郴州市第一人民医院
药学部
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肝素钠注射液来源于动物，通过猪大肠提取所得，属于抗凝药物，适用于高凝风险者，肌注、静脉注射、静脉滴注均可采用。部分药物易引起血液血小板聚集，可以联合使用肝素，避免药物在输注过程中造成凝血功能障碍。
另外，外科大手术前必须预防性的进行静脉滴注肝素钠注射液，防止造成静脉血栓。临床常用肝素钠注射液12500U/支，对于儿童应按公斤体重计算用量，以免引发出血风险。
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"肝素钠注射液适应症为用于防治血栓形成和栓塞性的疾病，如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等，各种原因引起的弥漫性血管内凝血，也用于血液透析、体外循环导管术、微血管手术等操作，及某些血液标本和器械的抗凝处理。本品的主要成分为肝素钠，为无色至淡黄色的澄明液体。一般采用深部的皮下注射，首次5000-10000单位，以后每小时8000-10000单位或每12小时15000-20000单位，每24小时总量约为30000-40000单位，一般均能达到满意的效果。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/01收听(50235)
"肝素钠注射液用于防治血栓形成和血栓性疾病，如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等；各种原因引起的弥漫性血管内凝血；也用于血液透析体外循环、导尿术、微血管、手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。它的具体用量是：1、深部皮下注射，首次5千-1万单位，以后每8小时8千-1万单位或每12小时1万5-2万单位，每24小时总量约3万-4万单位。2、静脉注射，首次5千-1万单位之后用可按体重每小时100单位每千克，用氯化钠注射液稀释后应用。3、静脉滴注，每日2万-4万单位加入到氯化钠注射液1000ml中持续滴注。4、预防性治疗，对于高危血栓形成的病人，大多是用于腹部手术之后，防止深部静脉血栓形成。在外科手术前2个小时，先给5千单位的肝素皮下注射，然后每隔8-12小时5千单位，共约7日。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(67387)
肝素钠是一种抗凝药，肝素钠在体外、体内都是具有抗凝血作用。在临床上用于防治血栓的形成、其它的血... 罗九芳│浏阳市人民医院 2020/06/16播放(75586)
肝素钠是一种抗凝药，肝素钠在体外、体内都是具有抗凝血作用。在临床上用于防治血栓的形成、其它的血...
罗九芳│浏阳市人民医院
2020/06/16播放(75586)
依诺肝素钠注射液是国家批准的的正式药物，用来治疗或预防静脉血栓类疾病，它实质上是一种低分子肝素，在标准的使用剂量内相对安全，有效地预防或治疗血栓。但依诺肝素钠可能存在肝素诱导血小板减少症的风险，所以治疗期间应该常规的检测血小板计数。所有的肝素类的抗凝药都有出血倾向，所以在治疗中也应注意是否出现皮肤黏膜的出血，包括尿血、便血、牙龈出血以及内脏出血、消化道出血，比较危险的情况是脑出血、所以病人一旦出现偏瘫、失语等症状时，应及时进行CT检查。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/19收听(81212)
"肝素钠封管注射液的作用，主要是使静脉内的注射装置保持管道的通畅，比如留置针、各种导管等，用来预防血栓的形成。在使用时应该在注射装置当中注射足够剂量的肝素钠注射液，使之充满整个注射装置，每次使用之前应该更换新的注射液。通过注射装置给予药物之前，应该检查是否有回血的存在，用来确认是否管道通畅、是否位置正确。如果使用的药物与肝素钠有配伍禁忌，应该在给药前和给药后都用生理盐水冲洗整个装置，在第二次冲洗过后，再将肝素钠注射到管腔当中进行封管的使用。使用前应该详细阅读产品的说明书，一般情况下，肝素钠在器械当中保持抗凝的作用可以在四个小时以上。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/28收听(35282)
硝酸甘油一般用1-5mg溶于5%或者10%的100ml葡萄糖溶液当中。如果用微量泵泵入的方式给药的话，那么可以20-50mg溶于50ml的溶液中泵入，从5-10μg/min开始，根据病人的实际反应，可每5-10分钟递增剂量25%-50%，直到可以达到比较满意的疗效，最大的使用剂量为每分钟1500μg。此药主要用于治疗急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、急性左心衰竭。如果持续性的应用，硝酸酯类药物可能会较快的产生耐药性，所以说用药时建议间歇给药或者偏心给药。抗氧自由基的维生素C，有助于预防硝酸酯类药物耐药性的产生。除此之外，利尿药也有助于硝酸酯类药物耐药。对于长期使用此类药物的患者，一定要逐渐减量停服，否则可能会发生减药综合征，加重患者的症状，有可能发生猝死。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/02收听(64511)
丹参注射液具有活血化瘀、通脉养心的功效，用于治疗冠心病、胸闷、心绞痛，常用剂量10-20ml加入5%的葡萄糖静点，静脉注射需要用50%的葡萄糖20ml稀释后使用。丹参注射液的主要成分是丹参，主要不良反应为过敏反应，肌肉注射的时候少数患者会有局部疼痛。丹参注射液是中成药，一般不建议与其他药物混合使用。该药具有活血化瘀的作用，孕妇、月经期、有出血倾向的患者不宜使用。该药治疗冠心病时需要配合治疗冠心病的西药一块应用，常用治疗冠心病的药物有硝酸异山梨酯、阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀、依那普利、美托洛尔等。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/31收听(94375)
"苦参注射液在说明书中的用法用量：第一、静脉滴注，可以用苦参注射液12-20mL，加入200mL的生理盐水中静脉滴注，每天一次，或者苦参注射液8-10mL，加入100mL生理盐水中，每天两次静脉滴注，要注意滴注的速度，每分钟40-60滴。第二、苦参注射液还可以进行肌肉注射，一次2-4mL，每天两次。第三、还有一种少见的用法，是将苦参注射液直接打到肿瘤的内部，一般每次2-4mL，每周两次。苦参注射液的疗程，全身用药总量200mL为一个疗程，一般可连续使用2-4个疗程，之后要看病人的具体情况决定是否需要继续用药。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/16收听(60315)
康莱特注射液具有益气养阴、消症散结的作用。临床上主要用于治疗无法进行手术的气阴两虚、脾虚困湿型原发性非小细胞性肺癌和原发性肝癌，配合放化疗具有一定的增效作用。对于中晚期肿瘤的患者，还具有一定的抗恶病质以及止痛的效果。由于康莱特注射液中含有薏苡仁油，因此在静脉注射的过程中应当缓慢应用。首次静脉滴注时，开始10分钟内滴速应当限制在每分钟20滴以内，此后可以逐渐增加，最后维持在每分钟40-60滴比较安全。一般每日注射200ml，每天1次，21天为一个疗程，间隔3-5天可以进行下一疗程。联合放化疗时，还应当酌情减量使用。对于脂质代谢障碍的患者应当禁用，以免造成严重后果。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/11/06收听(87330)
"生脉注射液用量如下，生脉注射液主治低血压、心源性休克及感染性休克等疾病。对于缓解出汗、乏力、头晕、心慌、四肢厥冷、气短、脉搏短促等症状，有很好的作用，同时还有益气固脱，养阴生津的作用，用于治疗休克及心肌梗塞等需要紧急治疗的疾病，可以选择肌内注射2-4ml生脉注射液，每天使用1-2次就可以了。如果为了提高体质，治疗非紧急疾病可以选择20-60ml生脉注射液，加入250-500ml的葡萄糖注射液以后，静脉缓慢滴注。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(45537)
氨溴索注射液属于黏痰溶解剂，适用于慢阻肺、喘息性肺炎等咳嗽排痰困难者，以及小儿自主咳痰困难者。... 王安发│郴州市第一人民医院 2018/09/19播放(54499)
氨溴索注射液属于黏痰溶解剂，适用于慢阻肺、喘息性肺炎等咳嗽排痰困难者，以及小儿自主咳痰困难者。...
王安发│郴州市第一人民医院
2018/09/19播放(54499)
"丹参注射液属于一种中成药物，可以肌内注射，肌内注射通常1次可以注射2-4ml，1日可以注射1-2次。还可以静脉注射，1次用4ml，用50%的葡萄糖溶液20ml稀释以后进行使用，1天可以用1-2次。还有一种用法是静脉滴注的方法，这个方法也是在临床当中应用最广泛的用法。通常是1次用10-20ml，用5%的葡萄糖溶液100-500ml稀释之后使用，每天用1次即可。治疗周期是7-10天左右，这个药有助于辅助改善患者胸闷、胸痛的症状，可以起到活血化瘀、通脉养心的功效。"
2019/07/10收听(53882)
丹参酮注射液主要用于心脑血管和肺血管疾病的治疗。丹参酮注射液全称为丹参酮IIA磺酸钠注射液，2002年开始生产，属于丹参脂溶性有效成分制备的单体化学药物。使用人群如下：1、冠心病、心绞痛、心肌梗死患者，丹参酮注射液可以舒张冠状动脉、降低心肌耗氧量、缩小心肌梗死面积。2、脑梗塞患者，丹参酮注射液有助于保护血脑屏障，改善神经功能缺损评分。3、肺动脉高压患者，有助于减轻肺血管压力，改善患者的心肺功能。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/02收听(20051)
"肝素钠能干扰血凝过程中的许多环节，在体内外都有抗凝血的作用。其机制比较复杂，主要通过抗凝血酶Ⅲ结合，来增强抗凝血酶Ⅲ对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用，从而阻止血小板聚集，和破坏、防碍凝血酶活性，从而发挥抗凝作用。肝素钠主要用于治疗血栓形成的疾病，各种栓塞类的疾病。它的禁忌是，如果有出血倾向或凝血机制异常者需要禁忌。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/21收听(25979)
"肝素钠是一种抗凝药，它具有比较强的带负电荷的理化特性，能够干扰血凝的多个环节，在体内、体外都具有抗凝的效果。它的抗凝机制是比较复杂的，主要通过与抗凝血酶Ⅲ的结合，从而对活化的凝血因子具有一定抑制作用。它可以涉及阻止血小板的聚集和破坏，可以妨碍凝血激活酶的形成，阻止凝血酶原转变为凝血酶。此外还能够抑制凝血酶，从而防止纤维蛋白原转变为纤维蛋白，从多种途径起到了抗凝的效果。肝素钠在临床上可以用于防治血栓形成或者是栓塞性疾病，也可以用于各种原因所引起的弥漫性血管内凝血。还可以用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作过程中以及某些血液标本、器械的抗凝处理。总之，肝素钠是抗凝药。"
陈頔│北京医院
2020/08/14收听(53644)
"肝素钠能干扰血凝过程的许多环节，在体内外都有抗凝血的作用。肝素钠在临床上的适应症主要有以下几方面：一、预防血栓的形成和栓塞，如深部静脉血栓、心肌梗死、肺栓塞、血栓性静脉炎及术后血栓形成等。二、治疗各种原因引起的弥漫性血管内凝血，如细菌性脓毒血症、胎盘早期剥离、恶性肿瘤细胞溶解所致的DIC，但蛇咬伤后所致的DIC除外。早期应用可以防止纤维蛋白原和其他凝血因子的消耗。三、其他体内外抗凝血，如心导管检查、心脏手术、体外循环、血液透析等。以上几方面考虑使用肝素钠进行治疗，药物一定要在门诊医生的医嘱下进行对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/12收听(15658)
"肝素钠是体内外抗凝血的药物，也是可以治疗出血和凝血疾病的药物，所以肝素钠可以参与和干扰凝血过程的多个环节，能够在体内体外都起到抗凝血的作用。临床上最常用肝素钠是用于埋置静脉输液时的抗凝血作用和血液透析等，还可以用于预防栓塞性疾病，比如肺栓塞、心肌梗死、深静脉的血栓和手术后形成的血栓等。也可以治疗多种原因导致的弥散性血管内凝血，比如胎盘早剥、脓毒血症等。使用肝素钠需要严格掌握剂量，还需要掌握用药时间长短，最常见的不良反应就是出血，如身体任何部位的出血。尽量不要长期使用以免发生骨质疏松，对肝素钠过敏的患者禁用。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(78181)
肝素钠主要具有抗凝作用，在体内以及体外都具有抗凝效果。抗凝血的机制比较复杂，通过多种途径起到抗... 陈頔│北京医院 2021/02/23播放(60968)
肝素钠主要具有抗凝作用，在体内以及体外都具有抗凝效果。抗凝血的机制比较复杂，通过多种途径起到抗...
2021/02/23播放(60968)
"肝素钠主要有以下几种作用：1、治疗各种疾病并发的播散性血管内凝血的早期。2、预防动静脉血栓和肺血栓。3、治疗动静脉血栓和肺血栓、缺血性脑卒中、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等等。4、人工心肺腹膜透析或者血液透析时，作为抗凝血药物。5、作为溶血栓疗法的维持治疗。6、用于输血时预防血液凝固，及血库保存鲜血等体外抗凝剂。所以肝素钠能够干扰血凝过程中的许多的环节，在体内外都具有抗凝血的这种作用。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2021/03/03收听(29753)
咪达唑仑是麻醉过程中常用药物，会减轻患者压力，让患者安静睡眠，术中没有知觉，其使用方法主要有以... 杜小宜│宜昌市第二人民医院 2019/01/03播放(74030)
咪达唑仑是麻醉过程中常用药物，会减轻患者压力，让患者安静睡眠，术中没有知觉，其使用方法主要有以...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2019/01/03播放(74030)
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