弱视最大的也最常见的原因即屈光不正。眼球是屈光系统，外面的光线要通过角膜，透过晶体最终要落到视网膜上，只有视网膜上面呈现的像是清晰的视网膜上的感光细胞，才能得到充分的刺激和正常的发育。但如果患者屈光系统有比较大的问题或在屈光系统上面有严重的遮挡，使得光线不能够聚焦在视网膜上呈现清晰的像。视网膜上的感光细胞就不能够得到充分的发育，视网膜感光的能力就不够，这样通常就会造成弱视的发生。感光系统的问题通常是患儿出现了大的远视或大的散光，才会使得任何距离的物体发出来的光线都不能在视网膜上呈现清晰的像。
所以这两种情况非常容易造成患儿发生弱视，一定要及早发现，例如在4-5岁的时候就及早发现，然后通过戴镜等方法进行及时的矫正，才能够有效的避免弱视的发生所以要及时治疗。有些患儿还有其的眼部情况也需要在眼科进行检查、排除或治疗才可以。