北京京煤集团总医院
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患者进行颈椎核磁共振检查时，需首先观察患者的生理曲度，正常人均有一定的曲度，椎间盘病变可能导致患者颈椎变直；并观察椎体前后缘是否出现骨质增生；再观察椎间盘有无信号减低，如信号减低，表明患者有椎间盘病变，再进一步观察患者为椎间盘突出或椎间盘膨出。一般通过核磁共振观察患者的生理曲度、椎体形态及椎间盘是否出现信号减低等，即可对患者进行明确诊断。
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颈椎间盘突出在核磁上的改变是局限性改变，椎间盘局限性向后方突出，当然包括向左后方、右后方，局限... 张印斗│山西中医药大学附属医院 2019/08/29播放(84391)
颈椎间盘突出在核磁上的改变是局限性改变，椎间盘局限性向后方突出，当然包括向左后方、右后方，局限...
张印斗│山西中医药大学附属医院
2019/08/29播放(84391)
"颈椎间盘核磁共振是看矢状位，通过矢状位可以明确哪个节段椎间盘突出，可以判断有无椎管狭窄，矢状位平片非常容易辨别。矢状位中颈椎椎体和棘突之间的结构为椎管，如果有异常会在椎管中发现有其突出椎间盘，可以明确判断椎管狭窄的程度，如果椎间盘营养状态下降，也会有明显的椎间盘信号减低，在矢状位中也可判断椎体的曲度。颈椎有个向前的曲度称为颈曲，如果曲度变小或者曲度变直称为颈椎曲度变直，在水平位中因椎间盘显影与脊髓的神经根显影不同，可以明确是否存在受压以及受压迫的程度。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/30收听(79036)
核磁共振影像学结果为医学专业知识，患者难以读懂，当对医学问题检查结果有疑问时，需与专业医师进行... 陈晓明│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/10播放(50873)
核磁共振影像学结果为医学专业知识，患者难以读懂，当对医学问题检查结果有疑问时，需与专业医师进行...
陈晓明│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/10播放(50873)
"核磁颈椎间盘突出怎么看？核磁分两个项，即T1项、T2项，在颈椎间盘突出上其实没有明显的差异，颈椎间盘是两个颈椎椎体之间的一个软垫起缓冲作用，前方为前纵韧带，后方为后纵韧带，脊髓后方为黄韧带，椎板、棘突、棘间韧带、棘上韧带构成颈椎的前后层次关系。颈椎间盘突出主要是向椎管内突出，分为肩上型、肩下型，肩上型位于神经根的上方，肩下型位于神经根的腋部，如果间盘突出压迫脊髓及神经根，表现为髓腔内的狭窄，像硬膜囊间隙的一种狭窄，失去了正常的解剖关系，会看到明显的晕轮样或明显的突出型压迫脊髓或神经根症状，在颈椎磁共振显示的比较明显。如果神经根受压，在侧位神经根受压时候会有很突出的间盘。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(59522)
颈椎间盘突出做核磁的优势比做CT要更大，尤其是轻度的椎间盘突出。当位于椎间盘中央的髓核刚刚撕破... 张印斗│山西中医药大学附属医院 2019/08/29播放(51180)
颈椎间盘突出做核磁的优势比做CT要更大，尤其是轻度的椎间盘突出。当位于椎间盘中央的髓核刚刚撕破...
2019/08/29播放(51180)
"核磁结果正常，一般会在报告中显示所检查的部位未见明显异常，但是核磁结果正常并不代表患者所要检查的部位就正常，因为不同的影像学检查方式的侧重点不同，有些疾病核磁无法解释，可能需要患者再做其他的影像学检查或者实验室检查，进行综合判断。核磁只是影像学检查中的一种，作为一种排除性诊断的方式，经常用于临床。如果患者的核磁结果正常，但患者有明显的临床症状，医生会建议患者再进一步做其它的影像学检查、实验室检查，比如CT、超声等。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/06/09收听(74574)
膝关节核磁共振分为3个层次，分别是对膝关节横断面地扫描、膝关节矢状位扫描以及膝关节的冠状位扫描... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/16播放(60787)
膝关节核磁共振分为3个层次，分别是对膝关节横断面地扫描、膝关节矢状位扫描以及膝关节的冠状位扫描...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/16播放(60787)
"正常人的腰椎核磁看法如下：第一、看脊柱的曲度是否存在变直，或者是侧弯的角度。第二、看间盘是否存在信号的改变，包括间盘膨出、突出。第三、看脊髓是否受到压迫，以及脊髓内是否存在异常信号。第四、可以看背部的筋膜或者韧带是否存在信号改变。这主要是从核磁共振能看到，核磁共振主要是通过水成像来发现炎症的反应，一般主要看软组织，包括神经组织、间盘组织，还有脊髓内的骨髓组织等。它能够比CT更具有准确率，CT主要是通过信号改变、信号强度的大小，来判断疾病的特点，并不能够通过炎症方面来反映疾病的特点，这是两个之间最明显的区别。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/11收听(46836)
"一般情况下，颅脑磁共振的片子要从信号、大小、形状、病灶的位置、邻近脑组织的结构、血供情况这几个方面进行分析，首先要判断是否是异常的图像，异常的位置在哪里，考虑具体情况如下：1、怀疑脑梗死：就要先寻找DWI图像上是否有明显的高信号，ADC图像上是否有明显的低信号，如果存在，就是发生了急性脑梗死。2、怀疑脑出血：就要先看T1加权像，T1加权像多表现为低信号、形态规则、边界清晰。3、怀疑占位性病变：信号和形态多种多样。"
王娟│滕州市中心人民医院
2021/06/30收听(12210)
"增强核磁共振和普通核磁共振的区别大概有以下几点：1、增强核磁共振是在普通核磁共振平扫的基础上，通过静脉注射对比剂进行检查的一种方式，而普通核磁共振就是直接利用核磁共振仪器进行扫描。2、检查的适应症不同，增强核磁共振检查适合于可疑病灶的检出，或者对病灶良恶性的判断，而普通的核磁共振检查只是适合于患者出现任何症状的筛查，3、价格不同，加强核磁共振的价格是在普通核磁共振价格基础上，加上造影剂的费用，所以价格更高。"
2021/01/30收听(63145)
"垂体瘤核磁怎么看，是比较专业的问题，通过下面几点讲解，可以大概评估垂体瘤的难易程度和手术风险。垂体长在什么地方？垂体几乎接近于头部的中心位置，反应在核磁上就是在片子中央部位有一个T1加权像为黑色，T2加权像为白色或者灰色的肿块。肿块在注射强化剂以后都变成了白色，需要重点关注的几个信息是：第一、肿瘤的大小，片子侧方一般都有比较固定的标尺，可以利用它去测量肿瘤的直径。如果肿瘤小于1cm为微腺瘤；1cm-3cm之间为垂体大腺瘤；超过3cm为垂体巨大腺瘤，当然也有的标准为超过4cm，肿瘤越大手术风险越大，治疗的难度也越大。第二、肿瘤的两侧往往有2-4个黑色的圆点，代表颈内动脉。如果肿瘤不包绕血管，预示着肿瘤的手术比较简单，容易全部切除干净，手术风险也比较小。如果肿瘤包绕血管，预示着手术风险比较大，肿瘤难以全部被切除，术后容易复发。当然，更进一步的信息需要当面请教做手术的医生。"
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2019/03/03收听(52842)
核磁共振检查的原理简单来说，就是根据被检查组织中氢离子的浓度来显影。氢离子浓度越高，在片子上就表现为发白、发亮的影像，氢离子浓度低的时候，在片子上就表现为发暗、发黑的影像。当组织器官出现损伤时，由于局部的出血和炎性渗出导致局部氢离子浓度增高，从而和周围的正常组织出现影像的差别，根据这个原理进行疾病的诊断。腰椎磁共振也是根据这个原理，首先，要看腰椎骨质的排列是否存在着滑脱，或者对位对线是否良好。还要看腰椎骨质中有没有异常的信号影，也就是存在发黑或者发亮的信号，这些都是疾病的提示。其次，要看腰椎软组织，磁共振对于软组织疾病的诊断很有优势，要看椎间盘、椎间的韧带以及椎管。椎间盘退变的时候出现水分的丢失，出现影像发黑。椎管内如果存在着损伤或者炎症，会出现椎管内发亮的情况。对于全脊髓的检查，磁共振非常有优势。所以腰椎磁共振主要是从骨质、腰椎周围的软组织以及椎管这个顺序来发现异常，进行诊断疾病。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(62644)
核磁一般指平扫，而增强核磁是在平扫的基础上通过静脉注射对比剂，从而使病灶进行显影的检查方式。所以主要区别增强核磁比核磁多了注射对比剂，会多扫描几个序列，打针可以利用病灶和正常组织血液供应量功能来源不同，摄取造影剂之后磁共振信号不同，从而来确定病变种类或性质，很多脏器肿瘤比较复杂，普通核磁一般是无法确定性质。而在注射对比剂之后利用病变增强的时间、顺序、形态等不同来判断更为准确，所以一般做普通核磁发现疾病之后都会建议患者做增强核磁。
2020/05/14收听(38882)
"核磁看韧带断了没要从以下方面入手：第一点，看核磁的过程中要注意韧带是否是完整的，这是最明显的一点，如果在核磁中韧带明显表现有多于两个的端点，一般就可以判断出韧带是断了，这是最直接的证据；第二点，要注意韧带的密度是否正常，通常来说完整韧带的密度比较大，因此在核磁共振上韧带的颜色为灰色，如果韧带断了会造成韧带有一定的出血、炎症渗出，从而使韧带的密度有一定的下降，可能会变更淡的颜色，所以可从颜色来判断韧带是否有断裂；第三点，要注意看韧带的形状是否规则且是否符合正常的生理结构，如果韧带断了会有出血、肿胀，也就是会使韧带的体积变得增大，这也是很重要的一点，如果韧带的体积增大，一般也说明韧带断了。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(23785)
随着生活水平和经济条件改善，人们对生活质量有了更高要求，相对于CT而言，核磁不存在电离辐射，所... 李如迅│河北医科大学第四医院 2021/04/30播放(68686)
随着生活水平和经济条件改善，人们对生活质量有了更高要求，相对于CT而言，核磁不存在电离辐射，所...
李如迅│河北医科大学第四医院
2021/04/30播放(68686)
"颈椎间盘突出症是指颈部、椎间盘因急性或反复轻微损伤，使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起的一系列症状。按照椎间盘突出的程度不同，可以描述为髓核的膨隆、突出及脱出，其中中央型突出以脊髓受压为主要表现，可出现四肢不完全性或完全性瘫痪以及大小便异常、四肢腱反射亢进、病理反射征可显示阳性。侧方型突出以根性痛为主，主要症状为颈痛、活动受限，犹如落枕，疼痛可放射至肩部或枕部、一侧上肢有疼痛或麻木感。"
丁海涛│中日友好医院
2017/08/30收听(48034)
颈椎间盘突出是颈椎病比较轻的一种，主要是在退变的基础上，出现了纤维环的微细破裂，逐渐的出现髓核突出，引起神经、血管或者是脊髓、交感神经一系列结构的影响而出现的一系列症状，叫做颈椎间盘突出；颈椎间盘突出仅仅是一个影像学的表现，出现的症状我们叫它颈椎间盘突出症。这些症状多半表现为肢体活动的麻木、疼痛、眩晕、缺血的改变以及无力、行走困、踩棉花感以及心悸、气短等等表现。如果说累及气管和食管，有一部分病人表现为吞咽困难。
崔志强│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(88717)
颈椎间盘突出是由长期劳损或外伤造成颈椎间盘的损害。颈椎间盘是由纤维板、髓核和终板组成，由于其发... 陈海龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/19播放(98272)
颈椎间盘突出是由长期劳损或外伤造成颈椎间盘的损害。颈椎间盘是由纤维板、髓核和终板组成，由于其发...
陈海龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/19播放(98272)
"颈椎间盘突出的病因主要包括低头伏案时间过长、颈部的外伤、长期低头伏案工作、不良睡眠体位、工作姿势不当、不适当的体育锻炼，都能够使颈椎退变，从而导致颈椎间盘突出的发作。当颈椎间盘因急性或反复轻微损伤，使其纤维环破损、髓核膨出、压迫脊髓和颈神经而引起一系列以四肢瘫痪、单侧肩部及上肢疼痛麻木为主要临床症状，按照颈椎间盘突出的轻重程度可描述为膨隆、突出及脱出，在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突出症，常以瘫痪为首发症状。"
2017/08/30收听(87098)
"头部的核磁和脑血管核磁虽然都是磁共振检查，都检查头部，但是它们查的目的和方法不一样。头部的核磁主要用于脑梗塞、脑肿瘤、脑出血的亚急性期、多发性硬化、帕金森病、癫痫、脑炎、脑萎缩、颅脑先天性畸形、多系统萎缩以及其他的运动性障碍性疾病。通过观察不同的信号，明确颅内的结构有没有异常、有哪些病灶，通常需要观察T1像、T2像、Flair像，必要时需要做增强核磁。如果是脑血管病，需要做弥散像和灌注像。脑血管的核磁又称为磁共振血管成像，它主要是检查颅内的大血管有没有狭窄、动脉瘤、血管畸形、颅内静脉窦血栓形成等。如果检查有异常，可能还需要做脑血管造影检查，进一步明确诊断，制定下一步的治疗方案。"
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/08/26收听(58667)
仁济医院 张煜辉
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北医三院 张立
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