作为免疫器官腋下淋巴结会首当其充受到冲击，从而引发淋巴结的肿大。二、胸部的恶性肿瘤尤其是乳腺的恶性肿瘤，会导致腋下淋巴结的肿大。但是颈椎病并不会引发腋下淋巴结的变化，因为颈椎病本身是一种无菌性病变，不会引发淋巴结的病变，而且颈椎病影响的只是颈肩部，并不会影响到腋下的部分。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/21收听(60429)
"乳腺增生同时腋下淋巴结有肿大，有可能是淋巴结的慢性炎症，另外也要警惕在乳腺增生的基础之上，患者出现乳腺癌，所以导致腋窝有肿大的淋巴结，也就是有肿瘤转移导致淋巴结出现肿大。有一些患者本身就有乳腺增生，在随访的过程中发现腋窝有淋巴结肿大，要进一步的检查患者乳腺的病变情况。如果确实没有发现肿块，只是乳腺有增生，在腋窝有淋巴结肿大时，考虑慢性炎症感染的可能性比较大，必要时也可以将淋巴结切除，做病理检查进一步确诊。如果在做超声检查时发现乳腺内部已经有明显的肿块、包块，可能提示是乳腺癌需要进一步检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/11收听(90194)
"乳腺增生的病人表现为腋下淋巴结的肿大，考虑是淋巴结反应性的增生，也见于乳腺增生的急性发作期，病人也会有明显的乳房疼痛，为胀痛，会伴有胸闷或者心慌，可以口服乳癖消片，也可以联合加味逍遥散。在治疗期间应该注意一般调理，不要吃辛辣的食品和刺激性的食物；也可以应用平消片或者乳增宁片进行治疗。并且可以通过辅助的物理治疗，局部热敷或者按摩，在一定程度上也能够缓解病情。乳腺增生属于常见的发生于乳房的良性疾病，考虑和内分泌失调相关，是由于体内雌激素水平增高所导致的主要症状，是规律性的乳房胀痛。"
2019/05/06收听(61693)
乳腺增生本身并不引起淋巴结肿大，所以不存在是否严重的问题。乳腺增生只是乳腺随着女性的生理周期变... 刘治滨│中日友好医院 2021/02/24播放(66049)
乳腺增生本身并不引起淋巴结肿大，所以不存在是否严重的问题。乳腺增生只是乳腺随着女性的生理周期变...
刘治滨│中日友好医院
2021/02/24播放(66049)
"腋下淋巴结肿大就是自己通过触摸可以摸到小包块之类的，一般通常活动度是可以的，正常腋下本身是有很多的淋巴结，通过查体正常淋巴结是摸不到的。增大的原因通常只是单纯性的增大，还有炎症的反应性增生的增大，肿瘤性的转型的增大，增大会导致可以触摸的到。淋巴结肿大，往往通过彩超可以有初步的判断，如果是乳腺癌，经常伴有淋巴结的转移，这种情况先要查彩超、乳腺钼靶或者先评估，有没有乳腺的恶性肿瘤，去进一步的排除。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/03/19收听(44400)
"乳腺增生、腋下淋巴结肿大是两个问题，之间没有什么必然的联系。乳腺增生产生的来源主要是因为乳腺的腺体，受到来自于卵巢的雌性激素的影响，导管上皮增殖、间质增厚，在组织上乳腺的腺体结构紊乱、增厚、变硬。腋下淋巴结肿大实质上是一种现象，就是淋巴结的大小高于正常。淋巴结是多数是＜1.5cm的，有一些淋巴结可以探测到＞1.5cm，甚至在体检的时候能摸到。腋下淋巴结肿大的原因有很多，多数见于反应性的增大，可能原因也不是太明确，可能和细菌、病毒，还有有害因子的感染有关系。因为淋巴结是免疫器官，因此能产生免疫应答淋巴结就会反应性的增大，有的人反应增大的一过性的，也有的人会持续很长时间。还有一种很罕见的原因，就是恶性肿瘤所引起的淋巴结肿大，一种叫淋巴瘤，是淋巴细胞的一种肿瘤，因此可以引起淋巴结肿大；另一种就是其他的实体肿瘤发生了转移，转移的肿瘤细胞会侵犯到区域的淋巴结而导致肿大，比如腋下淋巴结肿大，有可能因为乳腺癌所导致。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/09收听(84866)
其实在医学上并没有单纯乳腺增生病，医学上只有乳痛症、乳腺增生症疾病，乳腺增生症一定是影像学和病... 马小斌│西安交通大学第二附属医院 2021/03/19播放(69646)
其实在医学上并没有单纯乳腺增生病，医学上只有乳痛症、乳腺增生症疾病，乳腺增生症一定是影像学和病...
马小斌│西安交通大学第二附属医院
2021/03/19播放(69646)
"乳腺增生症，是青中年女性患者最常见的乳腺良性疾病。主要是因为雌激素、孕激素，以及泌乳素失衡而引起的临床疾病。其临床表现，是月经周期到来时出现乳腺胀痛，甚至伴有肿块形成。如果出现乳腺增生伴有双侧腋下淋巴结肿大，通常考虑是因为乳腺增生引起淋巴管堵塞，继而引发的反应性淋巴结增生。需要注意的事项包括以下几个方面：1、需要进一步行乳腺彩超检查，并进行分级。如果在三级以下或者症状不重时，主要采用保守治疗。也就是放松心情，疏肝理气，禁食辛辣、油腻、刺激性食物。一般1-2个月以后症状会缓解，双侧腋下淋巴结肿大也会明显缓解，甚至消失。2、如果乳腺彩超分级超过四级，需要进一步行细胞穿刺。必要时甚至需要行病理活检，以排除恶变可能。如果证实为恶变，需要行乳腺癌根治或改良根治，同时行腋窝淋巴结清扫。"
2019/08/01收听(14346)
"乳腺增生患者出现双侧腋下有淋巴结肿大，有可能是反应性的淋巴结肿大，也有可能是淋巴结有慢性炎症、急性炎症而引起的。一般乳腺增生是良性的病变，主要表现在乳房有一些疼痛，有一些患者乳腺增生的时间长，可能引起腋窝下方的淋巴结有一些反应性增生，也有可能出现增大，都是属于正常的现象。一般腋下淋巴结没有疼痛，按压时也没有疼痛，平时对生活也不会造成影响。建议患者根据乳腺增生是否有症状，决定是否要口服一些中成药进行治疗。如果腋下淋巴结有慢性炎症、急性炎症，也有可能表现淋巴结有肿大，必要的时候可以考虑口服一些抗生素进行治疗。"
2020/12/17收听(72546)
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