湖南中医药高等专科学校附属第一医院
新生儿科
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新生儿大便出现酸臭味，通常提示新生儿对碳水化合物的消化不足。以母乳喂养的新生儿为例，母乳中含有的乳糖含量较高，但新生儿胃肠功能发育尚未健全，无法将母乳中乳糖完全消化吸收，未被消化的乳糖可被大肠中肠道菌群发酵，使大便产生酸臭味。此外，宝宝的辅食中亦含有部分淀粉含量较高的食物，如米面、米粥等，无法完全消化，可被大肠中细菌发酵，产生酸臭味大便。因此，新生儿出现酸臭味大便时，建议进行采用少量多餐的喂养方式。
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新生儿大便是酸味，母乳喂养的宝宝大便应该是甜酸味。如果有很明显的酸臭味，主要是消化不良的表现。因为小宝宝消化功能尚未成熟以及喂养的过多，同时如果是母乳喂养，母亲吃的蛋白、肉类、豆类比较多，宝宝的大便就有更浓烈的酸臭味，甚至伴随屁多。这个时候建议宝宝可以吃益生菌，调理肠道菌群，改善消化，而且母亲也可以调节饮食，以清淡而富有营养为主。如果症状持续不缓解，且宝宝有哭闹、拒奶等情况，就需要到小儿消化科就诊，以排查是否存在胃肠病变。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/04/20收听(28163)
大便的气味，很大的程度上与进食的食物有关系。大便酸臭的原因可能有：1、如果进食比较酸... 夏志伟│北京大学第三医院 2020/05/08播放(51229)
大便的气味，很大的程度上与进食的食物有关系。大便酸臭的原因可能有：1、如果进食比较酸...
夏志伟│北京大学第三医院
2020/05/08播放(51229)
"大便酸臭与消化不良、肠胃蠕动弱、进食油腻食物有关。排便时如出现大便酸臭味，主要考虑是消化道系统方面出现的问题。长期不良生活习惯、暴饮暴食、摄入食物较多，会导致人体出现消化不良的现象，过多食物在胃肠道内堆积，反复发酵会导致胃肠道胀气，会出现排气增多、大便臭味。长期暴饮暴食会导致胃肠道的蠕动功能减弱，较多食物残渣、粪便会在肠道内停留太长时间，并引起腐烂，所以也会出现大便酸臭味。饮食上尽量避免油腻、高蛋白、不容易消化的食物，这些食物在胃肠道内被反复发酵和吸收，会引起大便酸臭味。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(16389)
新生儿大便有酸臭味，多数属于正常现象。大便本身为食物残渣，是体内代谢排出体外的废弃物，所以在排... 王志新│中日友好医院 2021/07/27播放(93018)
新生儿大便有酸臭味，多数属于正常现象。大便本身为食物残渣，是体内代谢排出体外的废弃物，所以在排...
王志新│中日友好医院
2021/07/27播放(93018)
婴儿出现大便酸臭在临床上比较常见，原因主要见于以下几个方面：1、喂养不当：消化不... 肖娟│北京协和医院 2021/03/22播放(69694)
婴儿出现大便酸臭在临床上比较常见，原因主要见于以下几个方面：
1、喂养不当：消化不...
肖娟│北京协和医院
2021/03/22播放(69694)
宝宝大便酸臭，主要是由于粪便存积在肠道的时间过长，如进食较多而排便不畅时会导致粪便无法及时排出... 周湘│中日友好医院 2021/09/17播放(66597)
宝宝大便酸臭，主要是由于粪便存积在肠道的时间过长，如进食较多而排便不畅时会导致粪便无法及时排出...
周湘│中日友好医院
2021/09/17播放(66597)
"一般儿童大便酸臭的原因主要包括以下几种情况，首先，由于消化不良引起的症状，如果儿童吃肉类食物或者喝奶粉过多，往往会出现消化不良。儿童在出现消化不良以后，大便往往是酸臭的，并且有时候会伴有不消化的奶瓣或者食物。另外，儿童常常还会同时伴有腹痛以及呕吐，甚至舌苔非常厚腻、口臭等症状。这种情况，可以给儿童进行消食处理，比如可以给儿童应用山楂水。其次，由于儿童患有肠炎引起的，在儿童患有肠炎以后，往往也会引起大便的酸臭，并且大便的性状往往是明显偏稀的，次数往往是明显增多的。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/04收听(15597)
大便酸臭味多是由于消化不良导致的，人在进食后，食物会在胃内通过消化酶的作用来消化，当食物到达小肠后，肠道内的菌群会对食物，做进一步的消化、分解，一旦患者出现消化不良的情况，就会导致食物在肠道内大量堆积。时间一旦过久，细菌分解食物所产生的气味，就会大量积聚，当粪便排出时，就会出现酸臭的味道。另外，大便酸臭味还有可能是某些肠胃道疾病引发的，比如肠炎、肠溃疡等。通常情况下，我们在排便时不会有明显的酸臭味，如果一旦发现酸臭味比较明显，或者极其严重，应及早到医院的消化内科就诊，查明具体病因，并及早进行治疗。
周毅│湖北省中医院
2020/04/03收听(74713)
宝宝出现拉大便酸臭的情况，一般考虑是胃肠不消化所引起。家长要注意宝宝的饮食，不要喂得过饱，同时要注意看是否有腹胀，以及进食是否有减少，或者不愿进食的情况，可以配合给宝宝口服助胃肠消化的药物，比如妈咪爱或者乳酸菌素颗粒。同时一定要注意腹部保暖，可以辅助取肚脐为中心进行顺时针揉腹的动作，要注意观察大便的次数，如果除了有酸臭之外，还伴有排便次数增多的情况，也可以辅助口服醒脾养儿颗粒等来调整宝宝的胃肠功能。如果是在添加辅食期间，则要停止辅食的添加，要从饮食上进行缓慢的调整。
全香美│牡丹江市中医医院
2020/04/29收听(30540)
"母乳喂养的孩子大便是金黄色的或者黄色的，稠度均匀，如膏状或者是糊状，偶尔稀薄或者呈淡绿色，有酸味，但是不臭，每天排便次数在2-4次。人工喂养的宝宝大便淡黄或者呈灰色，质软，干硬，条状，常带有奶瓣，有明显的臭味，每天的大便次数在1-2次，如果大便闻起来像臭鸡蛋，说明宝宝蛋白质的摄入过量或者蛋白质消化功能不良，需要注意奶粉的浓度是不是过高，吃的是不是比较多，可以适当的降低奶粉的浓度。另外，如果大便有酸味，这是宝宝对碳水化合物消化不全的表现，需要适当地给孩子补充营养型的益生菌，可以促进消化缓解症状。还需要给孩子按摩腹部，这样可以促进肠蠕动，改善胃肠功能，效果也是相当不错的。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/17收听(59401)
"宝宝大便酸臭，一般常见于以下几方面原因：第一、由于孩子存在有胃肠功能紊乱、消化不良、积食，这种情况下除了大便酸臭，还可以伴有舌苔厚白，口腔有异常酸腐，或者是酸奶的味道，孩子有腹胀、食欲下降等不良反应。第二、部分孩子大便酸臭，是由于乳糖酶缺乏、乳糖不耐受导致的，这种情况下进食母乳或者是进食普通奶粉之后，就可以表现为宝宝的大便酸臭样，同时还有大便次数增多。第三、部分孩子体重增长可能会受到影响，同时可能伴有腹胀、腹痛、肠绞痛等症状。一般更换为无乳糖奶粉或者是加食乳糖酶之后，孩子大便酸臭的症状就会明显改善。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/11收听(19350)
大便酸臭味是因为消化不良、肠道菌群失衡、急性肠炎导致的。出现消化不良时胃对食物的消化功能会受到损伤，部分食物会在半消化的状态下就被排入肠道中，半消化的食物会对肠壁造成刺激，导致肠壁将食物原封不动的排出，排出来的粪便会伴有酸臭味道。当肠道出现菌群失衡时，肠道中的有害细菌会与食物残渣发生反应，产生酸臭味道，并且伴粪便一起排出，排便时味道也是酸臭的。肠道黏膜上会分泌出来黏液，黏液是属于碱性的，在急性肠炎发作时粪便在肠道中存留的时间相对比较短，与碱性粘液中和的时间比较短，是属于酸性的，排出后会带着酸臭味道。
2020/01/31收听(21746)
大便酸臭是消化不良的表现。可能是胃动力不足，胃的消化吸收功能不好，也可能是胃肠道菌群失调，引起大便发酸、发臭。总的来说可以通过饮食调理，适当缓解症状。首先，温热饮食，规律饮食，忌食辛辣刺激、油腻、生冷的食物，多吃温热、易消化的食物。如果大便酸臭，消化不良或者胃肠道菌群失调，可能会影响食物的营养吸收。所以，适当多吃高营养、高蛋白、高热量低脂肪的食物，及时为身体补充流失掉的养分。平时要增加户外活动，多运动，促进胃肠蠕动，帮助消化。药物可以吃些整肠生、益生菌。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/09收听(405)
"婴儿大便酸臭味，表示消化不良。母乳喂养的宝宝，大便为黄色或金黄色，均匀呈膏状或带少许黄色粪便颗粒，偶尔稍稀而略带绿色，不臭，有酸味，每日排便2-4次。配方奶喂养的婴儿，大便为淡黄色，较干稠，大便每日1-2次。如果大便有臭味，表示蛋白质消化不良。带酸味、多泡沫，表示糖类物质消化不良。如果大便外观似奶油状，表示脂肪消化不良。粪便中的奶瓣多，是未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块，如量不多，无临床意义。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/10/24收听(92860)
在大多数情况下，儿童大便呈酸臭味的原因是由于消化不良造成的，这种情况最常见。儿童在吃了过多的食物以后，食物会得到不充分的消化，会引起气味非常的酸臭。针对儿童的这种情况，可以及时的采用推拿的方法进行缓解，比如可以给儿童进行捏积处理。可以给儿童采用药物的方法进行缓解，如果给儿童吃西药，可以服用胃蛋白酶。如果吃中药，可以应用山楂、神曲、麦芽等熬水喝，能够有效的改善消化不良的症状。消化不良症状得到缓解以后，大便酸臭味自然会有所减轻。
2019/12/11收听(97420)
"两个月的宝宝大便酸臭的原因，主要是患有消化不良引起的，因为出生后两个月消化能力相对是比较差的，如果吃的奶量明显偏多，很容易造成消化不良。消化不良以后奶就会存积在肠道中，长时间在肠道中潴留就会引起腐败、分解，尤其是在肠道菌群的作用下，大便往往就会出现酸臭的情况。这个时候宝宝往往还会伴有吃奶量的明显下降，以及腹部比较胀满等症状，可以及时应用山楂水来进行消食化积治疗。"
2019/12/07收听(25449)
2月龄孩子的大便酸臭，并不是病态表现，如果大便的次数和性状都正常，单纯有酸臭的味道，并不考虑孩... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/05/26播放(69818)
2月龄孩子的大便酸臭，并不是病态表现，如果大便的次数和性状都正常，单纯有酸臭的味道，并不考虑孩...
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/05/26播放(69818)
"纯母乳喂养的婴儿大便呈黄色或金黄色，稠度均匀，如膏状或糊状，偶尔稀薄，而微呈绿色，有酸味但不臭。每天排便2-4次，如果平时每天经有1-2次大便，突然增加到5-6次大便，应考虑患有疾病。如果平时大便次数较多，小儿一般情况良好，体重不减，不能认为有别的情况。人工喂养大便色淡黄，呈土黄色质较干，常有奶瓣，有明显的臭味，大便每天1-2次左右。如果婴儿大便的臭味明显，则表明蛋白消化不良，应适当减少奶量，或将奶冲稀。如果大便中的泡沫过多，则表明碳水化合物消化不良，必须减少，甚至停止喂养淀粉类的食物。若大便外观，如奶油状，则明显脂肪消化不良，应减少油脂类的食物的摄入。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/18收听(52706)
"宝宝大便酸臭拉稀，是消化不良的表现。常见的原因有饮食喂养不当，婴儿本身肠道系统发育就不是很成熟，加上消化酶也分泌不足，所以容易引起消化不良。主要看宝宝的精神状况，腹泻可以吃点蒙脱石散和妈咪爱，同时多喝白开水。如果宝宝腹泻是乳糖不耐受引起的，奶粉建议选择低乳糖的配方奶粉或部分水解蛋白奶粉，这样腹泻的现象就能够减轻或消失，还要注意防止宝宝脱水。"
郭萍│云龙区云龙社区卫生服务中心
2018/06/06收听(38501)
"对婴儿大便发出酸臭味的原因，主要是和营养物质在孩子肠道内消化吸收过程有关系。当孩子大便发出酸味时，和碳水化物的消化不全有关。碳水化合物消化不全，可能会在肠道里面发酵，使大便呈现酸味。而臭味和蛋白质分解有关，蛋白质在分解过程中，可能会产生吲哚或者硫化物等，会导致大便出现臭味。一般情况下如果孩子是正常的，没有其他的异常表现，大便即使出现酸臭味也不是太严重的病态。更多是关注孩子大便的次数和性状，只要大便的次数和性状正常，就不是病态。只需要对饮食，做适当的调整，包括对妈妈的饮食做适当的调整。比如孩子自身减少蛋白质或者妈妈减少蛋白质的摄入，大便的臭味就会减缓。可能会因为病理因素出现大便的臭味，比如孩子如果有消化道感染，大便呈现腐臭味，或者鱼腥味，往往提示可能有消化道的细菌感染，需要考虑带大便做检查来确认，然后再考虑是否需要做相应的处理。"
2020/04/15收听(73633)
北京儿童医院 马扬
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