河北医科大学第三医院
心血管内科
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多数人正常心率为60-100次/分。低于60次/分不一定为病态,部分人群存在变异情况,甚至有家族史,但无相关表现、症状。
特殊人群,如运动员心率慢为长期功能锻炼的结果,属于正常情况。控制心脏跳动次数的部位为窦房结,部分老年人或其他疾病易损害窦房结功能,出现窦性心动过缓。
因此当心率过低时,应具体问题具体分析,找出导致心动过缓的原因,进行相应诊断治疗。
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"心率低就是平常说的心动过缓。心动过缓的原因主要有以下几个方面,一个是心脏的传导系统的退行性病变。小孩的心跳都是很快的,随着年龄的增长心跳会越来越慢,有些人可能到70岁或者80岁以上就会出现心动过缓的表现,主要是由于心脏的传导系统退行性的改变,就是衰老的一些改变。还有一些心动过缓的原因是由于其它继发性的原因造成的,例如缺血导致的或者心肌病导致的。所以还是要去专科的医院进一步诊断。心率低还是要根据患者心率慢的程度,如果临床表现只是心率慢,没有头晕、乏力、黑朦、晕厥等临床表现,还可以继续观察。如果心率慢合并有头晕、眼花、黑朦,甚至晕厥的症状,还需要去心血管专科医院进一步治疗,可能需要起搏器治疗的。临床上没有特效的食物或者药物治疗心动过缓。"
刘倩│中国医科大学航空总医院
2018/02/01收听(48880)
心率小于60次每分,就叫做心动过缓。引起心率低的原因非常的多,有些运动员体质人群,往往心率比较慢,但是大部分都是在50次每分左右,另外老年人在休息状态下也有可能会出现心动过缓。再就是见于某些病理因素,比如甲状腺功能减低,就有可能会导致心动过缓。再就是本身的窦房结疾病,比如病态窦房结综合征,这种情况就会引起持续性的心动过缓。如果心动过缓非常严重,持续<40次每分,而且伴有长间歇,患者会有头晕、晕厥的症状,需要永久起搏器植入术。再就是见于某些心脏疾病,比如急性心肌梗死,尤其是右冠状动脉堵塞以后,有可能会影响到窦房结的供血,就会出现心动过缓,严重的需要临时起搏器。另外,病毒性心肌炎也有可能会引发心动过缓的情况,也主要是因为病毒侵犯到心肌细胞,影响到心脏的传导,引起心率缓慢。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/07/03收听(14808)
"心率低有时叫心动过缓,指每分钟心脏跳动的次数低于60次以下。心率低的原因很多,比如运动员的基础心率比较慢,这时心率低是代偿性、适应性反应,老年人在休息状态下有可能会出现心动过缓。除了生理性原因之外,有可能会有病理性因素引起心率低或者心率变慢,比如甲状腺功能减退有可能会导致心动过缓。本身有窦房结疾病,如存在窦房结功能不全、病态窦房结综合征可能会出现心动过缓。如果心动过缓非常严重,持续低于40次\/分以下,这时有可能会伴有长间隙,患者会出现头晕、胸闷,乃至晕厥的症状,可能需要起搏器治疗。急性心率减慢有可能会导致中毒、电解质紊乱或者心肌梗死,尤其是由于下壁或者右室心肌梗死,有可能会影响窦房结或者房室结的供血不良,这时会出现传导阻滞或者心率减慢,最终需要紧急到医院进行救治和治疗。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/30收听(42103)
"人的心率低可能存在以下四种原因:1、甲状腺功能减退:甲状腺器官所分泌的甲状腺激素,对于全身各个脏器都会产生非常重要的生理性调节作用,如果甲状腺功能减退,就可能出现明显的心率缓慢,这时需要通过抽血化验来判断是否出现了甲状腺减低,及时补充甲状腺激素,可以缓解这种症状。2、缓慢性心律失常:比如病态窦房结综合征或者是高度房室传导阻滞,这是引起心率缓慢最为常见的心脏疾病。对于明确存在上述两种疾病的方法,建议完成24小时动态心电图检查,这个检查可以提供非常全面和详细的病史信息,比如患者最慢心跳、最快心跳、24小时平均心跳以及两次心跳之间的间隔是否大于三秒,如果满足上述的信息,而且患者达到心脏起搏器植入的标准,针对上述的恶性心律失常,就需要植入心脏起搏器,避免发生黑蒙、晕厥,以及严重的血流动力学事件,降低发生猝死的可能性。3、高钾血症:患者出现严重的肾功能不全,或者因为血钾明显增高,会对心脏产生抑制作用,患者也会出现心率缓慢,这时要积极进行药物治疗,同时要寻找高钾血症的原因,并进行病因治疗,心跳就可以恢复正常,避免出现心动过缓。4、职业运动员:长期在高强度运动下,就可能出现心率缓慢,但这种心率缓慢是生理性现象,不需要进行干预和治疗。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(76594)
"正常人的心跳大概是60-100次/min,如果低于这个心跳就是心跳偏慢,心跳偏慢有下面几种情况。第一个可能是个体差异,有些人他生来就是偏慢,有些人生来就是偏快的,存在一些个体差异,一般来说只要是50次以上,有没有什么相应的症状?比如说跟心跳慢相关的头晕、乏力或者胸闷,基本上也认为是正常的。第二种情况就是经常运动的人心跳偏慢一点,特别长跑运动员,普遍的来说比别的人心跳会偏慢一点,这也是正常现象。第三个情况是病理性的问题,心跳是受心肌炎、心肌梗塞或者供血不足的影响,存在着心脏器质性的问题,然后影响到传导系统,继而影响心跳偏慢,这样有病理基础心跳偏慢,往往会有些相应的症状,此时应该进一步详细的检查、评估,再做对症治疗。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/05/09收听(51764)
"导致心率低的原因很多,有些是生理性的原因,跟个人体质有关,经常是见于一些青壮年,尤其是体育运动员,往往心率偏慢。还有就是病理性的,常见的原因有病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞等疾病,属于心脏负责传导的细胞功能出现异常甚至消失,还有可能是应用某些药物导致的,比如过量应用美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔、胺碘酮、普罗帕酮、地高辛等。正常成人心率60-100次\/分,如果说心率虽然低于60次\/分,但基本上能够稳定在50次\/分左右,这个不需要特殊处理,如果持续性的低于50次\/分,需要适当的应用药物来提升心率,可应用心宝丸,沙丁胺醇等。但如果持续的心率减慢,持续的低于35次\/分,就要考虑进行永久起搏器植入手术治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/19收听(65076)
一般引起新生儿心率低的原因主要包括以下几种情况:首先是由于患有先天性心脏病引起的,如果患有室间隔缺损、房间隔缺损,或者法洛氏四联症等先天性心脏病以后,常常会出现心率过低,并且有些会引起口唇的青紫等症状。针对这种情况可以做心脏彩超及时确诊。其次是由于先天性甲状腺功能减退症引起的,如果新生儿患有先天性甲状腺功能减退症,常常会出现心率比较低,并且呼吸次数也偏低,胃肠蠕动也是慢的。这主要是由于甲状腺功能是导致新陈代谢率加快,如果甲状腺功能降低以后会引起代谢率的降低,从而引起心跳、呼吸的过慢,针对这种情况可以给新生儿及时应用甲状腺素片。
司振阳│南京市中医院
2019/09/30收听(60562)
新生儿心率的正常范围是90-160次/分,新生儿在睡眠中睡得非常安静的时候是有可能降到70次/... 吕峻峰│南方医科大学第三附属医院 2018/12/25播放(86706)
新生儿心率的正常范围是90-160次/分,新生儿在睡眠中睡得非常安静的时候是有可能降到70次/...
吕峻峰│南方医科大学第三附属医院
2018/12/25播放(86706)
如果患者出现头晕合并心率慢,考虑为窦房结或者传导系统异常。常见的原因是病态窦房结综合征,患者可... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/07/29播放(57988)
如果患者出现头晕合并心率慢,考虑为窦房结或者传导系统异常。常见的原因是病态窦房结综合征,患者可...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/07/29播放(57988)
"一般来说,正常心跳是每分钟60-100次/分。如果心脏的跳动小于60次/分,我们称之为心动过缓。如果心跳大于100次/分的时候,我们称之为心动过速。女性心率低是怎么回事呢?一般来说,如果心率在45次以上,在60次以下,并且患者没有出现黑蒙、晕厥、抽搐等等情况,通常是迷走神经张力过高所导致的,这个情况下,不需要过于担忧或者做太多的处理。如果患者出现了晕厥的症状,或者是心跳小于40次每分,要到医院做详细的检查,看看是不是心脏的窦房结或者房室结出现了问题,导致的心跳过慢。如果一旦确诊,可以通过植入起搏器治疗。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/03/05收听(42323)
血压高伴有心率低,考虑有可能患者存在高血压,但是先天性心率又比较慢,有可能是遗传导致的心率偏慢,也有可能血压高的患者是重体力劳动者或者运动员,心率比正常人要慢,降血压就可以,心率只要清醒状态下在50次以上,一般没什么问题。还可以进一步排除是否由于甲状腺功能减退或者高钾血症等原因导致心率变慢,可以测量甲功、血清、离子。如果患者血压高,突然出现心率减慢,考虑是否发生急性下壁心肌梗死,因为下壁心肌梗死的患者会出现心动过缓,有可能是窦性心动过缓,也有可能是高度房室传导阻滞。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/10收听(40268)
"如果是在脑梗急性期的时候,出现心率低的症状:第一、考虑是脑心综合征导致的,一般的是因为脑梗死损害植物神经的高级中枢、丘脑下部的时候,就会导致人体的神经体液障碍,会导致患者出现心律失常、心肌损害、心肌缺血、心力衰竭等问题,称之为脑心综合征。治疗上没有特别有效的办法,主要是针对脑梗来进行治疗,梗塞的症状得到改善以后心率也会随之好转。第二、考虑心率减慢与脑梗塞的发生没有明显的直接关系,就要观察心率慢能有多慢,如果心率是在50次\/分以下有明显的症状,就要及时来进行治疗,查找心率慢的原因。而如果心率在50次\/分以上没有明显的症状,就不需要治疗,观察病情变化就好。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/21收听(36234)
对于心率,正常人应该是窦性心律,次数应该是在60-100次/min。所以,心率过高或者过低都不好。高指的是超过100次/min,如果是窦性心律的,就叫窦性心动过速,这个也是不好的。长期的窦性心动过速有可能会引发心动过速性心肌病。另外,如果心率偏慢。比如持续性的低于60次/min,窦性心律的,就叫做窦性心动过缓,这种情况也是不正常的,往往鉴于病态窦房结综合征的人群。如果有窦性心动过缓的,要看严重程度。如果持续性的低于40次/min,而且有长间歇,要考虑用起搏器来治疗。所以,心率高或者低都是不好的,60-100次/min才是正常。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
2018/05/03收听(63383)
正常人心跳在60-100次/分之间,低于60次/分时认为是心跳偏慢或者心率低。心率低在正常人可... 刘芳│宜春市人民医院 2021/02/07播放(68764)
正常人心跳在60-100次/分之间,低于60次/分时认为是心跳偏慢或者心率低。心率低在正常人可...
刘芳│宜春市人民医院
2021/02/07播放(68764)
心率低要评价心率缓慢的严重程度、心率缓慢的类型来决定如何治疗,比如一个窦性心动过缓的患者,如果心率平时在50次/分钟左右,患者平时体格很好,没有器质性心脏病,也没有明显心慌、胸闷等不适,对于这类患者可以临时观察,不给予药物治疗,定期复查心电图。但是当心率低于40次/分钟,甚至出现心脏停搏超过3秒,患者出现心慌、胸闷、头晕、黑蒙,甚至二次发作,要积极的给予静脉药物,提高心室率。必要的时候需要安装心脏起搏器,改善患者心源性猝死的发生。对于一度、二度Ⅰ型房室传导阻滞的患者,如果没有明显的临床症状,暂时不给药治疗,临床密切观察。但对于二度Ⅱ型、三度房室传导阻滞,要尽早的给予提高心率的药物,改善缺血的症状,必要的时候也得安装心脏起搏器,从而降低心源性猝死的发生。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(36954)
"心率低也就是每分钟心跳的次数减慢,低于正常,医学上称为心动过缓。出现心动过缓,要根据具体情况给予药物治疗,或者在人体内植入心脏起搏器等,具体操作如下:1、运动员或者健康的年轻人等出现心动过缓,只要心率没有低于55次\/分,也没有明显不舒服的症状,不需要特殊治疗;2、对于出现头晕、心慌、胸闷等症状的心动过缓病人,可以根据具体情况给予提升心率的药物,如阿托品、异丙肾上腺素等;3、如果心率经常低于50次\/分,或者间断的发生心率低于40次\/分,这种情况就要考虑在体内植入心脏起搏器;4、另外还要给予原发病的治疗,如甲状腺功能减退需要给予治疗甲减的药物等。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(18018)
心率低如何治疗取决于心率低的严重程度,具体如下:1、如果心率在40-60次/分,... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(77761)
心率低如何治疗取决于心率低的严重程度,具体如下:
1、如果心率在40-60次/分,...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(77761)
如果患者出现心率低可能是正常现象,即生理性因素导致,也可能是不正常的现象,即病理性因素导致。正... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(93423)
如果患者出现心率低可能是正常现象,即生理性因素导致,也可能是不正常的现象,即病理性因素导致。正...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(93423)
"心率低需不需要治疗要看具体情况,如果是生理性的窦性心动过缓,并不属于病理状态,对于身体健康不会造成不良影响,因此不需要特殊治疗,病态性心动过缓则可以通过安装永久起搏器、再灌注治疗,以及纠正血钾水平、左甲状腺素替代等治疗方法,具体如下:1、安装永久起搏器:如果是病态窦房结综合征或者慢性房室结病变,导致三度房室传导阻滞,当心率明显减慢时,需要及时安装永久起搏器治疗,提高心率:2、再灌注治疗:如果发生了急性心肌梗死,导致心跳明显减慢,要积极给予再灌注治疗,必要时要给予临时起搏;3、纠正血钾水平:高钾血症患者要及时纠正血钾水平;4、左甲状腺素替代:如果患有甲状腺功能减低,要给予左甲状腺素进行替代治疗。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/04收听(82510)
人体的正常心率在60-100次/分,心率过低、过快均不属于较好的现象,常见于以下几种情况: 范永臻│武汉大学中南医院 2021/09/22播放(63464)
人体的正常心率在60-100次/分,心率过低、过快均不属于较好的现象,常见于以下几种情况:
范永臻│武汉大学中南医院
2021/09/22播放(63464)
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