广州市第一人民医院
妇产科
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若孕妇孕后期出现腹部隐隐作痛表现，应引起重视，首先休息片刻，若休息后仍未缓解，则建议及时就医排查胎盘早剥的发生。
此外，建议患者避免剧烈运动，避免遭受外伤，休息时采取左侧位卧姿或适当采取右侧位卧姿，但应避免仰卧位。若患者有子痫前期、糖尿病等胎盘早剥的高危因素，此类疾病无法预防，需在发生后积极进行治疗，进而预防胎盘早剥的发生。
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"孕晚期肚子隐隐作痛一般是正常的，多半是不规则宫缩导致。孕晚期随着胎儿的增大，对子宫的压迫增加，常常会出现不规律宫缩，开始是一天几次，逐渐的频率越来越快，出现次数越来越多，这些都是正常的。一般腹痛时子宫变硬，腹痛消失后子宫变软，如果十分钟疼一次，一般就称为规律宫缩，要及时的就诊看医生，判断是否临产。当然孕晚期肚子疼也要与阑尾炎、泌尿系结石、胰腺炎、肠痉挛等其它情况相鉴别。"
赵晓东│北京医院
2019/09/15收听(21567)
肚子医学术语为腹部，孕晚期偶尔有腹部发紧以及子宫收缩，会出现腹部隐痛感觉，可能每天约10-20... 李儒芝│复旦大学附属妇产科医院 2021/09/22播放(73381)
肚子医学术语为腹部，孕晚期偶尔有腹部发紧以及子宫收缩，会出现腹部隐痛感觉，可能每天约10-20...
李儒芝│复旦大学附属妇产科医院
2021/09/22播放(73381)
在怀孕晚期，也就是在孕后期，需要密切地关注胎儿的生长发育状况，注重自己营养的平衡。 程娇影│中日友好医院 2023/09/01播放(58033)
在怀孕晚期，也就是在孕后期，需要密切地关注胎儿的生长发育状况，注重自己营养的平衡。
程娇影│中日友好医院
2023/09/01播放(58033)
"怀孕后期出现皮肤瘙痒的症状，多数是由于胆汁淤积综合征引起来的，出现这种症状以后，应该及时的去医院抽血化验检查血清总胆汁酸。如果有血清总胆汁酸数值偏高，还需要检查一下肝功能，然后综合分析判断和评估病情，确定病情之后及时的用保肝、护肝的药物进行对症治疗。在怀孕期间，比较常用的药物是熊去氧胆酸，还用一些能量合剂才能够辅助肝脏的恢复，避免肝脏病变严重影响到胎儿。如果总胆汁酸过高，有可能导致胎儿在宫内缺血、缺氧，严重时有可能导致胎儿宫内窒息，经过治疗控制病情之后，一般对于胎儿的影响不会特别大。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/09收听(11515)
"妊娠期对铁的需求量是非常大的，因此，有一部分孕妇在妊娠期间有可能会发生贫血，最常见的贫血就是缺铁性贫血。缺铁性贫血发生以后对孕妇和胎儿都是有不良影响的，因此，应该给予积极治疗，特别是孕后期贫血可能会影响分娩，因此，需要给予积极的治疗。如果是轻度或者中度贫血，首先要通过饮食调节，进食含铁高的食物，例如瘦肉、动物肝脏、菠菜、海带、木耳等。同时可以进食含维生素C高的水果，例如橘子等，因为维生素C可以促进铁的吸收。如果是中重度贫血，应该给予口服的铁剂或者注射铁剂，快速提升血红蛋白以利于分娩。如果是重度贫血，还需要输注红细胞对症治疗，快速纠正贫血。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/03/27收听(85309)
"孕期本身需要特别注意，如果使用药物不甚，很有可能会引起宫缩，导致早产。如果要手术，但是怀孕期间又是禁忌症的时候，因此如果痔疮症状比较严重，只能通过软化大便，然后再结合用温水坐浴缓解症状。如果有便秘时，会导致症状持续加重，软化大便，可以口服乳果糖口服液，这个相对比较安全，从小剂量开始服用，比如每次10ml左右，服用之后要多饮水，这样可以加速胃肠的蠕动。如果痔疮症状以疼痛为主，可以在便后用温水坐浴肛门，水温不宜太高，这样能够改善肛门周围的血液循环，能够减轻疼痛，通过以上的处理，痔疮的症状可以得到一定的改善。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/14收听(78519)
孕后期出现便秘如何处理常分为不涉及早产风险与涉及早产风险，具体如下：1、不涉及早... 程娇影│中日友好医院 2021/06/23播放(72192)
孕后期出现便秘如何处理常分为不涉及早产风险与涉及早产风险，具体如下：
1、不涉及早...
2021/06/23播放(72192)
"患者在孕后期有霉菌性阴道炎，比较严重时必须进行积极的治疗。因为霉菌性阴道炎会导致患者出现比较严重的瘙痒，影响患者的身体健康。此外它还会导致患者的阴道壁和宫颈出现充血、水肿，如果在这个时间段内发动分娩，患者的阴道壁和宫颈的脆性会增加，在分娩的过程当中出现大出血和撕裂的几率会比较高。患者可以选择使用克霉唑进行治疗，克霉唑需要患者在晚上睡觉之前塞入阴道，三天使用一次，一般使用1-2次能够痊愈。如果症状比较严重，可以使用三次。在使用克霉唑之前，最好使用小苏打进行阴道冲洗，将过多的白带和药物残渣冲出之后再放药，效果是最好的。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/04收听(21102)
"如果怀孕后期，孕妇出现嗓子轻微的疼痛，一般为病毒感染所导致的急性咽炎，可以不用药治疗，多喝水，注意休息，注意饮食，不吃辛辣刺激性食物。如果疼痛比较明显，可以服用中药汤剂进行治疗，如果咽喉部疼痛比较严重，明确由于细菌感染所引起，可以用敏感抗生素进行治疗，怀孕后期用药除有严重的副作用外，相对对胎儿影响比妊娠早期要少。孕妇可服用的抗生素，如青霉素类或头孢类，无论早期妊娠或妊娠后期，对孕妇或胎儿都没有影响，在耳鼻咽喉科医生明确诊断咽喉部疼痛原因前，不可滥用任何药物进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/09/02收听(87325)
如果孕后期出现上火的现象，应该注意多喝温水，也可以适量的多吃寒性的食物，比如熬点冰糖梨水或者喝点绿茶、绿豆汤，具有清热解毒、泻火的作用。水果方面可以适量的吃西红柿、黄瓜、柚子、柠檬、芒果，具有清热解毒的作用，也可以适量的吃点炒苦瓜、熬点冬瓜汤，都能够去火。但是应该注意掌握不要一次性摄入太多的量，否则容易导致腹泻的现象。平时还应该注意不要吃辛辣、刺激性的食物，应该注意休息，不要熬夜过度，才有利于病情的快速恢复。
2020/07/07收听(92188)
孕后期便秘严重首先要从饮食来注意，孕后期对直肠的压迫等有可能会导致便秘出现。这时候可以多摄取一些新鲜的水果跟蔬菜，比如在睡前2小时左右可以吃一个苹果或香蕉，有助于通便的作用。但是如果有个别人出现烧心、反酸的症状，这时苹果可以建议煮一煮，把果酸去掉，进食果蔬纤维促进胃肠道的蠕动也是非常有帮助的。同时晨起也可以喝一些蜂蜜水，对胃肠道也有促进通便的作用。如果上述的方法都不好的情况下也可以用一些通便的药，比如可以用些乳果糖，对于孕妇来说也都是相对安全的。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/04收听(92219)
"孕后期便秘主要是孕后期胎头入盆，子宫增大压迫了胃肠道，胃肠道受到直肠的压力，导致胃肠道蠕动的减慢。通常不建议服用药物协助排便，这个时候孕妇要养成规律排便的习惯，早上起床喝一杯温开水，可以适当加一些蜂蜜，有温润肠道的作用，水果每天是要多吃，香蕉、猕猴桃都可以，多吃一点富含纤维的蔬菜，特别是新鲜的蔬菜，每天要适当的运动。主要还是要多饮水，养成排便的习惯。如果还是排不出来，可以借助开塞露促进排便，但是不建议长期使用。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(21841)
"孕后期出现拉肚子，多数是由于孕妇饮食不当引起。如果拉肚子不是很严重，可以多饮水，注意饮食可能会缓解拉肚子。如果拉肚子比较严重，需要应用蒙脱石散止泻治疗，同时建议多饮水，特别是糖盐水，补充盐及糖分。如果孕妇合并呕吐，建议住院治疗，输液补充能量及营养，预防脱水及电解质紊乱的情况，同时可以完善B超检查，明确胎儿及羊水的情况，以免引起先兆流产。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/09收听(47971)
"怀孕后，体内孕激素水平增高，肠蠕动及肠张力减弱，排空时间延长，水分被肠壁吸收，增大的妊娠子宫及胎先露部位，对肠道下段压迫，常会引起便秘。排便习惯正常的孕妇可以在妊娠期预防便秘。每日清晨饮一杯开水，多吃易消化、含纤维素多的新鲜蔬菜和水果，每日进行适当的运动，养成按时排便的良好习惯。必要时可以用缓泻剂，如开塞露、甘油酸或中药，润肠通便，也可以服用益生菌，使粪便润滑容易排出。如果长时间便秘，到正规医院就诊治疗，可以用中医中药的方法治疗便秘。中医上便秘可以分为阴虚、血虚、气虚这几种类型，可以适当运用滋阴、补气、养血的中药，来达到润肠通便的目的。长时间便秘会引起解大便时腹压过大，有早产或流产的可能。"
王文娟│洛阳市中医院
2019/01/15收听(242)
"左下腹隐隐作痛可以根据不同的病因进行不同的治疗，常见的是便秘造成，左下腹是乙状结肠的位置，乙状结肠储存粪便，便秘后导致大量粪便不能排除引起疼痛，可以使用泻药，多饮用水，多吃水果就可以治疗。左下腹疼痛也可能是肠炎、肠痉挛造成，肠炎只要以消炎止痛或止泻为主，肠痉挛用654-2（消旋山莨菪碱）等解痉的药进行治疗，效果不错。对男性同志来说，左下腹疼痛也有可能是前列腺炎或者精索静脉曲张等疾病引起，对女性同志有可能是妇科的疾病引起，包括左侧输卵管囊肿、左侧附件炎等，这些疾病都要进行专科的治疗。左下腹疼痛也有可能是左侧输尿管结石引起来的，通过B超检查、尿液的化验能够明确诊断，进行碎石或者解痉治疗，都能起到很不错的效果。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(28183)
"孕晚期水肿严重的处理方法如下：1、饮食上调整，要严格控制食盐的摄入量，一些腌制的含盐量比较高的食品尽量不吃，同时要补充足够的蛋白质，新鲜的水果和蔬菜。2、要注意调整睡眠姿势，通常采取左侧卧位，可以避免因增大的子宫对下腔静脉的压迫，减轻因下腔静脉血液回流受阻引起的水肿。3、适当的运动，散步是孕晚期孕妇最合适的运动方式之一，也可以适当抬高下肢，使下肢静脉血液更容易回流到心脏。4、如果是由于妊娠期高血压综合征、子痫前期、心肺功能受损引起的水肿，则要住院治疗，适当的脱水、利尿，否则会危及母婴安全。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/07/03收听(80567)
"怀孕后期如果出现血压升高，首先应该进行密切监测来看血压的趋势。如果只是轻度的血压升高，不建议马上进行药物治疗。如果大于等于150\/100mmHg，可以考虑要不要使用药物。怀孕期间可以用的药物，比如甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平或者小剂量的利尿剂，都可以使用。当然如果血压≥150\/100mmHg，没有明显的不舒服或者其他靶器官的损害，也可以考虑先进行生活方式的调整，包括情绪放松、适当运动、控制体重，及减少盐的摄入。假如血压≥160\/100mmHg，应该启动药物治疗，并且治疗的目标也放得宽一些，不要降到130\/80mmHg以下，避免影响胎盘的血流灌注。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/15收听(89900)
"怀孕腹部隐隐作痛的患者要注意有没有阴道流血的情况。若怀孕早期没有阴道流血，只是偶感下腹肚的酸胀痛，建议患者要及时复查。此类患者往往多考虑怀孕早期孕囊在生长过程当中，子宫扩张牵拉周围的正常韧带，患者体位的改变，导致患者不适，而引起的疼痛。其次，若腹部隐痛伴随阴道流血，且阴道流血量逐渐增多，要怀疑患者有先兆流产的迹象，若腹部隐痛是出现在阴道流血之后，患者在足月期，有可能是先兆早产，此类患者要及时就诊，注意阴道流血的情况，必要时及时手术治疗。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/05/09收听(88620)
左边腹部出现了隐隐作痛，首先应该进行腹部超声的检查。有一部分病人是由于泌尿系统的结石所导致的，常见的就是肾结石以及左侧的输尿管结石。在活动之后还会有明显的疼痛加重，伴有排尿带血，也会出现恶心和呕吐。可以叮嘱病人多喝水，必要时采取体外冲击波碎石，或者手术切开取石，也要注意预防感染。另外有一部分病人是由于胃肠道的炎症，多继发于不洁饮食之后。在疼痛的同时还会伴有腹泻，可以抗炎治疗静脉补充液体。而对于反复出现的腹部隐痛，也应该及时的进行纤维结肠镜的检查，除外是肠道的肿瘤。有溃疡性结肠炎的病人也会表现为腹部的隐痛，应该口服硫唑嘌呤等药物治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/04收听(54888)
"女性患者出现小腹左侧疼痛，常常是由于妇科炎症造成，包括附件炎、卵巢疾病等，可以使用妇炎康等药物进行治疗，也可以局部进行热敷。男性患者往往是由于泌尿系疾病，包括泌尿系感染、泌尿系结石等引起。左侧腹部隐隐作痛还有可能是由于胃肠道疾病引起，比如胃肠炎，可以通过调整饮食以及生活习惯进行治疗。女性患者如果是由痛经引起，还可以用姜糖水局部进行热敷，缓解疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(81194)
河北医科大学第三医院 底建敏
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