首都医科大学宣武医院
心血管内科
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疾病有后遗症，手术治疗操作有并发症，房颤射频消融后遗症可以简单分成心房颤动后遗症和射频消融并发症。心房颤动后遗症主要是心脏扩大和心力衰竭，另外由于血栓引起组织脏器栓塞缺血，比如中风可能与心房颤动有关。
射频消融的急性期并发症或者慢性期并发症可能出现心包积液、心包填塞、房室传导阻滞，即心脏电路传导阻滞。患者在做手术过程中，比如做大腿根股静脉穿刺，颈内静脉或者锁骨下静脉穿刺等，可能出现出血和血栓栓塞，射频消融远期并发症可能有肺静脉狭窄。
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"房颤的患者在行射频消融术后，可能会导致患者出现并发症或者后遗症，相对较为常见的有TIA，也就是一过性的脑缺血发作。除此之外，有一些患者可能还会出现心脏压塞、膈神经损伤等。还有可能出现心房食管瘘、肺静脉狭窄等，但是这些情况出现的概率比较低，相对是比较罕见的后遗症或者并发症。目前射频导管消融术在治疗心律失常的历史已经有30多年了，技术在不断的完善当中，其中，肺静脉电隔离术后一年，维持窦律的概率大概是在60%-80%左右。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/22收听(83006)
多数患者房颤射频消融术术后效果较好，亦可见如下后遗症：1、术后复发：常见于术前有... 张瑞成│河南省胸科医院 2018/09/26播放(81461)
多数患者房颤射频消融术术后效果较好，亦可见如下后遗症：
1、术后复发：常见于术前有...
张瑞成│河南省胸科医院
2018/09/26播放(81461)
房颤射频消融术主要是让房颤患者恢复窦性心律，但因房颤射频消融术需在心房内做面积较大的治疗，且手... 王仲华│郴州市第一人民医院 2018/09/19播放(96652)
房颤射频消融术主要是让房颤患者恢复窦性心律，但因房颤射频消融术需在心房内做面积较大的治疗，且手...
王仲华│郴州市第一人民医院
2018/09/19播放(96652)
心房纤颤的患者在进行射频消融术时，有5%到7%的患者可能会出现不同类型的并发症。常见的并且是较为严重的并发症为脑卒中，短暂性脑缺血发作，心脏压塞，膈神经损伤等...
2019/01/29阅读(3089)
房颤射频术后的后遗症主要有以下几种：1、穿刺伤口有可能出血而形成血肿，血肿消散可... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2021/08/25播放(85107)
房颤射频术后的后遗症主要有以下几种：
1、穿刺伤口有可能出血而形成血肿，血肿消散可...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2021/08/25播放(85107)
"房颤射频消融手术，术后并发症主要是指患者手术过程中产生的各种意外风险：一、麻醉意外，麻醉意外发生几率在1‰左右，出现麻醉意外患者可能会致死，致死主要表现为深度麻醉以后无法苏醒，但是发生几率极低。二、患者在术后或者术中可能会出现严重的心律失常，包括室速、室颤，有1%的可能会出现猝死，如果没有出现室速、室颤则基本不会出现猝死。三、心脏穿孔、心包压塞，在患者的手术过程中用到射频消融这一核心技术，会导致部分心肌细胞被消融以至坏死，高能量消融也会导致心脏穿孔。一旦出现心脏穿孔则术后患者可能会出现胸闷、气喘等并发症，必要时还要行开胸手术，防止威胁生命。四、患者在手术过程中可能会有血栓或者形成气栓，栓子在手术过程中可能暂时没有被发现，但是患者术后反复出现气喘、胸痛，去做相应检查可以发现患者血管中有血栓，这种情况要立即处理，否则很容易危及生命。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/10/25收听(74161)
房颤射频消融手术发展到现在，经过很多技术改进改良，以及设备更新。现在射频消融手术成功率可达80... 陈友权│广州医科大学附属第三医院 2021/05/27播放(85605)
房颤射频消融手术发展到现在，经过很多技术改进改良，以及设备更新。现在射频消融手术成功率可达80...
陈友权│广州医科大学附属第三医院
2021/05/27播放(85605)
"射频消融术最适合阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤，在治疗上效果不错。持续性的房颤射频消融术成功率大概在70%左右；永久性的房颤成功率会相对低些，可以达到60%左右。房颤的射频消融选择也有适应，患者心房是50mm以内，不合并严重的器质性心脏病，年龄还要比较轻，比如在50-60岁左右，这种患者做射频消融治疗的成功率相对较高一些，如果出现房颤及时去正规医院检查，及时治疗，能够提高生活质量。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/04/26收听(16930)
"射频消融的后遗症，主要有以下几个：第一、射频消融自然是一种微创治疗，而且成功率相对较高，但是还是很多患者会在复发，特别是有些房颤的患者，复发率相对较高，往往需要二次手术；第二、射频消融往往是采用动脉或者静脉穿刺进行，因此有些患者会出现动脉血栓或者静脉血栓，因而会出现肢体的缺血或者肿胀伴有疼痛的表现，往往需要长期吃药或者进一步进行介入手术治疗，来治疗下肢动脉和静脉的并发症；第三、有些患者在射频消融后需要口服一定的抗凝药，且服用期间会出现牙出血、鼻子出血、黑便等出血倾向，严重的可能会出现消化道出血及脑出血等严重的并发症，因此任何射频消融手术后都会有一定的并发症，但是总体来说并发症发生相对较低，成功率较高。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/01收听(48072)
导管消融涉及血管穿刺以及血管和心腔内导管操作，直接消融可损伤心肌，因此术中及术后均可以出现并发症。常见的并发症有心律失常所导致的并发症、心脏损伤并发症、血管损伤并发症，以及其他的并发症和少见的并发症。心律失常所见的并发症可见于房室阻滞、窦性心动过缓，以及室颤等可能性，而心脏损伤的并发症可见于心脏的压塞、瓣膜损伤，以及急性冠脉缺血及心肌梗死等，还可以导致出现左心房食管瘘。还有的时候可以导致血管损伤的并发症，包括有锁骨下动脉损伤、血栓形成及栓塞。还可以出现股动静脉瘘和假性动脉瘤，还可能导致出现气胸、拔管综合征、颈部和纵膈的血肿等。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/28收听(80278)
"房颤的射频消融是我们目前使用的射频消融术的一个非常大的类型。射频消融术指的就是使用一些射频能量，使用热能的方法，通过电极把热能传递到病变位置，破坏病变的细胞。房颤的射频消融指的就是使用射频导管，把房颤发生的一些机制或者初发点给消融掉，比如说患者如果是阵发性房颤，就在肺静脉里边或者肺静脉口进行消融，达到消灭房颤初发点的目的。如果是持续性房颤，除了要消灭房颤的出发点，还要在左心房里面进行各种线性消融，达到改良房颤维持机制的目的，这样有助于根治房颤和减少房颤的复发。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/05/03收听(93359)
房颤射频消融是一种微创介入的方法，通过一根特制的导管，从股静脉穿刺，然后顺着静脉通路到右心系统... 王枫岭│河南省胸科医院 2018/04/28播放(85036)
房颤射频消融是一种微创介入的方法，通过一根特制的导管，从股静脉穿刺，然后顺着静脉通路到右心系统...
王枫岭│河南省胸科医院
2018/04/28播放(85036)
房颤射频消融的费用因患者病情轻重，治疗方法等不同费用有所差别。同时与各地的医保政策、医保补贴，... 王枫岭│河南省胸科医院 2018/04/28播放(77979)
房颤射频消融的费用因患者病情轻重，治疗方法等不同费用有所差别。同时与各地的医保政策、医保补贴，...
2018/04/28播放(77979)
房颤射频消融的风险是术前谈话重要的内容。其属于微创手术，是从深静脉，如股静脉穿刺进到右心房，从... 韩晓宁│北京大学第一医院 2021/05/28播放(77708)
房颤射频消融的风险是术前谈话重要的内容。其属于微创手术，是从深静脉，如股静脉穿刺进到右心房，从...
韩晓宁│北京大学第一医院
2021/05/28播放(77708)
心房颤动是临床常见的心律失常，如果患者发现自己是心房颤动，有做射频消融的打算，术前需要知道以下... 宋俊平│山西省心血管病医院 2020/03/24播放(75984)
心房颤动是临床常见的心律失常，如果患者发现自己是心房颤动，有做射频消融的打算，术前需要知道以下...
宋俊平│山西省心血管病医院
2020/03/24播放(75984)
"所有的房颤患者都可以考虑进行射频消融治疗。只不过它的成功率大小不一。如果一个患者想要进行射频消融术，首先看一下症状是不是明显。对于阵发性房颤的患者而言，心悸的症状可能会比较明显，这部分患者进行射频消融的要求会更大一些。持续性房颤的患者因为长期的进行药物治疗，心悸的症状会明显的降低，但是这一部分患者可能就不会再愿意选择房颤的射频消融治疗。所以房颤的射频消融最主要的适应症就是看患者的意愿，不管是阵发性房颤还是持续性房颤，都是可以选择进行射频消融治疗，只不过二者的成功率不同。如果患者愿意尝试，所有的房颤，理论上来说都是可以进行射频消融治疗的。"
2018/05/03收听(36418)
房颤射频消融以后注意事项也很关键，房颤射频消融以后，在术后1-2个月，甚至3个月都有一定药物进... 刘旭│上海市胸科医院 2020/06/10播放(78213)
房颤射频消融以后注意事项也很关键，房颤射频消融以后，在术后1-2个月，甚至3个月都有一定药物进...
刘旭│上海市胸科医院
2020/06/10播放(78213)
房颤射频消融后需要特别注意几点：1、特发性房颤患者射频消融后三个月内需服用阿司匹... 王枫岭│河南省胸科医院 2018/04/28播放(69761)
房颤射频消融后需要特别注意几点：
1、特发性房颤患者射频消融后三个月内需服用阿司匹...
2018/04/28播放(69761)
房颤是一种心律失常，在临床上常用的治疗方案是通过药物复律，但对于大多数患者来讲，药物治疗效果有... 冯尧伟│河南省中医院 2019/12/17播放(78395)
房颤是一种心律失常，在临床上常用的治疗方案是通过药物复律，但对于大多数患者来讲，药物治疗效果有...
冯尧伟│河南省中医院
2019/12/17播放(78395)
"射频消融可以消除人体内结节，包括良性结节和恶性结节，都可以用射频消融进行处理。在结节内插入两根射频针，通过电能转化成热能，将结节里的细胞完全杀死，同时可能会损伤到结节周围的正常细胞，所以，手术以后可能出现的后遗症包括伤口内出血、伤口疼痛以及结节内细胞坏死后导致吸收热，或者继发细菌感染后形成脓肿。以肝脏手术为例，如果肝脏发生肿瘤，行射频消融治疗有可能会出现胆瘘，也有可能会导致出血或者脓肿形成，如果有脓肿形成，可能需要穿刺引流，同时也需要抗感染治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(61068)
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