广州市第一人民医院
生殖医学中心
手机浏览
无精子症从解剖上分为梗阻性和非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症是患者输精管道出现问题，导致精子不能正常排出体外，可以根据具体病因对症治疗，达到自然怀孕目的；对于先天性无精症，由于发育异常无输精管，治疗时不能通过外科手术解决，可以通过辅助生殖手段帮助怀孕；对于非梗阻性无精子症，由于睾丸本身出现问题，不能产生精子，可以给患者定期补充性激素，或使用治疗泵规律补充性激素，使患者睾丸再次发育，产生足够数量的精子；对于特发性无精子症，可以尝试激素治疗3-6个月，若治疗无效再使用辅助生殖手段。
分享:
对无精子症进行治疗前，首先要区分它是梗阻性无精子症，还是非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症的出现... 彭靖│北京大学第一医院 2019/06/06播放(77579)
对无精子症进行治疗前，首先要区分它是梗阻性无精子症，还是非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症的出现...
彭靖│北京大学第一医院
2019/06/06播放(77579)
无精子症是男性不育的一个相对常见的原因，大概占到男性不育的10%-15%。无精子症分两种类型：... 彭靖│北京大学第一医院 2019/11/14播放(67502)
无精子症是男性不育的一个相对常见的原因，大概占到男性不育的10%-15%。无精子症分两种类型：...
2019/11/14播放(67502)
" 对于无精子症的治疗，需要明确无精子的原因，区别梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。对于梗阻性无精子症患者，就要明确梗阻的部位，解除梗阻后可能会重新获得精子，使女方受孕。 常用的方法如输精管附睾吻合治疗附睾梗阻，精囊镜技术治疗射精管梗阻等，也可以通过附睾、睾丸穿刺取精获取精子，行试管婴儿解决生育问题。对于非梗阻性无精子症，常常表现为睾丸生精阻滞或先天性生育缺陷，常常需要通过供精人工授精的方法解决生育问题。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/18收听(27485)
"无精子症，分为梗阻性无精症、非梗阻性的无精症。梗阻性无精症，通常采用手术的方法进行治疗，主要包括显微镜下的附睾输精管吻合术、显微镜下的输精管输精管吻合术、经内镜的射精管切开术。对于非梗阻性无精症，根据不同病因进行治疗。如果有Y染色体A和B的缺失，建议放弃治疗。对于其他类型的非梗阻性无精症，可以采用几种方法：1、药物治疗，可以通过激素的治疗，产生少量的精子，大概有效率在10%左右。2、通过微创的显微镜下睾丸切开取精术，有40%左右的患者可以取到少量的精子，通过试管婴儿技术生育自己后代。如果不愿意这样选择，也可以采用领养后代、精子库的供精人工授精的方式生育后代。"
潘周辉│郑州大学第三附属医院
2019/02/19收听(41772)
无精子症是通过两次或两次以上精液检查均未发现精子。无精子症在医学上分为以下几类：... 甄国志│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(87349)
无精子症是通过两次或两次以上精液检查均未发现精子。无精子症在医学上分为以下几类：
...
甄国志│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/24播放(87349)
"无精子症是临床上比较常见的或者比较特殊的一种现象，在检查精子的时候，精液进行处理以后在显微镜离心的状态下没有办法找到精子，临床上诊断为无精子症。按照这世界卫生组织的诊断的标准，无精子症单独一次的精液检查并不能够来诊断无精子症，通常情况下要求有连续3次正规的机构进行的精液分析，精液里面经过了离心也没有办法找到精子，临床上可以诊断为无精子症。"
陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/22收听(37379)
无精子症在临床上并不少见，我们所讲的不孕不育在WHO它是这么定义的，除了不孕时间一年以上，它对导致不孕的原因进行了划分，男性占了50%，女性占50%，其中无精子症占据了男性不育的大概5%左右。无精子症可以简单地分为梗阻性无精子症和非梗阻性的。梗阻性的顾名思义，因为梗阻精子出不来，常见的梗阻部位可以包括输精管、附睾的连接处，包括如果以前做过结扎手术或者小儿疝气，在腹股沟处的输精管的断裂，还有包括射精管的囊肿等等，都可以造成梗阻性的无精子症。非梗阻性无精子症主要的原因，一般包括了比如性腺功能异常，比如生精功能异常、生精阻滞，还有相当一部分是目前科学还没有研究清楚的，所以大家需要了解的是无精子症，并不少见。但是绝大部分的无精子症都可以通过相应的手术，或者其它一些治疗方式可以治疗。
张晓威│北京大学人民医院
2017/07/10收听(45158)
无精子症就是精液当中没有精子，是指连续3次以上的化验精液，或者精液离心沉渣、涂片镜检后均未发现... 刘作强│中山市博爱医院 2018/12/07播放(95209)
无精子症就是精液当中没有精子，是指连续3次以上的化验精液，或者精液离心沉渣、涂片镜检后均未发现...
刘作强│中山市博爱医院
2018/12/07播放(95209)
连续三次精液检查或射精后尿液检查内未发现精子称为无精子症，是男性不育的主要原因。无精子症分为梗... 金海荣│烟台毓璜顶医院 2019/05/27播放(68666)
连续三次精液检查或射精后尿液检查内未发现精子称为无精子症，是男性不育的主要原因。无精子症分为梗...
金海荣│烟台毓璜顶医院
2019/05/27播放(68666)
"无精子症一般分为两种类型，梗阻性无精子症和非梗阻性的无精子症，通过以下步骤可以区分：第一个，触摸睾丸的大小，如果睾丸的大小如枣一样大小，一般为梗阻性无精子症。如果睾丸的大小如花生大小或者比较小，属于非梗阻性无精子症。第二个，可以进一步通过性激素的检查、染色体的检查，和Y染色体微缺失的检查进行确诊。非梗阻性无精子症一般伴有性激素的异常，或者染色体的异常或者Y染色体的微缺失，而梗阻性的无精子症一般性激素、染色体和Y染色体微缺失属于正常。梗阻性无精子症因为睾丸生精正常，而管道不通畅，非梗阻性无精子症指睾丸生精功能有问题。通过这两种判断做不同生育的选择，梗阻性无精子症可以通过显微镜下，复通手术生育自己的后代，对于非梗阻性的无精子症，极少部分患者可以药物治疗产生出精子，通过试管婴儿生育自己的后代，还有40%的患者可以通过微创的显微取精技术，取到少量精子生育自己的后代。如果上述都不能解决，可以采用人工授精或者领养后代的方法解决。"
2019/09/12收听(63330)
对于少精症患者来说，我们有3个方案。不是很差的情况下，我们可以先用药物治疗，药物治疗一段时间以后，改善的可以尝试自然怀孕；如果治疗以后还不是特别好，我们还可以选择人工授精；如果还不行的前提下，我们可以做试管婴儿。而对于无精症的患者，其实我们也分两种，一种叫梗阻性的，一种叫非梗阻性的。梗阻性我们分先天性的和后天性的，像先天性是没办法治疗的，可以通过穿刺获取精子以后做试管婴；而对于后天性的，比如说附睾炎或者输精管结扎术后的这种患者，可以先进行手术治疗，比如说输精管附睾吻合术，吻合以后患者可能就有精子产生了，可以自然怀孕。如果吻合失败以后或者不愿意做吻合术的病人怎么办呢？这个时候我们可以穿刺拿到精子以后做试管婴儿，这部分也可以达到生育自己小孩的目的。而对于一些非梗阻性无精症的患者，其实有10%-20%的人经过药物治疗以后是可以有精子的，有精子以后做试管婴儿。但是对于一些用药以后也没有精子的患者怎么办呢？这个时候，我们可以尝试睾丸穿刺取精术，也可以做睾丸切开显微取精术，这种患者也有30%-40%左右的患者取到精子以后可以做试管婴儿。
朱晓斌│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2017/07/10收听(13382)
对于少精子症患者，可以先进行药物治疗；若药物治疗不理想，可以尝试人工授精或试管婴儿。无精症的患... 朱晓斌│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2016/12/09播放(54268)
对于少精子症患者，可以先进行药物治疗；若药物治疗不理想，可以尝试人工授精或试管婴儿。无精症的患...
2016/12/09播放(54268)
无精症主要分为梗阻性无精症及非梗阻性无精症。根据不同的病因，治疗方案不同。对于非梗阻性的无精症... 邵光峰│山东大学第二医院 2019/11/02播放(70592)
无精症主要分为梗阻性无精症及非梗阻性无精症。根据不同的病因，治疗方案不同。对于非梗阻性的无精症...
邵光峰│山东大学第二医院
2019/11/02播放(70592)
无精子症是指多次精液检查均未发现精子。无精子症是男性不育的原因之一，约占男性不育患者的5%左右... 张晓威│北京大学人民医院 2017/03/02播放(97304)
无精子症是指多次精液检查均未发现精子。无精子症是男性不育的原因之一，约占男性不育患者的5%左右...
2017/03/02播放(97304)
无精子症为男性不育症中比较难以治疗的疾病之一，患者可能因为生育问题进行精液检查的时候，发现自身... 彭靖│北京大学第一医院 2019/06/06播放(81076)
无精子症为男性不育症中比较难以治疗的疾病之一，患者可能因为生育问题进行精液检查的时候，发现自身...
2019/06/06播放(81076)
无精子症治疗方法有：1、梗阻性无精子症：通过复通手术让其排出精子正常完成受孕。因... 甄国志│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(72558)
无精子症治疗方法有：
1、梗阻性无精子症：通过复通手术让其排出精子正常完成受孕。因...
2018/04/24播放(72558)
无精子症在临床上比较多见，可分为非梗阻性无精子症和梗阻性无精子症两大类型，从字面上都可以理解，... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/08/13播放(69215)
无精子症在临床上比较多见，可分为非梗阻性无精子症和梗阻性无精子症两大类型，从字面上都可以理解，...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/08/13播放(69215)
"特发性无精子症需要根据病因选择合适的治疗手段，有以下几种情况：1、如果是由于输精管堵塞、输精管囊肿导致的，需要通过手术的方法进行治疗，可以进行输精管疏通术或囊肿切除术；2、如果是睾丸功能异常，人体激素分泌不足引起的，患者可服用十一酸睾酮进行治疗；3、如果是前列腺炎导致精子生成异常引起的，需要应用盐酸莫西沙星片等抗菌药物治疗；4、如果是由于体内锌元素含量过低，不能为精子生成提供养分引起的，患者需要服用葡萄糖酸锌等药物进行治疗，另外患者还可以通过服用中药来进行治疗，患者可服用生精片、麒麟丸等药物，这些药物具有补肾填精的功效，能够促进精子生成。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/12收听(63635)
"确诊为梗阻性无精子症如何治疗？一旦确认为梗阻性无精症，我们按病因去治疗，梗阻性的无精症的几大病因，主要是：第一、先天性输精管缺如，大概占到60%。这一类病人先天性的部分的附睾发育不良，输精管没有，通常是伴有精囊也没有的，这一类的病人做试管婴儿是唯一的治疗方法。在附睾或者睾丸里把精子取出来，通过体外受精的办法来生育自己的宝贝。第二、主要是附睾炎症，大概占到35%左右，这一类炎症的病人要看情况，如果炎症的时间比较短，女方年龄也比较轻，没有其他什么输卵管堵塞严重的生育的问题的话，可以尝试去做输卵管再通，就是附睾输精管吻合术，再通以后相对来说以后希望看看有没有自然怀孕的一个机会。但是如果是女方年龄大，梗阻的时间也比较久了，睾丸体积也明显的缩小了，我们可能会建议做试管婴儿，就是做二代的试管，这个选择可能会更直接一点治疗。第三、比较少见的，现在国内说输精管结扎，就这一块病人，结扎再通其实效果是相当好的。结扎以后常规的是建议做再通，但是如果爱人年龄已经非常大了，卵巢功能也不是特别好了，一般我们可能跟病人商讨，可能从性价比来讲，直接做试管会更好一点。还有一种就是隐睾三期手术之后的一类病人。再通因为时间比较久了，疤痕可能比较长，最后可能还是要选择做二代的试管治疗。"
郑菊芬│上海长海医院
2018/02/26收听(79719)
"中医能治疗无精子症，但是不能治疗所有证型的无精子症。无精子症可以分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，梗阻性无精子症意思是说睾丸有产生精子，但是没有运送出来，就像工厂有生产产品，但是市面上就没见到，因为运送过程中给堵了，经常会堵在附睾或者射精管这一块。非梗阻性无精子症意思是睾丸没有产生精子，工厂都没生产，市面上自然就没有产品。在这里中医主要治疗的是梗阻性无精子症，通过活血通精、清热利湿等作用，从而使梗阻的部位得到疏通，但是总体来说疏通的概率并不是很高。针对非梗阻性无精子症，要想用中医中药来恢复生精功能非常难。中医能治疗无精子症，特别是梗阻性无精子症，但是总体来说成功的几率并不是很大。对于无精子症，大多数最后还是建议做试管。"
洪志明│深圳市中医院
2021/04/06收听(77671)
仁济医院 平萍
播放次数：9.41万
上海中山医院 姜帅
播放次数：3.59万
北大医院 方冬
播放次数：4.12万
北大医院 彭靖
播放次数：9.03万
