华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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眼眶假瘤一般是指眼眶特发性炎性假瘤，属于一种非特异性炎症，主要分为肿块型炎性假瘤、泪腺型炎性假瘤、眼外肌型炎性假瘤及混合型炎性假瘤等。患者可能出现明显包块、眼球突出、眼球疼痛、眼眶疼痛、眼睑水肿、结膜水肿及眼球运动障碍等症状，如通过CT或核磁检查发现眼眶内出现包块、泪腺增大、眼外肌增粗或眼眶内弥漫炎症，表明可能患有眼眶特发性炎性假瘤。眼眶炎性假瘤好发于中青年，可能会对视功能造成损害。
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眼眶假瘤的治疗方法主要包括：1、药物治疗：结合病情的严重程度，患者可进行全身激素... 王兴华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/09/18播放(93480)
眼眶假瘤的治疗方法主要包括：
1、药物治疗：结合病情的严重程度，患者可进行全身激素...
王兴华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/09/18播放(93480)
眼眶由七块眶骨组成，包括额骨、筛骨、泪骨、上颌骨、蝶骨、腭骨和颧骨，呈尖端向后、底向前的椎体。眶骨有上下内外四壁，两眶内壁几乎平行，眶外侧与内侧约45度夹角，眼轴与头颅矢状面约呈25度夹角，两眼眶呈散开状。眼眶上部及后方被颅腔包绕，眼眶内壁为筛窦，内侧后方为蝶窦，上方及前部为额窦，下方为上颌窦，临床上鼻窦的炎症及肿瘤，常侵及眶内引起眼球突出。眼眶骨折是常见的颅颌面损伤类型之一，日常生活中需要注意保护眼眶部位，以免眼眶部位发生外伤。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(69253)
"眼眶炎性假瘤属于眼眶非特异性炎症，因病变外观类似肿瘤，称之为炎性假瘤，多见于成年人。临床表现可以分为以下几个类型：一、肌炎。单条或多条眼外肌发病。其特征性的改变是肌肉的止端明显的充血、肥厚，可透过结膜发现充血呈暗红色的肥厚肌肉。患者出现不同程度的眼球凸出、眼球运动障碍、复视、眶区疼痛，部分患者上睑下垂，病变后期肌肉纤维化，眼球可以规定在不同眼位。CT扫描可以看见眼外肌条状增粗，肌肉止点受侵害。二、泪腺炎。病变累及泪腺，临床症状相对较轻，患者可有流泪、眼睛干涩等感觉，上睑水肿，外侧明显，睑缘呈S形，泪腺区结膜充血，泪腺区可以触及类圆形的肿块，活动度差，轻度压痛。CT发现泪腺增大。三、视神经周围炎。病变累及视神经鞘膜，眼球筋膜及周围组织以视力减退以及疼痛为主，眼底可以看见视乳头充血、静脉迂曲扩张等表现。四、弥漫性的眼眶炎症。病变弥漫性累及眼眶所有结构，表现为眼球突出，眼眶水肿，眶压增高，泪腺增大，眼外肌肥厚，甚至视神经增粗。五、眼眶炎性肿块。眼眶炎性肿块是常见的一种类型。眶内单发或多发，肿块位于眶前部可以导致眼球移位，位于眶深部可以导致眼球突出。治疗上，病变的组织类型与疗效密切相关，淋巴细胞浸润型对糖皮激素敏感，根据病情可以静脉注射或者是口服，原则是足量冲击，病情控制后小量维持，眼内注射也有效。对药物不敏感、有禁忌症或复发病例者，可以选择小剂量的放射治疗。其他免疫抑制剂及抗肿瘤药物也有效。纤维组织增生型炎性假瘤对药物及放疗均不敏感，可以行眼眶理疗，软化瘢痕，减少纤维化。根据病情，各型均可以采取手术切除肿块或改善眼外肌生理功能进行治疗，但应该充分考虑手术可能的并发症以及复发问题。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/06/20收听(41320)
脱髓鞘假瘤是介于多发性硬化，和急性脑脊髓炎之间的一种特殊类型的病变。主要见于神经系统，特别是中... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(93406)
脱髓鞘假瘤是介于多发性硬化，和急性脑脊髓炎之间的一种特殊类型的病变。主要见于神经系统，特别是中...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(93406)
炎性假瘤在临床上是一种慢性非特异性增殖性炎症疾病，随着增殖不断进行产生肿瘤样改变，因此又称为炎... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/09播放(56543)
炎性假瘤在临床上是一种慢性非特异性增殖性炎症疾病，随着增殖不断进行产生肿瘤样改变，因此又称为炎...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09播放(56543)
炎性假瘤主要是原发于眼眶组织的慢性非特异性、增殖性炎症性疾病，在临床当中主要形成类似肿瘤，因此被称为炎性假瘤。其发病原因尚不十分明确，通常认为是一种免疫反应性疾病，在临床中主要表现于眼部、肺部等部位。通常眼部会表现出结膜红肿、咽痛、眼球突出、眼球运动功能障碍以及视力下降等临床症状，而在肺部炎性假瘤，通常患者表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状。因此建议患者一定要密切随诊、定期复查，养成良好的饮食、生活习惯，避免吃辛辣、刺激性饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果等。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(90291)
"肝炎性假瘤大部分没有典型的临床表现，少部分可以出现上腹部的疼痛、发热、消瘦等等，也有可能会出现消化道的症状，如恶心、厌油、乏力，呕吐，部分的患者也可能出现眼黄、尿黄、皮肤黄，一般没有出现肝掌蜘蛛痣，以及肝硬化的体征。肝炎性假瘤主要与肝癌进一步的鉴别，某些情况下炎性假瘤与肝癌无法鉴别，需要靠穿刺来获得病理组织，进行组织学的检查才能明确。必要的时候也必须行手术治疗，来将组织标本进行病理检测，才能确定是属于良性的炎性假瘤，还是原发性的肝癌。肝脏的炎性假瘤预后较好，发展缓慢。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/10收听(97940)
"炎性假瘤并不是真正的肿瘤，而是一种类似于肿瘤改变的反应性增生肿物，是由于机体在炎症的刺激下形成的慢性增殖性的组织增生，是一种局灶性的增生，并且增生仍能受到基因的调控不会异常的增大，所以增大到一定的程度后就会自然停止。而真正的肿瘤呈异常的增殖，一直长大直到肿瘤坏死或者正常的组织完全被侵蚀。炎性假瘤可见于很多部位，包括肺部的炎性假瘤、眼部的炎性假瘤、皮肤局部的炎性假瘤。这些炎性假瘤对于人体的影响比较小，因为生长速度比较慢，增长的程度有限，如果对临近的组织器官形成明显的压迫，引起症状，可以行手术切除，达到临床根治的效果。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/12/23收听(79429)
对于存在肝脏炎性假瘤的患者，由于肝脏内的血运较丰富，会导致细菌随着血运传播到达肝脏，积聚于固定... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/30播放(68606)
对于存在肝脏炎性假瘤的患者，由于肝脏内的血运较丰富，会导致细菌随着血运传播到达肝脏，积聚于固定...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/30播放(68606)
"炎性假瘤是一种炎症性的包块，通常见的有眼眶炎性假瘤，伴随症状有眼痛、复视、视力减退等。大部分患者是单眼，也可以双眼发病，有小部分患者会伴有身体其它部位同类疾病的发生，可以发生在任何的年龄，一旦出现这些症状，建议及时的到医院进行治疗。常见的还有肝脏的炎性假瘤，发病患者大多在50岁左右，治疗的方法可以选择手术切除，或者是微创治疗，手术切除的效果比较好，不存在复发的情况。微创治疗适用于炎性假瘤体积比小的患者，也可以达到比较好的治疗效果，如果炎性假瘤比较大，则不考虑微创治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/26收听(35266)
"眼眶疼痛通常见于两种原因：第一、眼部的疲劳，通常是由于过度用眼导致的一过性眼压升高引起，可以伴有鼻根部的酸胀、眼部干涩。对于这种情况一般经过合理休息和正确的用眼习惯以后，症状都会自行恢复；第二种，青光眼的表现，通常是由于眼压升高导致的一系列眼部症状，包括眼疼、眼眶疼痛、鼻根部酸胀或者头痛、恶心、呕吐等全身反应，并伴有视力急剧下降。对于这种疾病需要及早到医院做眼压及眼底检查。如确定存在，需要给予及时降眼压对症治疗，防止高眼压对视神经造成的不可逆影响。如果经保守治疗无法控制到正常状态，需要及早行抗青光眼手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/20收听(89258)
眼眶凹陷，通常是指眼球向眼眶内陷入的一种状态，可能为双侧，也可为单侧发生。引起这种情况，通常见于以下几种：第一、双侧眼球内陷，通常与消瘦下脱水有关，常为全身消耗性疾病，或严重失水的后果；第二、眼眶外伤，如暴力性骨折，导致眼眶内组织向下沉，进入上颌窦腔，导致眼球明显内陷，而且向下移位，通常会出现复视的表现；第三、眶内肿瘤长期压迫使眶脂肪萎缩，导致眼球内陷；第四、眼眶内慢性炎症，或者出血后的机化组织发生收缩，导致眼球内陷和运动障碍；第五、颈部交感神经损害，导致的一种眼球内陷，同时会伴有瞳孔缩小和睑裂缩小的表现。
2018/07/28收听(95989)
引起眼眶疼的原因较多，主要包括以下几种：1、眼睛疲劳：如果患者看手机的时间较长，... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/22播放(51501)
引起眼眶疼的原因较多，主要包括以下几种：
1、眼睛疲劳：如果患者看手机的时间较长，...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/22播放(51501)
眼眶疼是指眼球周围的骨性的结构周围疼痛，眼眶疼有很多原因，一般来讲，临床当中遇到比较常见的就是... 郭春英│北京大学第一医院 2017/04/26播放(74459)
眼眶疼是指眼球周围的骨性的结构周围疼痛，眼眶疼有很多原因，一般来讲，临床当中遇到比较常见的就是...
郭春英│北京大学第一医院
2017/04/26播放(74459)
眼眶凹陷的原因比较多，具体如下：1、外伤：如果是外伤导致眼眶向内凹陷需要马上就诊... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/04/30播放(84390)
眼眶凹陷的原因比较多，具体如下：
1、外伤：如果是外伤导致眼眶向内凹陷需要马上就诊...
2021/04/30播放(84390)
上眼眶疼在医学上常是由疾病造成，即眶上神经痛，上眼眶的骨头上有眶上神经孔，眶上神经从孔里穿出，... 王卫│中日友好医院 2021/05/13播放(55270)
上眼眶疼在医学上常是由疾病造成，即眶上神经痛，上眼眶的骨头上有眶上神经孔，眶上神经从孔里穿出，...
王卫│中日友好医院
2021/05/13播放(55270)
出现眼眶胀痛，可能是眼睛发炎、眼压升高、用眼过度或者眶上神经疼导致，具体如下：1... 施爱群│中日友好医院 2021/06/17播放(88407)
出现眼眶胀痛，可能是眼睛发炎、眼压升高、用眼过度或者眶上神经疼导致，具体如下：
1...
施爱群│中日友好医院
2021/06/17播放(88407)
患者眼眶黑，主要原因如下：1、长期睡眠质量不佳：比如休息欠佳、长期熬夜等； 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/30播放(75193)
患者眼眶黑，主要原因如下：
1、长期睡眠质量不佳：比如休息欠佳、长期熬夜等；
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/30播放(75193)
"眼眶突然发生疼痛，具体要看发作时的症状，单侧或者双侧眼眶痛伴有头痛，常见的是视疲劳、感冒以后、睡眠不足、压力过大形成的眶上神经痛，严重的也会形成恶心症状，神经痛可以通过口服药物、针灸治疗明显改善。如果是突然的眼眶疼痛，多是单眼发作，同侧的偏头痛、胀痛，同侧的太阳穴、鼻根部有胀痛，同时有明显的视力下降，有一层水雾感或者是有虹视，就是看点状光源时周围有一层光晕，这种情况也可能是眼压增高、青光眼的发作。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/07/04收听(61958)
"一边眼眶疼痛见于以下原因：1、如果是有眼眶部外伤、碰撞，可能会引起眼眶部软组织挫伤或者眼眶骨的骨折，就会引起眼眶的疼痛。2、有可能是长时间视力疲劳，视力疲劳后往往会引起眼眶周围牵涉性疼痛和头痛。3、眼眶疼痛还有可能是青光眼，当眼内压增高的时候，常常会表现为患眼以及患眼周围眼眶区域发生疼痛。所以出现这种情况，先要到眼科进行眼内压的检测，要明确是否有青光眼，眼科还可以判断是否是因为视力疲劳引起的牵涉性疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/28收听(43298)
武汉协和医院 姜发纲
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上海第九人民医院 林明
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