湖南中医药高等专科学校附属第一医院
针灸科
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扭伤是临床常见疾病。患者在运动过程中，肢体关节或躯体软组织受损伤，如肌肉、肌腱、韧带、血管等产生扭伤，若通过X片诊断为无骨折、无脱臼、无皮肉破损，行针灸治疗效果良好。若仅为软组织挫伤，多行刺络放血治疗。扭伤早期应配合冷敷止血，24h后予以热敷以消炎消肿，病程较长的患者要注意局部护理，注意适度运动避免再度扭伤。
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"面瘫半年针灸有没有用？面瘫半年以后做针灸基本上没有很大的作用，因为面瘫的治疗主要是急性期的治疗，急性期的患者可以给予抗炎、抗病毒，比如激素、更昔洛韦，还通过营养神经来进行早期减轻面神经的水肿和促进面神经恢复。面瘫的针灸，一般是在面瘫一周以后来进行面部针灸治疗，这样可以促进面神经的恢复。如果一周以内进行面针的治疗，有一些患者会遗留有面肌的痉挛。所以面瘫半年以后基本上属于恢复期，时间已经过了很久，这个时候再进行面针的治疗基本上没有多大的作用，所以面瘫半年以后针灸基本上没有多大的作用。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/08/11收听(32839)
针灸对于急性腰扭伤、急性踝扭伤等扭伤性疾病有一些特定的穴位，通过对穴位的刺激，可以达到立竿见影... 徐晓婵│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/01播放(79753)
针灸对于急性腰扭伤、急性踝扭伤等扭伤性疾病有一些特定的穴位，通过对穴位的刺激，可以达到立竿见影...
徐晓婵│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/01播放(79753)
"得脑梗塞也就是平时俗称的脑血栓两年以后，这时按照疾病的分期已经进入后遗症期，在这个过程当中如果患者仍然遗留有一些症状，比如口眼歪斜、语言不清、肢体活动不利，也就是平时所说的半身不遂等情况，采用针灸治疗，效果是比较慢的，因为这时患者的症状基本已经固定，所以如果患者只是以半身不遂等为临床表现的这种情况下，就不建议再使用针灸治疗，因为效果确实不是很明确。有些经过临床的观察、临床研究表明对已经得病两年的脑血栓患者，如果有一些类似于吞咽障碍、饮水呛咳，还有尿便障碍，也就是尿失禁等情况，即使病程已经两年采用针灸治疗，仍然是有一定改善作用的。所以得病两年的脑血栓患者如果有以上的问题，比如吞咽和大小便控制的问题，还是可以采用针灸治疗的，仍然有一定疗效。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/10/02收听(46119)
扭转治疗也是心理学的范畴，在某些领域中，扭转治疗通过强化的作用可能会达到一定的效果。扭转治疗，... 潘柏林│北京大学第三医院 2020/05/11播放(85525)
扭转治疗也是心理学的范畴，在某些领域中，扭转治疗通过强化的作用可能会达到一定的效果。扭转治疗，...
潘柏林│北京大学第三医院
2020/05/11播放(85525)
"以前上学时候都说预防近视需要做眼保健操，揉搓几个眼部相关穴位能起到预防视疲劳、预防近视加深的作用。目前在国内几家权威医疗机构进行研究，做眼保健操跟近视加深相关性不是很大，真正的眼部近视加深是由于眼部长时间视近，眼轴逐渐拉长，通过屈光离焦性作用使近视逐渐加深，而且近视还有一定遗传性作用。所以预防近视目前重点是三方面，充分户外运动，接受适当阳光和光线刺激，低浓度的阿托品眼药水，角膜塑形镜，这三个对预防近视加深，目前研究有一定作用。至于眼保健操，可以适当做做，缓解一下眼部疲劳，但是对近视可能没有什么太大的作用。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/11/12收听(28539)
"如果扭伤在早期，首先，要进行局部的制动，对于防止进一步损伤有一定的好处。其次，要进行伤处的冷敷，可以用冰冻矿泉水或者冰块外包毛巾，进行扭伤处的局部冷敷，可起到消肿、止痛、止血的作用，防止扭伤导致的出血。可以进行局部的药物的喷敷，比如喷敷云南白药喷雾剂，对于缓解局部的肿胀、疼痛的症状有一定的好处。扭伤之后还要进行石膏的固定或者支具的固定，一定要到医院进行进一步检查，拍X线片或者核磁，排除骨折或者扭伤处韧带损伤，以进行确诊和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/15收听(73415)
"扭伤的治疗方案需要结合扭伤的部位和程度而定，多数扭伤位于关节附近，而且程度不严重，主要是局部肌肉、韧带、关节囊等软组织损伤，这种情况可以保守治疗，局部可以喷洒肿痛气雾剂活血化瘀，还有膏药，比如氟比洛芬巴布膏等止痛。如果扭伤后局部肿胀、疼痛很明显，需要常规拍片排除骨折或者脱位等严重损伤。另外，有些特殊部位比如膝关节扭伤，可能出现关节内结构的损伤，比如交叉韧带或者半月板损伤，严重的也可能需要考虑手术。对于膝关节这类损伤需要完善局部磁共振检查确定病情程度，如果是轻微的可以保守治疗，比如局部涂抹活络油等，如果是严重的损伤，需要考虑关节镜手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/11收听(83874)
"扭伤之后的24h之内，选择局部的冷敷，缓解肿胀疼痛的症状，同时患肢避免剧烈活动，避免走路，卧床休息，抬高患肢，必要的情况下局部可以给予支具外固定或者石膏外固定进行辅助治疗。24h之后进行局部的热敷，舒筋活血、消炎镇痛，也可以外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的缓解，或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。如果短期之内扭伤引起的症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重影响到肢体的活动，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合症状和体征，明确扭伤的严重程度，选择更加合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(74884)
"外踝扭伤已经有一年了，这个时候再针灸治疗是可以有效的，但是效果就不会特别的快。由于是一个陈年的疾病，积攒了很久，需要一段时间的针灸治疗。针灸可以消除关节里边以及皮下的水肿，对积液是有很好的治疗效果。但是除了针灸的治疗以外，病人也应该配合医生进行治疗，首先病人要做到保护踝关节，建议用护踝来绷住，尽量少的活动关节，尽量需要踝关节制动，因为每一次摩擦都是在刺激踝关节周围的关节囊，每一次运动都会刺激，因此制动去配合大夫的治疗也是非常重要的环节。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/22收听(92288)
"按摩丰胸总的来讲是没有太明确的作用，也没有任何科学的或者理论上的依据。如果按摩就可以引起乳房的增大，自体脂肪隆胸或者假体隆胸可能就不需要了，但是在一定的时期内对乳房的按摩，可能会引起雌激素的水平增加，可能就会引起乳房的增大。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2017/08/15收听(83781)
手腕扭伤要分不同的程度，手腕扭伤可以很轻，通过休息就可以缓解，病程可以从3-5天，到3个月或半... 徐逸生│广东省中医院 2019/04/15播放(78633)
手腕扭伤要分不同的程度，手腕扭伤可以很轻，通过休息就可以缓解，病程可以从3-5天，到3个月或半...
徐逸生│广东省中医院
2019/04/15播放(78633)
"腰部扭伤以后的治疗一般包括如下的保守治疗措施。首先应该进行严格的卧床休息一周，这样可以减轻腰部扭伤处软组织拉伤渗出，从而可以促进修复。另外可以给予局部的冷敷治疗，在急性期过后，也就是2天之后再改为局部的热敷理疗，用温热毛巾直接敷于扭伤处，或者是贴具有活血化瘀作用的膏药，如活血止痛贴等，这些药都有利于改善腰部扭伤处的血液循环，从而可以促进疾病的恢复。如果疼痛明显，则可以直接涂抹非甾体类的消炎药，如扶他林软膏，或者是口服药物，如芬必得、扶他林片、西乐葆胶囊等，这些药物都可以有效的减轻局部的无菌性渗出，从而可以达到促进腰部扭伤快速恢复的治疗效果。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(88699)
腰椎扭伤常见的原因是肌肉的拉伤、小关节的紊乱。急性期小关节紊乱可以通过手法复位、按摩，达到明显... 王江渝│太原市中心医院 2020/02/26播放(93674)
腰椎扭伤常见的原因是肌肉的拉伤、小关节的紊乱。急性期小关节紊乱可以通过手法复位、按摩，达到明显...
王江渝│太原市中心医院
2020/02/26播放(93674)
腰扭伤治疗，要看患者的年龄。如老年人或者比较肥胖的患者，部分人腰扭伤不一定是单纯的腰扭伤，有可... 黄金友│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(62731)
腰扭伤治疗，要看患者的年龄。如老年人或者比较肥胖的患者，部分人腰扭伤不一定是单纯的腰扭伤，有可...
黄金友│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(62731)
手活动起来非常灵活，而且日常生活中时刻都需用到手，手的扭伤较为常见，处理主要分两大类，具体如下... 俞兴│北京中医药大学东直门医院 2019/06/11播放(82844)
手活动起来非常灵活，而且日常生活中时刻都需用到手，手的扭伤较为常见，处理主要分两大类，具体如下...
俞兴│北京中医药大学东直门医院
2019/06/11播放(82844)
"在日常生活中如果发生了大腿扭伤，也就是大腿的肌肉软组织发生损伤。出现这种情况后，病人一定不能自行对大腿局部进行揉搓、按摩，以免加重损伤程度，加重皮下出血。应该及时到医院去，经过医生的检查，明确损伤的程度，再考虑给予下一步治疗。如果软组织损伤程度较轻，可以给予局部制动，外敷活血化瘀的药物，同时配合针刺、艾灸、理疗仪烤电等治疗。还可以配合药物治疗，口服跌打损伤药。如果损伤程度较重，在临床检查时有凹陷感，怀疑有肌肉断裂，应该做超声检查。如果发生了大腿肌肉的断裂，应该急诊行手术治疗，进行肌肉修补。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/06收听(75558)
"如果胳膊扭了，一般建议及时到医院就诊，进行影像学检查，判断除了软组织损伤外是否有骨的损伤。如果有骨的损伤，及时复位进行治疗，防止骨折端的错位愈合，影响局部的正常形态。如果只是单纯的胳膊扭伤，可以进行保守治疗，扭伤初期可进行冰敷，目的是减少渗出的量，24小时之后进行热敷，主要目的是活血化瘀，促进肿胀的吸收和减轻疼痛的状态。患者也可以用红花油涂擦、进行红外光照射，或采取局部按摩、热敷等理疗方式缓解肿胀，并且可以消炎、止痛。如果病情较重，可以服用消炎类的药物。一般小孩子的损伤恢复较快，老年人的扭伤愈合较慢，如果扭伤较轻，一般一个星期左右就可以完全恢复。"
2020/08/24收听(16082)
出现腰椎扭伤的症状，首先避免腰部剧烈活动，避免弯腰，卧床休息，可以适当的给予腰部外固定支具对症治疗，可以考虑进行理疗或者外用消炎镇痛的药物缓解症状。早期可以通过局部冷敷来缓解疼痛，或者通过中医的理疗方法进行缓解症状。如果疼痛的比较严重，可以口服双氯芬酸钠、布洛芬、依托考昔等消炎镇痛的药物缓解疼痛。如果经过以上治疗，腰椎扭伤的症状没有任何的缓解，或者病情在进行性的加重，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确腰椎扭伤的严重程度，从而选择更加合理的治疗方法，让腰椎扭伤的症状得到及时、有效的治疗。
2020/09/24收听(60831)
"膝盖扭伤，首先，进行急性处理，可以局部制动，应用小夹板或者石膏托固定。其次，可以应用云南白药气雾剂来喷涂，消除急性炎症。然后，这个时候有条件应该及时的就医，行核磁共振、X光片检查，明确有无骨折、骨裂、韧带损伤、半月板撕裂、关节软骨及滑膜的破坏，这些情况都予以相应的治疗。如果半月板有损伤，没有达到一个全层断裂，也就是没有Ⅲ度损伤，可以保守治疗。如果韧带损伤，就没有造成完全的撕裂，也是可以应用小夹板或者石膏托固定，同时应用消炎药物、活血化瘀的药物来对症治疗，也可以治愈。当关节里边交叉韧带出现断裂，可能是需要手术来治疗，同时核磁共振也会显示是否存在微量的骨折，骨髓内是否有水肿。如果有水肿说明骨折也很有可能，症状轻微也可以不需要手术治疗。如果X光片上能够看到明显的有骨折，并且有移位，像这种情况大概需要手术来治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/02收听(15606)
"在急诊经常会碰到腰痛的患者，经过查体包括辅助检查，诊断为腰扭伤。针对腰扭伤该怎么治疗，其实要判断几种情况，是单纯的腰部肌肉扭伤，还是在腰扭伤的同时合并了其他腰椎的问题。如果单纯的腰部扭伤，我是因为搬重东西或者不是扭伤，造成的这种疼痛，肯定第一个要尽量地卧床休息，避免任何会加重疼痛的动作。如果真要下地，尽量佩戴腰围，让腰部得到一个很好的固定。同时可以配合理疗或者是外用药、口服药，缓解疼痛的药物来进行治疗。如果说腰扭伤的同时，还诱发出现了腰椎间盘突出或者其他的疾病，可能不单纯要治疗腰扭伤，可能要用营养神经的药，来消除脊髓神经受压产生的，比如说肢体的麻木，还有下肢的放射性疼痛等等这些症状。因此对于腰扭伤的治疗，一定得因人而异，结合他的查体以及症状和客观的影像学检查，而综合分析判断，制定一个个体化的治疗方案。"
李晔│北京协和医院
2020/04/13收听(31205)
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