产后出血的原因如下：

1、子宫收缩乏力：紧张焦虑、胎儿偏大、既往手术史，胎儿娩出之前子宫收缩不良，导致产后出血。另外，分娩前过度使用镇静剂、麻醉剂、抑制子宫收缩药物，也可导致产后出血；

2、胎盘因素：包括胎盘植入、胎盘粘连，如既往多次流产史、子宫手术史，易导致本次妊娠胎盘植入，引起产后出血；

3、软产道裂伤：阴道助产手术，如产钳助产而导致出血；

4、凝血功能异常：原发、继发性凝血功能异常，导致产后出血。

上述四种因素相辅相成、相继发展，并非独立存在。