广州市第一人民医院
生殖医学中心
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临床一般需经三次严格精液检查，通过把精液高速离心后，在沉渣中仍无精子，而且需排除男性不射精症或逆行射精情况，才会确诊为真正的无精子症。确定无精子症后，首先患者需进行详细体格检查，初步判断大概病因；随后对患者进行抽血检查，主要包括性激素五项、染色体以及Y染色体微缺失等项目；最后进行B超或磁共振检查，了解局部器官病变情况，帮助医生判断病情。
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精子的检查主要是需要患者到医院去开单交费以后，去试验室拿取精杯。现在绝大多数医院都有专门的取精室，就可以进去里面关上门，自己采取手淫排精的方式，把精液全部留到这个杯子里面，然后马上交到精液检查实验室就可以了。实验室会等待精液液化以后，做进一步的精子数量、活力、畸形率的分析。一般来说，检查精液取精之前最好禁欲3-5天，就是去医院做检查精液的时候，大概有3-5天时间没有排过精。这个精子测出来相对来说会比较符合实际情况，误差会没那么大。
祝亚桥│广州市第一人民医院
2018/06/02收听(33758)
"精子成活率又称精子存活率，是指活精子所占的百分比，通常采用伊红染色的方法来进行检测。具体方法是在玻片上滴一滴新鲜的精液以及红染色剂，活精子不会被染色，而死精子由于细胞膜受损，因此30秒以后死精子可以被染成红色，在显微镜下计数200个精子，就可以得出精子的存活率。精子的成活率常常用来验证精子的活动率是否准确，因为死精子不应该超过不动精子的百分率，正常精子成活率应该是大于等于75%。精子成活率过低，可以使受孕几率明显下降，在做人工授精的时候也会降低成功率。如果精子成活率不合格，为了避免偶然性，可以多检测几次。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/29收听(59018)
"检查精子质量的方法，就是通过显微镜对精液进行分析，这是一种最简单、最有效的检查方式，需要禁欲5-7天，然后将精液取出，在半小时内，送到检验科进行检查。医生在显微镜下，可以观察精子的总数有多少，精子的密度情况，也可以观察精子的存活率，精子向前运动的百分率，运动精子的百分率，以及评估精液的液化时间，精液的PH值，这是最初的检查方式。复杂的检查方式，可以检查精浆锌的浓度，精浆果糖的浓度，精浆中性葡萄糖苷酶的浓度。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/30收听(38865)
"进行精子检查可以做精液常规检查，做精液常规检查前3-5天应该禁欲，也就是3-5天之内不要有射精的情况出现。如果射精对精液的检查结果会有影响，应在禁欲3-5天后到医院做精液常规检查。正常的成年男性，每次射精的精液量大概在1.5-7ml之间，1mL精液中，精子浓度应该不少于1500万个，前向活动的精子数量比例不少于35%。如果禁欲时间过短，对精液量以及精子浓度可能都会造成一定影响。禁欲时间过长可能会导致精液量增多，但前向活动、有活力的精子比率会下降。所以精液常规检查建议禁欲3-5天，不要过长，也不要过短，时间过长、过短对精液常规检查的结果都会造成影响。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/11/15收听(61721)
"自己一般无法检查精子，需要到医院进行检查，具体有以下几个步骤：第一、到医院的泌尿外科就诊，由泌尿外科医师开具精液检查的化验单后，到医院检验科进行登记，并领取精液收集的容器。第二、采用手淫的方法取精液，将全部的精液收集到特定的容器中送检，不使用普通的避孕套留取精液，因为普通的避孕套会影响精子存活，造成精子存活率降低。精液标本的温度保持在20-37℃的环境中，温度过高或者是过低都会影响精子的活力，精液标本收集后尽快送检。第三、如果要做精液检查，需要禁欲3-7天左右。如果禁欲时间太短，精液的量可能会受到影响，而禁欲时间太长，精子活力会逐渐的下降，从而影响精液检查的结果。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(38229)
为使精液分析结果真实地反映实际情况，获得比较准确的精液检查结果，以便能够在病情判断中不出现偏差... 张利│山西白求恩医院 2021/01/13播放(54492)
为使精液分析结果真实地反映实际情况，获得比较准确的精液检查结果，以便能够在病情判断中不出现偏差...
张利│山西白求恩医院
2021/01/13播放(54492)
临床上男性患者，特别是青年男性患者，会询问如何检查精子，有生育需求的患者需要到检验科化验室检查... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/27播放(57608)
临床上男性患者，特别是青年男性患者，会询问如何检查精子，有生育需求的患者需要到检验科化验室检查...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/27播放(57608)
"精液检查需要禁欲，最好禁欲3-5天，最长不要超过7天，小于3天或大于7天都会影响精液结果。如果禁欲时间不够，可能会达不到精液采集要求2ml以上，而且容易出现较多的不成熟精子；如果禁欲时间过长，死精、畸形率的精子可能会增加，而且活动率可能偏低。留精液前病人应当停止性交4-7天，检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。采取精液时可以用软皂或石蜡油做阴茎按摩，将标本收集在无菌的试管中，也可以用避孕套或采用性交中断的方法来收集精液，如用上述方法采不到精液，可经直肠内按摩精囊及输精管末端压迫采尿，检查沉渣中有无精子。"
王建│锦州市中心医院
2018/04/18收听(87102)
"精液常规的检查，首先需要禁欲。精液检查前要禁欲3-5天，最长不要超过7天。小于3天或大于7天，会影响精子的活力和精子的存活率，影响对疾病的诊断、判断和分析。如果禁欲时间不够，可能会达不到精液采集要求的2ml以上，而且容易出现较多的不成熟精子；禁欲过长时，畸形精子也会增加，而且活动力可能会偏低。检查前一周，不能用雄激素类的药物；要避免抽烟和饮酒；不要将精液暴露在过热、过冷的环境中，要及时交给医生，不得超过30分钟。冬天还要注意保暖，送检时可放在内衣口袋内保温。"
韩立维│锦州市中心医院
2018/11/07收听(14960)
"一般通过精液检查的各项指标确定男子的生育能力，所以精液检查的细节就显得尤为重要，其中有以下四点：第一、采集精液标本的时间，一般建议病人禁欲3-5天左右取精，如果时间太短或者太长，比如超过半个月，这个时候精子的质量就会有明显的变化，不准确。第二、采集精液标本的次数，由于精液分析受多种因素影响，比如时间、环境、个人的饮食，所以不能凭一次精液的结果就做出明确的诊断，一般建议间隔1-2周以后再复查一次。第三、采集精液的方法，采集精液的方法是让病人到实验室，由本人用自慰的方式采集，不建议用在家里的方式或者其它容器的方式采集，这样会影响精子的质量。第四、由于人体的体温是36.5℃，精子离开人体以后会有一定的温差，所以如果在这期间外界的温度过低，最好用保温的措施，比如把精液标本放在内衣的口袋里或者快速把精液标本送回实验室，这样不影响精子的质量。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/03/25收听(37590)
"精液检查之前需要禁欲2-7天，如果检验结果有异常需要复查，通常是两周以后再复查。精液检查有些医院会提供单独的取精室，但有些医院并没有单独的房间，事先最好了解清楚，好有心理准备。标本采集最好在单独的房间内进行，建议用手淫法留取精液，射入一洁净、干燥、广口的玻璃或者塑料容器当中。受检者应该提前洗净双手和消毒阴茎，留取精液必须采集完整。如果用性生活的方法留取精液，最好不用避孕套进行收集。如果是在家留取标本，在运送到医院的过程中应该避免过热或者过冷，尤其是冬天，标本通常应该贴身放置，在采集后一小时内送到实验室进行化验。留取精液标本化验之前，最好不要大量的饮酒，避免进食辛辣、刺激的食物、熬夜、过度劳累等，以免影响化验的结果。"
2020/11/16收听(69570)
"如果要检查精子有以下几个步骤：第一、到医院泌尿外科就诊，由泌尿外科医师开具精液检查的化验单后，到医院检验科进行登记，并领取精液收集的容器。第二、采用手淫的方法取精液，将全部精液收集到特定的容器中送检，一般不使用普通避孕套留取精液，因为普通避孕套可能会影响精子存活，造成精子存活率降低。精液标本的温度保持在20-37℃的环境中，温度过高或过低都会影响精子活力，精液标本收集后尽快送检。第三、如果要做精液检查，禁欲时间在3-7天左右，如果禁欲时间太短，精液的量可能会受到影响。如果禁欲时间太长，精子活力会逐渐下降，从而影响精液检查的结果。"
2021/02/28收听(73428)
"男性精子存活率指的是精液中活精子占总精子的比率，精子存活率的检查一般采用伊红染色试验进行判断。由于精子死亡后细胞膜的完整性会受到破坏，染料能够穿透细胞膜，因此死精子头部会被染成红色，而存活的精子则不能被染色，通过染色后精子的颜色可以判断精子是否存活。一般共计数200个精子，计算精子存活率。根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第四版)》，精子存活率参考值为60%以上，而《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第五版)》，精子存活率参考值在58%以上。精子存活率降低是男性不育症的重要原因之一，如果死精子超过50%时，诊断为死精子症。精子的存活率过低，可能与附属性腺的炎症有关。"
2021/02/19收听(77134)
"男性检查精子的方法是精液常规检查，精液常规检查需要男性禁欲3-7天，在3-7天内做精液常规化验。在检查头一天，需要清洁局部外阴，然后在留取精液前，到护士台领取无菌容器。在安静的卫生间通过清洁取精的方式留取精液，尽量将精液留取干净，然后将盛有精液的容器送化验室做检查。精液常规常常可以发现精子液化时间是否正常，精液颜色是否正常，精液pH值是否正常，A级精子数、B级精子数、C级精子数、D级精子数及精子畸形率多少。通过精液常规检查，可以初步判断男性生育能力是否正常。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/27收听(40100)
"精子检查常常需要禁欲3-7天，在禁欲3-7天后常常在精囊内储存满了精子，病人可以通过清洁取精的方式，通过手淫的方式将精子取出到容器中。尽量将精子取干净，可以保证检查时结果正常。精子检查时还需要局部清洗外阴，在精子检查前最好病人排尿一次，避免有尿路细菌污染检查结果。精子检查时还需要现场取精，由于需要计算精子液化时间，所以需要现场取精，需要计算精子液化时间。"
2020/07/06收听(44895)
"婚前检查精子，男性需要禁欲3-7天。禁欲3-7天内到泌尿外科或男科门诊，开具精液检查申请单，然后到护士台领取无菌容器，在安静的厕所内，通过清洁取精的方式，尽量留取干净的精液，将留取的精液送化验室做检查。精液常规检查可以发现精液液化时间是否正常，精液密度是否正常，精子活动率是否正常，A级精子数、B级精子数、C级精子数和D级精子数。通过精液常规检查，还可以发现精液中有无致病微生物，还可以发现精子畸形率多少。"
2020/11/27收听(50548)
"检查精子活力可以通过检查精液常规来实现，在检查精子活力前病人需要禁欲3-7天，最好在近期不饮酒、不吸烟、不做放射性检查。在检查当日，病人需要清洗外阴，到泌尿外科门诊开具检查单，到护士台领取无菌容器，在安静的卫生间里通过手淫的方式留取精液，将精液送化验室做检查。在精液检查项目中，包括精子活力，其中包括A级精子数、B级精子数、A+B级精子数，以及精子存活率等等。"
2020/07/06收听(97111)
"男性在进行备孕之前，首先要做的检查项目是精液常规检查，精液常规检查有以下几个方面需要注意：首先，禁欲时间，在进行采集精液之前一般禁欲3-5天，禁欲3-5天的精液质量比较客观，能够准确反映精子质量。其次，检查精液前一个月尽量不要吸烟饮酒、吃辛辣刺激类的食物，规律饮食，不熬夜，多运动，这样都有利于精子质量的检测。另外，检查精子的时候检查方法主要是靠手淫取精，然后到医院的检验科，用专门盛取精液标本的容器来采集精液，采集的时候一定要注意将所有排出体外的精液全部收集完整，然后送到检验科进行化验，然后根据各个指标有无异常情况来决定是否进行治疗。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/20收听(68451)
"男人检查精子必须要到正规医院的泌尿外科和男科就诊，首先应该挂号，医生开具相应的检查单缴费，到化验室取收集标本的容器，在私密的环境下通过手淫的方式取出精液，将取出的精液送到检验科去化验。建议取出精液一定要在半小时内送到检验科，检查的结果才真实可靠。取精液前建议禁欲5-7天，应该将包皮、尿道口清洗干净，流出的第一滴精液一定要收集在标本内，这样检查结果的科学性、真实性才更强。"
2019/07/02收听(90152)
男性在进行精子检查时通常通过手淫的方式提取精液，在进行精液检查前3-7天，需要禁欲，避免吸烟、... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/10播放(72476)
男性在进行精子检查时通常通过手淫的方式提取精液，在进行精液检查前3-7天，需要禁欲，避免吸烟、...
2021/03/10播放(72476)
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