湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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手指经常发麻的原因主要是由于手部的神经主要由颈部发出，当颈椎病、骨质增生、颈椎间盘突出压迫神经发生时，可引起手部指尖的发麻，特点包括从颈部到手指尖的一条线都发麻。还有因腕管综合征、尺管综合征、或肘关节等局部周围神经的刺激，引起相应的发麻，刺激的部位是受累的神经部位。此外，内科疾病还可引起手指发麻，如糖尿病引起四肢的指尖、趾端的发麻等。
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"如果是出现了手指发麻的情况，可以见于多种原因引起的局部的神经受累，这种情况可以是局部的腱鞘炎引起的，和平时受凉、疲劳等因素是有关系的。出现炎症之后可以刺激局部神经导致发麻的症状，可以进行局部的热敷、按摩，也可以使用非甾体类的抗炎药物进行治疗，比如扶他林乳膏外涂。出现手指发麻也有可能是颈椎病引起的，颈椎病可以压迫神经，放射到手指出现麻木的症状，可以做颈部的CT检查明确，对于颈椎病需要做颈部的理疗和牵引，也可以同时使用营养神经的药物。出现手指发麻，还有可能是颅内病变引起的，比如脑出血、脑梗塞或者是颅内的肿瘤，需要做头部的CT或磁共振检查明确，然后在神经内科医生的指导下进行治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/26收听(58007)
"手指发麻原因很多，从西医的角度来看可能是颈椎压迫颈部的神经，造成手指发麻，一般拇指发麻和颈椎第五神经受压有关；十指发麻和第六颈椎受压有关；中指发麻和第七颈椎受压有关。从腹针医学的角度而言，手指发麻可能和上臂和下臂肌肉紧张、痉挛，压迫里边所存在的神经造成神经受压，而出现局部的手指发麻有关系。从中医的角度来看手指发麻主要是气血不通而引起来的，中医有一个俗语叫做气虚则麻、血虚则木，所以手指麻木和气血亏虚有关系。因此对于不同的手指发麻，要辨别出原因来才能对症治疗。"
马淑然│北京中医药大学东直门医院
2019/09/24收听(16182)
"出现手指麻木的症状，可能是肢体末端供血不足引起的，常见的原因主要有以下几种：1、颈椎疾病，颈椎疾病是最常见的，中青年人群较多见，与长期久坐不动有一定的关系，如长期电脑工作者、经常玩手机的人群等，常见的临床症状有颈部不适、肩部酸痛、头晕等，压迫臂丛神经可以引起肢体麻木等症状。2、手指外伤，如果有外伤时，损伤手指神经有可能会引起手指麻木等不适症状。3、脑血管疾病，包括脑梗塞和脑出血等，脑血管疾病急性期和后遗症期都有可能引起手指麻木等不适症状。出现手指麻木的症状，平时避免长期久坐不动，避免过于劳累，多饮水，适当锻炼，最好到医院检查头颅CT、血压、血脂等确诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(46122)
"手指发麻可见于多种原因。如果一侧手指发麻，可以见于颈椎病，往往有颈部的不适感，同时这种麻木可能与睡姿不当等有关，晨起时明显，应该完善颈部的X线检查。如果是双侧手指对称性的麻木，患者又合并有糖尿病，往往是糖尿病性周围神经病所造成，对于这类患者可以给予大剂量的B族维生素，营养神经，同时控制血糖治疗。如果是一侧手指突然发麻，见于老年人，尤其是存在心脑血管疾病危险因素的患者时，要警惕急性脑血管病的可能。对于这类患者，应该及时的去医院检查，以免耽误病情。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/31收听(30004)
小手指发麻一般是尺神经损伤。尺神经损伤最常见是什么原因呢？大部分的病人是经常伏案工作屈肘，尺神经在肘部很表浅的地方过，所以经常屈肘，尺神经会受到牵拉，这样时间长了以后尺神经会出现损伤，表现就是手小指、无名指容易出现麻木。出现这个症状首先应该查找原因，是不是这种情况，或者有没有肘部这些地方出现过骨折，也可以出现骨间的压迫而引起，口服药物可以吃甲钴胺胶囊、地巴唑以及复方血栓通胶囊，活血通络、营养神经、治疗手指的麻木。
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/19收听(67447)
"手指一直发麻，有可能是颈椎病压迫神经所导致。患者一般表现为尺侧两个半手指背部发麻，主要是积极治疗颈椎病，包括颈部肌肉按摩治疗、牵引治疗和手术治疗。同时可以应用神经营养的药物，临床上应用腺苷钴胺和甲钴胺等。如果患者是单侧手指发麻，也可能是也可能是脑血管疾病神经，比如脑出血和脑梗死患者均可以出现，多见于小量脑出血或者是小面积脑梗死。脑出血的患者，在活动中起病，脑梗死多数在安静状态下起病，必要时检查下颅脑CT或者是颅脑核磁以明确诊断。如果考虑是脑梗死或者是脑出血时，一定要及时住院，进行综合治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/08收听(94407)
"手指容易发麻主要是由以下原因所致。首先，手指容易发麻可能是由于经常性的体位不正确，压迫手臂的血管神经，导致手指局部血液循环障碍和神经暂时性麻痹，从而出现手指容易发麻的症状。其次，手指容易发麻还可能是由于颈椎病所导致的，临床上常见的增生性颈椎病、颈椎骨关节炎、颈椎间盘突出等压迫到颈椎周围的神经，可引起手指发麻的症状。另外，末梢神经炎也会导致手指容易发麻，这是由于末梢神经损害导致局部感觉神经障碍所引起的症状，一些糖尿病患者也会导致末梢神经炎出现手指经常发麻。临床上常见的腕管综合征、尺管综合征、肘关节等周围神经刺激等也会导致手指容易发麻。"
2020/05/15收听(86972)
"手指一直发麻可能是由于手臂神经受到压迫所致，日常生活中由于伏案睡眠，将双手压在头下、双臂长时间受到重物压迫等情况，很容易造成手臂血管和神经受到压迫，造成手臂血液流通障碍和神经短暂性麻木，从而出现手指一直发麻的症状。手指一直发麻还可考虑是颈椎病造成的，颈椎病是指颈椎关节突出或退行性病变，这会导致颈椎周围血管神经受到牵连，从而损失部分正常生理功能，导致手指出现发麻的症状。另外，骨质增生、腕管综合征、肘关节等局部周围神经刺激等，也会造成手指一直发麻的症状。手指一指发麻还可考虑是末梢神经炎所致，这是由于四肢末梢神经受损导致四肢局部感觉障碍而引起的症状。"
2020/05/15收听(33647)
手指有时发麻的原因考虑以下几个：1、如果是单侧手指发麻，患者有脑动脉硬化、脑血管严重狭窄，考虑是短暂性脑缺血发作引起的，建议患者及时进行治疗，比如使用支架改善患者大脑狭窄的症状。2、如果患者有颈椎病，手指有时发麻可能是因为突出的颈椎间盘压迫神经根引起的，患者要就诊骨科进行治疗。3、如果患者经常发作双手麻木或者四肢末端麻木，考虑是末梢神经炎的问题，注意患者是否有糖尿病或者长期吸烟、饮酒导致的末梢神经损伤，对症给予患者营养神经的药物治疗，比如维生素B12。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/28收听(32238)
"经常手指发麻主要见于动脉硬化、末梢神经炎、重体力劳动、颈椎病等，动脉硬化多见于老年人，多伴有高血压、高血脂、高血糖等。由于动脉硬化导致末梢循环不好，局部出现缺血、缺氧而出现手指发麻，需要积极控制危险因素，可以给予活血化瘀、改善循环等对症治疗。末梢神经炎常见的有末梢神经中毒、感染、受刺激等，需要解除引起发麻并积极营养神经治疗，重体力劳动，尤其是提重物时局部血液循环不好导致发麻，需要注意休息，多活动手指，可以用温水泡手改善循环。颈椎病尤其是神经根型，神经根受压而出现手指发麻，行颈椎核磁可明确诊断，平时尽量不要长时间低头，可以行针灸康复治疗。"
2019/10/10收听(54565)
"引起一个手指发麻的原因有很多，常见疾病有颈椎病、腕管综合征、肘管综合征等免疫疾病，导致的周围神经损害等，具体如下：一、颈椎病或椎间盘病变时可压迫神经根或脊髓，可引起手指发麻和疼痛，运动功能亦会受影响，多有颈肩部疼痛不适。二、腕管综合征是指正中神经穿过腕管时受压，造成肢体感觉异常、功能障碍的疾病。在正中神经支配区域，包括大拇指、食指、中指及手掌的部分区域，患者通常会感到疼痛和麻木，部分还可伴有无力。三、肘管综合征是尺神经在通过肘部的尺神经沟时，受压迫而产生的疾病。受压的因素既可以是因病变压迫周围组织，也可以是不良的姿势所致，表现为小拇指、无名指，与之对应的手掌、手背的麻木，甚至可能出现肌肉无力、瘫痪、肌肉萎缩。四、雷诺病是一种不明原因的疾病，受到寒冷和情绪激动后，手指、脚趾的小动脉出现痉挛，从而表现为手指、脚趾皮肤苍白，然后变为青紫及潮红。皮肤苍白时往往伴刺痛、麻木，而潮红时则可感到肿胀和搏动样疼痛。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/02/02收听(12405)
"手指发麻的情况很多见，要警惕下面常见四种情况：第一、颈椎病，颈椎病引起椎间盘突出，或者关节突增生，而压迫到神经的时候，可以造成手指麻木，其特点是两侧不对称，一侧轻、一侧重或者只有一侧受累，五个手指受累程度也不完全相同。第二、上肢神经受压，如腕管综合征、肘管综合征等，造成相应神经受卡压的情况，特点也往往是单侧出现。如果是正中神经受损害，只有第一到第三手指发麻，而尺神经损害，只会造成第四和第五手指发麻。如果怀疑上肢神经卡压综合征，可以做神经超声来确诊。第三、糖尿病周围神经病，糖尿病时间长会造成周围神经病变，其特点是当累及双手时，往往双下肢已经受累很久，从十个手指头开始对称性，逐渐向手掌和手腕，以及上肢发展。第四、短暂性脑缺血发作，或者脑梗死，好发于中、老年人，特别是平常就有高血压、糖尿病、吸烟、饮酒史患者。手麻发生的时候往往非常突然，特点是不限于手指麻木，而经常累及整个上肢，甚至同侧下肢，需要及时就诊，不要耽误病情。"
徐敏│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(62804)
手指发麻的原因，具体如下：1、高血压、高血脂、高血糖等基础疾病以及周围神经病导致... 唐胜南│河南省人民医院 2021/02/03播放(52552)
手指发麻的原因，具体如下：
1、高血压、高血脂、高血糖等基础疾病以及周围神经病导致...
唐胜南│河南省人民医院
2021/02/03播放(52552)
手指经常发麻，常见于神经损伤所导致的疾病。如果患者长时间处于寒冷环境的刺激，是由于外周神经炎所导致的症状，建议患者调整自己的生活环境，在治疗上需要给予局部热疗以及改善神经代谢的治疗。如果患者在手指麻木的同时合并手腕部关节，或者颈椎的不舒服反应，考虑神经系统病变的可能性大，需要进一步进行神经电位肌电图检查以及颈椎影像学检查。如果检查结果提示为腕管综合征所导致的，需要进行减压治疗。如果是颈椎所导致的，需要进行局部理疗，缓解压迫症状。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(71175)
"小手指发麻是因为支配小手指的感觉神经出了问题，这种属于周围神经病变。上肢的感觉是颈部神经支配的范围，从颈椎到肘关节再到腕关节这条通路上，任何一个部位的病变如果影响到了神经，都有可能引起手指的麻木。小手指属于第7-8颈椎节管辖，所以颈椎病、颈椎间盘突出可以引起小手指麻木。第7-8颈椎节往下就组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也有可能引起小手指麻木。臂丛神经再往下走就分出了好几支，其中的一支叫做尺神经，尺神经主管上肢小手指所在那边的皮肤感觉。肘部或者腕部的病变，如果卡压到了尺神经同样会引起小手指的麻木，常见的病有肘管综合征、腕管综合征。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/21收听(70065)
"手指偶尔发麻，有可能是由于颈椎病或周围神经疾病所引起，具体原因如下：1、颈椎病可压迫神经引起手指发麻，此类病人通常在头位和体位改变时发生。手指发麻，可表现为尺侧或者桡侧的手指发麻，多数为阵发性发麻，可做颈椎核磁共振、颈椎CT加以明确。2、部分手指发麻是由于周围神经病变所引起，如尺神经麻痹、桡神经麻痹和正中神经麻痹等，可引起手指和手掌部位发麻。3、一些糖尿病患者可引起糖尿病性周围神经病变，也可有手指发麻症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/26收听(98728)
手指总是发麻的原因是比较多的，如果是糖尿病的病人可能与糖尿病周围神经病变有关。如果经常低头，颈部感觉不舒服可能与颈椎疾病导致的压迫症状有关，也有可能与末梢循环不良、局部着凉、末梢神经炎或者脑血管问题有关。如果是个别手指出现麻木伴有颈部不适，可能是颈椎病压迫神经导致的，如果是一侧手部麻木，有头晕、头痛等症状，可能与脑梗塞、脑供血不足等脑血管疾病有关。可以去医院做头部CT、颈椎CT、血压、血脂、血糖等相关检查，明确病因后对因治疗，手指麻木也可以服用维生素B1、维生素B12等营养神经的药物。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(10285)
小手指出现麻木的症状，如果是偶尔的麻木，有可能和握拳时间过长、提拉重物等导致的短时间供血不好有关系，应该通过局部的按摩、热敷等方法缓解症状。小手指麻木也有可能和局部着凉或者神经损伤、末梢神经炎有关，要注意保暖，天气冷的时候尽量带上手套，可以经常用热水泡手，促进局部血液循环，缓解麻木，也可以服用维生素B1、甲钴胺片等营养神经的药物。出现小手指麻木症状，也有可能和颈椎问题的压迫症状或者血压高、腔隙性的脑梗塞等有关。可以去医院就诊，测量血压并且做头部CT、颈椎CT等检查，如果有颈椎疾病，可以做热敷、理疗、牵引等治疗。
2019/12/03收听(30404)
"突然手指发麻有可能是脑血管疾病引起，比如小量脑出血、小面积脑梗死均可以出现。一般症状为持续性，也可能会出现手部无力的症状，也可以出现语言功能障碍，必要时检查颅脑CT或者颅脑核磁明确诊断。如果诊断明确后应及时住院进行综合治疗，脑出血的患者可以住入神经外科，脑梗死的患者要住入神经内科进行治疗。如果患者有短暂性脑缺血发作，也可能会出现突然手指发。一般症状为发作性，多数持续时间为数分钟至数十分钟不等，很少超过一小时。二十四小时之内症状完全缓解。颅脑CT检查为正常，如果频繁发作脑缺血，发生脑梗死的风险可明显增加，应积极给予治疗。"
2020/05/11收听(40337)
经常手指发麻常见于以下五种原因：1、更年期综合征，更年期综合征导致的手发麻症状一般不是很明显，但是随着更年期的结束，症状也会逐渐消失。2、颈椎病，当颈椎病引起邻近神经根受压时，则会出现手指发麻的情况。3、上肢神经受到卡压，其中一种情况是，拇指食指和中指的麻木疼痛，常常有夜间麻醒的病史，醒来后活动可以好转，称为腕管综合征。二是无名指、小指麻木疼痛，即所谓的肘管综合征。4、末梢神经炎，如果长期消化吸收功能差营养不良会引起维生素B1缺乏，所导致的末梢神经炎，也会引起手发麻的情况，要多补充营养，尤其多补充维生素B1。5、中风，中风患者常出现头痛、眩晕、肢体麻木、舌头发胀的情况。
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/09/06收听(38773)
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