无痛性尿血最需要警惕的就是泌尿系统的肿瘤，血尿是泌尿外科最常见的临床症状。其发生的原因是非常复杂的，98%是由于泌尿系统问题引起来的，而2%是由非泌尿系统问题引起来的。

在泌尿系统引起来的问题当中，根据红细胞的形态不同可以分为内科性的血尿和外科性的血尿。内科性的血尿往往见于急、慢性的肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病。

外科性的血尿常见于泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、血管问题、畸形等。在泌尿系统当中，由于血尿的发生是无痛性的时候，除了考虑肿瘤以外，还考虑血管性的问题，或者是内科性血尿的可能性。

对于非泌尿系统的问题往往见于其他系统疾病出现问题，最常见的包括心血管病、血液病、严重的感染或者自身免疫病。波及到泌尿系统，也可以引起血尿，而这些血尿往往也是无痛性的血尿。

尿路邻近器官发生病变也可以造成血尿的发生，比如男性的生殖系统和女性的生殖系统。某些药物也会引起血尿的发生，比如环磷酰胺引起的出血性膀胱炎，抗血小板和抗凝药物引起的血尿，此时血尿也是呈现无痛性的特点。

剧烈运动以后的运动性血尿也会引起无痛性的血尿，所以对于血尿的发生，除了警惕肿瘤以外。更重要的是结合临床的伴随症状以及进行的辅助检查来分析原因，做出下一步的处理。