儿童耳后有个硬疙瘩挂什么科

冯艳梅
主任医师

上海市第六人民医院

耳鼻咽喉头颈外科

儿童耳后有个硬疙瘩挂什么科

2023-05-06 15:34播放 :

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视频内容

儿童耳后有个硬疙瘩，通常要挂耳鼻咽喉头颈外科，无论是在专门的儿童医院，还是在综合性医院，都要挂耳鼻咽喉头颈外科。

在儿童医院里，因为耳朵后面属于耳鼻喉科的诊疗范围，所以一般是儿童耳鼻咽喉头颈外科来看。如果是在综合性医院，只有一个儿科，有耳鼻咽喉头颈外科，也要挂耳鼻咽喉头颈外科，因为综合性医院儿科基本上只看感冒、发烧、肺炎等疾病，对于专科疾病可能不看。

在耳鼻咽喉头颈外科里，如果有的人专门擅长小儿疾病，最好挂小儿疾病的专家或者普通医生。如果没有什么区别，都没有特别擅长的小儿疾病，就挂儿科医生或者是普通科医生。

儿童耳后长了一个硬疙瘩，最常见的可能是耳后淋巴结肿大，可能是耳朵周围以及鼻子、咽喉部有炎症，或者有肿瘤性病变，出现耳后淋巴结肿大，还有可能是耳后有骨瘤，也可能会出现比较硬的斑块。

耳后有个硬疙瘩挂什么科

耳后有个硬疙瘩建议挂耳鼻喉科，耳后出现硬疙瘩比较常见，导致这种症状的原因非常多，比较常见的就是耳后淋巴结肿大、耳后皮脂腺囊肿，也有可能是因为脂肪瘤、纤维瘤导致的。还有部分患者是因为局部的软组织增生引起的，具体的发病原因存在个体差异，发病之后需要尽快就诊并做彩超检查，通过彩超检查就可以初步判断疙瘩的大小、范围、性质，随后才好进行针对性治疗。如果是单纯的淋巴结肿大可以考虑观察，但需要定期复查彩超以对比变化情况。如果是因为纤维瘤导致的可以考虑做手术切除，手术之后需要做病理切片化验才能够明确性质。

语音时长01:19''

李睿│成都上锦南府医院

2020/03/15收听(55328)

耳后有个硬疙瘩很疼挂什么科

"患者的耳后有个硬疙瘩很疼，建议患者可以挂耳鼻喉科，主要考虑以下2个方面的问题：第一个，患者耳后有淋巴结肿胀，常常是由于患者耳朵发炎，或者患者中耳乳突里面有炎症，乳突发炎在耳后乳突的位置就会形成炎症的局限，导致硬疙瘩形成。建议患者积极的治疗，可以涂用百多邦乳膏进行消炎，也可以考虑口服头孢丙烯胶囊。第二个，主要考虑是耳后的粉瘤，正常来说，耳后的粉瘤应该是比较软的，如果患者发病时间比较长，可能会机化，也会比较硬，建议患者到医院完善彩超检查，必要的时候可以将耳后的粉瘤直接切除。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/10/12收听(24410)

01:49

孩子耳后有凸起硬疙瘩挂什么科

孩子耳后有凸起硬包块，需挂耳鼻咽喉头颈外科就诊，医生触摸后可判断病变性质，再根据情况选择用药、...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2021/08/24播放(94258)

01:51

耳后有个像骨头一样的疙瘩挂什么科

耳朵后面出现骨头样的疙瘩，如果疙瘩生长在耳朵后面没有毛发的部位，应该首选挂耳鼻喉科。但是部分专...

王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/08/20播放(82642)

01:53

小孩耳后有小疙瘩挂什么科

小孩耳后有小疙瘩，无论是儿童医院或是专科医院，都需挂耳鼻咽喉头颈外科，如果是综合性医院，也要挂...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2021/08/24播放(53034)

儿童耳后有个硬疙瘩怎么办

"儿童耳朵后面有个硬疙瘩，不要用手反复的触摸，暂时观察，如果有明显的疼痛感，可以涂抹百多邦乳膏进行消炎，很可能是由于淋巴结发炎炎症局限引发的。有的时候是皮脂腺囊肿，相对比较小，也可以到医院去做彩超，能够清楚观察到硬疙瘩里面的情况。有的时候里面是实性的，有的时候是液体，必要的时候可以将其切除，送检病理明确诊断。生活当中应该让孩子多锻炼身体，增强抵抗能力，减少炎症的发生，积极的处理之后，患儿的病情得到明显的改善。在饮食方面一定要注意清淡，不能吃辛辣、刺激、油腻的食物。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2020/02/22收听(34797)

耳后有个硬疙瘩像骨头看什么科

"患者的耳后有个硬疙瘩，像骨头一样建议患者挂耳鼻喉科。有的人耳后会有局部的骨性隆起也叫作乳突，属于正常的解剖结构，如果没有特殊的不适情况不需要积极处理。但是如果患者突然出现的而且有疼痛感、胀感建议到医院进行详细检查，可以完善彩超或者CT明确患者耳后具体的情况。如果是由于炎性所导致的可以在表面涂膜复方多粘菌素B软膏或者夫西地酸乳膏进行消炎，如果是骨性成分，患者可以定期观察明确具体的病情变化，如果有明显长大的迹象常常可以考虑将硬的结节切除，术后定期复查，积极处理之后患者的病情会有改善。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/09/30收听(81216)

耳后有个硬疙瘩怎么办

耳后有个硬疙瘩，这种情形主要见于以下几种情况：第一、看硬疙瘩的硬度。如果硬度很高，可能是耳后乳突的骨瘤。骨瘤一般是良性肿瘤，通常进行手术摘除、磨除或者是切除就可以。第二、还有其它的情况，比如耳后的皮脂腺囊肿、皮质腺瘤，一般硬度不会太大，通过触诊就能局部发现，也是通过手术处理。第三、比如耳后的神经纤维瘤，这是临床碰到过的，进行手术摘除术后，病理提示神经纤维瘤。还有其他的，比如耳后的淋巴结肿大，可能有疼痛的症状，也可能没有疼痛症状，就是淋巴结的肿大，一般是进行热敷，同时进行抗感染治疗。

语音时长01:22''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/06/01收听(44666)

耳后有个硬疙瘩怎么回事

"耳后有个硬疙瘩，确定硬疙瘩是什么东西，需要做局部的超声检查可以判断，一般这个位置，常见的是因为皮脂腺囊肿的原因造成的，主要是因为皮肤的腺管堵塞，分泌物不能排泄出来，蓄积形成。在治疗方面，使用药物没有什么太大作用，如果囊肿长大，后期只能通过手术的方式把囊壁摘掉，达到治愈的目的，手术之后要保持局部的清洁卫生，预防感染。再有一种情况，就是因为局部肿大淋巴结的原因造成，一般是因为耳朵周围有炎症引起，主要是针对性的使用抗生素局部应用，或者口服控制感染，炎症消退之后症状也会逐步缓解，淋巴结也会消失。"

语音时长01:19''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/08/06收听(39027)

婴儿耳后有个硬疙瘩怎么回事

"婴儿耳后有硬疙瘩，通常是局部的淋巴结。正常的儿童在耳后、颈后、枕后以及下颌均可触及质韧的淋巴结，约黄豆样大小。如果局部有轻压痛、淋巴结肿大或者多个淋巴结相融合，提示有颈部的淋巴结炎，多由于细菌感染、上呼吸道感染或者全身炎症时，淋巴结进行反应性增生。多半都是良性病变，只有极少数的儿童会患有淋巴瘤等恶性病变。区别良性病变和恶性病变，病理检查为金标准。一般在B超低下也可以初步判断淋巴结的内部结构是否清晰、是否有髓皮质的变化、是否有多个相融合的情况，也可以作为鉴别。所以，耳后的硬疙瘩一般是良性的淋巴结增生，不需要过多的处理。"

语音时长01:27''

潘祝彬│安徽省儿童医院

2019/06/06收听(82639)

耳后有个硬疙瘩头怎么办

"耳后有个硬疙瘩，其实叫做乳突。乳突气化的气房里像蜂巢样，就是含气的乳突气房。乳突是中耳的结构，耳朵分为外耳、中耳、内耳，中耳又分为鼓室、鼓窦、乳突以及茎突。随着年龄，乳突、中耳气化的个体差异，每个人的乳突表现大小是不一样的。同人左右侧的乳突，也受各种原因，气化发育大小是不一样的。比如慢性炎症或者以前有过中耳炎，就是发育的小一点。气化好的在耳后皮肤的下面，表现的体征突出会明显一些，因为乳突表面就是皮肤，皮下的软组织比较少。所以摸着就像就是比较硬的骨头，一般是没有什么问题的，不需要特殊的处理，就是个体差异，就像高、矮、胖、瘦一样。"

语音时长01:35''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/07收听(462)

耳后有个硬疙瘩像骨头怎么回事

"导致耳后有个硬疙瘩像骨头的原因主要包括以下几方面：一、考虑由于耳后淋巴结肿大引起。淋巴结属于机体免疫器官，当局部长期炎症刺激则会引起淋巴结肿大。耳后淋巴结肿大多由于头颈部炎症，包括口腔以及慢性中耳炎等刺激引起淋巴结肿大，质硬，进而变成硬疙瘩。二、考虑是由于耳后皮脂腺囊肿或者其他软组织炎症反复刺激引起。由于皮脂腺囊肿引起的硬疙瘩平时可表现为局部肿胀，按压后有絮状物体类似粉渣样物质溢出，在炎症发作期间会有疼痛的症状。如果硬疙瘩持续增大且疼痛，则需要到医院五官科就诊，做B超检查以明确。平时注意饮食清淡，少吃辛辣刺激的食物。"

语音时长01:28''

王勇│济南市中西医结合医院

2019/06/26收听(76175)

耳后有疙瘩是怎么回事

"患者的耳后如果有疙瘩，临床上主要考虑以下几个方面的情况：第一、很可能是由于患者平时特别爱饮酒，容易形成脂肪瘤，有的时候在耳后就会形成脂肪瘤。第二、考虑患者耳后皮脂腺出现堵塞的情况，导致患者耳后有皮脂腺囊肿形成，有的时候用手按压下去是软的，而且没有明显的疼痛感，可能会逐渐的增大。第三、考虑是耳后的淋巴结发炎，一般与患者着急上火、外耳道感染或者中耳炎相关，患者会有明显的疼痛感。不管是以上的哪种原因所导致，建议患者积极的对症治疗，之后病情应该会有明显改善。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/10/15收听(42769)

锁骨上长了个硬疙瘩挂什么科

"锁骨上长了个硬疙瘩，首先要明确硬疙瘩是连接在锁骨之上，还是在锁骨的陷窝之内。如果在骨骼之上，首先要明确是否发生了骨质的肿瘤相关病变，这种情况就需要看骨科医生。如果是锁骨上窝出现了硬疙瘩，常常是肿大的淋巴结，而锁骨上窝淋巴结有时候是和胃癌相关的，在这种情况下，应看普外科或者消化内科进行胃镜或肠镜的检查，来明确是否出现了消化道肿瘤。有时候锁骨上硬疙瘩可能和肺部疾病有关，因为锁骨上窝就是肺尖的出口。当然肺尖本身相对柔软，如果局部出现硬疙瘩，也可以通过胸片、CT等检查来除外是否发生了肺内的肿瘤性病变，在这种情况下应看胸外科。"

语音时长01:29''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/05收听(74484)

胳膊上长了个硬疙瘩挂什么科

临床上依据患者胳膊上长硬疙瘩的发病原因不同，患者需要就诊不同的科室：1、如果患者胳膊上的硬疙瘩是皮下浅表脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等良性疾病，此时患者可就诊于普通外科，可以通过完善局部的彩超或CT检查，明确具体病情。必要时可行手术切除，取得较好的治疗效果。2、如果患者因胳膊处骨肿瘤引起骨质破坏伴有淋巴结转移，出现了皮下硬疙瘩，此时患者需要就诊骨科，可以通过积极的手术治疗，切除原发肿瘤，术后给予化疗、放疗的方法，取得一定的效果。3、哺乳期的女性患者因急性乳腺炎，可引起腋下或胳膊处的淋巴结炎性肿大，此时患者需要就诊于乳腺外科，通过积极的抗感染治疗可控制局部炎症，使局部的硬疙瘩逐渐消退。

语音时长01:14''

温暖│湖北省中西医结合医院

2020/03/03收听(71188)

脖子里面长了个硬疙瘩挂什么科

"脖子里面长了个硬疙瘩，一般都是看普通外科来进行诊断。如果硬疙瘩位于皮肤的表面，常常是局部的皮脂腺囊肿造成。如果囊肿没有感染，大多不需要特殊处理，只要择期进行囊肿切除就可以治愈此病。如果颈部的疙瘩位于颈深层，可能是颈部淋巴结肿大造成的。由于头面部有很多淋巴结分布，而头面部的感染会造成颈部淋巴结的肿大，控制感染对于减少肿大的淋巴结是非常重要的。在颈部也有甲状腺这类器官，如果它发生了肿瘤性病变，也可以在颈部摸到一个肿大的结节。因此，当出现颈部的包块时，普外科医生会给患者进行超声波检查，可以发现肿物的位置和性质，必要时还可以进行手术切除，将病变治愈。"

语音时长01:29''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/19收听(65918)

耳朵后面有个硬疙瘩挂什么科

"耳朵后面有个硬疙瘩，需要挂耳鼻咽喉科进行就诊检查，这种硬疙瘩增生物常是发生在耳朵后面区域的皮脂腺囊肿，往往和局部皮肤的毛囊堵塞，甚至继发感染的因素有关，可能会出现局部肿痛的症状。部分患者可能会在耳朵后面的区域出现淋巴结肿大的情况，肿大的淋巴结可能和呼吸道炎症、感染性疾病因素有关，部分患者可能会发生无痛性淋巴结肿大的情况，需要注意进一步排查是否发生了鼻腔、鼻窦、鼻咽部，以及咽喉部的恶性肿瘤性的病情状况，也有少部分患者可能会出现腮腺区域肿瘤包块，需要进一步详细检查。"

语音时长01:12''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/07/04收听(62185)

01:51

喉结右上方有个硬疙瘩挂什么科

若患者喉结右上方出现硬结，需要到耳鼻咽喉头颈外科就诊，引起上述症状的常见原因如下：

冯艳梅│上海市第六人民医院

2021/08/18播放(76189)

肚皮上长了个硬疙瘩挂什么科

"肚皮上如果长了个硬疙瘩，如果疙瘩露出于皮肤外面建议挂皮肤科，有可能是皮肤表面的肿物，例如皮疣、毛囊炎，皮肤表面的硬结等，通过皮肤科外用药物或者激光处理能够去除。如果是在皮肤的底下，在外面看不到的情况下，有可能是皮下的浅表肿物或者肚子里的肿瘤等，这时可以挂普外科。必须要做进一步的检查，例如局部的彩超检查，甚至全腹部的CT检查来明确诊断，必要时通过外科手术来切除。"

语音时长01:14''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/10/16收听(70603)

01:58

右耳下面有个硬疙瘩挂什么科

右耳朵下面有个硬疙瘩，一般需要挂耳鼻咽喉头颈外科。出现上述情况时，一般有以下几种情况：

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