南方医科大学深圳医院
耳鼻喉科
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过敏性鼻炎和哮喘是相关性疾病，发病机理基本相似。相关调查显示，大概有78%的过敏性哮喘患者有过敏性鼻炎，而过敏性鼻炎患者大概有30%可能会转化为过敏性哮喘。早期对过敏性鼻炎进行干预治疗，可有效减低患者发生过敏性哮喘的比例。过敏性鼻炎属于鼻腔的黏膜性疾病，虽然无法根治，但应及时接受正规治疗，通过多种手段控制疾病的发展。
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过敏性鼻炎可以引发哮喘。从医学上讲，过敏性鼻炎与哮喘是同一气道的疾病。两者均会因... 肖平│广东省第二人民医院 2018/04/25播放(62644)
过敏性鼻炎可以引发哮喘。从医学上讲，过敏性鼻
炎与哮喘是同一气道的疾病。两者均会因...
肖平│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(62644)
过敏性鼻炎易引发哮喘的发生。过敏性鼻炎好发于春秋季节，表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、眼痒，由于鼻... 张晓梅│北京中医药大学东方医院 2018/08/10播放(94667)
过敏性鼻炎易引发哮喘的发生。过敏性鼻炎好发于春秋季节，表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、眼痒，由于鼻...
张晓梅│北京中医药大学东方医院
2018/08/10播放(94667)
"过敏性鼻炎不会引发哮喘，而是指过敏性鼻炎与哮喘同时存在，这是临床上一种常见的现象，有一种学说将这种现象称为同一气道、同一疾病，通俗的说过敏性鼻炎和支气管哮喘都发生在呼吸道，都是一种过敏性疾病或者与过敏相关的疾病，只不过支气管哮喘发生在支气管内，而过敏性鼻炎发生在鼻腔。根据流行病学调查研究发现，约有40%的过敏性鼻炎患者合并支气管哮喘，并且在医学中已经将过敏性鼻炎列为支气管哮喘发作的高危因素。对于合并过敏性鼻炎的哮喘，其治疗方案与普通哮喘基本一致，也就是在控制鼻部症状的同时进行相应的分级控制哮喘治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/02/05收听(19240)
"过敏性鼻炎一般是对花粉或螨虫、冷空气过敏，还往往伴有其他疾病，包括哮喘、结膜炎。过敏性结膜炎、分泌性中耳炎、变形性鼻炎的存在，会加重哮喘。大多数哮喘患者会有变形性鼻炎，长时间变形性鼻炎会伴发哮喘，主要症状是打喷嚏、鼻涕、痒、呼吸困难；听诊时，支气管有哮喘音、有痰鸣音。治疗主要是抗过敏治疗，避免接触过敏原，减少室内的尘螨数量。花粉过敏的患者需要戴口罩预防，对动物毛皮过敏的患者尽量回避过敏原，药物可以用糖皮质激素治疗，或者糖皮质激素吸入剂。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/27收听(80126)
从医学角度上讲，过敏性鼻炎与哮喘属于同一气道同一疾病，这两个病都可以因为花粉类或者草类比较常见... 张学强│银川市第一人民医院 2019/05/24播放(77176)
从医学角度上讲，过敏性鼻炎与哮喘属于同一气道同一疾病，这两个病都可以因为花粉类或者草类比较常见...
张学强│银川市第一人民医院
2019/05/24播放(77176)
"过敏性鼻炎与上呼吸道黏膜，以及下呼吸道的其它黏膜，在解剖组织上就是连接着的，而且同属一个免疫系统的黏膜相关的淋巴组织。所以过敏性鼻炎导致炎症的时候，所产生的炎症性介质和细胞因子，依然会通过相同的途径累及到呼吸道。过敏性鼻炎时常会引发支气管哮喘，因为二者在发病机制上和病理改变上有很多相同的地方，所以它可以与过敏性鼻炎同时发病，也可以在过敏性鼻炎发病之后发病。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(61105)
"过敏性鼻炎引起哮喘的治疗，临床上包括两个方面：第、过敏性鼻炎的治疗，主要应用鼻喷激素，常见的有内舒拿、辅舒良、雷诺考特等等，同时应用抗组胺的鼻喷剂，比如爱赛平，口服抗组胺的药物以及白三烯受体拮抗剂药物，常见的有孟鲁司特钠等等进行全身对症治疗处理。第二、对哮喘的治疗，建议上呼吸内科由专科医生指导进行药物治疗，常用的药物包括B2受体激动剂，速效型的有沙丁胺醇、特布他林等等，长效型的有沙美特罗、福米特罗等等，一般首选吸入疗法，也可以采取口服或者静脉，氨茶碱类的也是治疗哮喘的用药物之一，主要用于重症哮喘的患者治疗。其它比如抗胆碱类的药物，常见的有溴化异丙托品，主要和B2受体激动剂联合吸入治疗，使支气管哮喘能够得到很好的控制，而且作用更加持久。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/02收听(68298)
"过敏性鼻炎引发哮喘，通过下列方法进行对症治疗。第一、通过吸入硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林等方式止喘，使气道扩张、气道痉挛明显改善。第二、应用激素进行口服、静脉注射或者雾化吸入，其对于改善气道也有很大帮助，特别是抑制炎症反应。第三、选择合理的化痰药，像盐酸氨溴索、盐酸溴已新、乙酰半胱氨酸泡腾片都可以应用。第四、合理选择抗生素针对炎症反应进行治疗。第五、适当的吸氧对于帮助纠正呼吸困难、喘憋也有很大的益处。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/21收听(76884)
"过敏性鼻炎引发哮喘的症状主要是鼻炎症状和支气管炎等症状，表现为持续鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻腔瘙痒，另外会伴随出现咳嗽、咳痰、喘息、气促、胸闷等症状，避开过敏原之后过敏性鼻炎的上述症状会缓解、消失，随之哮喘的症状也会减弱、消失。此外临床上给予抗过敏药物，比如扑尔敏、西替利嗪，以及糖皮质激素地塞米松、泼尼松等，甚至联合扩张支气管的药物比如博利康尼、沙丁胺醇等，这时症状也会缓解直到完全消失。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/17收听(49729)
"过敏性鼻炎引发哮喘可以口服的药物有氨茶碱片、酮替芬、二氧丙嗪，严重的可以口服泼尼松、甲泼尼龙这类药物，但是过敏性鼻炎引发哮喘最好的方法是局部治疗，可以经口和经鼻吸入糖皮质激素，代表药物有辅舒酮，还可以用支气管扩张剂，比如沙美特罗、万托林等等药物。因为全身用药对于人身的副作用远远大于局部用药，所以尽量采取局部吸入的方法来进行治疗，而且经口和经鼻用药的方式，目前是世界上推荐的主流治疗哮喘的方式。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/03/06收听(66877)
"过敏性鼻炎引起的哮喘是由于机体变态反应所导致的，所以可以选择脱敏的药物，比如抗组胺类或者是糖皮质激素类的药物。临床上比较常用的比如开瑞坦、西替利嗪或者泼尼松片、地塞米松片等。如果哮喘比较严重的情况下，也可以选择一些具有消炎平喘作用的药物，比如复方甲氧那明。另外，如果痰液比较多的情况下，也可以辅助一些化痰药物，比如化痰片或者清宣止咳颗粒等，也可以辅助维生素C、钙片，这些都有助于脱敏，而且有助于缓解临床上出现的不适症状。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/30收听(87032)
"鼻炎引发哮喘不是很准确，并不是鼻炎引发的哮喘，只是在过敏性鼻炎患者中，哮喘的发病率要比普通人高，一般在20%-38%左右。因为过敏性鼻炎和支气管哮喘，它们的发病机制其实是很相似的，都是由于接触过敏原导致机体产生一系列免疫反应而引起的症状。过敏性鼻炎和支气管哮喘的治疗也类似，都是应用皮质激素，还有白三烯拮抗剂等治疗。过敏性鼻炎如果治疗效果不好，哮喘的发病率确实要比普通人高，因为鼻腔和气管其实是相通的，上呼吸道和下呼吸道之间相互有影响，现在有种假说就是同一疾病在不同部位的表现，不过还没有得到更加准确的证实。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/11/25收听(81211)
"过敏性鼻炎可以引起哮喘发作，所以当患者确诊为过敏性鼻炎后，要进行系统治疗。首先应该避免接触过敏物质，例如动物皮毛或者是花粉，可完善过敏原检测，予以避免。其次可口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，也可口服抗过敏药物，例如西替利嗪、氯雷他定、扑尔敏等等。如果患者有免疫功能下降，可口服匹多莫德、转移因子，在平时要注意休息，避免受凉，多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果。如果患者因为过敏性鼻炎而引起哮喘急性发作时，可吸入速效支气管舒张剂，例如异丙托溴沙丁胺醇，在平时可吸入布地奈德福莫特罗，或者是沙美特罗氟替卡松。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/11收听(66493)
患者如果得了过敏性鼻炎诱发了哮喘说明气道处于高反应的状态，这样的情况下最好是应用糖皮质激素类的药物做雾化吸入治疗。如果患者喘息的症状确实是很严重，还可以考虑应用激素静脉点滴，常用的是甲泼尼龙、地塞米松注射液，雾化吸入的药物常用的是布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松混悬液。建议规律治疗之后观察患者的病情变化，最主要的还是应用抗过敏的药物来减轻病因，减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、过敏的症状，常用的是孟鲁斯特钠或者扎鲁司特钠，也可以用一些平喘的药物比如氨茶碱。如果患者发病症状明显一定要到医院进一步治疗，因为哮喘容易有生命危险。
刘滢│北部战区总医院
2020/05/21收听(32468)
过敏性鼻炎和引发的紫癜共同的因素是过敏原，引起过敏性鼻炎不一定会引发紫癜，但是如果过敏原因持续存在，很可能会使体内的免疫系统发生障碍、紊乱而引起过敏性紫癜。过敏性鼻炎和过敏紫癜如果是同一个过敏，可以选择抗过敏药物治疗，比如维生素C、西替利嗪、扑尔敏、氯雷他定，还可以给予葡萄糖酸钙等，必要时给予糖皮质激素，比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等。过敏性鼻炎不会发生皮肤、消化系统以及肾脏的受损，过敏性紫癜可能会发生上述各个系统的损害，所以一定要注意防止紫癜肾的发生。
2019/12/18收听(35329)
哮喘规范的讲叫做支气管哮喘，这是由于支气管黏膜的过敏性炎症所引起，过敏性炎症使用糖皮质激素具有很好的疗效，但是口服糖皮质激素的副作用比较大，不推荐常规应用。哮喘是气道的疾病，有得天独厚的优势，可以通过吸入药物治疗使药物直达病变部位，取得很好的疗效且副作用又小，所以对于支气管哮喘一般推荐用吸入的药物治疗，也就是吸入糖皮质激素和支气管扩张剂。如果鼻炎的症状比较重，单用吸入的药物效果不好可以联合口服白三烯受体拮抗剂来治疗，具体应该用什么药和怎么样用建议咨询医生以后按医生的医嘱来使用。
李爱军│临汾市中心医院
2020/03/08收听(59105)
"有许多支气管哮喘的患者初始的原发疾病是过敏性鼻炎，这些患者人群一直对过敏性鼻炎没有足够的认识，觉得只是普通的感冒引起的鼻塞、打喷嚏的症状，从而导致过敏性鼻炎的反复发作，最终进一步并发支气管哮喘。所以对于过敏性鼻炎的病人，一定要积极的给予干预治疗，首先，明确过敏原，远离过敏物质的接触。其次，提高自身免疫力，降低呼吸道感染的发生，降低过敏的几率。最后，可以使用鼻喷雾剂缓解鼻部的不适症状，这些都可以降低导致支气管哮喘的几率。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/04收听(40000)
"过敏性鼻炎与哮喘均属于I型变态反应，其发生机制一致，只是发生的部位不同，一个位于上呼吸道，即鼻腔，一个位于下呼吸道，即气管、支气管，如过敏性鼻炎不加以正规治疗，很容易向下呼吸道蔓延，导致哮喘的发生且过敏性鼻炎伴哮喘时，过敏性鼻炎的治疗有利于哮喘的控制。因此，需要对过敏性鼻炎给予足够的重视，其治疗可给予鼻腔曲安奈德喷鼻，口服孟鲁司特、氯雷他定，治疗疗程一般为2周，同时需检测过敏原，尽量避开过敏原，减少过敏的发生，一般过敏性鼻炎控制后很少会发生哮喘并发症。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/05/14收听(72056)
"鼻炎引发哮喘应作如下的处理：1、对鼻炎的治疗要用鼻炎专用药物治疗，如果是过敏性鼻炎，则需要吸入给药，抑制鼻子气道高反应。2、针对支气管哮喘的治疗，包括抗炎治疗，如吸入糖皮质激素类的药物，包括布地奈德、舒利迭等等药物，如果发作比较明显，可静脉点滴甲强龙等药物治疗，解痉平喘方面可以应用沙丁胺醇、多索茶碱、孟鲁司特等等药物治疗。3、要远离过敏原，因为过敏原可以诱发鼻炎，诱发哮喘的发作。4、饮食方面要注意清淡，少吃辛辣刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2021/01/19收听(44651)
"如果鼻炎引发了过敏性哮喘，在治疗鼻炎的同时一定要同时治疗过敏性哮喘。具体做法是先去看耳鼻喉科大夫，开规范的治疗鼻炎的药，先不着急取，拿着药方去找呼吸科大夫看哮喘，大夫在给你用药之前，先把治疗鼻炎的药方出示给呼吸科的大夫，因为治疗鼻炎和治疗过敏性哮喘之间有好多药是重复的，把治疗鼻炎的处方给呼吸科大夫，大夫可以根据药方看需要补充哪些药，然后补充药。治疗鼻炎的同时可以一起治疗哮喘，同时用药还可以不重复，在治疗鼻炎的时候如果哮喘发作，一定要两个病同时治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/05收听(77591)
河南省人民医院 王琳
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山东省千佛山医院 付志婕
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