首都医科大学附属北京世纪坛医院
口腔科
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牙齿外突属临床常见问题，严重影响患者面部美观，可通过多种方式将牙齿向后移动，以改善外突问题，较常用拔除第一双尖牙的方法，以得到充足间隙，将前牙向后移动。如突出较轻，可利用种植体支抗，将整体牙列向后移动，以改善牙齿突度问题。此外，还可通过口外弓头帽，将整体牙列向后移动，但移动量较少，目前较常用拔牙矫治。
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"如果牙齿外突比较明显，就属于牙列不齐，可以通过牙齿的正畸治疗改善牙齿外突的情况。需要戴牙齿矫正器，一般戴传统的金属矫正器就可以达到效果。但是如果考虑美观的问题，就可以戴现在比较流行的隐形牙齿矫正器。戴上这种矫正器之后，如果不仔细看，看不出来，不会影响患者的形象，也不会影响患者正常的社交活动。隐形牙齿矫正器的缺点就是它的价格比较高，可能需要上万元甚至两万元左右。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2019/11/13收听(99705)
"牙齿往外突可以去正规的口腔机构拍摄口腔的X光片，判断牙齿往外突的原因是牙性的还是骨性的。如果牙齿外突是牙性的原因造成的，可以通过牙齿矫正的方式改善状况，可以通过配戴金属牙齿矫正器或者隐形的牙齿矫正器，解决这种现象。如果是骨性的牙齿外突，这种情况下在矫正牙齿的同时还需要进行正颌手术，从骨性的方面解决牙齿外突，解决之后再配戴牙齿矫正器，再将牙齿也进行矫正，双管齐下才能够使牙齿外突的状况得到解决。"
2020/01/13收听(81207)
牙齿外突分为儿童、成人，或者牙性、骨性，需从这些方面考虑。特别是在儿童期间如果牙齿出现外突，根... 李承昊│山西省人民医院 2020/12/23播放(61473)
牙齿外突分为儿童、成人，或者牙性、骨性，需从这些方面考虑。特别是在儿童期间如果牙齿出现外突，根...
李承昊│山西省人民医院
2020/12/23播放(61473)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/29播放(53231)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/29播放(53231)
龅牙造成嘴唇外突，可影响面型美观。如龅牙造成嘴唇外突，其治疗方式具体如下：1、轻... 张雨温│河北医科大学第四医院 2021/02/04播放(68228)
龅牙造成嘴唇外突，可影响面型美观。如龅牙造成嘴唇外突，其治疗方式具体如下：
1、轻...
张雨温│河北医科大学第四医院
2021/02/04播放(68228)
"牙齿的整形包括两个方面：一方面是正畸治疗；另一方面是通过磨除牙齿进行烤瓷冠的修复方式进行整形。正畸治疗针对成年人是存在一定的危害的，如果成年人咬合关系比较紊乱，强行的进行正畸治疗，而且本身患有慢性牙周炎的情况下，没有接受完善的牙周基础治疗，就开始进行正畸治疗，容易导致牙槽骨的迅速流失，引起牙齿的松动甚至出现脱落的情况。如果考虑进行烤瓷冠的整形，这时需要将牙齿表面的牙釉质大量的磨除，对牙齿的损害更大，容易引起基牙出现龋坏甚至出现折断的可能，所以两种方式都并不适合比较复杂的病历患者。建议患者如果本身存在咬合的紊乱，还是要尽早的到口腔科进行评估之后，找到最适合自己的方式，避免盲目的整形影响到了口腔内的美观。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/27收听(17528)
"牙齿的整形其实分为两大类，第一大类就是通过早期正畸的手段，纠正骨骼的畸形以及牙齿的排列紊乱的情况，通过正畸的治疗办法通常适用于年满12周岁但是还未成年的青少年矫正。如果已经满了18岁以后，骨骼发育基本成型，通过正畸治疗仅仅能够纠正牙齿的紊乱，而且还存在复发的可能。第二大类就是通过修复的治疗手段，它主要的优点是见效快，不像正畸治疗周期很长，一般一个月左右整个的整形就完全的结束。但是它的缺点是需要磨除一定的牙量，然后再进行修复治疗，对牙齿本身存在一定的损伤。"
2019/07/02收听(65062)
"牙齿外凸在南方很常见。如果仅仅是牙齿外翻，在乳牙和恒牙更替完以后的年纪，也就是12岁左右，可以通过正畸、矫正的方式把牙齿压回去。牙齿外翻是因为我们的牙齿在牙床上面已经没有地方安放，所以牙齿外翻。想把牙齿压回去的时候，一定要有足够的空间，这个空间就需要拔除一些不大重要的牙齿才能够提供。差不多六成的小朋友进行矫正的时候都需要进行拔牙。拔牙是矫正很常见的选项，广大的家长不要有疑虑。通过拔牙提供空间，把牙齿矫正回去以后，就能够达到非常整齐的治疗效果。"
杨雪超│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/23收听(80311)
"牙齿整形一般说的就是专业上的口腔正畸，平常民间又称作带牙套，针对于这种情况，的确是有相对不错的正畸年龄，一般认为正常戴牙套的年龄是在10-14岁左右，也就是平常所说的替牙后期，在这个阶段乳牙逐渐完全被恒牙所替代，此时可以考虑进行正畸。针对于这个时间，每个人是有个体差异的，有的孩子发育早，换牙早，正畸可以考虑早些，有的孩子发育晚，换牙晚，正畸也可以应该酌情晚些。一般情况下女孩子相对男孩子应该正畸是早一些的，但是同样针对于正畸要有一个正确的理解，现在基本上认为所有的年龄段，只要牙齿健康、牙周健康，都是可以正畸的。而针对特殊的畸形，例如地包天的矫治，则建议是在乳牙期就可以开始。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/09收听(25455)
牙齿外凸也就是常说的龅牙。一般情况下会伴有深覆颌、深覆盖，可以采用牙齿向后牵引，加颌垫导板的方法，往回收以及压低前牙的方法。如果间隙不够，还可以考虑减数拔牙的方法，虽然一般情况下的牙齿矫正对于牙槽骨和颌骨的影响很小，对面部的影响也基本没有，但是这种错颌类型的矫正，由于可以回收改变牙齿的位置，所以对人的嘴唇形态可能有比较大的影响。错颌畸形矫治成功以后，会对人的外貌产生很大的改观。牙的位置发生了变化之后，嘴唇的前后位置也会随着牙齿的位置发生改变，从侧面观察下1/3的时候，人的外貌比以前会有比较大的改变，变化主要是鼻子以下外观的变化，很多时候患者家属会说，治疗前后就像换了一个人似的。
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/08/27收听(66680)
如果患者出现牙齿排列不整齐、双颌前突、反颌、扭转以及咬合等问题，或有口腔不良习惯，患者可以进行... 李正阳│天津市口腔医院 2018/08/28播放(59588)
如果患者出现牙齿排列不整齐、双颌前突、反颌、扭转以及咬合等问题，或有口腔不良习惯，患者可以进行...
李正阳│天津市口腔医院
2018/08/28播放(59588)
"牙齿整形的也就是所谓的正畸治疗，如果患者能将口腔卫生保持好，其实是没有坏处的。因为正畸治疗实际上是通过矫治力把错位的牙齿移动到正常的位置，有很多好处，比如排齐之后患者的龋齿的发生率会降低，排齐之后患者牙龈炎牙周炎的发生率会降低，但是如果在矫治过程中患者的口腔卫生保持不好，可能两年左右的时间就会造成一些龋坏，所以患者保持口腔卫生是非常重要的。另外，就是在矫治过程中医生施加的力一定要合适，如果力量过大可能会产生牙齿的牙根吸收、牙齿松动等异常的情况，所以口腔正畸治疗一定要到正规的医院找正规的正畸医生进行，而不能盲目的去找一些不太懂正畸专业的医生做。如果力量加的不合适，确实会对患者的牙齿产生一定的影响，会对健康产生不利的影响，因此建议一定要到正规的、专业的口腔正畸医生那里做矫正治疗。"
叶静│济南市口腔医院
2020/12/28收听(65674)
"牙齿整形常见的是正畸治疗，有两个最合适的治疗时期，第一个是儿童恒牙萌出时期，在这个时期由于牙齿重新分化和更替，可以以最有效、最快速的方法和最稳定的效果达到正畸的目的。第二个时期是青春期左右，因为颌面部的骨骼发育进入到旺盛的时期，就是从童年的面部变成成年人的面部，这个过程中，颌骨的发育存在生理上的周期，进行治疗干预可以达到理想的效果。在国外80岁的老人都可以采取正畸治疗，所以正畸是没有时间和年龄限制的。"
刘柳│河北医科大学第三医院
2017/12/21收听(27160)
"牙齿整形最合适的时间因人而异，一般情况下11-14岁，对于大多数人是牙齿整形的最佳年龄。因为在这个时期乳牙刚刚替换完成，颌骨的可塑性还是比较高的，矫正起来效果比较好，而且难度也比较小，所需要的时间也比较短，需要的费用也会相对少些。在这个时期整形牙齿比较有利于后面牙齿发育的正常生长。如果像地包天的病例，需要更早的去进行矫治，最好的就是在3-4岁左右去进行矫正。"
2019/11/05收听(18930)
"牙齿整形的最佳时间，这个问题问的应该是牙列畸形进行正畸治疗的最佳时间。一般临床上会建议在12岁左右开始标准的正畸治疗，因为在这个年龄阶段正好是属于恒牙列，牙齿替换的时间应该是从6岁-12岁截止，所有的恒牙就都已经萌出了、所有的乳牙都已经脱落了，这个时候安装正畸矫治器是非常的方便，而且是可靠的。在这个年龄，人体进入到快速生长发育期，在对牙齿进行控根、移动的过程当中效率就高也最安全，因为骨组织的再生能力也最强，而且这个年龄的患儿也能够配合，局部的口腔卫生的保持也能做得很好。当然了，临床上也会有些个体差异，所以有一些小朋友可能替换完成的早，可以稍微早一些开始，有的牙齿替换完成的晚，也可以晚一些开始，可根据具体情况来具体安排。"
周炼│北京协和医院
2020/03/18收听(98795)
牙齿整形包含的范围非常广，在口腔医疗工作中，包括牙齿正畸、牙齿贴面治疗、牙齿漂白治疗等等，这些... 刘莹│济南市口腔医院 2018/12/27播放(98654)
牙齿整形包含的范围非常广，在口腔医疗工作中，包括牙齿正畸、牙齿贴面治疗、牙齿漂白治疗等等，这些...
刘莹│济南市口腔医院
2018/12/27播放(98654)
以前确实觉得牙齿整形是有年龄的，只有年轻或年龄很小的小朋友才做牙齿整形。但是今天对牙齿的生长发... 荣文笙│北京大学口腔医院 2020/04/10播放(87208)
以前确实觉得牙齿整形是有年龄的，只有年轻或年龄很小的小朋友才做牙齿整形。但是今天对牙齿的生长发...
荣文笙│北京大学口腔医院
2020/04/10播放(87208)
牙齿整形和矫正基本很类似、相近，但是还是有一定的区别。其中最主要的区别是牙齿整形仅仅是将牙齿的排列关系，也就是上下牙齿的排列关系和左右牙齿的排列关系进行重新改建，让上下牙齿咬合关系以及牙齿的排列关系、左右牙齿之间的邻接关系达到较完美的状态，是牙齿整形。而矫正不光是进行牙齿的整形，还需要将患者面部的软组织，以及颌骨进行相应的纠正和整形。因此，两者在范围上面有一定的区别，矫正甚至包括牙齿整形，矫正是大方向，不仅是牙齿整形而且还有颌骨以及软组织的整形，因此二者是有区别的。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/30收听(86867)
牙齿整形没有年龄规定，正畸治疗不受年龄的限制。乳牙期可以配戴活动矫治器干预颌骨的发育，纠正和破除不良习惯，乳牙被恒牙替代。12-13岁的男孩、10-12岁的女孩处于颌骨快速生长期，是正畸的最佳年龄，可以进行固定或隐形矫治，利用颌骨生长发育的潜力使牙齿快速移动，并完成牙槽骨的改建，取得良好的矫治效果。16岁以后进入成人期，颌骨基本发育完成，牙齿移动速度相对减缓。30岁以后进行矫治所需的时间要明显延长，正畸时可以根据患者的具体情况制定矫正方案，调整矫治力量。
王惠│济南市中医医院
2020/07/15收听(97019)
"龅牙医学上称为上颌前突，矫正的方法要根据上颌前突的程度确定。所以建议患者尽早到大型医院的口腔正畸科就诊，拍摄头颅侧位片，进行头影测量。如果上颌前突的程度很轻或牙源性上颌前突，可通过正畸治疗矫正牙齿，恢复正常的覆颌与覆盖关系，恢复上颌外形。如果是骨性的上颌前突而且较严重，可能需配合正颌手术。正颌手术有两种，第一种是上颌前部的正颌手术，只把前牙截骨恢复到正常位置再固定。第二种种是全上颌骨的正颌手术，把整个上颌骨截骨，整体向后推再固定。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/19收听(35997)
海口市人民医院 王秋玲
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广东省口腔医院 高海
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