江门市五邑中医院
脾胃病科
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胃镜套扎术，通常是指食管静脉曲张破裂套扎术，主要是针对食管静脉曲张破裂的急救治疗。食管静脉曲张破裂是肝硬化门脉高压的严重并发症，患者会因大出血导死亡，急诊止血是挽救生命重要手段。多数患者存在肝功能异常、凝血功能障碍，围手术期死亡率较高，容易诱发肝昏迷。胃镜下食管静脉曲张套扎是早期治疗的重要手段。但行胃镜套扎术时，曲张静脉管壁的纤维化可能会导致套扎失败。此外，由于凝血功能严重障碍，套扎橡皮圈脱落也会引起大出血，或者因患者完全不能配合医生治疗出现大出血。
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胃镜套扎术的弊端包括黏膜坏死、血管坏死，易致食管黏膜溃疡及食管胃底静脉曲张再发出血。套扎术多用... 付蔚华│天津医科大学总医院 2018/09/26播放(73623)
胃镜套扎术的弊端包括黏膜坏死、血管坏死，易致食管黏膜溃疡及食管胃底静脉曲张再发出血。套扎术多用...
付蔚华│天津医科大学总医院
2018/09/26播放(73623)
"胃镜套扎术，是治疗食管静脉曲张及食管静脉曲张破裂、出血最有效的手段之一，可有效控制急性出血，也可用于治疗食管静脉曲张。任何手术都是有风险的，但是要考虑有创治疗的效果是否值得。食管静脉曲张就像一颗定时炸弹，稍不注意就会引发大出血，在短时间内有可能因为失血过多而失去生命。进食干燥、粗糙食物、剧烈咳嗽等，都有可能会引发出血。所以必要的手术治疗，还是要积极的采取治疗方案的。术后病人可能会有喉部不适、恶心、胸骨后不适、疼痛，一般不用特殊处理，23天后自行消失。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/26收听(327)
内镜下食管套扎术是在胃镜引导下进行。首先将内镜伸入食道，查看曲张静脉的情况。如发现有血管破口后... 熊兴波│南方医科大学顺德医院 2018/04/03播放(55125)
内镜下食管套扎术是在胃镜引导下进行。首先将内镜伸入食道，查看曲张静脉的情况。如发现有血管破口后...
熊兴波│南方医科大学顺德医院
2018/04/03播放(55125)
"静脉曲张套扎术是在静脉曲张的血管，尤其是在病变比较严重的血管，出现红色征的血管，容易破裂的血管上靠上套上一个皮筋，将静脉曲张给结扎掉，血液就不能够通过这条血管，静脉曲张就会减轻，甚至消失。目的主要是避免血管在近期的破裂、出血，引起大出血的症状，而且是一种微创的治疗方式，并不给病人造成很大的损伤。这种操作方式可以重复操作，每隔一段时间进行复查的时候，如果发现严重的血管，可以再次进行这样的治疗，并且对病人没有什么副作用。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/03/09收听(36704)
"内痔套扎术后创口较小，患者恢复较快，但也要注意术后的护理，尤其在饮食和排便方面更要注意。饮食要注意清淡，不要吃辛辣、刺激、过度油腻食物，多吃新鲜蔬菜、水果。如患者出现便秘，可在排便前使用开塞露软化粪便，避免干硬粪便损伤肛门区组织，也可口服乳果糖、泻叶水，多吃香蕉、多喝蜂蜜水等来软化粪便，缓解便秘症状。排便上要注意规律，排便时间不要过长，便后清洗肛门，建议术后按时肛门温水坐浴，可改善肛门区循环，促进手术创口愈合。术后肛门区可使用痔疮膏或痔疮栓外用，对肛门区创面的愈合也有很好的效果。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/03/19收听(81053)
"内痔套扎术现在比较流行，最主要的特点就是创伤小、恢复快，效果也比较满意，手术总的治疗费用与地区、医院的等级有一定的关系，套扎术需要用一把器械，与器械的价格也有一定的关系。一般地市级的三级医院，总的住院费用大概在8000块钱左右，再加上这个器械的价格不等，便宜的可能1000块钱都不到，贵的可能2000多，价格不定。总的来说一般费用大概也就在10000块钱左右，做了手术后建议饮食上一定要注意，多吃点蔬菜水果，以软食或者半流质为主，保持大便的通畅。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(16498)
食管胃底静脉曲张套扎术相当于在胃镜下治疗。胃镜是微创治疗的一种。现在有六连发、七连发套扎环，通... 钟敦璟│海南省肿瘤医院 2018/12/20播放(85785)
食管胃底静脉曲张套扎术相当于在胃镜下治疗。胃镜是微创治疗的一种。现在有六连发、七连发套扎环，通...
钟敦璟│海南省肿瘤医院
2018/12/20播放(85785)
内痔套扎术主要有以下几种：1、直接内痔套扎：通过牵拉套扎或吸引套扎，直接套扎在痔... 薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院 2020/03/20播放(75146)
内痔套扎术主要有以下几种：
1、直接内痔套扎：通过牵拉套扎或吸引套扎，直接套扎在痔...
薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/20播放(75146)
食管胃底静脉曲张套扎术主要是对于食管静脉重度曲张的病人，还有食管静脉曲张同时有出血的病人,进行... 钟敦璟│海南省肿瘤医院 2018/12/20播放(73875)
食管胃底静脉曲张套扎术主要是对于食管静脉重度曲张的病人，还有食管静脉曲张同时有出血的病人,进行...
2018/12/20播放(73875)
"静脉曲张套扎术，是治疗胃底食管静脉曲张的，通过胃镜对食管胃底静脉曲张在消化道内进行套扎，采用的是橡皮圈，能够使曲张静脉被结扎住，曲张静脉的血流会中断，静脉曲张的症状会减轻，避免因为曲张静脉导致的消化道大出血，是一种非常微创的治疗方法，治疗时间也比较短暂。但是有一定的复发率，因为肝硬化引起的食管胃底静脉曲张的病因并没有完全消除。所以静脉曲张套扎术只是症状性解除的手术，并不能够对肝硬化进行治疗。如果想彻底的根治食管胃底静脉曲张，需要开腹手术进行治疗。"
2019/04/14收听(96514)
"内痔套扎术，又称内痔胶圈套扎术。内痔套扎术治疗内痔的原理通过器械，将小型胶圈套入痔的根部，利用胶圈较强的弹性阻断内痔的血运，使内痔缺血、坏死、脱落自行愈合。内痔套扎术治疗内痔，适用于各期内痔及混合痔的内痔部分，以Ⅱ、Ⅲ度的内痔最为合适。有并发症的内痔，如栓塞、感染或溃烂是禁忌症。步骤是，侧卧位插入肛门镜，显露需要套扎的内痔，局部消毒后，固定肛门镜。术者左手持套扎器，右手持痔钳，从套圈内伸入肛门内，钳夹痔块将其拉入套扎器圈内。再将胶圈推出，套扎于痔块根部，然后松开痔钳，与套扎器一并取出，最后取出肛门镜。一般7-10天后，痔会坏死、脱落，一般一次可套扎1-3个痔块。套扎后24小时内不宜大便，以防痔脱垂，造成水肿、嵌顿或出血。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/10/08收听(62955)
准确来说，只有食管静脉曲张才做内镜下的套扎治疗。通过胃镜方法在麻醉情况下，让病人平静睡眠的情况... 秦耿│中日友好医院 2023/04/21播放(64112)
准确来说，只有食管静脉曲张才做内镜下的套扎治疗。通过胃镜方法在麻醉情况下，让病人平静睡眠的情况...
秦耿│中日友好医院
2023/04/21播放(64112)
食管胃底静脉曲张套扎术在目前的治疗手段和经验中，除非有非常大量的出血，否则风险是不大的。因为食... 钟敦璟│海南省肿瘤医院 2018/12/20播放(91494)
食管胃底静脉曲张套扎术在目前的治疗手段和经验中，除非有非常大量的出血，否则风险是不大的。因为食...
2018/12/20播放(91494)
"机器人胶囊胃镜，是胶囊大小的内窥镜，被患者吞咽在胃中观察和拍照。胃中各部分的图像，通过无线电发送到外部接收器进行分析。优点是可减轻病人的恐惧和痛苦，直接观察食道和胃黏膜。缺点是胶囊胃镜的方向无法控制，部分黏膜无法详细观察。胶囊胃镜不能冲洗，吸入黏液等分泌物会影响病变观察，也不能进一步染色，活检组织送病理检查，无法进行治疗。患者只需吞咽特殊胶囊，胶囊就可在胃中拍摄图像，为诊断提供依据。由于价格较高，胶囊的使用并不普遍。胃肠蠕动差、易便秘的老年人吞服胶囊胃镜，可能因便秘而无法排出，因此还是建议患者使用普通胃镜。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(19117)
机器人胶囊内镜涉是指胶囊内镜，胶囊内镜因为是一颗胶囊，吃下去相当于吃了一个照相而机进去。而现在... 胡耿诚│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/11/28播放(99717)
机器人胶囊内镜涉是指胶囊内镜，胶囊内镜因为是一颗胶囊，吃下去相当于吃了一个照相而机进去。而现在...
胡耿诚│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/11/28播放(99717)
"前列腺栓塞术主要指的是前列腺动脉栓塞，用于前列腺肿瘤和前列腺出血的患者当中，它的弊端也是比较多的。首先进行前列腺栓塞术，往往血管栓塞的并不全面，患者的病情并不一定会得到完全的控制。其次，进行栓塞之后，患者的前列腺组织供血不足，可以出现局部组织的坏死，容易引起发热等临床症状。最后，进行前列腺栓塞之后，前列腺区域，下腹部、会阴部等区域，会出现疼痛不适，有一些患者疼痛的程度比较轻，而有一些患者疼痛的程度比较严重，具体情况，还要根据患者的病情来综合性的判断。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(97589)
"弹力线痔疮套扎术是属于痔疮套扎术的一种，以前痔疮套扎术常规使用的材料是胶圈，弹力线痔疮套扎术是胶圈痔疮套扎术的改进版。由于临床上很多胶圈套扎术会出现胶圈滑脱、套扎不紧，后来才出现弹力线套扎。弹力线套扎可人为加大套扎力度，一般不会出现滑脱，而且套扎的痔核比胶圈更大。如果行弹力线双重套扎，还有上提痔核的效果，对混合痔的治疗效果也比较好。手术时一般先行负压吸引，将痔核吸引进净弹力线套扎器的头端，再击发弹力线套扎于痔核根部。击发后需将弹力线收紧，收紧后剪除弹力线多余的部分，这就完成了一个痔核的套扎。弹力线套扎一般在一个层面可取三点套扎，再多套扎就可能引起直肠狭窄。如果行上下两个层面的三点套餐，会起到上提的作用。"
2019/06/27收听(60864)
内镜下食管静脉曲张套扎术是治疗肝硬化食管胃底静脉曲张最常用方式，其适应症如下：1... 刘登洋│江南大学附属医院 2018/07/26播放(57180)
内镜下食管静脉曲张套扎术是治疗肝硬化食管胃底静脉曲张最常用方式，其适应症如下：
1...
刘登洋│江南大学附属医院
2018/07/26播放(57180)
"房间隔缺损封堵术对于先天性房间隔缺损治疗效果大部分患者都很理想。如果衡量封堵术给患者带来的获益要远远大于弊端，而房缺封堵术的相关并发症包括：一、术后心脏血流动力学、症状改善不明显，可能需要二次手术治疗；二、个别发生房性早搏或传导阻滞，需要配合抗心律失常药物进行治疗；三、严重并发症可以出现空气栓塞和心房穿孔，致命或致残。因此建议发现房间隔缺损患者要完善心电图、心脏彩超、凝血系列等化验检查，充分进行术前评估，看是否适合封堵手术；术中医师需要严格规范操作，尽量避免术后带来的不适并发症，不适合封堵的情况可以转为开胸修补手术，不要盲目追求封堵术这一种手段。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/16收听(87872)
"双下肢的静脉曲张如果采取剥脱术，主要弊端包括以下几方面：第一种情况，可能是术后出血，由于剥脱静脉只是针对患者的大隐静脉主干，其他的细小分支离断以后，很可能因为止血不彻底或者压迫力度不够，导致局部皮下出血形成血肿。第二种情况，做静脉曲张剥脱手术造成下肢血液回流障碍，容易引起血栓的形成，血栓脱落过程当中也容易造成肺栓塞等恶性的并发症，严重的会危及患者生命。第三种情况，做静脉剥脱手术由于创面比较大，恢复时间比较长，术后会影响工作、生活和学习，需要一定时间的休养。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/22收听(59872)
北大医院 王化虹
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