山东省立医院
心血管内科
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变异型心绞痛在平时无发作时，心电图表现为ST段压低或正常、T波低频或正常。发作时会出现ST段明显抬高，抬高时间与症状程度和持续时间有关。症状缓解后ST段在一定时间内会明显下降，常在24小时内恢复正常。变异型心绞痛与冠状动脉痉挛有关，痉挛时血流减少，心肌细胞缺血导致ST段抬高。若痉挛因素解除，血流供应则恢复，ST段也恢复正常。一般无心肌损伤，仅长时间痉挛才出现心肌损伤。
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变异型心绞痛的心电图表现为发作时心电图ST段抬高，心绞痛缓解之后ST段便下降至正常，部分患者可... 汤胜华│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(88567)
变异型心绞痛的心电图表现为发作时心电图ST段抬高，心绞痛缓解之后ST段便下降至正常，部分患者可...
汤胜华│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(88567)
"变异型心绞痛的心电图特点为不发作的时候心电图表现常为正常，在发作的时候可以出现ST段向下性的抬高，在ST段抬高导联当中可以见到T波的形态高尖，同导联的S波减小或消失，在ST段下移的导联可以出现T波假性的正常化。病情较重的患者还可以出现一过性的Q波。由于变异型心绞痛与休息、劳累、运动和情绪等无关，在进行运动负荷试验检查的时候结果为阴性，变异型心绞痛发作的时候常伴随各种心律失常。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/12/01收听(52449)
"变异型心绞痛的患者，心电图最为重要的表现就是在胸痛症状发作的时候，会伴有ST段的抬高，有的时候在ST段抬高后，会出现ST段的压低以及T波的改变。还有一些患者会出现R波的增高，可能还会伴有致命性的室性心律失常。有一些患者可以表现为无症状性的ST段抬高，如果患者出现下壁和前壁的ST段同时抬高，患者发生猝死的风险就会大大增加。还有一些患者可能会出现一过性的传导阻滞，如果患者缺血时间相对较长，预后将会非常的不好，变异型心绞痛患者会伴有心前区的疼痛、发闷或者压迫感，每个人的表现有可能都存在一定的差异。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(84749)
变异型心绞痛的心电图改变，表现如下：1、变异型心绞痛不发作时，心电图可以正常或者... 戴淑婷│山西省心血管病医院 2020/03/12播放(56171)
变异型心绞痛的心电图改变，表现如下：
1、变异型心绞痛不发作时，心电图可以正常或者...
戴淑婷│山西省心血管病医院
2020/03/12播放(56171)
"变异型心绞痛的心电图改变和其他类型心绞痛的特点一样，都在伴随着心绞痛的缓解与发作的时候，心电图出现着动态改变。在缓解期时，心电图一般表现为正常。在变异型心绞痛发作的时候，心电图典型的表现就是在有关导联出现ST段弓背向下抬高，伴随有T波的高尖；与之相对应导联就出现了ST段的压低，伴随有T波的倒置。随着心绞痛的缓解，心电图也就恢复正常。变异型心绞痛在进行运动负荷试验和潘生丁试验的时候，结果多为阴性，部分患者可以在左胸导联出倒置的U波。"
2018/12/03收听(69726)
变异型心绞痛患者发作时，心电图表现主要是ST段抬高，心绞痛缓解以后ST段可以恢复到正常，部分患... 瞿珍清│河南省省立医院 2019/10/16播放(85839)
变异型心绞痛患者发作时，心电图表现主要是ST段抬高，心绞痛缓解以后ST段可以恢复到正常，部分患...
瞿珍清│河南省省立医院
2019/10/16播放(85839)
变异型心绞痛主要由冠状动脉痉挛所致的心肌缺血引发，其发作诱因、持续时间、发病机制以及心电图表现... 熊会玲│河南省直第三人民医院 2018/08/29播放(66921)
变异型心绞痛主要由冠状动脉痉挛所致的心肌缺血引发，其发作诱因、持续时间、发病机制以及心电图表现...
熊会玲│河南省直第三人民医院
2018/08/29播放(66921)
变异型心绞痛属不稳定心绞痛，此心绞痛特点即多数在平卧和静息状态下发生，发病部位位于胸骨后，发病... 苏崇一│山东省立医院 2018/09/05播放(59162)
变异型心绞痛属不稳定心绞痛，此心绞痛特点即多数在平卧和静息状态下发生，发病部位位于胸骨后，发病...
苏崇一│山东省立医院
2018/09/05播放(59162)
"变异型心绞痛也可以称之为自发性心绞痛，在患者出现胸闷、胸痛的同时，还伴有心电图ST段的抬高，当病情缓解后，ST段升高的情况就会得到极大的改善，发病机制主要是由于冠状动脉痉挛所引发的。吸烟是极大的危险因素，对于存在变异型心绞痛的患者，往往建议戒烟，同时还要建议保持心情愉悦，才可以更好的预防变异型心绞痛的发生。变异型心绞痛多发生于较年轻的患者，多在半夜到早上8点之间发作，变异型心绞痛发作的时间相对而言差异是较大的，有一些人发作几十秒钟，有的甚至可以长达20-30分钟。"
2019/05/30收听(54213)
"变异型心绞痛的发作，是由于冠脉痉挛引起的，肌肉痉挛就是常说的抽筋，冠脉痉挛，就会引起冠状动脉血管一过性的狭窄、闭塞、血流的缓慢，从而引起心肌缺血，长时间的冠脉痉挛，一样会导致急性心肌梗死和严重的恶性心律失常。总结起来变异型心绞痛有几个特点：第一，患者发病年龄常较轻，对有吸烟、血压、血糖这些冠心病的危险因素或可不具备；第二，症状多发生在夜间及凌晨上午，或者多发生在静息情况下，反而活动后就不再发生症状；第三，发作时往往会出现一过性的心电图ST段抬高，这时需要警惕急性心肌梗死，但是心绞痛随后ST段会回落，而且心肌标志物并不升高。所以如果总是夜间心绞痛或者静息下心绞痛，反而白天活动起来了没有不舒服，要注意冠脉痉挛导致的变异型心绞痛的可能。"
杨晨光│北京医院
2017/09/01收听(48641)
变异型心绞痛特点如下：1、发病特点：由血管功能紊乱、痉挛引起，即在某些因素触发下... 蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/19播放(76816)
变异型心绞痛特点如下：
1、发病特点：由血管功能紊乱、痉挛引起，即在某些因素触发下...
蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/19播放(76816)
变异型心绞痛的发作跟活动、休息没有明显的关联，变异型心绞痛发作时，通常是在安静状态下，发作时心... 瞿珍清│河南省省立医院 2019/10/16播放(76292)
变异型心绞痛的发作跟活动、休息没有明显的关联，变异型心绞痛发作时，通常是在安静状态下，发作时心...
2019/10/16播放(76292)
变异型心绞痛即血管痉挛型心绞痛，没有明确的诱因，没有剧烈的体力活动，在静息状态下发病，心电图S... 马晶茹│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(54979)
变异型心绞痛即血管痉挛型心绞痛，没有明确的诱因，没有剧烈的体力活动，在静息状态下发病，心电图S...
马晶茹│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/18播放(54979)
"变异型心绞痛属于心绞痛的一种分型，其他的分型还有稳定型心绞痛以及不稳定型心绞痛。变异型心绞痛的特点属于心绞痛反复无常，没有规律，比如本身可以引起心绞痛的因素有寒冷、饱食、激动过度、体力劳动，当出现这种情况时，可能会有心绞痛的情况，在休息后，这种症状会消失；变异型心绞痛的特点是前一秒钟，可能通过这些因素诱发心绞痛的情况后，一秒钟突然就恢复正常，没有规律可循。所以一旦出现变异型心绞痛，要及时前往医院，根据心电图、心脏彩超、冠脉CTA及冠脉造影，明确冠脉管腔狭窄的程度，并给予专项的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/26收听(87995)
"变异型心绞痛属于冠心病、心绞痛中的一种，也属于不稳定性心绞痛。变异性心绞痛与其他心绞痛的不同之处，在于患者经常在午睡或夜间熟睡中，突发胸闷、胸痛，伴有大汗，持续不缓解，持续5-10分钟左右，长于普通的心绞痛患者。行心电图检查，发现静息时心电图正常，而发作时心电图出现了部分ST段的抬高，抬高类似于急性心肌梗塞的ST段抬高型。对于变异性心绞痛患者，不是心脏的血管有明显的狭窄，而是在胸痛发作时突发了血管的痉挛，导致心脏相对的缺血。这种相对缺血与急性心肌梗塞，在临床表现上有类似之处，但是持续时间小于急性心肌梗塞30分钟以上。对于变异性心绞痛，治疗中抗血小板聚集、调脂稳斑等治疗没有特殊之处，仍要长期服用。但是要注意，变异性心绞痛患者不应服用扩冠药物，如硝酸酯类药物，应该服用减轻心脏收缩力，并且扩张血管的药物，如β受体阻滞剂及CCB类药物，尤其CCB类药物中的非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，是定型心绞痛患者首选药物。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/21收听(23593)
变异型心绞痛属不稳定型心绞痛，其危害较其他心绞痛大。变异型心绞痛机理是短时间内出现冠状动脉痉挛... 苏崇一│山东省立医院 2018/09/05播放(76531)
变异型心绞痛属不稳定型心绞痛，其危害较其他心绞痛大。变异型心绞痛机理是短时间内出现冠状动脉痉挛...
2018/09/05播放(76531)
"变异型心绞痛属于心绞痛的一种分型，其他的分型还有稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。变异型心绞痛主要是由于冠脉痉挛而导致心肌的缺血缺氧，造成一系列的症状。变异型心绞痛的危害是长时间的缺血缺氧，容易导致心肌梗死或者室间隔穿孔，严重危及患者的生命。所以一旦出现变异型心绞痛，应该及时前往医院，通过心电图、心肌酶的检测、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影，明确冠脉管腔狭窄的程度，再给予下一步的治疗方案，比如药物保守治疗和冠脉支架植入手术的治疗，都能够改善变异型心绞痛的症状。"
2018/12/10收听(87647)
变异型心绞痛的临床表现为胸骨后压榨样疼痛或胸闷感觉，程度较普通心绞痛重，持续时间较普通心绞痛长... 苏崇一│山东省立医院 2018/09/05播放(83514)
变异型心绞痛的临床表现为胸骨后压榨样疼痛或胸闷感觉，程度较普通心绞痛重，持续时间较普通心绞痛长...
2018/09/05播放(83514)
心绞痛分为三种类型，包括稳定型、不稳定型和变异型。变异型心绞痛是指在没有活动状态下出现心前区的... 卢笑晖│山东中医药大学附属医院 2021/09/02播放(71323)
心绞痛分为三种类型，包括稳定型、不稳定型和变异型。变异型心绞痛是指在没有活动状态下出现心前区的...
卢笑晖│山东中医药大学附属医院
2021/09/02播放(71323)
变异型心绞痛的病因即无论有无冠状动脉粥样硬化，均出现较严重的冠状动脉狭窄。其常见诱发因素有吸烟... 苏崇一│山东省立医院 2018/09/05播放(81969)
变异型心绞痛的病因即无论有无冠状动脉粥样硬化，均出现较严重的冠状动脉狭窄。其常见诱发因素有吸烟...
2018/09/05播放(81969)
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