厦门大学附属福州第二医院
普通外科
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老年人腰腿痛是很常见的症状表现，原因较多。腰椎退行性病变造成的神经压迫可引起腰腿痛，骨质疏松症及髂静脉压迫亦可引起腰腿痛。髂静脉是人体腹腔内的两根血管交汇成一根血管的部位，在此部位主动脉分成两根血管，跨过髂静脉。因动脉压力大，动脉血管不断延长，延长的动脉在体腔内打弯、扭曲，压迫髂静脉及其伴随神经，可导致静脉回流障碍、神经水肿、腰腿疼痛等。若老年患者的腿痛是由血管疾病所导致的，如髂静脉压迫所导致的腿痛，通常可进行手术治疗解除受压情况，患者疼痛症状即可得到缓解。
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老年人腿疼原因有很多种，常见的腿疼主要是腰椎引起的腿疼，局部腿疼，这些病就很多比如说腰椎间盘突... 谢辉│郴州市第一人民医院 2018/11/17播放(92618)
老年人腿疼原因有很多种，常见的腿疼主要是腰椎引起的腿疼，局部腿疼，这些病就很多比如说腰椎间盘突...
谢辉│郴州市第一人民医院
2018/11/17播放(92618)
"老年人腿痛，大多会有这么几种情况：1、腰椎管狭窄，常常会导致双下肢的疼痛、无力，尤其是在行走一段距离之后会产生，距离可远可近，大多不超过一百米，考虑这是由于腰椎管狭窄导致的腿疼原因。2、老年人膝关节、骨性关节炎所致，一般这种情况下老人多半是由于单侧的肢体、膝部周围疼痛所致。之后可能会有双侧膝关节以及关节周围的疼痛，上下楼更加明显，所以这是要区分老年人腿痛的来源。在治疗上，如果是腰椎管狭窄所致的疼痛，可以口服一些营养神经的药物，如甲钴胺，同时口服抗炎镇痛的药物，如西乐葆。一般情况下，老年人的腰椎管狭窄多半是由骨性的增生、骨赘的形成，腰椎活动度的降低，相对较僵硬，所以大多数保守治疗无效的病人，最终都要进行手术治疗。那么膝关节的疼痛也可以用甲钴胺或者是西乐葆，或者乐松进行抗炎镇痛治疗。如果是有滑膜炎或者是关节的骨性增生、腿痛，可以考虑关节腔内注射，但是要想最终解决膝关节骨性关节炎导致的疼痛，最终还是要考虑关节置换。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27收听(63213)
老年人腿疼可以由很多原因引起，尤其是骨性关节炎的病理改变是引起老年人腿疼的首要原因。针对这一类... 程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/22播放(77415)
老年人腿疼可以由很多原因引起，尤其是骨性关节炎的病理改变是引起老年人腿疼的首要原因。针对这一类...
程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/22播放(77415)
老年人腿疼最常见的原因就是腰椎间盘突出、腰椎退变、椎管狭窄、腰椎滑脱，都叫根性痛，又称为坐骨神... 夏令杰│河南省人民医院 2020/01/20播放(71178)
老年人腿疼最常见的原因就是腰椎间盘突出、腰椎退变、椎管狭窄、腰椎滑脱，都叫根性痛，又称为坐骨神...
夏令杰│河南省人民医院
2020/01/20播放(71178)
"老年人出现骨质疏松导致腿疼，主要原因是腿部、膝关节部位的骨骼出现老化、退变，导致骨骼中的大量钙质流失就会产生局部的骨质疏松症。局部肌肉出现营养代谢障碍，病人就会产生疼痛现象。出现以上现象后可以嘱咐病人减少下肢部位的负重活动，注意保暖，可以在下肢部位或者在膝关节进行热敷处理，采用常规的理疗、烤电、中药熏洗等。另外也可以嘱咐老年人口服钙剂和维生素D，也可以口服抗骨质疏松的药物，比如口服骨刺片、抗骨质增生丸、金龙丸等药物。还需要告诉老年人要适当活动下肢，以加强局部的肌肉力量、增加膝关节稳定性，可以减少骨骼中的钙质流失。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(21398)
老年人骨质增生腿疼的治疗分情况而定。若老年人因腰椎骨质增生而出现腿疼，往往与神经压迫有关，应立... 谢哲│武汉大学中南医院 2018/07/17播放(54459)
老年人骨质增生腿疼的治疗分情况而定。若老年人因腰椎骨质增生而出现腿疼，往往与神经压迫有关，应立...
谢哲│武汉大学中南医院
2018/07/17播放(54459)
" 老年人腿疼，同时伴有骨质增生，多是由于老年人发生退变，出现关节退变性骨性关节炎而造成的，要根据X线片来就诊和治疗。 如果X线片显示骨质增生不重，关节间隙良好，此时可以进行口服药物的治疗，可以口服消炎、止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。同时口服抗骨质增生的药物，比如抗骨增生片、龟芪壮骨颗粒。 如果腿疼伴有膝关节肿胀、继发滑膜炎，可以口服滑膜炎片或者进行微波理疗、远红外线理疗。如果老年人的骨质增生比较重，出现关节间隙变窄可以进行玻璃酸钠关节腔注射，也有一定疗效。到了比较重的阶段可以进行关节镜下的微创手术，或者进行关节置换的手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/20收听(64489)
"老年人出现骨质增生，是随着年龄的增长而出现的适应性的生理性变化，大部分骨质增生不会引起明显的腿的疼痛。如果是由于骨质增生引起了腿的膝关节的疼痛，首先还是要注意休息，避免长时间的站立、行走，尤其避免登高爬山，还要积极的控制体重，可以使用活血的中药进行热敷烫洗，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养关节软骨药物盐酸氨基葡萄糖，也可以肌肉注射硫酸软骨素，局部使用氟比洛芬巴布膏或者涂抹扶他林软膏。如果不能有效改善，可以完善检查之后，行关节腔内注射玻璃酸钠注射液以及曲安奈德注射液，大多数患者都能得到很好的缓解。如果还是不能减轻，可以考虑进行手术治疗，主要是微创、关节镜手术治疗，必要时需要进行关节置换术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(47526)
"老年人腿疼。常见原因：一、脊柱畸形。主要是退变性腰椎侧凸，骨质疏松所引起的椎体变形。二、骨质疏松。骨骼是人体理想的结构材料，在人体中起着承重和杠杆作用。老年人随着身体内分泌免疫等各方面的老化，骨的正常组成和结构发生变化，失去了正常的力学特性，从而导致骨质疏松。疼痛是骨质疏松最常见、最主要的症状。三、腰椎间盘突出症。老年人由于腰椎间盘髓核脱水，腰椎韧带松弛，极易发生腰椎间盘突出，腰间盘突出，同时压迫神经，容易引起腿痛。"
马成海│青县人民医院
2018/06/12收听(11889)
老年人腿疼主要有三个方面的原因：第一个，膝关节的骨性关节炎，因为年龄大了之后，关节软骨就会出现明显的退变，骨头与骨头之间的摩擦就会出现骨性关节炎、骨性增生以及钙化的情况，这些钙化和增生会刺激到周围的软组织，刺激小神经，就会形成无菌性炎症病灶，导致炎性水肿，出现明显的疼痛感。第二种，明显的受伤或者劳损，比如走路过多或者有一些稍微剧烈的运动，导致局部的肌肉、韧带以及周围的软组织，出现拉伤或者劳损，形成炎性水肿，也会有明显的疼痛。第三种，因为老年人骨性增生或者粘连的部位比较多，出现这种情况之后，就容易形成无菌性炎症病灶，在受凉的情况之下，血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，就会导致疼痛感明显加强。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/01收听(35369)
"导致老年人腿部疼痛绝大多数原因都是由于膝关节退行性变导致的，疼痛的部位大多数都在膝关节，很多老年患者由于长时间的慢性损伤而导致膝关节的退行性变、骨质增生、关节软骨面磨损。对比较轻的膝关节的骨性关节炎应该适当减少运动、微波理疗、活血化瘀药物治疗，并且可以服用软骨保护剂，必要的时候可以向关节腔内注射药物。如果比较严重的退行性变，通过严格的保守治疗没有效果，可以考虑手术治疗，手术治疗也分为微创的关节镜治疗和关节置换。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/20收听(85784)
"老年人出现腿疼是一种常见的情况，病因有多种，要先查清楚病因，然后对症治疗。如果是腰椎间盘突出引起的腿疼，可以通过针灸、推拿的方法进行治疗，通过针灸、推拿，疏通腰腿部的经络气血，只要腰腿部的气血通了，疼痛就会减轻。同时还可以配合一些锻炼腰部的运动，有助于病情的恢复，比如游泳和吊单杠。如果是由于骨质疏松所引起的腿疼，就必须增加钙的摄入，多食用一些含钙量高的食物，比如豆类制品、牛奶等，可以适当补充钙剂，平时要多晒太阳。增加钙的摄入，就不会出现骨质疏松的情况，自然也不会出现腿疼的症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/03收听(24866)
老年人腿疼可以由很多原因引起，骨性关节炎病理改变是引起老年人腿疼的首要原因。骨性关节炎有三大特... 程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/22播放(86838)
老年人腿疼可以由很多原因引起，骨性关节炎病理改变是引起老年人腿疼的首要原因。骨性关节炎有三大特...
2017/11/22播放(86838)
"老年人出现腿疼的症状：1、可能是由于髋关节的疾病引起，比如股骨头的缺血性坏死以及髋关节的滑膜炎、髋关节的骨性关节病，会引起老年人的腿疼的症状出现。2、可能是骨质疏松导致，骨质疏松是老年人生活中的一种常见疾病，有许多并发症，其中之一就会引起腿的疼痛的症状出现。3、可能是因为随着年龄的增长，腰椎间盘突出引起神经根受到压迫，导致腿疼的症状出现。4、长时间的站立、行走也容易导致老年人腿的疼痛。5、由于腿部血液循环不通畅引起腿的胀痛，如果伴有静脉曲张，疼痛会更加明显。所以，出现腿疼的症状，患者首先应卧床休息，避免剧烈活动，抬高患肢，给予适当的理疗或者外用消炎镇痛的药物缓解症状。如果短期之内症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(94242)
老年人腿疼作为日常生活中非常常见的一种疾患，首先要区分腿疼是不是真正意义上的腿疼，是否完全是因... 李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/10/31播放(79425)
老年人腿疼作为日常生活中非常常见的一种疾患，首先要区分腿疼是不是真正意义上的腿疼，是否完全是因...
李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/31播放(79425)
老年人腿疼在中期、早期用关节内的润滑液玻璃酸钠、几丁糖，后者作用时间更长、疗效更好。还可以吃中... 高利杰│山西省中医院 2020/03/17播放(91240)
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高利杰│山西省中医院
2020/03/17播放(91240)
老年人腿疼有很多原因。首先要到医院去诊断明确，一个是拍X光片甚至要通过磁共振、CT检查，要查一... 谭志宏│惠州市中医医院 2018/12/06播放(64912)
老年人腿疼有很多原因。首先要到医院去诊断明确，一个是拍X光片甚至要通过磁共振、CT检查，要查一...
谭志宏│惠州市中医医院
2018/12/06播放(64912)
老年人腿疼分为血管源性、神经源性，及腿部局部毛病。1、血管源性的疼痛：主要表现血栓栓... 聂少平│宜春市人民医院 2019/12/16播放(91955)
老年人腿疼分为血管源性、神经源性，及腿部局部毛病。1、血管源性的疼痛：主要表现血栓栓...
聂少平│宜春市人民医院
2019/12/16播放(91955)
"老年患者出现腿部疼痛，常见以下几种原因：第一、下肢关节病变：如髋关节骨性关节炎、膝关节骨性关节炎等，均可以导致关节疼痛、腿部疼痛、腿部肌肉无力、行走困难等，甚至会伴有关节畸形，患者平时生活中也容易出现下肢跛行，拍摄X光片会发现关节间隙狭窄、骨质增生。第二、腰椎间盘病变：压迫、刺激神经根，导致下肢放射性疼痛，甚至会影响下肢肌肉力量，引起下肢跛行，拍摄CT或者核磁共振，可以确诊腰椎间盘的病变。如果早期诊断、早期治疗，能够使临床症状获得改善。平时生活中应注意保护腰椎和下肢关节，避免产生以上几类疾病，预防腿部出现反复发作的疼痛症状，加强下肢肌肉的锻炼，有利于保护下肢关节，加强腰部肌肉的训练，有利于保护腰椎。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/20收听(27559)
"引起老年人腿疼的疾病比较多，临床中比较常见的有以下几种：1、腰椎间盘突出压迫神经所导致的坐骨神经痛，疼痛多集中于单侧下肢，疼痛范围主要表现为大腿后侧、小腿后侧、足底或者足背放射样疼痛、放电样疼痛。2、腰椎管狭窄症，因为腰椎管狭窄，压迫硬膜囊或者神经所导致的腿疼，多表现为单侧或者双侧下肢放射痛、间歇性陂行，也就是行走一段距离之后疼痛加重，休息之后疼痛可以减轻。3、带状疱疹，下肢出现带状疱疹也可引起腿疼，此种疼痛比较剧烈，休息之后不能缓解，而且皮肤表面会有水疱发生。4、膝关节炎，膝骨性关节炎也可以导致膝关节周围，甚至放射至大腿或者小腿区域的疼痛、活动受限。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/06收听(35727)
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