面肌痉挛与面瘫有本质区别，但两者之间也有少量联系。面肌痉挛或又称半侧颜面痉挛，是指一侧面部肌肉阵挛或节律性抽搐痉挛，早期表现为眼睑抽动，随着病情进展，一般发展到口角，甚至整个一侧的面部，这种病变是面部运动过多。而面瘫是面部无法运动，面部肌肉瘫痪，表现为闭眼不全或面部不对称，患侧面部一般无力或流口水，患侧进食时有食物残留。面肌痉挛包括原发性和继发性，原发性多由血管压迫所引起，长期压迫造成局部神经脱髓鞘，神经包膜破坏，神经纤维传导发生短路，所以出现面部痉挛，面神经减压手术效果较好；继发性病因多为肿瘤，主要是后颅窝肿瘤，切除肿瘤一般症状便会消失。

面瘫一般都是由病毒感染引起，治疗上一般用抗病毒或神经营养或针灸、理疗，长期面肌痉挛，可以出现逐渐面部无力，有出现部分性面瘫，面神经炎后期周围神经再生，兴奋性不同，也可以造成眨眼时有连带运动，也可以引起面肌抽搐，所以仔细询问病史容易鉴别。面部抽搐是由面神经炎引起，一般不适合手术治疗。因此，面肌痉挛和面瘫既有区别，又有联系。