颈动脉狭窄治疗方法

2018-09-12 17:58播放 :

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颈动脉狭窄的治疗方法依据狭窄程度、是否引发中风决定,如:

1、轻度狭窄:血管堵塞20%-30%,可采用降压、降糖药物控制高血压、糖尿病等危险因素及他汀类抗动脉硬化药物延缓斑块增长,并改善生活方式,如多运动、戒烟、戒酒;

2、重度狭窄:血管堵塞50%,可影响脑部供血,增加中风风险,因斑块脱落可随血液循环进入脑部血管,引起脑血管堵塞,而脑血管长时间堵塞,可致脑萎缩,表现为认知功能障碍,应增加他汀类药物用量,对已发生脑血管事件者,可采取介入治疗,如支架植入术,降低再次卒中的风险。

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颈动脉狭窄的治疗方法有哪些?

颈动脉狭窄的治疗现在有三种方法可以进行治疗,首先的一种治疗方法就是药物治疗,我们也可以说它是保守治疗的手段,这是一项非常重要的手段,最佳的药物治疗策略,通常会包括抗血小板药,我们熟悉的是阿司匹林、波立维这些药物,还有强化的他汀治疗。他汀我们可能比较熟悉阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这些药物,也就是抗血小板药加他汀药物,这是两个药物的基础。其实最佳的药物治疗手段当中仍然还包括良好的运动状态,良好的生活习惯,戒烟、戒酒等,还有控制高血压、高血糖、糖尿病,这些危险因素的控制都是在最佳的药物治疗的范畴,所以第一个治疗手段就是保守治疗手段或者药物治疗手段。第二个治疗的方法就是我们做手术治疗,或者做血管的开通治疗,在前十几年的一系列的研究当中会发现对于颈动脉狭窄超过70%以上的颈动脉狭窄,做血管的开通手术要比单纯的药物治疗会更有效,实际上更有效的目标,就是它可以更有效地降低术后脑卒中的发生几率。做血管开通一共有两种手段:一种是外科的内膜剥脱手术,就是我们把颈动脉内产生的垃圾或者增生引起的斑块,把它完整地清理出去,拿到体外去,重新复通血管。还有一种方法叫支架植入手术,和冠心病一样放心脏支.架,在颈动脉当中也可以放颈动脉支架,放支架的目的主要是把原来狭窄的腔隙扩大,改善脑供血,另外通过支架把斑块隔绝在血管之外,这样可以减少斑块、血栓脱落的机会而导致的脑卒中。所以总结起来关于颈动脉狭窄一共有三种治疗手段,第一种对于早期的、轻的动脉硬化引起的颈动脉狭窄,我们采取药物治疗手段。对于严重的颈动脉狭窄,我们要么采取颈动脉内膜剥脱手术,要么采取颈动脉支架植入手术。

语音时长02:59''

李拥军北京医院

2017/12/14收听(85882)

颈动脉狭窄的治疗方法有哪些?

"颈动脉狭窄的治疗现在有三种方法可以进行治疗,首先的一种治疗方法就是药物治疗,我们也可以说它是保守治疗的手段,这是一项非常重要的手段,最佳的药物治疗策略,通常会包括抗血小板药,我们熟悉的是阿司匹林、波立维这些药物,还有强化的他汀治疗。他汀我们可能比较熟悉阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这些药物,也就是抗血小板药加他汀药物,这是两个药物的基础。其实最佳的药物治疗手段当中仍然还包括良好的运动状态,良好的生活习惯,戒烟、戒酒等,还有控制高血压、高血糖、糖尿病,这些危险因素的控制都是在最佳的药物治疗的范畴,所以第一个治疗手段就是保守治疗手段或者药物治疗手段。第二个治疗的方法就是我们做手术治疗,或者做血管的开通治疗,在前十几年的一系列的研究当中会发现对于颈动脉狭窄超过70%以上的颈动脉狭窄,做血管的开通手术要比单纯的药物治疗会更有效,实际上更有效的目标,就是它可以更有效地降低术后脑卒中的发生几率。做血管开通一共有两种手段:一种是外科的内膜剥脱手术,就是我们把颈动脉内产生的垃圾或者增生引起的斑块,把它完整地清理出去,拿到体外去,重新复通血管。还有一种方法叫支架植入手术,和冠心病一样放心脏支.架,在颈动脉当中也可以放颈动脉支架,放支架的目的主要是把原来狭窄的腔隙扩大,改善脑供血,另外通过支架把斑块隔绝在血管之外,这样可以减少斑块、血栓脱落的机会而导致的脑卒中。所以总结起来关于颈动脉狭窄一共有三种治疗手段,第一种对于早期的、轻的动脉硬化引起的颈动脉狭窄,我们采取药物治疗手段。对于严重的颈动脉狭窄,我们要么采取颈动脉内膜剥脱手术,要么采取颈动脉支架植入手术。"

语音时长02:50''

李拥军北京医院

2017/11/26收听(49239)

颈动脉狭窄如何治疗

"颈动脉狭窄主要是动脉粥样硬化引起的管腔狭窄,对于颈动脉狭窄的检查主要有超声检查。该检查方法简单有效,并且是无创的,可以明确颈动脉内膜的损伤程度,血管狭窄的程度,动脉粥样硬化斑块的性质。第二种是磁共振的血管检查。磁共振血管检查也是无创检查,它可以有效地看到颈动脉的情况,对于颈动脉狭窄的严重程度,评判的准确率为70%-90%。最为准确的也是临床的金标准,是颈动脉的血管造影检查。对于没有出现偏瘫、失语、感觉障碍、一过性的意识障碍的病人,一般不推荐进行血管造影检查。对于颈动脉狭窄的治疗,主要是预防相应的危险因素,控制好血压、血脂、血糖等等情况。血压应控制在140/90mmHg以下,血糖预防高血糖、低血糖的发生。对于高血糖的病人,可以口服降糖的药物或者皮下注入胰岛素等等。对于血脂比较高的病人,可以口服降脂药,比如立普妥、可定等他汀类药物。口服降脂药物,不仅能够降低血脂,而且还能防止动脉粥样硬化进一步加重,动脉粥样斑块脱落的发生,造成进一步脑梗死、脑栓塞的可能。对于60岁以上的老年病人,颈动脉狭窄的病人,可以口服抗血小板药物,比如阿司匹林、波立维等。对于出现颈动脉严重狭窄,狭窄程度>50%,或者狭窄程度>70%的病人,可以进行手术治疗,应用颈动脉内膜剥脱或者是颈动脉血管内支架治疗。"

语音时长02:19''

柳羲哈尔滨市第一医院

2018/03/28收听(25787)

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