耳洞堵了后有硬块还能打吗

冯艳梅
主任医师

上海市第六人民医院

耳鼻咽喉头颈外科

耳洞堵了后有硬块还能打吗

2023-06-05 13:52播放 :

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视频内容

若耳洞堵塞后出现硬块，理论上患者还可以继续打耳洞，但不建议再打。若在第一次穿刺耳洞后，耳洞局部出现硬结，说明自身体质不适合穿刺耳洞，易形成慢性炎症。再次打耳洞的情况下，另外的部位可能也容易形成硬结。若坚持穿刺耳洞，建议避免在硬结或硬块处进行穿刺，可以在较柔软的正常组织打。

存在硬结或硬块组织说明患者局部存在慢性炎症，若第二次仍然在此处穿刺耳洞，会导致局部出现急性炎症或慢性炎症且不易愈合，使耳孔局部上皮化较慢或生长不佳。当耳朵出现急性炎症或慢性炎症时，患者可以使用碘伏或酒精进行局部消毒与清洁，甚至可以局部涂抹含有抗生素成分的软膏以促进局部炎症的消除。

耳洞堵了有硬块怎么办

耳洞堵塞后产生硬结，其可能为疤痕，或炎症引起的结节。通常有以下几种处理办法：

1、...

吴建华│上海长海医院

2021/05/26播放(55385)

耳洞堵了有硬块怎么办

"患者的耳洞堵了有硬块主要考虑是瘢痕疙瘩，常见于瘢痕体质的病人在扎过耳洞之后，一段时间内就会出现这样的情况。如果硬块比较小，相对比较好处理，患者可以口服曲尼司特，在临床上有很好的疗效，之后可以局部注射曲安奈德，也可以在局部涂用激素类的药物，比如地奈德乳膏也能够有效改善患者的病情。如果经过以上的处理依然不见好转，可以考虑手术切除，但是手术之后依然可能还会有瘢痕形成，同时患者还可以考虑行激光冷冻或者放射治疗。瘢痕疙瘩总体治疗难度比较大，而且各种方法的术后复发率都比较大，所以患者应该有心理准备。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/08/28收听(44460)

耳洞堵了有硬块必须重新打通吗

"如果耳洞堵了、有硬块，需要重新打开，否则没法戴耳钉，且重新打通后要不定时用手转动耳钉，避免重新堵住。打耳洞以后一定要注意，除每天进行消毒外，耳钉不要取下来的时间过长，要频繁戴，才可以阻止耳洞重新长住。患者要避免吃辛辣、刺激的食物，避免脏水触及耳洞，预防耳洞发炎。如果硬块比较小，相对比较好处理，患者可以口服曲尼司特，在临床上有很好的疗效，之后可以局部注射曲安奈德，也可以在局部涂用激素类的药物，比如地奈德乳膏，也能够有效改善患者的病情。如果经过以上的处理依然不见好转，可以考虑手术切除。耳洞刚打完之后需要有一个固定的消毒好的耳钉放在里面，如果后期没有出现感染，建议在5-7天更换耳钉，因此时局部的伤口应该基本已经愈合。"

语音时长01:13''

王琳│河南省人民医院

2020/05/11收听(20690)

为什么耳洞有硬块

患者的耳洞里面如果有硬块，主要考虑两个方面的问题：第一个，患者在扎完耳洞之后很可能是并没有注意卫生，可能经常用手去揉搓耳洞或者是洗头、洗澡的时候接触到了脏水，导致患者耳洞里面有炎症形成。有的时候耳朵里面就会形成硬块，常常是考虑由于炎症刺激所导致。第二个，主要考虑是瘢痕形成，有的患者本身就是瘢痕的体质，在扎耳洞之后经常会形成大量的瘢痕，有的时候会垂下来影响美观，有的时候比较小，可以在耳洞周围。在治疗方法上首先到医院去确诊，如果是由于炎症所引发可以涂用百多邦乳膏进行消炎，如果是瘢痕增生常常需要手术解决。

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/09/16收听(63358)

02:08

耳洞堵了想重打有硬块可以自己疏通吗

耳洞堵住后并且有硬块，不建议在家自行疏通，因为耳洞已经形成硬块，此硬块属于纤维化比较硬，而在家...

王琳│河南省人民医院

2021/07/29播放(95414)

耳洞堵了怎么办

"耳洞堵了怎么办？要看耳洞堵的不同情况给予相应治疗。如果是在打耳洞之后未及时戴耳钉，而引起的耳洞阻塞，这种情况下需要去医院让医生透开，必要时再重新打耳洞。如果是在打耳洞之后已经很久了，耳洞的局部逐渐形成了瘢痕，而引起的耳洞堵塞，就要看瘢痕大小。若瘢痕比较小，局部可以用一些药物注射，减轻瘢痕。如果瘢痕减轻了，耳洞通了，也就可以戴耳钉。但如果瘢痕减轻了，耳洞还不能通开，不建议再通开耳洞或者再打耳洞，如果再打耳洞，可能会引起瘢痕进一步增生。如果瘢痕比较大，需要进一步处理，有可能还需要手术治疗。如果反复感染引起耳洞堵了，这种情况下应该抗感染、局部消毒等治疗，不建议再带耳钉。"

语音时长01:18''

林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）

2020/04/14收听(72916)

耳洞堵了怎么办

"耳洞如果指戴耳环的耳眼，一般是因为有瘢痕形成，或者因为长期不戴耳环、耳钉，使耳眼逐渐愈合而导致的。对于这种情况，一方面可以用针状物尝试穿通耳洞，如果能穿通，可以继续佩戴耳环或耳钉，达到再疏通的目的。另一方面如果耳洞不能再疏通，要考虑重新扎耳眼，然后重新制成耳眼。另外，这种情况如果指外耳道堵，一般常见与耳屎有关系，必要时需要去医院找医生进行清理耳屎，耳洞堵的问题才能得到有效的解决。"

语音时长01:20''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/29收听(62793)

01:42

耳洞有硬块自己会消吗

打完耳洞以后，在一定的时间内，耳洞周围的皮肤会出现红肿、有硬结形成，这种情况一般持续1-4周。...

王军│北京大学第一医院

2023/03/15播放(94308)

耳洞有硬块怎么回事

"耳洞有硬块，最常见于耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤，以及经常暴露于粉尘环境下的异物堆积而成。对于耵聍栓塞，可用耵聍钩及夹子钳出。但对于特别硬的耵聍，可采用5%碳酸氢钠溶液浸泡数天之后，待其变软直至变稀后用吸引器吸出，无痛苦，尤其适用于儿童。对于外耳道胆脂瘤，多为外耳道内脱落的上皮堆积而成，有时与外耳道壁相贴很紧，不多时可以取出，较多时，有时需在局部麻醉下分次取出，同时需加用抗生素等。对于外耳道内堆积的粉尘，如煤等，可以分次取出，取不出时也可采用浸润的方式，用吸引器吸出。"

语音时长01:21''

张道俊│淮北矿工总医院

2019/07/05收听(13216)

耳洞硬块如何消除

"耳洞硬块临床上称耵聍栓塞，耵聍栓塞较硬并与外耳道壁相贴较紧，很难直接取出，一来不易钳取，二来疼痛剧烈。通常取出时用5%碳酸氢钠浸泡外耳道内的耵聍硬块，一日可数次浸泡，每次浸泡约5-10分钟，浸泡三天左右，主要是将其耵聍软化，易于用吸引器将其吸出。其治疗基本无痛苦，但在浸润过程中，由于耵聍膨胀、体积增大，更加压迫外耳道壁，导致疼痛加重、耳闷等，需口服抗生素减轻外耳道炎症，可减轻上述症状。"

语音时长01:15''

张道俊│淮北矿工总医院

2019/09/26收听(59363)

01:37

耳洞有硬块自己会消吗

耳洞有硬块多考虑由于打耳洞的时候不洁的操作，或者打耳洞之后局部慢性炎症刺激所导致的局部的瘢痕疙...

汪洋│宜昌市第二人民医院

2019/01/15播放(88674)

耳洞有硬块自己会消吗

"耳洞有硬块分两种情况，一种是因为炎症引起的硬块，通过消炎治疗硬块是可以消肿的。但是如果是扎完耳洞之后，耳洞的周围形成了硬块瘢痕，这种情况一般自己不会消。如果瘢痕非常小，不影响外观就不要动它；如果瘢痕慢慢长大，突出来影响外观，通常要手术切除，手术切除以后还要通过放疗或者用一些减轻瘢痕的药膏或者药物来进行综合治疗。有一部分病人的瘢痕就能够不复发，但是还是有一部分病人瘢痕会复发，并且还会长得特别大。所以要是有瘢痕体质的病人一定要小心，不要在面部或外观上做一些整形的手术，如果有瘢痕会严重影响外观的情况。"

语音时长01:24''

宋海涛│北京医院

2020/04/01收听(37335)

01:36

耳洞有硬块怎么回事

耳洞有硬块需要明确引起耳洞硬块的原因，通常是由于耳洞瘢痕疙瘩或者耳部肿瘤引起，需要进行手术治疗...

戴耕武│四川省医学科学院·四川省人民医院

2021/07/15播放(66065)

耳洞有硬块自己会消吗

"耳洞出现硬块大多不会自行消失，其产生的原因大多是因为患者在打耳洞的时候操作环境不卫生，导致细菌的侵入，引发感染形成的，临床对于此症状的治疗，一般会配给抗感染类的药物进行治疗，如红霉素软膏、阿莫西林等，具有不错的缓解效果。如果患者的硬块比较大，可以借助手术，进行切除处理，患者在此期间要多加注意个人卫生，避免用手直接对患处进行抓挠，可以使用双氧水、碘伏等药物进行消毒，可以适当的进行热敷处理，保持患处的清洁干燥，以免发生感染，加强身体锻炼，提高身体素质。饮食上可以多吃一些营养丰富以及富含蛋白质的食物，还有新鲜的瓜果蔬菜，增强免疫力，口味以清淡为宜，忌辛辣、刺激、过敏的食物，对于症状缓解有一定的帮助。"

语音时长01:39''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/21收听(59740)

01:39

耳洞愈合有硬块为什么

耳洞愈合有硬块是因为穿刺耳洞损伤，以及戴耳环或者耳钉的异物刺激导致局部纤维组织增生，形成的瘢痕...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/22播放(59831)

耳洞有个小硬块是什么

"耳洞有个小硬块主要有以下疾病的可能：第一种就是打完耳洞之后局部出现了感染，导致肉芽软组织增生所形成的小硬块，局部可能会有疼痛、流脓、流血等等相关的表现。做局部的换药清创处理一段时间之后肿块可能会变硬，然后慢慢的消失。第二种就是打完耳洞之后局部没有疼痛、刺痒，也没有明显的不舒服，只是按压有一个小硬块，有可能是局部的瘢痕增生，与患者的个人体质有关系。对于这种情况建议比较小可以观察，如果继续增大还是考虑手术，因为药物治疗没什么效果。"

语音时长01:09''

石彬│北部战区总医院

2019/08/23收听(36773)

耳洞流脓不戴会堵吗

"耳洞流脓不戴有的人会堵，而有的人不会。如果刚打耳洞后有轻度感染，打耳洞选择的耳钉是纯金、纯银或者植物的杆，对耳洞的刺激性非常小，不容易过敏。如果是轻度感染可以每天用酒精消毒，注意洗澡不要淋到、不要压到，用抗生素软膏涂抹，通常可以不摘耳钉。如果耳洞流脓，一定要把耳钉摘掉并给予抗生素治疗，使用药膏涂抹。部分人的耳洞可能会堵住，也有部分人的耳洞等到感染完全控制后，还能将耳钉放回去。所以，依据每个人的感染程度不同，有些人的耳洞能堵住，有些人可能不会堵住。"

语音时长01:15''

宋海涛│北京医院

2020/03/30收听(98661)

为什么老是堵奶起硬块

"导致堵奶引起硬块的原因有很多，下面列举几种常见的原因：第一、妈妈的奶汁分泌过多，宝宝吃得太少。第二、开始喂哺的时间延迟。第三、宝宝吸吮的方法不正确，每次吸吮时不能完全排空乳房。第四、有些妈妈乳头有凹陷，这必然会影响宝宝吸奶，宝宝吸不出奶，妈妈又不知道怎么办，最后就是妈妈胀奶。堵奶引起硬块就会导致乳管阻塞和奶汁淤积，乳房就会出现触痛，乳房处疼痛不敢触摸。许多女性产后的乳腺炎就是乳汁排出不畅引起的，解决的最好办法就是让奶汁排空，让宝宝吃奶，吃空奶之后乳房的红、肿、热、痛等症状就会减轻，乳房会变软，也会变得很舒服。宝宝吃奶以后，妈妈的奶量也会逐渐适应宝宝的需求，乳房胀奶也会缓解。如果乳房肿胀硬块很明显，宝宝吸吮时可以用热的湿毛巾做湿敷，让乳房变软，然后用手挤奶或者吸奶器吸奶，再或者老公帮忙把奶吸出来。还可以适当地按摩产妇的乳房，有助于疏通乳管，促进乳汁的排出，缓解乳房的肿胀。"

语音时长01:22''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/29收听(96817)

耳洞堵了多久可以再打

"耳洞堵了一般不建议在同一个位置再打，因为耳洞堵可能是因为术后的感染导致肉芽增生，或者有的患者是瘢痕体质导致局部纤维组织增生，也有的患者打耳洞的时候动作过于粗暴，损害周围的软骨导致软骨增生，导致耳洞闭死。一般这种情况建议在原有耳洞其他部位，打洞会比较安全一点，如果患者硬要打最好选择半年到一年后，去有经验的医院找有经验的医生进行操作，打完之后要注意局部的消毒、止血，注意保持局部的干燥、卫生，不能再感染，再感染容易导致周围耳朵软骨发炎引起耳廓软骨膜炎，甚至瘢痕形成等非常麻烦的情况。"

语音时长01:09''

石彬│北部战区总医院

2019/09/11收听(73830)

耳洞打了多久才不会堵

"耳洞有的人在耳垂上，有的人可能在耳廓软骨，会穿透耳廓软骨。新打的耳洞，创面完全上皮化之后不会完全堵塞。上皮化的时间长短与打在耳垂上或者耳廓软骨上有关，也有个体差异。没有感染的情况下，可能2-3个月会完全上皮化，这样不会造成堵塞。在戴耳钉或者戴耳环时动作也要轻柔，以免造成耳洞新鲜的创面再粘连。如果发现感染，要及时取下戴耳钉或者耳环，以免炎症不容易控制，而且打耳洞最好到医院或者有资质的医疗美容机构，以免造成感染。软骨如果感染会有坏死，引起耳廓变形的风险。建议患者打耳洞短期内不要沾水，因为经常洗脸、洗头发比较容易让耳洞沾水，而水里微生物较多，容易导致局部微生物感染。"

语音时长01:31''

申金霞│北京大学人民医院

2020/05/13收听(83787)

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