北京协和医院
泌尿外科
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肾上腺增粗不分左右，肾上腺有增生表现，是形态的改变，主要要结合血的化验、肾上腺功能的测定。肾上腺的皮质增生，有三个带，比如球状带、束状带、网状带，各项带都有很多内分泌的检查，比如查醛固酮、儿茶酚胺、皮质酮激素高不高，再来断定增生、增粗有没有意义。肾上腺本身是一个很复杂的内分泌的腺体，假如是发现结节、增厚，一定要配合相应的血液化验来断定有无功能，单纯增粗没有功能改变，没有意义，没有关系的。
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左肾上腺增粗是肾上腺的影像改变，应结合肾上腺功能共同判断疾病严重程度。肾上腺包括皮质、髓质。不... 李秋萍│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/31播放(56210)
左肾上腺增粗是肾上腺的影像改变，应结合肾上腺功能共同判断疾病严重程度。肾上腺包括皮质、髓质。不...
李秋萍│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/31播放(56210)
左侧肾上腺增粗可造成原发性醛固酮增多症，患者主要表现为顽固性高血压伴或不伴低钾血症及乏力症状。... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/30播放(60437)
左侧肾上腺增粗可造成原发性醛固酮增多症，患者主要表现为顽固性高血压伴或不伴低钾血症及乏力症状。...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/30播放(60437)
"左肾上腺增粗可能由生理性的原因引起，也可能由病理性的原因引起。左侧肾上腺在医学检查时出现增粗的情况，先要排除是否存在左侧肾上腺结节样增生，或者左侧肾上腺腺瘤病变。需要结合被检查人员的临床症状，进行下一步的检查，肾上腺CT或者增强CT可对这类左肾上腺出现的增粗做出明确判断。同时，应该进行实验室检查，比如检测肾素、血管紧张素、皮质醇和儿茶酚胺等，确定是单纯的左肾上腺结节或者左肾上腺腺瘤。如果经过检查，没有其他的实验室异常结果，并且患者没有出现明显的临床症状，可以在三个月左右进行定期复查。此时可以了解左肾上腺增粗情况有无异常变化，以便做出最终的诊断，并确定后续的治疗方案。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(38447)
左侧肾上腺增粗，要考虑是否是肾上腺结节样增生或者肾上腺腺瘤的可能性。建议做肾上腺的CT平扫加增强，可以有效的评估肾上腺增生的大小、与周围的关系、是否有强化。同时应该追问病史，是否有高血压，是否有低血钾，是否有肥胖，评估这个腺瘤是否有功能。应该化验肾素、血管紧张素检查，应该做皮质醇检查，应该做17-羟、17-酮的检查，应该做儿茶酚胺浓度的测定以及大剂量、小剂量地塞米松试验，有效的确定肾上腺是否需要手术治疗。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/12收听(56264)
肾上腺增粗可能会有多种类型症状，也可能完全没有症状，主要取决于增粗病变其具体类型。通常有以下几... 黄钟明│北京协和医院 2021/06/03播放(55948)
肾上腺增粗可能会有多种类型症状，也可能完全没有症状，主要取决于增粗病变其具体类型。通常有以下几...
黄钟明│北京协和医院
2021/06/03播放(55948)
"肾上腺增粗在临床上一般见于CT及磁共振检查时发现，可以见于原发性醛固酮增多症及肾上腺皮质腺瘤，同时可以伴有严重的电解质代谢紊乱，如低钾、低钠、低氯及恶性高血压，血压可高至200\/130mmHg。普通的降压药物及纠正电解质不能得到很好的治疗效果，需要积极通过查24小时VMA、RAAS、醛固酮、24小时-17羟、24小时-17酮等检查明确诊断，如确诊需要积极行手术治疗，从根本上缓解，达到治愈的目的。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/28收听(58530)
"肾上腺增粗多提示肾上腺增生，肾上腺增生的危害有以下几点：一、如果增生的肾上腺以分泌糖皮质激素为主，可以出现糖皮质激素过多的库欣综合征。二、如果增生的肾上腺以分泌醛固酮为主，会引起醛固酮增多症，主要表现为高血压、低血钾。三、如果增生的肾上腺以分泌雄性激素为主，可能存在女性男性化或男性性早熟。四、如果增生的肾上腺以髓质激素为主，也就是儿茶酚胺，包括肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增多，会出现类似嗜铬细胞瘤的症状。五、如果肾上腺单纯增粗，没有上述激素的异常分泌，就没有危害，除非严重增粗，产生局部压迫症状。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/16收听(66390)
肾上腺增粗如果没有明显的临床症状，可能是由原发性高血压引起，也有可能是原发性的肾上腺病变所造成... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(83654)
肾上腺增粗如果没有明显的临床症状，可能是由原发性高血压引起，也有可能是原发性的肾上腺病变所造成...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(83654)
"肾上腺稍增粗通常见于肾上腺的增生，肾上腺在检查的时候，特别是做CT检查的时候，通常会和后腹膜进行对比，如果肾上腺的粗细与后腹膜类似，一般认为不存在肾上腺的增生，但是如果肾上腺比后腹膜粗了，通常认为就是出现了肾上腺的增生，引起肾上腺增生的原因主要有两个方面，分别为肾上腺髓质增生、皮质增生，常见情况如下：第一，肾上腺髓质增生：主要和儿茶酚胺分泌过多有一定的关系，这时的主要表现可能就是阵发性的高血压，往往没有代谢紊乱，病程可能比较长，但是有的时候病程可能长期没有明确的发展。第二，肾上腺皮质的增生：这时会分泌一些激素，首先会分泌肾上腺皮质激素，另外，还会分泌糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等。除此之外，对于肾上腺增生的判断，首先要排除一些恶性的情况，排除恶性情况后，还要看肾上腺增生以后有没有功能，如果没有功能，一般不用管它，如果是恶性或者有功能，就需要给予手术来进行治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(18161)
"影像学检查发现肾上腺增粗，如果没有临床症状，为无功能性肾上腺增粗，需要进行定期观察肾上腺增粗的进展情况，以及有无发生临床症状。有功能的肾上腺增粗，会因为激素的增高，包括糖皮质激素、盐皮激素的增高，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等，就会伴发有一定的临床表现，有以下几点：1、糖尿病，会出现由于糖皮质素的增高引起血糖的增高，同时会导致满月脸、水牛背以及腹部脂肪的堆积。2、引起高血压，由于嗜铬细胞瘤以及原发性醛固酮增多等会引起高血压，出现血压的大起大落，而在血压增高明显时常常会伴有恶心、呕吐、疲乏、无力，引起明显的碱中毒和低血钾。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/09收听(67994)
"肾上腺增粗，多是由于CT、核磁共振检查所提示的，肾上腺增粗可以是单侧也可以是双侧。肾上腺包括皮层和髓质，肾上腺皮质又包括糖皮质激素、盐皮质激素和性腺激素，髓质又包括升压的一些药物。如果是以糖皮质激素为主，患者就可以出现高血压、向心性肥胖、满月脸、水牛背，盐皮质激素为主时可出现高血压、低血钾。如果是以性腺激素为主，就可以分泌一些雄性激素和一些雌性激素，如果是以髓质增生为主要表现，患者就可以出现阵发性高血压等嗜铬细胞瘤的症状。如果是囊性增生，并没有出现激素水平的变化。所以当出现肾上腺增粗时，应该去医院进行详细的检查，确定是囊性病变还是具有激素水平的变化。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/12收听(10724)
"肾上腺增粗，一般指的是在做CT检查的时候。CT结果显示肾上腺有增粗的现象，有时候还有一些腺瘤，就需要注意几个问题。第一个是有没有水肿？因为肾上腺增粗有时候会造成醛固酮增多，会造成原发性醛固酮增多症，这时候就会出现水肿，出现低钾血症。低钾以后会出现一系列的无力等症状。另外，肾现增粗还会分泌激素，造成血压升高，这时候还需要看一下血压的问题。因为肾上腺增粗，也可能没有症状，只是单纯的增粗没有血压高，没有离子紊乱，也没有其他的症状，而有时候肾上腺增粗产生且激素的增多，包括盐皮质激素、糖皮质激素，出现水肿、高血压这些症状，同时还会出现离子紊乱。而高血压会造成严重的心脑血管事件，因为血压往往都是非常高的，都是很难控制的，往往会伴随着高血压的并发症，比如脑出血、心脏肥大、心衰等。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/14收听(37769)
单纯的肾上腺增粗，没有特别的内分泌相关的临床症状，则是正常的肾上腺形态，就和人天生有高矮胖瘦不... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/11播放(96488)
单纯的肾上腺增粗，没有特别的内分泌相关的临床症状，则是正常的肾上腺形态，就和人天生有高矮胖瘦不...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/11播放(96488)
肾上腺是内分泌的器官，分泌多种激素，肾上腺有正常大小、正常结构。肾上腺增粗，有时可能是原发的病... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/09播放(97851)
肾上腺是内分泌的器官，分泌多种激素，肾上腺有正常大小、正常结构。肾上腺增粗，有时可能是原发的病...
2023/06/09播放(97851)
"肾上腺增粗是肾脏检查时肾上腺在影像学方面的一种异常表现，如果单纯的只表述为肾上腺增粗，没有其它伴随的异常影像，实验室的肾功能及其它内分泌方面也没有异常的征象，受检查者也没有肾脏或者是肾上腺相关的症状和体征，可暂不予理会，每三个月进行定期复查。如果有血压增高、心率加快等相关的内分泌方面的症状和体征，就需进行综合性的医学检查。必要时可进行肾脏方面的造影或者是64排CT等精细检查，明确病因或者是确诊病症，及时进行肾上腺方面相关的保守治疗或者是手术治疗，并要预防治疗中或者是手术后相关的并发症和后遗症，提高病愈后的生活质量。"
2020/07/29收听(20824)
"肾上腺增粗没有明显危害，只有出现肾上腺增生、有功能的肾上腺腺瘤或者肾上腺恶性肿瘤的时候，对人才会有一定的影响。肾上腺增粗是影像学的概念，主要指的是在CT检查的时候才看到。因为肾上腺在CT下面看起来像Y形或者C形很小的腺体，它的粗细大概和后腹膜差不多。如果粗细超过了邻近的后腹膜，认为出现了肾上腺增粗。如果仅仅是肾上腺增粗，有可能是肾上腺增生的可能，但是如果没有症状，没有高血压、低血钾等一系列症状，通常不需要治疗。如果这个病人有高血压、低血钾，一定要找到它的原因，看看是不是和肾上腺疾病有关系。如果有，看下一步是手术治疗还是药物治疗，帮助判断。"
2021/04/12收听(63280)
肾上腺增粗是否存在危害，取决于肾上腺是否分泌功能激素，如果肾上腺增粗，但功能...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/07/14播放(55637)
肾上腺增粗治愈的机会较小，但通常不会产生危害。肾上腺增粗实际是影像学描述，提示出现肾上腺增生的... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/19播放(84493)
肾上腺增粗治愈的机会较小，但通常不会产生危害。肾上腺增粗实际是影像学描述，提示出现肾上腺增生的...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/19播放(84493)
"临床上原发于肾上腺的恶性肿瘤相对较为少见，是少见的恶性肿瘤之一，但是由于肾上腺的血运丰富，发生肾上腺转移的几率相对较高，因此肾上腺成为多种恶性肿瘤出现转移的主要部位。对于肾上腺转移癌或肾上腺原发恶性肿瘤的诊断，临床上一般采用影像学诊断方法。观察肾上腺是否有增厚、增大以及肾上腺位置，出现较正常肾上腺位置，较大的软组织影。正是因为如此，临床上常有生理性、代偿性的肾上腺增大，或者肾上腺瘤等现象存在。恶性肿瘤原发病灶或转移病灶之间会产生一定的影响或干扰，在临床上多数以影像学增强CT、核磁进行鉴别。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/19收听(58108)
肾上腺增粗不是肿瘤，肾上腺通常分为皮质和髓质两个部分，具体如下：1、皮质：分为球... 李腾│郑州大学第一附属医院 2021/06/18播放(53361)
肾上腺增粗不是肿瘤，肾上腺通常分为皮质和髓质两个部分，具体如下：
1、皮质：分为球...
李腾│郑州大学第一附属医院
2021/06/18播放(53361)
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