清华大学第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎支原体抗体属于临床上的一种检测，主要为检测患者是否存在支原体感染。若肺炎支原体抗体阳性，患者并非肯定存在支原体感染，阴性也不可排除感染可能性。肺炎支原体抗体阳性，说明患者之前可能存在支原体感染，临床症状已完全缓解，但抗体未转阴。此外，感染支原体后，抗体在体内形成需要一定过程，检测时抗体未形成，因而表现为支原体抗体阴性。
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肺炎支原体抗体阴性，考虑以下几个原因：第一、患者没有患有肺炎支原体，因此检测结果是阴性。第二、考虑可能存在标本误差，所以造成了患者患有肺炎支原体感染，但是检测指标是阴性的。如果高度怀疑患者患有肺炎支原体感染，可以重复检测，除外标本误差。第三、患者可能在感染初期，感染初期IgM的指标是阴性的。因为IgM和IgG都是肺炎支原体抗体，IgM提示的是肺炎支原体初期感染，IgG提示的是终末期、感染后期的感染，因此如果IgM阴性，提示患者可能度过了急性期。患者IgG和IgM都是阴性，可能考虑患者患有疾病已经一段时间。
张宁│河北省人民医院
2018/06/19收听(77058)
"肺炎支原体IgM抗体阴性代表没有支原体感染，不需要进行抗支原体药物治疗。一般感染支原体之后3-5天体内可以出现IgM抗体阳性，有的滴度是1:80阳性、1:160阳性，还有的是1:320阳性，滴度越高，代表它的感染性越强。一周后还可以出现IgG抗体阳性，IgM抗体阳性需要抗支原体治疗，IgG抗体阳性一般代表既往感染，如果没有明显的咳嗽症状，不需要治疗。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/08/24收听(81277)
"肺炎支原体IgM抗体阴性通常代表目前患者没有肺炎支原体的感染，若是IgG抗体阳性，多说明既往感染过支原体。出现此种情况，一般考虑是患者有咳嗽、咳痰，通常会做支原体、衣原体抗体检测。如果有阳性表现，需要给予大环内酯类抗生素进行治疗。如果是阴性，正常给予头孢类抗生素就可以。IgG抗体阳性的患者主要表现为咳嗽、咳痰，同时部分患者可能也会出现发热引起的全身表现，应该给予积极的对症治疗，可以选择口服解热镇痛药，例如布洛芬或对乙酰氨基酚等解热镇痛药。同时针对咳嗽、咳痰，可选择镇咳化痰类药物，例如肺力咳合剂、急支糖浆、川贝枇杷糖浆等中成药，也可以选择苯丙哌林、右美沙芬等西药，同时也可给予雾化吸入和静脉输液治疗。"
李维社│宝鸡高新人民医院
2021/06/09收听(79758)
"肺炎支原体阴性，一般情况下是可以除外支原体感染的，如果患者是在近两日出现了支原体的感染，支原体抗体也可以是阴性的，需要再次复查，观察支原体抗体有无动态的改变。如果患者支原体抗体持续阴性，但患者仍有呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、发热，需要进一步完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体等相关检查，评估可能感染的致病微生物，例如细菌感染、病毒感染等等。如果患者确诊为细菌感染时，需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括了阿莫西林、青霉素V钾片、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者为病毒感染时，可使用抗病毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔，同时给予对症的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(81987)
"肺炎支原体呈阴性，提示为感染支原体，不是支原体感染引起的肺炎，考虑是其他微生物感染引起的肺炎，如鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等等。可以查血常规，病毒分离试验诊断。还有一种原因是细菌性感染，比如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等等，可以做血常规检查及细菌培养诊断。想要治好肺炎需要查明感染源，才能有效控制肺部炎症。肺炎患者一定要注意日常保养，多喝温开水，注意休息，保证良好的睡眠。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/05收听(66134)
"肺炎支原体是介于细菌和病毒之间，兼性厌氧的，能独立生活的一种最小微生物，主要通过呼吸道传播，感染肺部会引起自原体肺炎。对于检查主要是通过冷凝集试验，冷凝集试验滴度大于1:32，基本上可以诊断支原体肺炎，这是一种传统的实验方法，敏感性和特异性均不理想。都会通过监测血清支原体IgM抗体来进一步的确诊，血清里面支原体抗体IgM是阴性，基本可以排除支原体肺炎，血清支原体IgM抗体的检查是通过酶联免疫吸附试验做的，诊断特异性更强，更具有可靠性。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/28收听(88794)
"肺炎支原体抗体阴性表示正常，说明身体内没有被肺炎病毒所感染，肺炎疾病是上呼吸道感染的常见病，患上肺炎之后常见的症状有咳嗽，还会因为身体有炎症出现感染。一般婴幼儿出现肺炎的几率会比较大，新手爸妈在照料婴幼儿时，一定要注意孩子的身体温度，及时添加衣物以免孩子感冒而引发肺炎疾病。一旦患上肺炎疾病要及时去医院就诊，做到早发现，早治疗，去医院之后医生会建议先拍片子再进行住院治疗。"
2019/10/25收听(46268)
肺炎支原体IgM抗体阴性，说明病人可能没有受到肺炎支原体的感染，或受到支原体的感染已经度过急性... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/14播放(93077)
肺炎支原体IgM抗体阴性，说明病人可能没有受到肺炎支原体的感染，或受到支原体的感染已经度过急性...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/14播放(93077)
"肺炎支原体抗体阴性就代表目前没有支原体感染，也就是说阴性是正常的。检查肺炎支原体抗体，主要是看滴度，小于1:160是阴性的，当然有一部分肺炎支原体感染，早期表现不出来，也就说早期检查可能是阴性的，一周左右再查一次，有可能转化为阳性。急性的感染以后，如果检查的是阳性的，能够确定是支原体感染的情况，如果是阴性的，考虑一般是没有肺炎支原体感染的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王磊│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(95968)
"肺炎支原体IgM抗体阴性说明病人目前不在疾病的感染期，往往这类人群可以判定不是支原体肺炎。肺炎支原体抗体又分为IgM和IgG抗体，IgM抗体阳性提示急性期的感染，而IgG抗体阳性提示在近期或者一段时期内病人存在支原体的感染。IgM抗体阳性的支原体肺炎病人可以结合临床症状选择治疗，如果病人症状轻微则不需要用药疾病也可以自愈，如果合并比较明显的呼吸系统症状可以选择阿奇霉素、盐酸莫西沙星等抗生素。针对IgM阴性的患者需要考虑病人是否合并其它感染，再选择对症治疗的方案。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/11收听(11132)
肺炎支原体抗体可诱发身体产生特异性抗体和非特异性抗体，特异性抗体IGM在感染1周后可出现，3-... 李树钧│南方医科大学深圳医院 2018/09/29播放(97113)
肺炎支原体抗体可诱发身体产生特异性抗体和非特异性抗体，特异性抗体IGM在感染1周后可出现，3-...
李树钧│南方医科大学深圳医院
2018/09/29播放(97113)
"肺炎主要表现为咳嗽咳痰，伴有发热，有些患者还会出现咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难的情况。对于明确诊断肺炎的患者，需要进行病原学的鉴别，肺炎支原体是极为常见的一种致病菌，可以通过呼吸道病原学检测、抗体检测来明确患者是肺炎的病原学。如果患者的肺炎支原体IgM为阴性，则考虑此次肺炎与支原体感染不相关，但是也有假阴性的结果，仍然需要结合临床及肺部影像学综合判断。"
刘妍│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/01收听(79198)
"肺炎支原体抗体分为IgM抗体和IgG抗体，通常IgM抗体阳性说明近期正在感染支原体，所以IgM阴性代表不存在支原体的感染。支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起，通过血清学检查可以做出诊断，因为肺炎支原体感染的潜伏期为2-3周，当出现症状时IgM抗体通常是阳性表现，所以IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标，如果IgM阴性出现IgG抗体的阳性，那不能说明支原体的感染，只能说明在过去一段时间感染过，所以支原体抗体IgM阳性可以作为确定支原体感染的一个标准。"
2019/12/10收听(39933)
"肺炎支原体抗体阴性，首先要了解患者患有的致病菌是哪一类，患者除了肺炎支原体没有感染以外，可能会患有细菌、真菌、病毒、结核等致病菌的感染。但是患者一般都会有发热、咳嗽、咳痰或者伴有气短、胸闷、胸痛、头晕、头痛等症状。根据患者的个人的体质不同，症状也表现不一。主要总结起来，一方面是呼吸道的局部症状，另一方面是全身症状。所以，要结合患者的具体症状，再进一步的检查才能够积极的治疗。"
2018/05/16收听(24813)
"肺炎支原体抗体阴性一般指的是没有感染肺炎支原体，对于肺炎支原体抗体，分为IgM和IgG两种抗体。IgM一般是最早出现的，在感染支原体一周左右可以出现，一般3-4周达到高峰，以后抗体滴度会逐渐降低，并且出现IgG抗体阳性。当IgM抗体阴性、IgG抗体阳性，一般提示既往感染。如果IgM抗体是阴性的、IgG抗体也是阴性的，这两个指标都是阴性，提示没有感染支原体。所以，支原体抗体阴性提示没有感染。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/31收听(86654)
" 肺炎支原体分为IgM和IgG抗体，肺炎支原体IgM抗体阳性往往提示病人存在急性的支原体的感染。但是如果IgM阴性时，说明不存在支原体的感染，或者不是急性感染期。但是IgM阴性同时联合IgG的阳性，说明在过去一段时间内病人感染过肺炎支原体，但是有可能自愈了，或者经过治疗以后疾病正在向好的方向发展。 肺炎支原体抗体测定是判断支原体感染的非常重要的手段，对明确肺炎支原体的感染比较有特异性，在支原体感染时病人往往有咳嗽、咳痰、发热等呼吸系统症状。"
2019/12/12收听(16763)
"肺炎支原体抗体1:80，说明机体感染了肺炎支原体，这个时候是需要进行一些治疗的。如果症状不太重，肺炎支原体经过1个星期左右，是可以自愈的。如果症状比较重，比如出现嗓子疼、鼻塞、流鼻涕或者轻微咳嗽，有可能是肺炎支原体造成上呼吸道感染，可以口服一些药物来进行治疗。对于肺炎支原体效果比较好的药物，就是大环内酯类的抗生素，临床上比较常用的，就是阿奇霉素和罗红霉素这两种药物。如果咳嗽、咳痰的症状比较重，很有可能是感染了肺炎支原体的肺炎，需要做胸部CT确诊。如果确实是肺炎的情况，口服药物效果就不够了，需要静脉点滴红霉素或者阿奇霉素进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/24收听(99302)
肺炎支原体抗体1：320为实验室检查血清肺炎支原体感染的量化滴度，一般提示支原体感染且处于活动... 廖海英│长沙市第三医院 2020/12/22播放(86618)
肺炎支原体抗体1：320为实验室检查血清肺炎支原体感染的量化滴度，一般提示支原体感染且处于活动...
廖海英│长沙市第三医院
2020/12/22播放(86618)
"肺炎支原体抗体阴性，说明机体并没有感染支原体，所以肺炎的情况并不是支原体感染造成的，有可能是病毒感染造成的肺炎，也有可能是细菌感染造成的肺炎。如果是病毒感染造成的肺炎，一般血常规检查中不会有白细胞的升高，这个时候咳出来的痰液是白色的，比较稀薄或者有一些黏稠。一般是需要使用抗病毒的药物来进行治疗的，口服的药物效果是不够的，需要静脉点滴利巴韦林、喜炎平来进行治疗。如果是细菌感染造成的肺炎，这个时候会有咳黄痰的情况，还会有血常规中白细胞的升高，需要静脉点滴抗生素来进行治疗。只要不是支原体的感染，可以使用头孢类的或者青霉素类的抗生素来进行治疗。"
2018/11/21收听(26197)
"肺炎支原体、衣原体抗体阴性说明病人没有合并这两种病原体，导致肺炎感染的主要病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等，可以通过血常规、病毒检测、支原体或衣原体抗体检测、真菌β-D-葡聚糖检测来明确病人存在哪种感染，最简单、直接的手段还是根据病人的临床症状以及肺部的影像学变化来进行判断。明确病原体以后，在治疗上就需要选择针对病原体的药物来控制感染，同时针对病人的临床症状选择对应的治疗方式。"
2020/02/11收听(11266)
新华医院 宋志芳
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