白细胞可分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞三类，其中粒细胞又可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，因而白细胞计数下降的原因需要根据异常白细胞类型进一步判断，而非单纯依据白细胞总数给出结论，常见原因如下：

1、病毒感染：流行性感冒、病毒性肝炎、水痘、风疹等病毒感染是导致白细胞减少的常见原因；

2、中性粒细胞生成缺陷：细胞毒性药物、化学毒物及辐射、物理因素等，均可引起中性粒细胞减少，是临床上最常见原因之一；

3、直接损伤：对于骨髓干细胞、主细胞直接损伤，可能影响骨髓造血情况，进而引起全血细胞减少；

4、疾病因素：患者自身免疫系统疾病、感染、败血症及再生障碍性贫血、骨髓纤维化等情况，由于粒细胞过度消耗而导致数量减少，从而引起白细胞降低；

5、其他原因：大量粒细胞转移到边缘池可能导致循环池内粒细胞相对减少，在计数时无法被检测到或粒细胞被滞留于循环池其他部位，导致患者循环血液中粒细胞数量减少，进而造成白细胞总数减少。

上述白细胞偏低的原因可分为先天性和获得性，其中以获得性最为多见。临床上需仔细鉴别白细胞减少原因，明确患者有无感染病史、药物化疗等情况，需首先考虑相应疾病诊断。