南方医科大学深圳医院
呼吸与重症医学科
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睡觉打鼾主要是由于睡眠中人体的全身肌肉松弛，肌肉松弛之后，包括咽部的肌肉也会出现松弛状况，咽部肌肉松弛导致呼吸道处于相对狭窄状态，呼吸时气流产生的湍流形成喘鸣，因此出现一定的鼾声。但是鼾声也分大小，如打鼾声音超过60分贝，则是较响亮的。再者如患者睡觉时，在这个房间睡，在另一个房间的家人听到患者打鼾的声音，则是打鼾较严重。
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"睡觉打鼾主要是由于人体在睡眠的过程中，咽喉的肌肉组织相对于清醒状态下，会出现肌肉松弛，从而造成上呼吸道狭窄，以及塌陷的情况。当气流通过上呼吸道，进入口腔软腭后缘的圆锥腭垂体后，由于产生涡流引起腭垂体的振动，而引起鼾声的产生，很多原因都可能会引起睡觉打鼾的症状，如睡姿不当、肥胖症、鼻窦炎、双侧扁桃体肥大、软腭或者舌头肥大等。睡眠打鼾会影响睡眠质量，可能是病理性原因所引起的症状表现，如果出现打鼾严重、睡眠呼吸不畅等症状，需要尽早到正规医院接受详细专项检查，查明具体病因，并积极接受对症治疗。部分患者可以通过手术治疗打鼾症状，部分患者可以通过减肥缓解打鼾症状，还有些患者可以通过佩戴家庭无创呼吸机治疗打鼾症状。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(34248)
"睡眠打鼾一般分为两种情况，一种是正常情况下因为咽后壁狭窄，平卧时舌后坠堵塞引起的打鼾。另一种是医学上的病态性睡眠打鼾，称为睡眠呼吸暂停低通气综合征。睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚睡眠过程中呼吸暂停，反复发作30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数≥5次\/小时，并伴有嗜睡等临床症状。可以通过行睡眠呼吸暂停监测来确诊。如果符合以上指标，就可以诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征，需要进行治疗，比如佩戴呼吸机、减肥、戒烟戒酒。但最终会佩戴呼吸机，对改善症状更有帮助。"
王文静│聊城市第二人民医院
2018/08/08收听(79448)
"如果患者轻度打鼾，没有睡眠呼吸暂停，没有频繁的憋气、憋醒，没有白天嗜睡头晕等表现，可以改变睡眠姿势。建议侧着睡，避免高枕睡觉，避免睡前过度劳累，避免吃安眠药，戒烟、戒酒，对改善患者打鼾有效果。如果患者属于重度打鼾，伴有呼吸暂停，伴有明显的张口呼吸。鼾声特别响，憋气、憋醒非常严重。且临床上患者出现白天嗜睡，头晕等相关表现，需要进行临床干预。建议患者去耳鼻喉科检查鼻腔、鼻咽部、口咽腔等地方的情况，完善睡眠呼吸监测。如果临床判断患者存在鼻中隔偏曲、双侧下鼻甲肥大，可以考虑做鼻腔扩容手术，对改善患者打鼾有一定的效果。如果患者口咽腔狭窄，出现了双侧扁桃体肥大、软腭后塌、悬雍垂长等情况，临床上可以考虑做双侧扁桃体切除手术，以及悬垂腭咽成形手术。如果患者存在舌体肥厚，临床上可以做舌体部分消融手术，来扩宽口咽腔的左右径、前后径，对缓解患者打鼾，有明显的效果。个别患者如果不适合手术，临床上也可以通过佩戴呼吸机，即持续正压通气治疗，对减轻患者打鼾，也有很好的效果。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/02收听(64046)
"睡觉时打呼噜称为打鼾，打鼾严重者可以出现睡眠时的呼吸暂停，并且引起睡眠时患者的缺氧，从而造成患者身体上的疾病。打鼾的原因较多，有中枢性原因，也有气道的阻塞性原因，还有内科的疾病、药物造成的，其中最为常见的是阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征，由于睡觉时患者气道狭窄而引起的打鼾，最为常见的病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体肥大、软腭松弛、咽腔狭窄等均可造成患者出现打鼾。因此，患者睡眠时打呼噜，建议患者就医进行睡眠呼吸监测，看打鼾的程度和缺氧的情况并检查呼吸道，看是否有狭窄的地方，明确诊断之后再进一步治疗。"
王敏│天津医院
2019/09/11收听(45117)
"睡眠会打鼾，排除脑血管疾病以外，大部分都是因为阻塞上呼吸道而出现的睡眠打鼾。现代最常见的原因是肥胖引起上呼吸道狭窄，导致打鼾的症状。很多疾病，比如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、扁桃体肥大、舌根后坠、小下颏等引起上呼吸道通气不畅的原因，也会引起睡眠打鼾。一般在配合减肥、呼吸机治疗的同时，可以视情况考虑手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/13收听(26009)
人睡觉打鼾的原因如下：1、肥胖：因为肥胖以后，除了肚子大，颈部、口咽部、鼻腔、鼻... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/17播放(55122)
人睡觉打鼾的原因如下：
1、肥胖：因为肥胖以后，除了肚子大，颈部、口咽部、鼻腔、鼻...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/17播放(55122)
打鼾也就是俗称的打呼噜，在医学上叫睡眠呼吸暂停综合征，病因有两点：一、中枢性打鼾，一般情况下是由于外伤或者头部肿瘤而引起的，非常少见。二、堵塞性打鼾，是由于鼻腔、咽喉、口咽部有堵塞物而导致的气流不畅，引起呼吸困难并打鼾，相关的疾病包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、舌根较高、软腭肥厚等等。首先需要到医院检查电子鼻镜以及电子喉镜，同时做多导睡眠监控仪，先确定是中枢性还是堵塞性，如果是堵塞性，查到具体病因后进行手术治疗。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/11收听(59060)
"睡眠时打鼾也就是俗称的打呼噜，如果伴随着呼吸暂停，在临床上则称之为睡眠呼吸暂停综合征。患者首先需要到医院检查多导睡眠监控仪，因为打鼾可分为中枢性以及阻塞性，如果是堵塞性导致的，常见于颅内疾病或者颅内肿瘤，患者需要佩戴正压呼吸机进行治疗。如果是堵塞性还需要详细检查耳鼻咽喉科并进行电子鼻镜以及电子喉镜检查。因为堵塞性一般是由于鼻腔以及咽喉部的疾病而导致的呼吸道狭窄形成患者打鼾，常见的疾病包括以下几个：鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤、腺样体肥大、软腭肥厚、扁桃体肥大导致咽腔狭窄、下颌骨畸形。上述疾病都会引起上呼吸道阻塞，从而引起患者呼吸困难而出现睡眠时打鼾，只要找到病因，并行手术治疗就可以治愈。"
2019/05/09收听(26732)
"睡觉打鼾、流口水是一种非常多见的现象，主要是因为睡觉的时候，由于全身肌肉松弛，口腔可能会轻微的张开，会引起流口水。在患者侧着睡觉的时候，或者非常疲劳、非常困的时候容易出现，一般中医认为可能有脾虚。另外，有的患者比如有神经分泌功能调节的问题。正常人在睡觉的时候，唾液腺不分泌唾液。如果患者神经分泌功能调节有问题，在睡眠的时候也会引起大量唾液腺的分泌。有的患者比如有牙周的疾病、有口腔疾病，也会引起唾液腺反应性的分泌增多，从而导致流口水的表现。其他的患者比如有鼻炎、鼻窦炎倒流进入嗓子，也会形成睡觉的时候有口水流出来。总而言之，睡眠的时候有口水流出来，建议去口腔科、耳鼻喉科门诊做系统全面的检查。"
2019/07/05收听(34649)
"睡觉老打鼾，首先，是年龄因素，老年人打鼾的几率比年轻人高很多。其次，和性别也有关系，因为男性气道比女性的要狭长一些，所以男性打鼾的患者高于女性。再次，肥胖有关系，肥胖、体重过大会引起心脏和大脑供血不好，晚上睡觉时容易打鼾。最后，鼻咽部的一些疾病，如果扁桃体肿大或者鼻中隔弯曲、下颌后移，这些情况都是可以引起局部的气流不通畅，引起打鼾。长期饮酒以及服用安眠类的镇静药物，也容易引起打鼾。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/06/23收听(51430)
"睡觉打鼾很多人都有的症状，这并不是男性的专属，女性也会有睡觉打鼾的状况，只不过男性更为常见。睡觉打鼾，主要因为气道塌陷，然后在气流作用下，出现共振而产生的声音。通常和肥胖、舌根后坠、气道新生物，如鼻息肉等情况有关系，还有和年龄也有关系，年龄越大时软组织有松弛、塌陷，更容易引起气道梗阻。治疗需要去医院做检查，看是什么原因引起，可到医院做睡眠监测，看下引起打鼾的原因是什么，再进行针对性的治疗。通常比较简单的办法，通过锻炼身体，能够减肥，从而减轻体重，改善呼吸道梗阻的状况。同样睡觉时睡姿也有一定影响，当侧卧或俯卧位时候，舌根后缀就会好很多，则会减轻打鼾的症状。"
王俊│安徽省立医院
2019/06/23收听(86172)
现在的孩子很多晚上睡觉打鼾，声音很响，有的甚至比成人还要响。儿童打鼾也是一种疾病，它主要常见的... 侯元婕│惠州市中医医院 2018/12/06播放(93065)
现在的孩子很多晚上睡觉打鼾，声音很响，有的甚至比成人还要响。儿童打鼾也是一种疾病，它主要常见的...
侯元婕│惠州市中医医院
2018/12/06播放(93065)
"引起宝宝睡觉打鼾的原因有以下几种：第一、身体肥胖导致的，主要是身体肥胖后，造成咽部出现狭窄的情况，从而就引起咽喉部的肌肉出现肥厚，导致呼吸不通畅，从而就出现打鼾的情况，这种情况随着宝宝就是随身体的增长，然后体格增高，体重不要超标，症状就会缓解。第二、最常见的就是呼吸道的感染引起，主要是呼吸道感染后造成咽部或者是喉部导致狭窄，狭窄后就出现打鼾的情况，主要是比如呼吸道上呼吸道的感染，引起鼻腔黏膜出现水肿，孩子出现鼻塞，这时呼吸不通畅就出现打鼾了，这种情况就是对症处理，积极的控制上呼吸道感染就会缓解。第三、扁桃体的肥大，扁桃体肥大常常是造成打鼾的原因之一，因为扁桃体肥大以后，晚上睡觉平卧造成呼吸不通畅，然后就会出现憋气，甚至就会出现打鼾的症状，这种情况要经过及时治疗，症状就会缓解，打鼾的症状也会随之减轻或者消失。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(96288)
宝宝睡觉打鼾，主要是腺样体肥大以及扁桃体肥大导致的。正常情况下孩子2-6岁时腺样体增生旺盛，一般在10岁以后逐渐萎缩。如果儿童时期腺样体逐渐增大，可以引起一系列的临床症状，腺样体肥大多半是由于腺样体本身的炎症，或由于邻近器官的炎症，如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症刺激，导致腺样体肥大。腺样体肥大导致鼻腔通气差，睡眠时呼吸不通畅，张口呼吸引起严重的打鼾声。长期的张口呼吸可以影响面骨发育，出现上颌骨变长、额骨高拱、牙列不齐等，是所谓的腺样体面容。如果宝宝睡觉打鼾，一定要到医院进行详细的检查治疗。
史保轩│河南省人民医院
2020/04/28收听(54384)
"宝宝打鼾的症状是由多种原因造成的，比如遗传的因素，如果妈妈的颌骨发育异常、呼吸道比较狭窄，通常孩子也可能会出现这种情况，在睡眠过程当中呼吸会受到抑制，出现打鼾的情况。如果呼吸道周边的一些腺体发生了改变，则是这个孩子发生打鼾的最主要原因，比如腺样体或者扁桃体的发炎、继而出现了肿大，宝宝入睡以后肌肉松弛，肿大的腺体就会暂时阻塞气道，通气受阻就使是睡眠的时候不能经过鼻呼吸，而出现张口呼吸，结果就会出现舌根的后缀，导致了孩子打鼾的发生。有必要到医院进行鼻咽侧位片，或者进行鼻镜的检查，看一下有没有腺样体肥大的情况。如果压迫气道超过了2/3，那就需要进行手术治疗。扁桃体肥大张嘴的时候是可以发现的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(89878)
"孩子晚上睡觉打鼾有几种原因：一、肥胖，肥胖造成咽腔狭窄，引起咽腔黏膜肥厚，导致呼吸不畅，出现打鼾的情况。二、急性炎症，比如鼻腔炎症、鼻腔后部腺体炎症或者咽腔炎症，如果鼻腔通气不好或者咽腔炎症引起狭窄，也可能会出现打鼾的情况。三、扁桃体肥大和腺样体肥大，如果是扁桃体肥大和腺体肥大引起呼吸不畅，用嘴呼吸也可能会出现打鼾的情况。是否需要治疗，就要看孩子是不是出现憋气的情况，如果打鼾症状很长时间，而且伴有憋气的情况，就需要治疗，首先检查鼻腔的片子，看咽腔扁桃体是不是肥大。如果是慢性炎症或者慢性炎性肥大，就需要手术治疗，急性炎症一般需要用消炎药或者鼻腔喷抗过敏的喷剂，就可以解决问题。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/03/18收听(90454)
孩子睡觉打鼾通常是因为上气道梗阻引起，如部分孩子因为感冒或呼吸道感染时出现扁桃体肿大，导致短时... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/24播放(91423)
孩子睡觉打鼾通常是因为上气道梗阻引起，如部分孩子因为感冒或呼吸道感染时出现扁桃体肿大，导致短时...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/24播放(91423)
"睡觉打鼾在生活中又叫做打呼噜，是很多人在晚上睡眠的时候都会出现的一个症状，这是人在睡眠过程中气流冲击狭窄的气道发出的响声，又叫鼾声。轻微的打呼噜并没有大的影响，所以没有必要担心这个问题，但是如果打鼾的声音比较重，并且出现了一些呼吸暂停，那么就有可能造成大脑的缺血缺氧，可以造成病人的一些精神方面的症状。最主要的症状就是嗜睡，尤其是白天的时间出现无精打采，工作起来没有精神。那么这个时候应该到正规医院的耳鼻喉科进行检查，让医生判断具体的原因。通过一些药物或者是手术治疗的方法来缓解这种症状，有的时候还可以配用一种微型的一种呼吸机来帮助呼吸，来缓解这种症状。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(91602)
男人睡觉打鼾多是由于嗓子这个通道变窄或者变成狭细的缝，气流通过时就会发出声音，这就是因为男人打鼾原因。所以胖人、咽喉部肌肉松弛的人、嗓子以及鼻部容易发炎的人最容易打鼾。而男人睡眠打鼾多是由于舌头肥大、咽腔狭窄、鼻腔病变等等，主要表现是在睡觉时会有时轻时重、断断续续的情况，严重时还会出现呼吸暂停以及窒息的情况。当然还有一部分人是因为睡觉前吃油腻、吃辣的食物以及抽烟、喝酒，导致鼻腔、咽喉腔的黏膜充血、水肿，引起呼吸道狭窄导致打鼾。
2019/05/01收听(12023)
"小孩子在睡觉时打鼾，如果是暂时性的打鼾，考虑到是否是急性的呼吸道感染，造成鼻黏膜的充血、水肿形成堵塞，而导致张口呼吸、呼吸困难、鼻塞或者打呼噜的现象。如果宝宝长期出现打鼾的情况，一定考虑是先天扁桃体肥大，或者先天鼻甲肥大，或者是先天腺样体肥大，而造成的气道狭窄所致的打鼾。这种情况下，建议带宝宝到耳鼻喉科进行鼻咽部正侧位的检查，查看是否先天扁桃体或腺样体肥大。如果孩子长期打鼾会影响气流通过，造成脑细胞乏氧，时间长会对宝宝的脑细胞造成不同程度的损伤。所以要积极的治疗，必要时可进行手术治疗。"
胡元梓│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/03/25收听(87482)
湖南省儿童医院 王敏
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山东省中医院 王玉明
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