河南中医药大学第一附属医院
皮肤科
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急性湿疹临床表现为红斑、丘疹伴有糜烂渗出。出现大量糜烂渗出时，首选抗组胺药进行治疗，可有效缓解止痒，避免患者搔抓，以免形成感染，加重病情。其次，可选用复方甘草酸苷、维C、钙剂等进行治疗，可有效降低血管通透性，减轻过敏症状反应，无任何副作用，必要时可使用糖皮质激素进行治疗。外用药根据使用原则，选用复方黄柏液等进行冷湿敷。渗液较少时可用糖皮质激素霜剂或清热除湿止痒中药药膏进行涂抹治疗，效果较好。
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"急性湿疹如果有渗液了，尽量用3%硼酸溶液或者呋喃西林溶液，或者乳酸依沙吖啶溶液浸湿6层医用纱布，拧到半干、半湿的状态，就是不滴水的状态来进行湿敷，1次敷15分钟左右，1天敷2次，敷完局部不出水，干燥的地方，仅有湿疹、皮疹的地方，可以外涂糠酸莫米松软膏。"
兰菲│聊城市人民医院
2018/02/24收听(69606)
"湿疹是由于多种的内外因素引起的瘙痒，特别剧烈的皮肤炎性的反应，分为急性、亚急性、慢性三种。急性期的湿疹具有渗出的倾向，急性期湿疹皮损出血时，有多数的密集的粟粒样大小的丘疹、丘疱疹或者小水疱，机理是比较潮红的。小水疱发展可以逐渐的融合成片，由于瘙痒剧烈，病人经常进行瘙抓，丘疹、丘疱疹或者水疱抓破以后，就出现了点状的渗出以及小的糜烂面。丘疹、丘疱疹周围的边界不清晰，如果有继发的感染，病人比如炎症的症状更加明显，可以形成脓疱、脓痂，甚至形成了毛囊炎跟疥，症状主要是好发于头面部往后，还有四肢的比较多以及阴囊和肛周等地方。急性湿疹发生时大多是对称的分布，对于急性湿疹的治疗，主要是要寻找诱因进行防治。同时瘙痒剧烈时可以使用抗组胺药进行止痒，对于皮肤的损害也可以选用适当的剂型和药物，比如应用硼酸或者高锰酸钾进行湿敷。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(43441)
"急性湿疹患者需根据皮疹表现选择药膏，具体如下：1、若出现红肿、糜烂、渗出，需要用抗炎、抗菌的药膏，比如夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶、氧氟沙星凝胶、莫匹罗星软膏等；2、干燥性皮疹患者仅出现红斑、丘疹时，可外用丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏、糠酸莫米松软膏、卤米松软膏、丙酸氟替卡松软膏等；3、若有少量渗出及结痂情况，可外用甘草油或紫草油。另外，急性湿疹还需要使用抗组胺药物治疗，比如口服马来酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片、依巴斯汀片、盐酸奥洛他定片等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/17收听(61526)
"急性湿疹主要是由食物、药物、感染、神经精神因素和环境因素等引起皮肤出现的一种过敏性反应，而且病程在六周以内，可以发生在面、耳、手、足、前臂、小腿外等暴露的部位，严重者可以弥漫全身，常对称性出现了小的丘疹、丘疱疹，还会伴有水疱，境界不清楚，部分水疱还可以出现破溃，伴有液体渗出，同时瘙痒剧烈，这时经过皮肤科的过敏原筛查，可以发现致敏物质。在治疗上，需要对因治疗，去除致敏物质，如果水疱没有破溃，伴有散在的红斑、轻度的瘙痒，这时可以外用炉甘石洗剂，一般不需要口服药物治疗，一周以后患者能够得到很快的缓解。另外，如果患者在治疗过程中出现了大量的丘疱疹，而且部分水疱破溃，伴有液体渗出，患者出现瘙痒剧烈，甚至影响夜间的睡眠，这时可以口服复方甘草酸苷片和盐酸非索非那定片，在外用药物上，可以局部应用复方黄柏洗剂进行冷湿敷，混合外用紫草油和表皮生长因子凝胶，同时还可以在皮肤科进行红光治疗，但是颜面部位除外。在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，注意休息，因此针对有急性湿疹的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查来指导临床治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(21339)
"正常湿疹是因为过敏和刺激共同导致，湿疹同样又分为急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹主要表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂等，有的会渗出非常多的液体，对于这种急性湿疹，建议最好可以选择在有流水渗出的皮肤表面，单纯的使用一些液体的外用的药膏、药水，如使用一些氧化锌油或者是使用一些生理盐水，这种东西涂抹到身体上之后，可以有效的控制住急性湿疹的发作，同时单纯的使用外用药效果还不是最好的，最好可以选择配合口服一些抗组胺类的药物，如依巴斯汀、盐酸氮卓斯汀或者是西替利嗪等，综合性治疗效果才是最好、最显着，也是复发几率比较低的。"
刘志罡│哈尔滨市中医医院
2018/03/13收听(91904)
"急性湿疹主要是以渗出为主，就是在红斑基础上，表面会有淡黄色的渗液。在急性期经常会合并有金葡菌的感染，也是湿疹的发病原因之一。所以早期急性期主要是以湿敷为主，用生理盐水，或者是皮肤康洗剂这一类湿敷，敷3次\/天，敷15分钟\/次，就可以改善渗出的状态，同时加用百多邦等这些抗炎药膏，急性期就可以控制。到亚急性期的时候渗出减少，表面会出现鳞屑和结痂，然后到慢性期皮疹就没有渗出，表面会有苔藓样变的改变，这时候可以用激素类的药膏外用。"
陈军│东部战区总医院
2019/01/20收听(34888)
"首先急性湿疹的发生发展与很多因素有关系，比如由于个体的差异，就算是同一个个体，在不同的时期都有可能出现差异。急性湿疹是一种过敏性炎症性的皮肤病，皮疹经常是多样的、对称分布，瘙痒比较剧烈且容易反复，容易演变成慢性湿疹。急性湿疹它可以发生在任何年龄、任何部位、任何季节，但经常是在冬季复发或者是加剧。急性湿疹一般是有渗出的倾向的，容易反复发作，该患者一般会觉得剧烈瘙痒，临床表现是具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性的特点，在红斑的周围可以散在小丘疹、小脓疱，并且常伴有糜烂、结痂。如果继发感染，则会出现脓包或者是脓痂等等。"
李娟│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/11收听(96825)
湿疹是由内外因素引起的迟发型变态反应，根据病程和临床特点分为急性、亚急性和慢性湿疹，其发病可从... 向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(89467)
湿疹是由内外因素引起的迟发型变态反应，根据病程和临床特点分为急性、亚急性和慢性湿疹，其发病可从...
向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/21播放(89467)
"湿疹属于一种过敏和刺激因素共同导致的疾病，其中两种因素之中，湿疹的过敏因素占了主导的地位。我们认为一旦得了急性湿疹，皮肤出现红斑、丘疹、水疱、糜烂等症状的时候，它是不会自己好转的，因为这种情况如果免疫力高于疾病，这种疾病也就不会得了。如果得上这种疾病，应该怎么治疗呢？这种情况建议最好可以选择尝试使用一些口服药，配合外用药物共同治疗，口服一些抗组胺类的药物，比如氯雷他定片或者是依巴斯汀胶囊等等，然后配合一些单纯外用的激素类药膏，比如丁酸氢化可的松，或者是复方丙酸氯倍他索乳膏等等。在使用药物的同时，我们在吃饭方面也需要忌口，不能吃辣椒，不能喝酒，不能熬夜，调整好自身的身体的生活条件，生活习惯之后，才能战胜我们身上的急性湿疹。"
2018/03/14收听(88517)
"湿疹的病程和临床特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹，它代表了炎症动态演变过程中的不同时期。在临床上，湿疹可从任何阶段开始发病，急性湿疹好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露的部分，严重者可弥漫全身，常对称分布。皮损多形性，常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹。严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，皮损周边丘疱逐渐稀疏，常因搔抓形成的点状糜烂面，有明显的浆液性渗出，自觉瘙痒剧烈，搔抓，热水洗烫可加重皮损。抓坏了就容易感染，形成脓疱、脓痂、淋巴结肿大，也可以出现发热的症状，还能合并单纯疱疹病毒感染，可形成严重的疱疹性湿疹。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/21收听(45660)
"急性期湿疹的患者并不推荐使用药膏治疗，主要以溶液治疗为主。急性期湿疹应遵循外用药的基本原则，选择合适的外用药物剂型以及药物，具体如下：1、急性期伴有渗出：以开放性冷湿敷为主，常用的湿敷液有1%-3%硼酸溶液、1:20醋酸铝溶液、0.1%利凡诺尔溶液、0.02%高锰酸钾溶液，湿敷间期可外用40%氧化锌油。2、急性期无渗出：可以选择外用炉甘石洗剂，待炎症控制后可改用糖皮质激素霜剂外用。为避免糖皮质激素霜剂长期外用而发生的副作用，可选择软性激素，比如0.05%丙酸氟替卡松乳膏等。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/06/18收听(48417)
"急性湿疹表现为皮肤突然出现了红斑、水疱甚至是大疱，通常来说症状非常明显，有剧烈的瘙痒，水疱、大疱破裂时会有渗出流水，这样的症状还是需要积极的治疗，很难自愈，在积极治疗的基础上可能一到两周就可以痊愈。急性湿疹如果范围非常的大，我们称为急性泛发性湿疹，这样病情可能持续的时间较长，即便积极的治疗可能也需要较长时间才能痊愈。"
陈雪│北京大学人民医院
2017/12/28收听(64844)
急性湿疹的主要皮损表现为大片红斑和丘疹，部分患者可在红斑表面出现水疱，严重时出现大片渗液、结痂... 许建平│苏州市中医医院 2018/02/07播放(72324)
急性湿疹的主要皮损表现为大片红斑和丘疹，部分患者可在红斑表面出现水疱，严重时出现大片渗液、结痂...
许建平│苏州市中医医院
2018/02/07播放(72324)
"急性湿疹临床上是由于内外多种因素相互作用的结果。内因，如过敏体质为主要因素，在这种精神因素的刺激或内分泌代谢以及胃肠功能障碍的情况下，导致湿疹的加重。外部因素主要包括生活环境、气候条件、日光、紫外线，还有寒冷，包括皮肤的干燥，使用一些化妆品以后等等，都容易导致急性湿疹的发病。主要表现是多形性的皮疹，有红斑、水肿、丘疹、丘疱疹等等，主要好发于头面部或者四肢末端部位。出现急性湿疹以后要积极的治疗，可以采用湿敷，配合抗组胺类的药物，或者严重的可以使用糖皮质激素的药进行治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/28收听(80634)
"急性湿疹患者治疗时，应选择合适的外用药剂型及药物，通常情况如下：一、局部用药：1、急性湿疹伴有渗出：应选择湿敷，常用的湿敷液有0.05%盐酸小檗碱溶液、1:20醋酸铝溶液、0.02%高锰酸钾溶液以及1%-3%硼酸溶液等，湿敷间期可外用40%氧化锌油。2、急性湿疹无渗出：可以选择外用炉甘石洗剂，待炎症控制后，可改糖皮质激素霜剂外用，比如0.1%丁酸氢化可的松霜或0.1%曲安奈德霜。二、系统药物治疗：急性期湿疹较为严重时可以选择系统使用糖皮质激素类药物，常见的有倍他米松、地塞米松等。"
2021/07/06收听(45388)
湿疹是一个过敏反应，有急性、亚急性和慢性。急性湿疹的皮肤表现为红斑、肿胀、水疱、渗液，可继发感... 付兰芹│北京协和医院 2018/03/28播放(79313)
湿疹是一个过敏反应，有急性、亚急性和慢性。急性湿疹的皮肤表现为红斑、肿胀、水疱、渗液，可继发感...
付兰芹│北京协和医院
2018/03/28播放(79313)
急性湿疹主要表现为丘疹、脓疱、糜烂、红斑、渗出等。如渗出严重，但不伴有脓疱及感染时，可用3%的... 张敏丽│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/16播放(84480)
急性湿疹主要表现为丘疹、脓疱、糜烂、红斑、渗出等。如渗出严重，但不伴有脓疱及感染时，可用3%的...
张敏丽│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/16播放(84480)
通常在接触一些物品、内服一些食物，或在较为特殊的环境下，不同性别的患者在不同的季节，急性湿疹的... 李中玉│河南省中医院 2018/06/05播放(84424)
通常在接触一些物品、内服一些食物，或在较为特殊的环境下，不同性别的患者在不同的季节，急性湿疹的...
李中玉│河南省中医院
2018/06/05播放(84424)
急性湿疹的皮损相对较红、较肿胀，皮疹呈现多形性，甚至皮疹伴有渗出倾向，其病程相对较短。禁止使用... 杨莉佳│无锡市第二人民医院 2018/07/16播放(77223)
急性湿疹的皮损相对较红、较肿胀，皮疹呈现多形性，甚至皮疹伴有渗出倾向，其病程相对较短。禁止使用...
杨莉佳│无锡市第二人民医院
2018/07/16播放(77223)
"急性湿疹如果是小片的，局限在手上或者脚上，口服氯雷他定、氮卓斯汀、西替利嗪等等。如果有流水、渗出，局部用乳酸依沙吖啶、硼酸水湿敷，外用尤卓尔、艾洛松。如果是大面积泛发，全身对称，需要酌情用口服的糖皮质激素，一般用20-30mg，有的甚至更大一些，一周以后逐渐控制下来，在医生指导下逐渐减药，外用药也基本上是相似的，当然可以静脉注射葡萄糖酸钙、维生素C。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/02收听(50516)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 汪晨
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中日医院 郑丽华
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北京天坛医院 王晓彦
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