湖南中医药高等专科学校附属第一医院
产科
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前置胎盘指妊娠28周后，胎盘组织附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，典型症状是出血。确诊前置胎盘需卧床休息，并采取左侧卧位，及时送入医院，妊娠小于34周，宝宝体重小于2000克，胎儿存活，出血量少，可采取保守治疗抑制宫缩、纠正出血、纠正贫血及预防感染。一次出血量超过200-300毫升或反复大量出血甚至休克，需终止妊娠，并抢救母婴生命。
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前置胎盘容易出血是因为孕晚期子宫峡部拉长，形成子宫下段。附着于子宫下段及宫颈内口的胎盘因生长较... 陈小菊│海南省人民医院 2021/02/04播放(92149)
前置胎盘容易出血是因为孕晚期子宫峡部拉长，形成子宫下段。附着于子宫下段及宫颈内口的胎盘因生长较...
陈小菊│海南省人民医院
2021/02/04播放(92149)
"前置胎盘的胎盘位于子宫下段的位置，这个位置能随着孕周增加之后，下段逐渐会被拉长，下段被拉长的过程中和胎盘之间就会发生错层，错层之后就会引起出血。前置胎盘的这种出血是无痛性阴道流血，它不会有疼的感觉，但是会有阴道出血，有可能要被迫早产。因为孕周有可能还没有达到足月，但是在孕晚期35-36周就有可能子宫下段就会被拉长，拉长之后就有可能会出血，所以前置胎盘是容易早期出血，容易被迫早产的风险很高。"
周丹│北京医院
2019/10/08收听(15811)
"前置胎盘出血，要根据阴道的流血量、有没有休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活以及是否临产，还有前置胎盘的类型等等，综合做出一个决定。这个凶险性的前置胎盘当然应该在有条件的医院进行。第一个，就是期待疗法，如果妊娠＜34周，胎儿体重＜2000克，胎儿存活，阴道流血量也不多，一般情况良好，这种孕妇一般考虑期待疗法，也就是观察，取侧位，绝对卧床休息，止血之后可以轻微的活动。当然也要及时监测胎儿宫内的情况，及时纠正孕妇贫血，补充铁剂，还要每日间断吸氧，提高胎儿血氧的供应。药物治疗就是给予抑制宫缩的药物，妊娠＜34周，抑制宫缩的同时还应该促肺成熟。如果是妊娠达到35周以后，出血量增加，我们可以考虑适时的终止妊娠。36周以后如果是出血量少，可以择期终止妊娠。如果患者阴道流血多，甚至怀疑是凶险性的前置胎盘，当然就要紧急进行输血输液，抑制宫缩，必要的时候不应考虑孕周，应直接终止妊娠，当然这是属于流血比较多的情况。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(50075)
前置胎盘发生出血的原因是胎盘过低，胎盘附着于子宫下段，血窦处于开放状态，如果一旦有宫缩、外力、... 高珊│中日友好医院 2021/05/31播放(64316)
前置胎盘发生出血的原因是胎盘过低，胎盘附着于子宫下段，血窦处于开放状态，如果一旦有宫缩、外力、...
高珊│中日友好医院
2021/05/31播放(64316)
前置胎盘是指妊娠28周以后，即妊娠晚期，胎盘位置低于胎儿先露部附着在子宫的下段，胎盘的下缘达到... 邓丽娟│银川市妇幼保健院 2019/07/29播放(77918)
前置胎盘是指妊娠28周以后，即妊娠晚期，胎盘位置低于胎儿先露部附着在子宫的下段，胎盘的下缘达到...
邓丽娟│银川市妇幼保健院
2019/07/29播放(77918)
前置胎盘并非一定会出现阴道出血，只是前置胎盘或低置胎盘可能会出现阴道出血。如果孕妇保健到位，身... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/22播放(61294)
前置胎盘并非一定会出现阴道出血，只是前置胎盘或低置胎盘可能会出现阴道出血。如果孕妇保健到位，身...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/22播放(61294)
"存在前置胎盘出血，需要根据怀孕时间来选择不同的处理方法，比如现在怀孕时间已经超过34周，一般要尽快剖腹产。因为在这时宝宝的发育已经基本完成，如果强行保胎，成功率本身不是很高，而且出血增加对于胎儿发育存在一定的危险性。如果怀孕中期，出血量不多，需要通过B超检查，看胎盘剥离程度，可适当通过使用药物进行保胎，同时进行止血的治疗。但是如果出现了明显大出血，就需要及时手术，保证孕妇身体健康。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/21收听(47420)
"正常位置的胎盘位于子宫的前壁或者后壁，前置胎盘是指胎盘的位置过低，胎盘部分或者全部覆盖宫颈内口，这种常常会造成产前或者产后出血。前置胎盘一旦出血要根据出血量的多少，对妈妈的危险、胎儿的成熟度、孕周、胎儿大小等等，综合判断作出决定。如果出血量很多，危及妈妈生命，无论多少孕周，无论胎儿情况，都要及时终止妊娠止血。如果出血量不多，要根据孕周情况来判断，对于孕周小、胎儿不成熟的，可以给予宫缩抑制剂、促胎肺成熟等保胎治疗，尽量延长孕周。对于胎儿已经成熟、孕周很高的，要及时的终止妊娠。"
赵晓东│北京医院
2019/08/19收听(70268)
前置胎盘典型的临床表现就是出现无诱因、无痛性的阴道流血，往往在妊娠晚期出现。很多孕妇是发现自己... 谢江燕│成都医学院第一附属医院 2021/04/12播放(83554)
前置胎盘典型的临床表现就是出现无诱因、无痛性的阴道流血，往往在妊娠晚期出现。很多孕妇是发现自己...
谢江燕│成都医学院第一附属医院
2021/04/12播放(83554)
前置胎盘典型症状是妊娠晚期或者临产后发生无痛性、无诱因的阴道出血，主要因为妊娠晚期生理性宫缩或... 李根翠│浙江省立同德医院 2020/07/15播放(50858)
前置胎盘典型症状是妊娠晚期或者临产后发生无痛性、无诱因的阴道出血，主要因为妊娠晚期生理性宫缩或...
李根翠│浙江省立同德医院
2020/07/15播放(50858)
前置胎盘会增加出血的风险，但前置胎盘不一定会出血。前置胎盘是否会出血与前置胎盘的种类有关，前置... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/26播放(88400)
前置胎盘会增加出血的风险，但前置胎盘不一定会出血。前置胎盘是否会出血与前置胎盘的种类有关，前置...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/26播放(88400)
前置胎盘最大的特点就是在孕中晚期发生无痛性阴道出血，阴道出血量可以多，也可以少。如果出血较多，... 高珊│中日友好医院 2021/01/04播放(84177)
前置胎盘最大的特点就是在孕中晚期发生无痛性阴道出血，阴道出血量可以多，也可以少。如果出血较多，...
2021/01/04播放(84177)
"孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置在胎先露部的下方称为前置胎盘。前置胎盘一般情况下，孕晚期出血比较多，是孕晚期严重的并发症。如果处理不当的可以危及母儿的生命安全。如果孕晚期出现产后出血的话，首先要进行B超的检查，来核对一下孕周。孕妇反复多量出血，致贫血甚至休克者，此时不论孕周大小，胎儿成熟与否，为了母亲安全，应立即终止妊娠。如果出血量不多，孕龄达36周以后，胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者，也是终止妊娠的指征。如果是大量出血，积极备血的同时采取剖宫产终止妊娠。"
徐静│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(19601)
怀孕28周以后，如果胎盘的位置低于胎宝宝先露的部位，附着在子宫的下段、下缘，达到或者覆盖了宫颈内口，就叫做前置胎盘。按照胎盘和宫颈口的关系，将前置胎盘分为完全性、部分性、边缘性和低置胎盘四类。在怀孕晚期或者临产之后，前置胎盘的妈妈容易发生出血，这种出血的特点没有任何诱因、无痛感，而且出血量不定，甚至发生致命性的大出血，因为在怀孕晚期子宫下段会逐渐拉长，下段的拉长会牵拉宫颈内口，临产之后宫颈管会慢慢缩短，宫口扩张。这两种情况下，附着在相应部位的胎盘前置部分，伸展能力比较差，随着胎盘和子宫壁发生错位，血窦破裂，从而出血就产生了。前置胎盘的孕妈妈每个人出血的时间、出血的量，还有出血的次数都不一样，跟前置胎盘的类型有关。所以，在孕晚期，一定要密切关注自己的状况，如果在家中发现出血，一定要第一时间以尽快的方式，前往就近的医院。
俞奇│中山市博爱医院
2018/12/10收听(71948)
"前置胎盘出现出血情况容易引起流产或者早产，孕妇需要尽快去医院妇产科配合医生做B超检查，确诊是否有前置胎盘出现胎盘早剥，引起的阴道出血情况，确诊后需要配合医生根据具体情况对症处理。孕妇同时需要尽量卧床休息，减少活动。如果怀孕时间比较少，是属于怀孕早期，而且出血量比较少，可以配合医生使用黄体酮等药物做保胎治疗。如果怀孕晚期，比如已经是怀孕七个月以后出现阴道出血，量比较多，经过药物保胎治疗效果不好，可以遵医嘱选择剖腹产及时终止妊娠。避免出血量比较多引起孕妇出现严重贫血，导致胎儿在宫腔缺氧，影响胎儿健康，严重的会引起胎儿宫内窒息。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/27收听(22458)
前置胎盘附着在子宫下段，与正常宫体相比，其肌层较菲薄，在胎盘剥离后，开放的血窦无法收缩止血，导... 乌兰图雅│包钢集团第三职工医院 2018/09/22播放(75222)
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2018/09/22播放(75222)
前置胎盘出血是由于胎盘附着位置异常，妊娠晚期胎盘错位致血窦开放，出现反复发作的阴道出血，患者无... 程丽│江门市五邑中医院 2018/07/02播放(94789)
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2018/07/02播放(94789)
前置胎盘出血表现为无痛性反复阴道流血，出血以后需要根据阴道流血量、孕周、产次、胎位，以及是否休... 方浴娟│浙江医院 2020/09/14播放(86663)
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2020/09/14播放(86663)
前置胎盘发生出血是因为位于子宫下段的胎盘不会随着子宫下段形成，宫颈内口扩张而上移，与胎盘、子宫... 林燕│成都医学院第一附属医院 2021/04/27播放(85011)
前置胎盘发生出血是因为位于子宫下段的胎盘不会随着子宫下段形成，宫颈内口扩张而上移，与胎盘、子宫...
林燕│成都医学院第一附属医院
2021/04/27播放(85011)
一旦患者发生前置胎盘出血，建议及早就医，医生会根据前置胎盘的类型、目前妊娠周数、出血量以及孩子... 赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(50959)
一旦患者发生前置胎盘出血，建议及早就医，医生会根据前置胎盘的类型、目前妊娠周数、出血量以及孩子...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(50959)
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