山西医科大学第二医院
呼吸与危重症医学科
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长期使用持续正压通气鼾症治疗的危害，主要如下：1、即如果呼吸机没有湿化，会出现鼻腔干燥的问题。解决的办法是给呼吸机加湿化器，把湿化的温度调高。如果机器没有湿化器，可以把家庭的环境湿度提高，保证空气的湿度合适；2、戴鼻罩和口鼻面罩的时候整个面罩接触为了贴紧面部，面罩就会导致皮肤的压痕，尤其早晨脸上带子的勒痕以及面罩的压痕会让患者不舒适；3、不注重呼吸机的保养，包括湿化罐的清理、过滤棉管道的消毒。呼吸机会滋生细菌，会导致感染。所以要定期对呼吸机的相关的配件进行清理和消毒。
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持续正压通气又称气态支架。睡眠呼吸暂停症是由于气道的各种阻塞而引起的，气态支架即在睡眠的过程中... 王蓓│山西医科大学第二医院 2019/08/16播放(56743)
持续正压通气又称气态支架。睡眠呼吸暂停症是由于气道的各种阻塞而引起的，气态支架即在睡眠的过程中...
王蓓│山西医科大学第二医院
2019/08/16播放(56743)
先解释一下正常的呼吸：胸廓起伏，胸廓运动时候，胸廓内、肺内就形成一个负压，负压就是比大气压要低... 钟建文│南方医科大学深圳医院 2018/09/19播放(82883)
先解释一下正常的呼吸：胸廓起伏，胸廓运动时候，胸廓内、肺内就形成一个负压，负压就是比大气压要低...
钟建文│南方医科大学深圳医院
2018/09/19播放(82883)
"首先，打呼噜会吵得家人睡不好觉，影响夫妻感情，还会对打鼾者自己的健康产生影响。第一、白天嗜睡，比如看着书、电视、开着会睡着了，严重的打鼾患者有可能开着车睡着，这种嗜睡往往还会伴随着记忆力的减退、思维能力的减退。第二、肥胖，打呼噜会降低睡眠质量，引起体内激素分泌水平异常，更容易发胖，而肥胖还会加重打鼾，这样会形成恶性循环。第三、高血压，正常人的血压应该在每天的凌晨最低，但是打呼噜的人往往表现为凌晨或者晨起的血压特别高，所以这些患者在凌晨容易发生心脑血管意外引起猝死，请注意打呼噜是可以把人憋死的。第四、咽炎，打鼾患者往往会伴有夜间张口呼吸，而整晚张口呼吸，外面寒冷干燥的气流直接刺激咽喉部的黏膜，嗓子第二天早上起来又干又痒，所以晨起咽炎症状特别明显的患者往往需要先治疗打呼噜。还有糖尿病、胃食道反流、男性性功能障碍都可能是由打呼噜引起的。"
迟晨雨│北京中医药大学东方医院
2017/12/27收听(61787)
鼾症在日常生活中非常常见，由于各种因素在睡眠中造成上气道阻力增高，上气道的高速气流使周围软组织... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/06/06播放(58719)
鼾症在日常生活中非常常见，由于各种因素在睡眠中造成上气道阻力增高，上气道的高速气流使周围软组织...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2019/06/06播放(58719)
睡眠打鼾对身体是有危害的，打鼾可能对同居室人睡眠的影响。打鼾本人的睡眠问题也受鼾症的困扰，由于反复的打鼾会破坏这个人的睡眠结构，会造成睡眠质量的下降。睡眠打鼾的人，深睡眠的情况会明显的减少，浅睡眠会明显的增加，造成整个睡眠质量的下降，也会造成睡眠的减少，甚至有的人会出现噩梦的现象。除了出现的夜间睡眠质量降低以外，还可以造成白天的困倦，精神的不振，有的人会出现精神方面的一些影响或者情绪方面的改变，还有一些打鼾的病人再严重可能会同时发生睡眠呼吸暂停的现象，应该引起特别的注意。
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/11收听(83950)
所有的治疗，包括手术、持续正压通气治疗，包括药物治疗，都可能有一些不良的反应存在。持续正压通气... 钟建文│南方医科大学深圳医院 2018/09/19播放(79334)
所有的治疗，包括手术、持续正压通气治疗，包括药物治疗，都可能有一些不良的反应存在。持续正压通气...
2018/09/19播放(79334)
如果患有鼾症，长期打鼾或长期夜间缺氧会造成很多危害，具体如下：1、对于成人经常性... 陈金辉│武汉大学人民医院 2020/04/10播放(93978)
如果患有鼾症，长期打鼾或长期夜间缺氧会造成很多危害，具体如下：
1、对于成人经常性...
陈金辉│武汉大学人民医院
2020/04/10播放(93978)
鼾症是睡眠中由于各种原因造成上气道阻力增高，上气道的高速气流使周围软组织发生振动所致。其危害包... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/09/30播放(64733)
鼾症是睡眠中由于各种原因造成上气道阻力增高，上气道的高速气流使周围软组织发生振动所致。其危害包...
2017/09/30播放(64733)
鼾症俗称打呼噜，是由于气道阻塞引起的严重缺氧、睡眠呼吸暂停。严重的鼾症，也称睡眠呼吸暂停综合征... 成红政│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(82866)
鼾症俗称打呼噜，是由于气道阻塞引起的严重缺氧、睡眠呼吸暂停。严重的鼾症，也称睡眠呼吸暂停综合征...
成红政│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(82866)
"鼾症有什么危害呢？最简单的，如果我们住在宿舍里面，我们出去开会住在一起，打鼾肯定会影响别人。你睡得挺香，别人睡不着了，这是影响别人，这是一个危害。其次，对我们个人的危害是非常大的。大家知道打鼾尤其是睡眠呼吸暂停这一种类型，就造成身体的各个器官都缺氧。呼吸暂停，它的定义是什么？超过十秒钟，有些人呼吸暂停可以超过一分钟，见过最长的甚至两分钟不呼吸。大家知道我们的呼吸是一刻不能停的，暂停不能超过十秒钟。正常的呼吸暂停就引起各个器官组织细胞的缺氧。缺氧首先影响的是心血管系统，还有脑血管系统，同时对我们的肾脏、内分泌等都有影响。现在国内国际都把阻塞性睡眠呼吸暂停作为一个心血管疾病的独立发病因素，血压增高，这也是很重要的原因。睡眠呼吸暂停是非常危险的，现在大家逐渐都认识了，有些人睡眠当中突然憋醒了，什么原因不知道。有些人睡眠当中心律不齐了，心前区憋闷了，实际上都是睡眠呼吸暂停造成的。所以睡眠呼吸暂停是一个系统性的全身性的疾病，这是非常危险的，也可以说是一个源头性疾病，是非常危险的，是希望大家都能够重视。"
王赛│北京大学首钢医院
2018/01/08收听(70133)
"鼾症的危害其实非常大的。首先最严重的危害，鼾症会引起睡眠中猝死。实际上睡眠中发生猝死最大的原因，以前认为是心脑血管的问题，现在发现很大原因是在于鼾症。也就是阻塞性睡眠呼吸暂停以后，它导致了严重的低氧。我的病人中，曾经发现过一个病人有90秒钟的呼吸暂停，血氧就能降到百分之四十几。大家可以想正常血氧在95%以上，一旦降到百分之四十几。实际上整个大脑，整个心脏都是缺氧，这个就造成睡眠中叫做心源性猝死的最常见的原因，包括心律失常等等，这是最严重的危害。另外一个危害就是对正常生活的影响。成年人的工作，小孩子上课注意力不集中，开车时容易嗜睡，发生容易发生车祸，小孩子学习成绩下降，包括脾气、性格的改变，这也是鼾症带来很大的危害。很多有呼吸系统疾病的人，如果有鼾症，对他的呼吸系统原发的疾病也是有非常大损害的。鼾症是一个源头疾病。很多内分泌科的病人，血糖老是很高。心内科病人血压老是很高，怎么降也降不下来，服用多种药物降不下来。鼾症解除以后，就发现血压、血糖都趋于稳定。所以鼾症是内科源头疾病。很多内科的疑难疾病都和鼾症有关系，包括常见的像胃食管反流，老是晚上发生反流性疾病。发现咳嗽，发现喉痉挛这些都和打鼾有关系。反过来，反流又加重打鼾。所以鼾症疾病对于老百姓来讲一定要加强认识，认识它的严重程度，才会去正确面对它。"
陈志凌│杭州市中医院
2018/04/27收听(49150)
"正压通气的方法有很多，大致可以分为人工正压通气、机械正压通气。人工正压通气又可以分为口对口正压通气、口对鼻正压通气、加压面罩给氧、加压面罩人工呼吸。机械通气可以分为有创、无创机械通气两种，无创通气是无创机械通气机连接口鼻面罩、鼻罩、口含管、接鼻管等，进行无创正压通气。有创机械通气通常是经由经鼻气管插管、经口气管插管、喉罩、气管切开导管连接机械通气进行正压通气。正常人吸气是负压，只有人工正压通气、机械通气才是正压通气。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/14收听(61325)
人体正常呼吸能够产生内源性PEEPI，称为内源性呼气末正压。机械通气需要克服人体自身呼气末正压... 李军│山西医科大学第一医院 2020/12/29播放(50760)
人体正常呼吸能够产生内源性PEEPI，称为内源性呼气末正压。机械通气需要克服人体自身呼气末正压...
李军│山西医科大学第一医院
2020/12/29播放(50760)
正压通气的正常值在3-6cmH2O，是机体控制呼吸系统出现失常的状态下，选择呼吸机做正压通气所使用的压力指标。正常的生理呼气末的正压通气是在这样的压力水平之间，如果超过了6cmH2O提示体内的残气量增加，肺泡的弹性回缩力下降，比较常见的就是阻塞性通气功能障碍性疾病如慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病以及支气管哮喘等。通过维持正常的正压通气能够辅助呼吸，缓解呼吸困难的症状，纠正缺氧甚至伴随高碳酸血症的病理状态。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/04收听(63421)
"正压通气没有正常值，正压通气是无创或者有创的正压通气，纠正各种原因导致的呼吸衰竭。临床要说正压通气的正常值，应该是患者接受有创、无创正压通气，目的是维持患者动脉血气，氧分压一定要在60mmHg以上，二氧化碳一定要在50mmHg以下。只有当动脉血气氧分压在60mmHg以上，二氧化碳分压低于50mmHg以下，才能说患者的缺氧和二氧化碳潴留得到了不同程度的纠正，至于正压通气的参数设置，通常依据采取不同的模式，设置不同的参数，不同的病因，采取不同的模式，必要的时候还要结合各种通气功能，共同纠正患者各种原因导致的缺氧和二氧化碳潴留。"
2021/05/12收听(51435)
"鼾症的治疗主要说睡眠呼吸暂停的治疗，有一个很重要的原因是肥胖。一定要控制体重尤其是年轻人控制体重以后，症状就好多了。再有些病人打鼾仰卧、四脚朝天，这样仰卧睡眠的时候打鼾是最重的。仰卧的时候舌体向后坠，这时候鼾声就增大了。我们侧卧位，侧卧位这是很简单的方法。那有人说我侧不了，睡着睡着就转过来了，在背后放几个枕头，强迫你侧卧位。睡眠当中强制性的侧卧位，这也会有改善，睡累了你再翻一翻，再翻过来，这是一个方法。有些人在穿一种特制的背心，把背心后边缝几个球放到我们后背，你一翻身它一搁，自然就翻过来了，这也是一种方法。再有要做持续正压通气治疗。有些呼吸科的病人睡觉的时候带上一个像小面罩的东西，有口鼻都罩上，有的就罩在鼻子上，叫持续正压通气，这是内科治疗里边最重要的一个方法。而如果戴上它以后，气流一旦停止，它会自动加压，把空气冲过去，暂停就改善了，这是一个非常好的方法。再有就是手术了，手术之前有人问了我吃药可不可以，目前世界上还没有吃什么药，能够治疗睡眠呼吸暂停。小孩打鼾可能是腺样体肥大，扁桃体肥大，这个手术疗效是非常好的。其次是成人，上呼吸道鼻腔结构有没有问题？鼻甲有没有肥大？鼻中隔有没有偏曲？长没长鼻息肉？有了这些问题把它去除，睡眠呼吸暂停也会改善。再有这几十年做的比较成熟的。腭咽成形术，也就是很重要的一个原因是口咽部狭窄了，气流通过的时候不通畅了，就把肥大的东西给它切掉。扁桃体占据了很大的一个空间，我们把它切掉，把咽腔向两侧扩大，同时保留它的软腭的大部分，包括悬雍垂。这样把咽腔扩大以后睡眠呼吸暂停就有所改善。但是要非常慎重，不是哪个打鼾都可以做的，专科医生要全面评估才可以选择。"
2018/01/08收听(31287)
鼾症是一组以病理性睡眠呼吸暂停为主要特征的症状群，在临床上的治疗包括保守治疗和手术治疗，具体如... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/06/06播放(62129)
鼾症是一组以病理性睡眠呼吸暂停为主要特征的症状群，在临床上的治疗包括保守治疗和手术治疗，具体如...
2019/06/06播放(62129)
鼾症治疗主要包括保守治疗以及手术治疗，具体如下：1、保守治疗：主要指应用呼吸机进... 王军│北京大学第一医院 2021/05/20播放(90962)
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1、保守治疗：主要指应用呼吸机进...
王军│北京大学第一医院
2021/05/20播放(90962)
鼾症主要就是睡觉的时候打呼噜。从医学上来说，鼾症一般都是做睡眠监测，把睡眠呼吸暂停这个疾病排除... 马靖│北京大学第一医院 2018/01/10播放(72818)
鼾症主要就是睡觉的时候打呼噜。从医学上来说，鼾症一般都是做睡眠监测，把睡眠呼吸暂停这个疾病排除...
马靖│北京大学第一医院
2018/01/10播放(72818)
"如果患者得了鼾症，建议到耳鼻喉科门诊检查。首先要看鼻腔是否通畅，咽腔是否有狭窄，咽腔是否有肿物，喉腔是否有炎症，是否有肿物堵塞呼吸道。如果排除了这些情况，建议患者行多导睡眠监测治疗，通过多导睡眠监测，可以发现患者是阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征，还是中枢性的睡眠呼吸暂停综合征，是否伴有低氧血症，如果患者诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，首先建议患者侧卧位睡眠，如果患者体重指数较高，建议患者减肥减重，如果患者的局部条件允许，可以采取手术治疗。如果患者的局部条件不允许，可以采取佩戴呼吸机辅助通气治疗。"
刘旭晖│北京医院
2018/01/24收听(89565)
湖南省儿童医院 王敏
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山东省中医院 王玉明
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