糜烂和溃疡是两个不同的概念。胃糜烂仅仅局限于胃黏膜，就是黏膜层发生的变化，在胃镜下可以看到表面发红、充血、水肿，甚至有咖啡斑，就像咖啡色的陈旧性的出血斑。而胃溃疡的病理的变化比胃糜烂更深，主要表现出黏膜、黏膜下的病变，甚至会引起肌层的病变。胃糜烂经过治疗以后可以达到完全的治愈，看不到留下的痕迹。胃溃疡很多情况下治愈以后还会留下瘢痕，这可能是两个疾病在病理方面最大的区别。

胃溃疡和胃糜烂在临床症状方面也可能表现不一样，胃溃疡会表现更加典型的症状，包括腹痛，有可能会引起梗阻、消化道大出血。胃糜烂相对表现不典型，而且症状比较轻，所以胃溃疡和胃糜烂是两个完全不同的概念。