面肌痉挛预后怎么样_有来医生

尚寒冰
副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

神经外科

面肌痉挛预后怎么样

2018-09-12 17:57播放 :

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视频内容

面肌痉挛一旦发病，大多数患者的疾病处于缓慢进展的过程，很少有患者达到痊愈。面肌痉挛严重影响患者的生活和社交，建议首选外科手术治疗，目前唯一有效的手术治疗为微血管减压手术。药物治疗和肉毒素治疗无法解除病因。根据文献报道，各个神经外科中心手术治疗面肌痉挛的治愈率各异，但总体可以保持在80%-90%的治愈率。

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面肌痉挛预后怎么样

"对于轻度的面肌痉挛，通过药物治疗，部分人可以得到缓解和控制。对于重度的面痉挛，药物效果不理想，可以选择非药物的手术办法。比如微血管减压术，通过外科干涉，大部分患者预后比较良好，很大程度面肌痉挛的症状可以得到控制，并且复发率比较低。所以一旦有面肌痉挛，可以先尝试药物治疗，如果效果不好的情况，可以由专科医生做出判断，是否需要手术治疗。"

语音时长01:18''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/08/09收听(78901)

面肌痉挛的预后怎么样

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面肌痉挛的预后怎么样？

"面肌痉挛的预后与患者选择的治疗方法有关系：一、初期选择口服药物。部分患者会有一定程度缓解，而部分患者因为耐药，或对药物副作用较大，往往难以长时间规律的口服药物，此时可选择其他治疗方法对症治疗。二、肉毒毒素注射治疗。此类患者可在短期内有效，时间可能持续一个月到半年不等，大部分患者会改善，维持在两个月至半年左右时间。如患者半年后症状再次复发，可能需再次注射或其他药物注射治疗，但多次注射后会产生抗体。三、面神经微血管减压手术。这种治疗方法也因手术医生经验的不同而不同，在我们中心进行手术可使治愈率达到98.3%。"

语音时长01:22''

王宁│中国医科大学航空总医院

2017/10/09收听(88918)

面肌痉挛术后预后怎么样

"面肌痉挛如不给予治疗一般不会自然好转。面肌痉挛逐渐发作频繁，持续时间延长，严重影响病人的身心健康。部分病人数年后可出现患侧面肌麻痹。648例面肌痉挛的患者经微血管减压手术后，五年随访率92%有效，十年随访率88%有效。术后一个月内的早期疗效完全缓解86%，部分缓解5%，无效9%，十年后的效果完全缓解79%，部分缓解5%，无效16%，对于早期无效的病例行早期再次手术，同样可获得长期的完全缓解。"

语音时长01:15''

崔建军│焦作市第二人民医院

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面肌痉挛不治疗会怎么样？

面肌痉挛对患者的影响，面肌痉挛为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2020/07/29阅读(4824)

面肌痉挛怎么样治疗？

"面肌痉挛目前的病因相对来说比较明确，是面神经的根部被迂曲延长的血管压迫所致，根治的手段只有显微血管减压术，将压迫面神经根部的动脉用垫棉予以推移、分隔，这样搏动性压迫传导不到面神经上，面肌痉挛就予以治愈了。还有一些其他的临时性的办法，包括静脉性的药物，比如卡马西平，吃了以后人的精神会比较萎靡，同时面肌痉挛的症状会有缓解。另外一个治疗措施，肉毒素注射在面部之后可以导致面部肌肉轻度瘫痪，从而达到治疗的目的，但是肉毒素的有效期一般也就是三个月到半年，而且反复长期注射很容易造成永久性的、不可恢复性的面瘫，所以，一旦发现、诊断明确是面肌痉挛，通常建议行显微血管减压术，目前这个手术是一个微创、高效、有效率能达到98%，而且复发率能低于1%。"

语音时长01:25''

孙基栋│中国医科大学航空总医院

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什么是面肌痉挛？

面肌痉挛，在国内有一个很形象的词，叫面抽，它的表现主要是一侧的面部眼角、口角的肌肉抽动，如果范围再大一点，影响到颈部的颈阔肌，它会出现颈部一些肌肉的抽动，它的范围严格的出现在一侧也就是单侧，面肌痉挛不会出现双侧抽动，这是它和一些其他疾病进行鉴别的一个重要的地方。

语音时长00:47''

马凯│首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(25318)

什么是面肌痉挛？

"面肌痉挛是发作性的一侧面部出现不自主的抽动、眼睛眨动、同时嘴角上翘，另一侧是完全正常的，表现为发作性。不发作时跟正常人是一样的，在情绪紧张、激动、心里压力大、生气以及睡眠质量差时容易发作，越是想控制越是控制不住。"

语音时长00:43''

李锐│中日友好医院

2017/07/11收听(89862)

面肌痉挛是怎么引起的

"典型的面肌痉挛的病因目前已经明确，就是颅内面神经，在出脑干的部位，受到了血管的压迫引起的。原理就是出脑干的部位的血管压迫了神经，神经就是电线，电线被血管压迫以后，绝缘层受到了损害，使神经兴奋性增加，使神经的冲动传导短路而引起的肌肉不自主的抽动。所以面肌痉挛的病因是明确的，就是颅内血管压迫神经引起的。"

语音时长00:44''

尹嘉│上海市第十人民医院

2018/05/09收听(37999)

什么是面肌痉挛

"面肌痉挛是指一侧面部肌肉不自主的抽搐，常常呈间断性发作，最常见的原因是血管压迫了面部的神经。这种面肌痉挛一般表现为一侧面肌不自主的、无规律的抽搐，严重时可以伴有口角歪斜、睁眼困难等。常常是在紧张、疲劳或者用力闭眼时加重，休息后多能明显缓解。治疗上主要是使用药物治疗，常用的有抗癫痫药，如卡马西平、氯硝西泮等。如果药物效果不明显，也可以采用手术治疗的方法，包括肉毒素注射或者面神经的微血管减压手术，都能收到比较好的效果。"

语音时长01:21''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/05/03收听(15634)

什么是面肌痉挛

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面肌痉挛是怎么引起的

面肌痉挛是指面肌神经受到刺激后面肌不断抽搐的现象。面肌又称表情肌，是脸部情感表达的记录，如哭、...

黄勤│广东三九脑科医院

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什么叫面肌痉挛

面肌痉挛广义上来说是面部的肌张力障碍，表现为阵发性眼睑痉挛。看病时所说的面肌痉挛比较狭义，是指...

李建宇│首都医科大学宣武医院

2019/07/19播放(61212)

什么是面肌痉挛？

面肌痉挛是由于脑内的小脑后下动脉或小脑前下动脉压迫面神经根部，就是常说的面神经髓鞘，出脑干的地方，随着小脑后下动脉的波动压迫剥脱髓鞘的神经根，对神经产生的碰撞，然后不自主的面神经抽搐，表现在额部、眼周，或者是上颌和下颌神经的一种抽搐症状。临床病人很不舒服，随着动脉的搏动，面肌逐渐有规律的抽搐，这种就是面肌痉挛。

语音时长01:10''

徐庆怀│上海蓝十字脑科医院

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