清华大学第一附属医院
临床心理科
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目前临床上，有的医院会有单独失眠门诊。另外，失眠也可以挂心理科、精神科、神经内科、中医科等科室，不同科室，其诊疗侧重点有差异：
1、心理科：更注重病因，由情绪问题引起的失眠，到心理科就诊会有较好的治疗效果；
2、神经内科：部分患者由神经系统改变合并失眠，如不安腿综合征、肌阵挛性发作会导致患者睡眠不佳，这类患者需要到神经内科就诊；
3、耳鼻喉科或呼吸科：部分患者存在睡眠呼吸暂停，需要到耳鼻喉科或呼吸科就诊；
4、中医中药：大部分并发失眠的患者，在中医科能得到较好的治疗效果。
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"看失眠应该挂神经内科，失眠是最常见的睡眠障碍，随着社会竞争的加剧，失眠患病者越来越多，失眠男女均可发病，女性相对更多，可表现为入睡困难、易醒、早醒以及醒后再入睡困难、日间困倦、体力下降等症状，伴有紧张不安、情绪低落等，严重者出现心率加快、体温升高、周围血管收缩等自主神经紊乱的症状。多数患者会过度关注自身的睡眠问题而产生焦虑，而焦虑又可加重失眠，导致症状的恶性循环，失眠的治疗包括心理辅导和药物治疗两个方面。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(10969)
"出现了失眠，自己不要随便的服用一些药物，应该及时到医院去就诊。可以到综合性医院的神经内科或者是脑病科去就诊，也可以到精神病的专科医院去就诊。我们要详细的跟大夫描述自己的不适、症状、体征，能够让大夫充分的了解，从而使诊断和治疗得到最正确、最及时的处理。"
孙林娟│中国中医科学院西苑医院
2017/10/09收听(87960)
失眠症是以入睡和（或）睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求，进而影响日间社会功能的一种主观体验。失眠症包括入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、多梦以及睡眠结构紊乱等多种形式，严重的失眠症常常可以合并抑郁症和焦虑症。如果患者就诊西医科室，可以在综合医院的心理疾病科、身心疾病科或者精神卫生科挂号，也可以在精神专科医院治疗，这些科室会给患者进行药物治疗、睡眠心理教育和心理疗法等。如果看中医，可以在中医院的中医内科就诊，可以给患者进行综合性的中医调理。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/31收听(402)
引发失眠的因素有很多，通常与植物神经功能紊乱、夜间睡眠呼吸暂停综合征、焦虑抑郁等因素有关，应根据症状特点对应前往医院的神经内科、睡眠科、心理精神科等科室就诊。如...
唐胜南│河南省人民医院
2023/02/28阅读(3024)
若失眠患者伴有头痛、头晕等症状，可到西医院神经科进行治疗。目前部分医院已成立专门的睡眠障碍科室... 张姝媛│石家庄市中医院 2018/07/31播放(65232)
若失眠患者伴有头痛、头晕等症状，可到西医院神经科进行治疗。目前部分医院已成立专门的睡眠障碍科室...
张姝媛│石家庄市中医院
2018/07/31播放(65232)
"失眠其实有很多原因引起来的，所以可能涉及到看失眠的科室也非常多。但是相对来讲，作为失眠首先需要去看的科室一般是心身医学科，或者有些医院也叫心理咨询科、精神科、精神卫生科。其实这几个科室都是大致一样的意思，它就是在不同的医院可能命名不一样。还有些医院没有这些科室，可能就会神经内科的医生去看失眠问题。当然，如果是呼吸暂停综合征引起来的失眠，可能呼吸内科、耳鼻喉科这些科室也会去看失眠问题。但是一般作为初诊的患者，失眠去筛查原因的时候，可能更多的是神经内科或者心身医学科、心理咨询科和精神科、精神卫生科这些科去解决失眠原因的问题。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/04/10收听(12756)
"失眠应该挂神经内科，引起失眠的原因非常多，一方面和精神心理因素有关，如长期压力紧张；另一方面和躯体因素有关，如各种躯体不适；和不良的睡眠习惯有关。针对失眠的原因，具体分析关键是养成良好的睡眠习惯，如果发生了睡眠紊乱，这种情况需要用药治疗，可以吃阿普唑仑，每晚2片；也可以吃地西泮，必要的时候可以到神经内科具体详细咨询治疗。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/11/16收听(70212)
"失眠是一种临床症状，而不是疾病的名称。出现了失眠的症状，可以到神经内科治疗，服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，也可以临时使用一段时间安眠药。出现了失眠的症状，也可以到中医科治疗，口服中药调理睡眠，中药对于失眠也是有效果。出现了失眠的症状，也可以到康复科或者针灸科治疗，可以做头部针灸推拿等传统治疗，针灸治疗对于失眠效果也是比较好。在日常生活中，要少喝咖啡，少喝浓茶，注意休息，劳逸结合，晚上少用手机电脑才行，睡前泡个热水脚。失眠这种症状是非常难受的，非常容易影响到生活的质量，所以出现了失眠症状以后要及时治疗才行。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/08收听(26133)
"患者出现失眠要到医院去看病，应该挂神经内科，请神经内科的专业医师进行诊断和鉴别诊断。失眠可能是原发的，也可能是继发的，可能是重大器质性病之后的一个表现，比如有焦虑、抑郁，患者就可以出现失眠，以失眠为主诉来看病。经过专业医师的鉴别诊断，还可以发现有重大的器质性病变，比如有癌症，癌症癌毒素的影响、早期的远隔效应，就可以出现失眠的症状，经过详细的检查，鉴别诊断之后就可以得出正确的结论。治疗失眠有很多的方法，原发的治疗方法和有重大器质性疾病的治疗方法不一样，有对因治疗和对症治疗。总之，这是一个非常专业的问题，要由专业的医师来确定治疗方案，才能收到好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/25收听(90696)
"失眠的患者可以就诊于精神心理科、神经科，也可以选择中医内科、中医针灸诊室来进行治疗。因为引起失眠的原因有很多，如果是由于焦虑、抑郁所导致的失眠，患者要就诊于精神心理科门诊更好一些。如果是存在入睡困难、睡眠障碍，可以就诊于神经科，排除器质性问题，而引起考虑神经功能衰弱等。另外，中医中药治疗失眠也有一定的办法，所以患者可以在中医内科门诊通过中药进行调理，或者是去针灸门诊，通过针灸来辅助改善患者的睡眠。所以，失眠患者主要是就诊这几个科室。"
杨立平│大庆市中医医院
2021/05/24收听(28828)
"失眠挂精神科或神经科。失眠的原因有很多，睡眠条件、环境不适合，如睡眠环境较为嘈杂、睡眠地点发生改变，均有可能引起失眠，精神心理压力过大，作息不规律，生物钟紊乱都有可能引起失眠。继发性疾病也有可能引起失眠，如睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺疾病，有可能会诱发失眠，存在慢阻肺时则应该到呼吸科就诊。服用阿片类药物或激素类药物，也有可能会诱发失眠。所以，要积极寻找自己失眠的原因，才有可能更准确的知道需要挂哪个科就诊。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/05/09收听(35662)
"失眠是一种症状，引起失眠的原因很多，可以根据自身的具体情况选择不同的科室就诊，有下面的科室可以选择：第一、心理科，如果除了睡眠以外，还伴有情绪的波动，比如容易焦虑、抑郁、精神容易紧张、容易发脾气、容易心情低落，可以挂心理科医生。医生除了处方一些改善睡眠的药物之外，还会同时给予心理疏导和调节情绪的药物治疗，从根本上去除引起失眠的原因。有些医院如果没有心理科，也可以挂神经内科。第二、神经内科，神经系统的某些变性病会导致失眠，比如不安腿综合征、肌阵挛发作等，这就需要在神经内科进行治疗。第三、中医科，中医科医生会根据病人的具体情况辨证施治，进行综合全面的调理，大部分的病人都能够取得满意的效果。第四、妇科，有些女性朋友的失眠是由于更年期综合征所引起，所以可以在妇科就诊。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/20收听(49855)
"失眠主要是患者入睡困难，睡眠质量下降，睡眠时间缩短，从而影响正常的饮食生活。针对失眠就诊主要看其对失眠原因。有心理性障碍的人群，可以挂精神科或者心理科。患者长期因为过于兴奋，焦虑，抑郁，甚至精神紧张，白天过于疲劳，长期口服咖啡因，长期饮酒等情况，这种情况需要挂神经内科进行治疗。患慢性阻塞性肺疾病、呼吸睡眠暂停综合征，由于长期肺部缺氧从而造成脑部缺血缺氧也可以引起失眠，这个需要挂呼吸内科。有失眠的患者注意，白天尽量避免睡觉，晚上尽量不要看手机电脑，放松自己的心情。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/02收听(97520)
"失眠包括入睡困难、多梦、易醒、早醒等多种类型，挂什么科要看具体情况。如果由于疾病所导致躯体不适造成的失眠，叫做继发性失眠，比如常见的有咳嗽、心脏病、关节疼痛、皮肤瘙痒、颈椎病、睡眠呼吸暂停综合征等等。继发性的失眠处理原则是治疗原发病，如果具体不适去除了，睡眠也就不复存在了，因此要挂相应的呼吸科、心脏科、风湿科、骨科、皮肤科，及耳鼻喉科等等进行诊疗。如果睡眠没有可以发现的病因，则属于原发性失眠，这时候可以挂神经内科做进一步检查和治疗，如做头的CT或者核磁共振检查、睡眠监测和脑电图检查等等。如果长期的失眠，并且伴有非常明显的焦虑、抑郁等情绪，则要警惕失眠是神经症的一部分，这个时候也可以挂精神科或心理科就诊。"
徐敏│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(88897)
"治疗失眠可以挂神经内科，失眠严重时也可以挂精神科。多数患者的失眠是由神经衰弱引起，患者主要表现为睡眠障碍，可出现入睡困难，睡眠时容易早醒，也可能会出现睡眠时做梦较多。治疗可口服谷维素、安神补脑液，或者养血清脑颗粒进行调理。也可以通过生活方式的改善加以干预，平时养成良好的作息习惯，按时睡眠、起床；适当参加体育锻炼，进行户外运动；睡前避免喝咖啡和浓茶，用热水泡脚，听缓和的音乐，喝热牛奶，均有助于改善睡眠。必要时也可以用镇静药物，临床一般应用劳拉西泮或者艾司唑仑。患者有焦虑症和抑郁症时也可以出现失眠，焦虑症的患者同时会出现焦虑、烦躁不安、惊恐、害怕，主要口服坦度螺酮和丁螺环酮进行治疗；抑郁症的患者一般表现为睡眠时容易早醒，或出现情绪低落，对任何事物不感兴趣，缺乏信心，自我评价能力降低等，主要口服西酞普兰进行治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/02收听(81200)
失眠有很多原因，需根据失眠的原发病判断选择科室。如患者失眠伴有头晕、头痛症状，需挂神经科或康复... 宋晓军│郴州市第一人民医院 2018/09/18播放(77239)
失眠有很多原因，需根据失眠的原发病判断选择科室。如患者失眠伴有头晕、头痛症状，需挂神经科或康复...
宋晓军│郴州市第一人民医院
2018/09/18播放(77239)
"患者失眠一般情况下看神经内科，严重失眠的患者也可以看精神科、心内科，神经内科引起的失眠主要是由于疾病所导致，而精神科出现的失眠，主要是由于焦虑症、抑郁症引起，如果患者有神经衰弱史，也有可能会出现失眠，同时由于患者长时间的精神紧张压力大、睡眠不足也会出现失眠症状。神经衰弱的患者可以口服谷维素或者是安神补脑液，如果失眠症状缓解较差或者是不缓解，必要时给予镇静剂、安眠药，对症治疗。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/08收听(79475)
心悸失眠属于神经内科疾病，但其实不是较完善，具体如下：1、因为心悸可能会涉及到心... 林华│广州中医药大学深圳医院 2021/05/07播放(57280)
心悸失眠属于神经内科疾病，但其实不是较完善，具体如下：
1、因为心悸可能会涉及到心...
林华│广州中医药大学深圳医院
2021/05/07播放(57280)
"失眠的患者到医院主要挂神经内科号，神经内科医生的对患者做一些特殊的检查，如血化验、生化常规和特殊的化验，或者行头颅的CT、核磁共振检查，排除脑内的器质性病变。考虑是否为心理的疾病，然后给予分别对待。假如心理的疾病，医生会做心理的辅导，还可能给药物治疗，并且建议病人放松情绪。如果有内科其他的疾病，比如有甲亢、高血压病、肾脏病，以及躯体其它的疾病，建议患者到其它科室做进一步的治疗。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/12收听(22518)
"失眠特别严重的患者，也要看什么原因导致的失眠、多梦。如果是精神疾病引起的，应该到正规医院的精神科来进行检查，以及进行治疗。如果属于神经系统的疾病引起的，如患者存在脑血管意外，或者存在脑炎等疾病，应该到正规医院的神经科来进行检查。如果患者仅仅是失眠，可以进行中药调理，到医院的中医科来进行检查以及治疗。导致失眠的原因，要注意神经衰弱、脑中风、脑损伤以及睡眠生活没有规律而引起失眠。确定具体导致失眠的原因后，然后再考虑有针对性的治疗措施。所以患者的情况应该根据具体的原因，然后再考虑挂哪个科室。并且根据相关的检查，确定疾病的情况，然后再考虑口服药物或者其他的治疗措施等，来促进睡眠质量的提高。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/21收听(72098)
北大医院 黄世昌
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中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 周晓林
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