广州市第一人民医院
妇产科
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妊娠期糖化血红蛋白值是糖尿病孕妇检验的一项重要指标，能反映患者近2-3个月的血糖指标，正常值一般为3.5-5.8mmol/L。一般情况下，孕妇产检的常规项目内不包括糖化血红蛋白检查，但若糖耐量试验或空腹血糖值异常，怀疑患者罹患妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病时，需行此项检查，以明确诊断，进而给予相应治疗。
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妊娠期糖化血红蛋白的正常值，应该控制更加严格，建议控制在5.5%以内。妊娠期的糖化血红蛋白，在... 杨丽│湖南省人民医院 2021/09/06播放(65047)
妊娠期糖化血红蛋白的正常值，应该控制更加严格，建议控制在5.5%以内。妊娠期的糖化血红蛋白，在...
杨丽│湖南省人民医院
2021/09/06播放(65047)
糖化血红蛋白的正常值为4.3-5.9，由于不同检测系统存在差异，该范围可能出现一定的偏差。糖化... 黄炳坤│广州中医药大学深圳医院 2018/07/02播放(87735)
糖化血红蛋白的正常值为4.3-5.9，由于不同检测系统存在差异，该范围可能出现一定的偏差。糖化...
黄炳坤│广州中医药大学深圳医院
2018/07/02播放(87735)
糖化血红蛋白的正常值是4.1-6.5mmol/L。孕妇的糖化血红蛋白正常值要小于6mmol/L... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/03/16播放(66298)
糖化血红蛋白的正常值是4.1-6.5mmol/L。孕妇的糖化血红蛋白正常值要小于6mmol/L...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/16播放(66298)
"糖化血红蛋白反映的是近2-3个月患者血糖的平均水平，正常值是4%-6%。如果患者测糖化血红蛋白在5.7%，如果同时有糖尿病的高危因素，或者有心血管疾病，强烈建议患者做标准的口服糖耐量试验。因为有研究发现，糖化大于5.7%筛出糖尿病的可能性明显增高，还有一部分人可能筛出来是糖耐量异常。如果没有做标准的糖耐量试验，血糖如果再不注意，很有可能进展为糖尿病。如果患者给予严格饮食、运动控制，很有可能将血糖逆转到正常的水平，对于以后的生活质量有明显的提高。所以，要关注糖化的指标。如果轻度偏高或在临界值范围内，建议患者做糖耐量试验，明确血糖的情况。"
高岩│中日友好医院
2019/07/17收听(16329)
"糖化血红蛋白正常值是4%-6%之间，糖化血红蛋白是指血当中的葡萄糖与红细胞当中的血红蛋白相结合的产物，血红蛋白糖化是比较缓慢而且不可逆的非酶促反应，与血糖的浓度和血糖升高所存在的时间相关。糖化血红蛋白可以反映过去2-3个月的平均血糖浓度，它不受每天血糖波动的影响，在高血糖和血糖波动较大时有比较明确的诊断意义。如果糖化血红蛋白结果有异常，通常要进一步的检测随机的血糖，包括空腹的、糖负荷后两小时或随机血糖，看一看是否符合糖尿病的诊断标准。一旦诊断了糖尿病，根据不同的人群来划分糖化血红蛋白的控制的范围。糖化血红蛋白每升高1%，糖尿病相关并发症的不良事件就会升高10%-20%，因此，糖化血红蛋白一方面和血糖控制有关，另一方面，也和糖尿病的某些慢性并发症，比如微血管和大血管病变的结局有关。糖尿病患者的糖化血红蛋白不但可以作为筛查的标准，同时也可以作为控制的指标。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/30收听(10514)
"糖化血红蛋白正常值是4.0％-6.0%，当然不同的检测系统正常范围略有差异。糖化血红蛋白是反映糖尿病患者在过去8-12周平均血糖控制水平的1个指标，可以用来大致评估患者在过去的这一段时间内的血糖控制标准，给糖尿病的治疗以及方案的制定做出初步的评估。糖化血红蛋白是红细胞中血红蛋白，与血清中的糖类相结合的产物，那么这就说明了糖化血红蛋白反映的血糖控制时间，与红细胞的寿命是有关系的，而红细胞的寿命基本上就是8-12周。所以糖化血红蛋白反映的也是8-12周的血糖控制水平，糖化血红蛋白的测定值是不受饮食以及药物应用的影响的。"
郜惠平│郑州市第一人民医院
2019/07/19收听(56894)
"糖化血红蛋白正常值范围是在4%-6%之间。如果糖化血红蛋白超出了6%，说明在近期1-2个月时间血糖控制不佳，需要调整用药，或者开始启用降糖药物进行治疗。因为糖化血红蛋白主要是为了管理1-2个月内血糖控制的情况，了解血糖控制指标情况如何，为了更好的管理糖尿病患者。糖尿病患者糖化血红蛋白高于6%或者是到达7%，说明要加强糖尿病药物或者使用胰岛素注射液进行治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/26收听(44243)
"糖化血红蛋白正常值范围在4%-6%之间，如果糖化血红蛋白超过了6%，说明血糖控制不好。糖化血红蛋白可以监测患者过去1-2个月内血糖控制的情况，可以根据糖化血红蛋白了解血糖管理的情况和诊断的重要手段。糖化血红蛋白如果大于7%说明治疗控制不好，口服治疗是有问题的，需要使用胰岛素进行治疗。如果糖化血红蛋白大于7.5%，考虑可能会有心脑血管疾病危险因素。"
2019/01/30收听(15178)
孕妇糖化血红蛋白正常值在3.5-5.8mmol/L之间，妊娠时期妇女因人体基础代谢率相对增高，对身体内各种营养物质，如糖分、脂肪、蛋白质的需求量不断增大。对各种激素的需求也比较高，容易导致孕妇体内的血糖，以及其他激素含量与正常人相比偏高，属于正常的生理现象。在生产过后体内的血糖数值、血压值以及各种激素含量，都会降低到正常数值范围之内。糖化血红蛋白可以用来评判近2-3个月之内的血糖水平，用于判断糖尿病患者的药物疗效。孕妇糖化血红蛋白值与正常数值相比偏高，如果没有临床症状，则不需要进行治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/06收听(53961)
"糖化血红蛋白是红细胞中血红蛋白与血清中糖类物质相结合产生的物质，它的数值高低取决于血糖浓度，以及血糖与血红蛋白接触的时间，它反映的是患者过去3个月的平均血糖水平。糖化血红蛋白包括HbA1a、 HbA1b、HbA1c，其中HbA1c占70%，而且结构比较稳定，我们通常用它来作为我们平时血糖监测的一个指标，简称糖化血红蛋白，它的正常值是4%-6%。对于糖尿病患者来说，不同情况下我们要求糖化血红蛋白的达标值是不太一样的。对于一般人群来说，我们要求糖化血红蛋白是＜7的，特别是那些年纪比较大，65岁以上有很多并发症的患者，我们只要求糖化血红蛋白<7即可。对于一些初发的年轻患者，又没有临床并发症的情况，我们是建议最好能够达到正常人的标准，即<6.0。而对于年龄稍大的，比如65岁以下的，但是临床上也没有并发症的患者，我们是建议控制在6.5以下，这样才能更好的避免血糖升高所带来的一些临床并发症。"
李慧│北京医院
2020/04/30收听(57516)
"糖化血红蛋白正常值因各个实验室所用的机器不同、使用的方法不同有所不同，一般状态下糖化血红蛋白应该是4%-6.5%左右。在妊娠期间，糖化血红蛋白一般要求在6%上下即可，因为血糖高对胎儿和孕妇均可造成影响。糖化血红蛋白是反应孕妇过去2-3个月的平均血糖值，是血液中的糖类物质与红细胞中的血红蛋白进行糖基化所形成的糖化血红蛋白，该物质结合稳定，不受瞬间血糖的影响，所以对妊娠期间是否发生过低血糖不敏感，对瞬间血糖的高低也不敏感。所以孕妇除了查糖化血红蛋白以外，还要经常查空腹血糖、餐后2小时血糖，主要是不能发生低血糖，低血糖对胎儿和孕妇也会造成致命的影响。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(90379)
一般在怀孕的时候，正常的女性跟成人没有怀孕的状态，诊断妊娠期糖尿病的标准是不一样的。孕妇一般会在24-28周，去做75g葡萄糖耐量试验。一般来说，会要求孕妇在抽血的前3天正常的饮食，不要特别的节制或者暴饮暴食，抽血的前1天晚上大概10点钟之后，会让她禁食，第2天早上到医院先抽空腹的血糖，再进行口服75g的葡萄糖粉，过1个小时去检测，过2个小时再去检测，分别抽一次血，叫做标准的75g葡萄糖耐量试验。诊断的标准正常值，空腹血糖孕妇的标准是在5.1mmol/L，餐后1个小时的标准是在10.0mmol/L，餐后2小时的标准是在8.5mmol/L。如果其中有一项高于正常的标准值，就能够提示是妊娠期糖尿病的妈妈。如果是下了这个诊断，孕期就要通过严格的监测血糖，血糖控制比较满意，还是能够得到非常良好的妊娠结局。
周莉│中山大学附属第六医院
2018/05/08收听(67017)
"妊娠期空腹血糖应该在5.1mmol\/L以下，在妊娠期间需要进行口服葡萄糖耐量试验进行筛查。如果空腹血糖≥5.1mmol\/L，或口服葡萄糖耐量试验1小时血糖≥10mmol\/L，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥8.5mmol\/L，这三点中只要有任何一点符合就可以诊断为妊娠糖尿病。根据妊娠糖尿病的诊断标准，较普通的糖尿病诊断标准的血糖值更低，空腹诊断值甚至低于糖尿病前期的诊断值，而且妊娠糖尿病较糖尿病前期和糖尿病又增加口服葡萄糖耐量试验后1小时的血糖值。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/09收听(24008)
"糖化血红蛋白的正常值是4%-6%。糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物，它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成，其含量的多少取决于血糖的浓度以及血糖与血红蛋白接触的时间，而与抽血的时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。因此，糖化血红蛋白可有效地反映糖尿病患者过去1-2个月内血糖控制的情况。如果糖化血红蛋白大于9%，说明患者有持续的高血糖，可能会发生糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症，同时也是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/10收听(64879)
"稳定的糖化血红蛋白正常值是在4-6mmoL\/L，通过糖化血红蛋白的测定，帮助我们判定血糖在一段时间里面控制的金标准。由于红细胞的寿命是三个月，因此糖化血红蛋白可以反映三个月当中总体的血糖水平变化。另外，像国外由于检查方法的统一和稳定，可以用来作为糖尿病诊断的标准。对于不同的糖尿病患者，特别是2型糖尿病患者，有糖化血红蛋白的目标值。像大多数成人2型糖尿病患者，如使用胰岛素计划妊娠的糖尿病患者，糖化血红蛋白的目标值建议控制在小于7mmoL\/L。如果是年龄比较轻，病程相对比较短，预期寿命比较长又没有并发症，特别是没有心脑血管疾病的2型糖尿病患者，特别是计划妊娠的糖尿病患者，建议控制得更加严格，小于6.5mmoL\/L。如果是年龄比较大而且出现心脑血管疾病、合并心脑血管极高危的患者，以及出现了慢性的肾脏疾病，患者出现这种日常活动能力比较差，又存在认知功能障碍的老年患者，把糖化血红蛋白放宽到小于8mmoL\/L。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(46576)
孕妇糖化血红蛋白的正常值范围与非孕妇相同，为4-6mmol/L。如果孕妇在怀孕期间出现空腹血糖... 闫晓颖│首都医科大学宣武医院 2022/01/19播放(89287)
孕妇糖化血红蛋白的正常值范围与非孕妇相同，为4-6mmol/L。如果孕妇在怀孕期间出现空腹血糖...
闫晓颖│首都医科大学宣武医院
2022/01/19播放(89287)
孕妇糖化血红蛋白的正常值要求在3.5%-5.8%，正常人糖化血红蛋白数值是6.0%，对于普通糖... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/05/28播放(79701)
孕妇糖化血红蛋白的正常值要求在3.5%-5.8%，正常人糖化血红蛋白数值是6.0%，对于普通糖...
2021/05/28播放(79701)
"妊娠期空腹血糖的正常值是3.1-5.6mmol\/L，孕妇餐后一小时的血糖一般不超过10mmol\/L，餐后两小时的血糖一般不超过8.5mmol\/L。在孕早期由于容易出现恶心、呕吐、食欲不振，多数孕妇吃的东西并不多，所以这时候可能会出现低血糖，只要表现是头晕、头痛、心慌、手抖、饥饿感、面色苍白、全身乏力甚至严重到神志模糊。如果不能孕妇自己吃了就吐，要到医院去就医，以静脉营养点滴为主。到妊娠中晚期，还是要测血糖为了防止血糖增高。孕妇得妊娠期糖尿病，如果第一次测出来血糖只是稍微超标，要控制饮食，第一个控制主食如米饭、馒头；第二个是甜食，比如蛋糕、甜点；第三个是甜的水果，比如苹果、香蕉等等，通过控制饮食之后再测血糖。如果血糖恢复到正常水平，在妊娠后期就要控制饮食。如果通过控制饮食，血糖还不能达到正常值，可能就要打胰岛素治疗了。因为如果妊娠期糖尿病不及时控制，不仅造成孕妇的肥胖，胎儿可能会成长为巨大儿，造成难产、早产、胎膜早破的可能。所以妊娠期一定要定期监测血糖。"
马红丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/02/10收听(74127)
妊娠期血糖要求是比较高的，因为高血糖对胎儿和孕妇都会产生不利的影响，对于胎儿来说可以导致致畸、流产，中期又可发成发生羊水过多、巨大胎儿，出生时又可发生新生儿低血糖症。对于孕妇来说，高血糖可以发生很多急慢性并发症，所以对于孕妇来说血糖值要求的是比较高的，要求空腹血糖不超过5.1mmol/L，餐后一小时血糖<10mmol/L，餐后两小时血糖<8.5mmol/L。如果血糖偏高，应该用胰岛素进行控制，不能用口服药物，因为口服药物可以通过胎盘对胎儿造成影响，患者使用胰岛素的过程中要在医生的指导下进行。
2020/04/21收听(79541)
"我国女性则妊娠期正常情况下空腹血糖应该<5.6mmol\/L，当服用葡萄糖时，其糖耐量试验与非妊娠时不同，一般来讲女性在怀孕以后要进行75g糖的唐筛试验。在服用75g糖以后要空腹，服糖后一小时、两小时、三小时，四个点的血糖检查，其正常值是5.6mmol\/L、10.3mmol\/L、8.6mmol\/L、6.7mmol\/L，如果其中有两项或两项以上超过正常值，即可以诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病或者是糖尿病合并妊娠，不仅对母亲，而且对孩子都是有很大影响，容易出现母儿合并症，所以应该及早诊断并进行正确的处理，避免出现母儿危急的情况。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/25收听(88177)
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