月经量少而且颜色黑，绝大部分原因是血瘀引起，比如月经前或者月经期受凉会引起月经血排出不畅，甚至颜色特别黑；月经前或者月经期的时候生气、跟人吵架会引起气滞血瘀、瘀血也排不出来，容易引起月经量少颜色发黑。可以口服活血化瘀类的中药、中成药，比如益母草颗粒、益母草膏进行活血化瘀的治疗，月经血的颜色可以改善，或者月经量也会增多；还有一种情况就是器质性病变，像子宫、卵巢功能衰竭早衰的病人，最早期的表现也会月经量少，必要的时候查女性性激素六项，查卵泡刺激素水平状况。如果卵泡刺激素水平特别高，考虑是不是卵巢功能不太好，必要的时候还要吃中药进行调理、干预。