广州市第一人民医院
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若患者神经性头痛首次发作，需及时就诊进行相关检查，明确诊断；若疾病反复发作，轻者休息后多可缓解，严重者可在医生指导下适当服用止痛药，如必理通、散利痛、加合百服宁等。临床中神经性头痛多是通过排除特殊疾病确诊，而不是通过检查确诊，如部分颅内肿瘤或血管性头痛可经检查获得确诊依据。若患者反复头痛，且发作原因不明，需及时就诊，以免耽误病情，引发严重后果。
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"患者神经性头痛发作的时候，建议采用中西医结合的方式来进行治疗，可以通过中医中药辨证、针灸辨证来缓解头痛。如果头痛的剧烈，可以口服非甾体类镇痛药来终止头痛发作，但是经常发生反复的偏头痛发作，是比较难于根治的，在生活中也要注重调节，预防偏头痛的发生。患者要注意休息，尽量不要熬夜，保证规律的作息时间，每天至少睡眠7个小时以上，要加强体育锻炼，运动的项目和时间要根据个人具体情况来制定，不要运动量过大，也不要太剧烈。饮食上要清淡饮食，不要吃一些油腻的食物，营养要均衡，建议患者多补充膳食维生素、钙，多吃鱼、牛奶、鸡蛋这类蛋白质丰富的食物和新鲜的果蔬，一定要尽量减少咖啡因和酒的摄入。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(79467)
神经性头痛是临床常见的疾病，神经性头痛建议服用卡马西平、加巴喷丁、丙戊酸钠等药物来缓解症状，如果症状缓解较慢可以逐渐加量。平时也需要注意保暖，进行头部的按摩和热敷，同时也可以有效地缓解头痛的症状。患者的饮食方面可以多吃一些新鲜的食物，少吃一些辛辣、刺激的食物，适当的吃一些紫菜、蘑菇、黄豆芽等食物，都可以对身体有非常好的帮助，同时一定要放松自己的心情。当头疼发作的时候应该卧床休息，可以在清净、柔和的环境下，也要有规律的生活，早睡、早起以及坚持锻炼，保证充足的睡眠。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/04/23收听(37888)
"神经性头疼一般主要包括枕大神经痛、枕小神经痛、耳大神经痛等，可因颈部上段颈椎病、骨关节炎、脊髓肿瘤、转移瘤、颈椎结核或上呼吸道感染等引起，多为一侧枕部疼痛起病。枕大神经痛向头顶放射，枕小神经痛向乳突放射，耳大神经痛向外耳放射，呈阵发性加剧的钝痛或跳痛，头部活动、咳嗽头痛可加剧，枕部可有压痛点。治疗上可根据不同病因对因治疗，同时给予止痛药物，比如双氯芬酸钠、布洛芬等，有焦虑抑郁者可以考虑结合抗焦虑治疗，比如多虑平、舍曲林、曲唑酮等，也可以给予神经封闭治疗或肉毒毒素注射治疗等等。头疼严重时可以用手按摩太阳穴，保持充足的睡眠，一般服用药物后症状很快可以得到缓解。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(44426)
"神经性头痛可以针对症状进行对症治疗：1、口服止痛药物来缓解，临床上可以用中成药和西药。中成药包括正天丸、镇脑宁、丹珍头痛胶囊、复方羊角颗粒。西药包括氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、萘普生、吲哚美辛等止痛药物。2、非药物的疗法，患者可以采用针灸、按摩、热敷的方式帮助改善神经性头痛。神经性头痛的发作会有一定诱因，比如劳累、休息不好、精神紧张，吃辛辣、刺激性的食物容易诱发。所以患者在平时要尽量避免引起神经性头痛的诱因，减少神经性头痛的发作频率。"
2020/02/12收听(74045)
"神经性头痛患者主要的表现为双侧枕项部、面部和额部，有些患者也可以出现整个头顶部胀痛、疼痛、酸痛，可以一阵一阵的加重，甚至有些患者可以出现要爆炸一样的感觉。患者的头痛常常为压迫感和紧束感，症状持续可以数天、数月、数周，甚至可以数年。其治疗主要是给予心理治疗，比如让患者放松心情，减轻压力，改善睡眠，必要时也可给药物治疗，临床上常用的药物主要有对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛和双氯芬酸。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/29收听(57267)
"神经性头疼首先要去除诱因，改善睡眠，其次给予药物的对症治疗。如果是偏头痛引起的头疼，可以用西比灵、普萘洛尔、丙戊酸钠，以及三环类抗抑郁药多虑平可以改善症状。如果是神经痛引起的病毒感染，这种要给予抗病毒感染治疗，给予加巴喷丁、普瑞巴林来治疗神经痛的症状。还有是因为紧张因素造成的睡眠不足、肌肉紧张，要给予改善睡眠的5-羟色胺再摄取抑制剂和放松肌肉的巴氯芬等，改善因此而引起的神经性头痛症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/10收听(40445)
神经性头痛可以给予药物缓解，常用药物有卡马西平、加巴喷丁等，对于神经性头痛有比较好的治疗效果。... 母艳蕾│北京医院 2023/05/11播放(89764)
神经性头痛可以给予药物缓解，常用药物有卡马西平、加巴喷丁等，对于神经性头痛有比较好的治疗效果。...
母艳蕾│北京医院
2023/05/11播放(89764)
"神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自述头部如在紧箍咒一般，大部分病人头痛为两侧头痛，多为颞侧即常说的太阳穴，有的病人后枕部头痛，有的病人头顶部或全头痛。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/26收听(73163)
国际头痛分类诊断标准中，并无神经性头痛的说法，之所以有这种概念，是由于在头痛的临床表现中有神经... 于洁│北京电力医院 2018/04/25播放(81879)
国际头痛分类诊断标准中，并无神经性头痛的说法，之所以有这种概念，是由于在头痛的临床表现中有神经...
于洁│北京电力医院
2018/04/25播放(81879)
临床上血管神经性头痛一般指的都是偏头痛，对于偏头痛的治疗，有两种药物治疗，发作期治疗以及预防性... 高晓玉│烟台毓璜顶医院 2019/09/26播放(91675)
临床上血管神经性头痛一般指的都是偏头痛，对于偏头痛的治疗，有两种药物治疗，发作期治疗以及预防性...
高晓玉│烟台毓璜顶医院
2019/09/26播放(91675)
小孩神经性头痛易被忽视，常见学习期间孩子出现头痛症状，需进行治疗。如果使用经典止头痛药物，如止... 张媛媛│山西医科大学第一医院 2020/12/21播放(99958)
小孩神经性头痛易被忽视，常见学习期间孩子出现头痛症状，需进行治疗。如果使用经典止头痛药物，如止...
张媛媛│山西医科大学第一医院
2020/12/21播放(99958)
"老年人神经性头痛一般情况下于头痛发作时给予对症止痛治疗，可以口服对乙酰氨基酚、阿司匹林、双氯芬酸，也可以口服酮洛芬或布洛芬，同时也可以口服止疼片或正天丸，一般情况下不主张长期预防用药。神经性头痛是一种原发性头痛，确切的病因尚不明确，可能与中枢神经系统、周围神经系统或环境中的多种因素有关。患者大多数发生于25-30岁的青壮年，随着年龄的增长，发病率逐渐减少。多数患者表现为双侧枕项部、额颞部，甚至可以出现整个头顶部胀痛、酸痛、钝痛，有些患者疼痛感觉为压迫感和紧束感。该病主要给予对症止痛治疗，如果患者为频繁发作或者慢性紧张性头痛，也主张应用预防性用药，临床上主要应用阿米替林。"
2019/02/13收听(95710)
"神经性头痛失眠主要是对症止痛治疗，常用的药物有镇脑宁、布洛芬、吲哚美辛、萘普生、对乙酰氨基酚、地西泮和阿司匹林，如果患者头痛改善后失眠可能会缓解。严重失眠时也可以用一些调节神经的药物，比如谷维素安神补脑液、养血清脑颗粒，和心神宁片、酸枣仁口服液，效果欠佳时也可应用小剂量镇静药物，应用艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮和劳拉西泮等等。同时要嘱咐患者放松心情、减轻压力，适当参加体育锻炼、进行户外运动，同时要养成良好的作息习惯，按时睡眠起床，避免睡前过度兴奋、过度紧张和劳累，避免睡前喝咖啡和浓茶，也可以在睡前做有氧运动、听音乐等等。"
2019/09/19收听(60853)
"神经性头痛或称功能性头痛，临床极为常见，多见于神经症患者，表现是抑郁症、焦虑症、强迫症、疑病症等患者。实际上它是神经症患者的头部并发症状。临床特点：第一、头痛部位不定，会弥漫全头。头痛性质多样化，会含糊不清。有些患者出现头部紧缩感、压迫感、沉重感，但不伴有呕吐、畏光和视神经障碍。第二、头痛常年存在，但有波动，头痛的轻重与患者情绪改变有关。第三、患者常伴有头晕、失眠、早醒、多梦、记忆力下降、注意力不集中等，有时也可伴有多汗、心悸、手颤、四肢反射活跃等自主神经症状。但神经系统物理检查无阳性体征，CT或磁共振检查也没有任何阳性表现。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/04/28收听(29220)
神经性头痛可以表现为抽痛，有牵拉感，可有针刺感、烧灼感。阵发性抽痛、刺痛，即痛一会停一会，有些... 戚观树│浙江省中医院 2021/09/22播放(94361)
神经性头痛可以表现为抽痛，有牵拉感，可有针刺感、烧灼感。阵发性抽痛、刺痛，即痛一会停一会，有些...
戚观树│浙江省中医院
2021/09/22播放(94361)
"神经性头痛还有血管性头痛，还有神经血管性头痛都是以前比较老的概念，但是目前不管是在我们通俗的说法中，我们有些医生仍然用这个病名，目前，按国际头痛的分类已经不再使用这个病名了，因为这个病名它的概念实际上不是非常明确。为什么以前会产生这样一个概念？就是血管性头痛、神经性头痛，因为头痛往往跟血管和神经是有关系，但是如果把它作为一种诊断病名的话是不确切的。实际上我们头痛分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛主要包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等这些头痛；继发性头痛，就是有一些明确的病因引起的头痛，这样的情况也比较多，比如外伤性的头痛，比如说高血压头痛，比如脑出血头痛，还有一些脑膜炎头痛等，还有肿瘤引起的头痛，我们都称为继发性头痛。头痛的原因，既然这么多，所以我们在诊断的时候就要分别不同的病因，不同的临床的表现，不同的临床特点，以及实验室的检查，来进行鉴别诊断，这样才能针对不同的病因的情况，诊断不同的头痛，来分别给予不同的治疗方法。"
许康│武汉脑科医院
2017/11/26收听(98106)
血管神经性头痛可以通过生活方式调整，比如吸烟或者饮酒患者，尽量避免吸烟和饮酒。平时久坐患者，尽... 张素美│太原市中心医院 2020/03/14播放(85542)
血管神经性头痛可以通过生活方式调整，比如吸烟或者饮酒患者，尽量避免吸烟和饮酒。平时久坐患者，尽...
张素美│太原市中心医院
2020/03/14播放(85542)
"神经性头痛大多数是功能性的头痛，一般没有什么大问题，当然有少数器质性的会有一定问题，比如常见的神经性头痛多数与紧张有关，生活压力大、熬夜、紧张、劳累、害怕、激动，都有可能会出现头部针刺痛、跳痛等情况，通常可以用改善神经疼痛的药物缓解，或者通过休息也能缓解。器质性头痛的原因比较多，说明了神经病变，常见的比如枕神经痛、三叉神经痛等这些疼痛以及颅内占位性病变、感染等引起的头痛。不同的原因，治疗方案有所不同，比如三叉神经痛用止痛药，颅内感染需要抗感染，颅内出血、肿瘤均需要对因治疗。"
鲍毅│十堰市太和医院
2019/01/16收听(22244)
神经性头痛是指由双侧颞部的肌肉收缩引起的紧张性头痛，主要表现为双颞部或双枕部对称性的持续钝痛和... 蒋黎│常德市第一中医医院 2018/06/07播放(65345)
神经性头痛是指由双侧颞部的肌肉收缩引起的紧张性头痛，主要表现为双颞部或双枕部对称性的持续钝痛和...
蒋黎│常德市第一中医医院
2018/06/07播放(65345)
首先应该明确神经性头痛并非是一个独立的诊断，各种不同的原因，最终都会影响到头部的神经而引起头痛，所以各种类型的头痛和神经都是相关的，不同的种类的头痛，影响神经的途径也不一样，这里就解释几种最常见的头痛。一、偏头痛，偏头痛是因为颅内的动脉舒张和收缩的功能失去协调而引起的，比如动脉在应该收缩的时候反而舒张，舒张的动脉压迫到颅内神经，就会引起头痛，这是其中的一种。二、紧张性头痛，是因为头部、颈部和肩部的肌肉长期处于紧张僵硬状态，引起软组织水肿，压迫到局部组织的神经而引起的头痛。所以不同的原因最终都会影响到神经的功能，从而引起头痛。
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/24收听(68939)
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