山东大学第二医院
手外科/足踝外科
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足内翻是指由于神经肌肉出现病变导致肌力失衡，出现足向内侧偏移，形象称为足内翻。主要见于遗传性疾病，如遗传性运动神经元病、小儿麻痹后遗症，脑瘫患者也容易出现足内翻。足内翻表现为脚向内旋转，需依赖足部外侧负重行走。由于行走方式畸形，患者走路困难，长期足内翻过程中，会出现踝、膝关节代偿性改变，从而导致整个下肢出现不良表现。
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"临床上常见的足内翻分为两种：一种是因为足踝部的突然受力不均匀导致的足内翻损伤；另一种是因为先天的遗传导致婴儿出现的足内翻畸形。足内翻损伤多数都是由于足底受到人体重力的作用时，足底内外两侧受到力量，支撑的力量不平均，例如踩在高低不平的地面上或者突然踩空都会导致发生足内翻的损伤，一旦出现足内翻的损伤，就会使足踝部外侧的韧带肌腱受到明显的牵拉，还有可能出现撕脱性骨折甚至韧带和肌腱的断裂。足内翻畸形一般都是因为在母体当中，人体发育过程受到了影响或者因为其它遗传性疾病，导致足踝内部的肌腱出现了短缩现象，从而造成了足内翻的畸形症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(57955)
"足内翻在神经性损伤性疾病中比较常见，足内翻有可能是先天性的问题所造成，比如存在先天性足内翻的时候，一般是由于胎儿在母体中造成损伤或者缺氧的问题，引起神经性损伤的情况，会引起发育障碍的表现，会表现出足内翻这种情况的可能。如果是后天性的因素比如神经性的肌肉损伤或者脊髓损伤、脑神经损伤，这些方面也可以引起足内翻的问题。如果是因为外伤的因素所造成，可能和肌肉不平衡、肌张力过高等这些因素造成足内翻的问题出现。不论是哪种因素所引起足内翻的问题都是需要积极的治疗纠正姿势，才可以更好的帮助改善，一旦形成骨性变化，足内翻可能会导致不可逆的问题发生。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(19352)
足内翻严重性取决于畸形严重性。轻度足内翻可采用石膏，或者简单手术治疗。但重度足内翻需通过截骨、... 黄政│山东大学第二医院 2018/09/20播放(62669)
足内翻严重性取决于畸形严重性。轻度足内翻可采用石膏，或者简单手术治疗。但重度足内翻需通过截骨、...
黄政│山东大学第二医院
2018/09/20播放(62669)
"大多数的足内翻是属于先天性畸形，常常见于小儿麻痹症、后遗症，也就是临床上所说的马蹄内翻足，这是由于外翻的肌力不足，而内侧的内翻肌肉挛缩引起的足内翻。其他情况下还有可能引起足内翻的是踝关节急性扭伤，特别是外侧副韧带断裂没有进行手术治疗，并没有进行韧带的修补，外侧副韧带就会松弛，这时内侧副韧带、三角韧带就会相对缺少拮抗，引起足内翻。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/22收听(43072)
足内翻分两种，先天性的足内翻和继发性足内翻。有的婴幼儿出生时会出现足内翻，这时要及早治疗，越早... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/04播放(89583)
足内翻分两种，先天性的足内翻和继发性足内翻。有的婴幼儿出生时会出现足内翻，这时要及早治疗，越早...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04播放(89583)
足内翻原因包括以下几个方面：1、先天性足内翻：胚胎发育中已出现足部内翻；...
足内翻原因包括以下几个方面：
1、先天性足内翻：胚胎发育中已出现足部内翻；
2018/09/20播放(99769)
"对于足内翻怎样治疗的问题，需要说明一下引起足内翻的原因，有的病人可能是自身发育的问题，有的病人是由于后期受到外伤而引起的足内翻。对于足内翻的治疗，主要还是根据病人足内翻的严重程度，从而确定相应的治疗方案。对于足内翻，如果是非常严重的，就有必要积极的进行手术治疗，需要在腰硬联合麻醉下进行足内翻的截骨矫形手术治疗，术后需要严格的进行石膏托或者支具外固定，需要等到一个半月左右拍片复查，根据局部生长的情况才能决定能否去掉外固定，进行功能锻炼。再就是对于足内翻如果症状比较轻的，多数还是可以通过应用支具进行纠正的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(92841)
"足内翻的原因有多种，最常见的就是先天性马蹄足内翻，是由于胎儿在宫内足的异常位置，以及某些胶原蛋白代谢异常而造成的，患者出现足的内翻、内收、内旋，可以有跟腱的挛缩，跖筋膜的短缩，以及颈前、颈后肌腱的挛缩。老年人足内翻是由于退行性变的原因，可以出现跟腱和跖筋膜的挛缩，甚至距骨的内收、内旋以及垂直距骨，可以发生足的骨性关节炎和骨质增生，需要通过手术进行骨性融合来治疗该疾患。"
刘江锋│邢台市人民医院
2019/08/31收听(74944)
"足内翻的主要原因分为先天性和后天性，先天性的足内翻就是患者在生长发育的过程中有可能出现局部的骨质或者韧带发育的异常而导致足内翻。后天的因素也可以导致组织内翻，比如孩子在生长发育过程中缺乏锻炼而导致足部韧带松弛，之后肌肉力量薄弱也会导致相应的足内翻。如果出现足内翻，可以先考虑增加患儿的活动量，比如做足部的适当运动、增加局部的理疗、勤换足部的鞋袜等防止足部的细菌感染。也可以经常泡脚，用水的温度促使足部的韧带和肌肉能得到修复。如果有严重的足内翻可以用理疗的方式缓解，如果是成人了之后有可能需要手术的途径缓解。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/21收听(70777)
"足内翻畸形根据不同的年龄、不同的病情，采取相应的矫正方案，具体如下 ：一、对于婴儿时期出现的足内翻畸形，尤其是一岁以内，主要是通过手法按摩矫正，通过石膏和支具固定稳固矫正的效果。在治疗数年以后，一般效果都非常理想，一岁以内的孩子通过手法矫正和固定，效果几乎可以达到百分之百的矫正。二、如果足内翻畸形已经到儿童时期，手法矫正和固定的效果就不是很确切，往往需要通过手术来治疗，一般涉及到肌腱移位、周围软组织肌力平衡调整等等手术来治疗。三、如果是成年人的足内翻畸形，严重的足内翻畸形也可以通过截骨或者调整肌腱平衡来达到治疗效果。如果是轻微的足内翻畸形，可以通过相应的矫形鞋避免内翻畸形继续加重，减少足内翻畸形带来的功能异常。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/29收听(86198)
"足内翻主要还是看发病年龄，在婴幼儿发病早期可以通过保守治疗的方法，能够达到一个治愈的目的，包括理疗、推拿、按摩、穿矫正鞋，能够达到治疗的目的。矫正鞋市面上有两种，统一规格的，这个主要还是受到地区、地域的限制，在大城市当中可能会根据自己脚的尺寸、畸形的程度能够量身定做，当然这个效果会更好一些。如果通过保守治疗效果比较差，可能需要寻求矫形外科医生的手术，通过肌腱的松解、肌腱的移植来重建出一个正确姿态。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/24收听(79066)
"如果患者是先天性足内翻，医生一般会在患者年幼的时候，通过石膏来帮助进行矫正恢复，使骨骼恢复正常的状态。如果是中、重度的足内翻，要采取手术来帮助骨头矫正，使其恢复到正常的状态。建议平时要注意培养自己正确的走路习惯和站立习惯，不要在不走路时用脚腕来支撑身体，以免出现足内翻的情况。如果医生进行石膏治疗，注意最少要将石膏保留三周左右，不可以过早拆除，以免达不到有效的治疗效果。"
魏宪会│滨州市中心医院
2019/10/15收听(28673)
"足内翻畸形多见于先天发育，也可能是后天外伤导致。对于先天发育畸形可以发生在单侧或者是双侧。如果发现比较早，足内翻畸形不是很严重，可以选择保守治疗。比如局部的地方给予手法矫正，同时辅助石膏固定。石膏固定以后，注意观察松紧及末梢循环情况。根据畸形的程度可能会有反复的几次石膏调整。如果是严重的足内翻畸形，需要考虑手术治疗。手术根据具体的情况可能需要切断跟腱或者是其它的肌腱调整。足内翻畸形恢复以后一般可以改善行走功能。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/02收听(96037)
"在临床上，病人发生足内翻的病症，这是一种比较少见的足部畸形。发病率较低，发病原因多数是由于先天性因素而造成的，病人常常合并马蹄足内翻畸形。病人的临床表现，多数是出现拇趾向内侧倾斜畸形，在外伤或者出现感染情况下，也可以导致这种病症的发生。在治疗时，多数需要采取手术治疗。可以采用延长拇内侧软组织，并且紧缩外侧组织的手术。在术中要给予克氏针，给予拇趾进行中立位固定。如果病人出现骨性畸形，在手术时，需要采取截骨手术进行矫正，在矫正后也需要给予支具进行固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(32528)
足内翻主要通过保守治疗进行纠正，若明显影响生活质量，可以通过手术方法进行及早矫正，具体如下：<... 纪泉│北京医院 2021/06/23播放(56341)
足内翻主要通过保守治疗进行纠正，若明显影响生活质量，可以通过手术方法进行及早矫正，具体如下：<...
纪泉│北京医院
2021/06/23播放(56341)
足内翻常见于高弓足，即马蹄内翻足，患者可出现脚后跟向内倾斜，足部呈下垂状态。早期发现足内翻，可... 田建│无锡市第九人民医院 2018/07/25播放(50185)
足内翻常见于高弓足，即马蹄内翻足，患者可出现脚后跟向内倾斜，足部呈下垂状态。早期发现足内翻，可...
田建│无锡市第九人民医院
2018/07/25播放(50185)
"婴儿足内翻临床上常见的就是马蹄内翻足，孩子生下来以后脚掌心朝里面叫做马蹄内翻足。这是一个联合畸形，有多种多样、不同程度的表现形式。对于一些很轻微的单独的足内翻，非常严重的有可能会合并有马蹄或者高弓前足内收表现，这种情况的小儿骨科门诊是非常常见的。内翻足常见的有几种情况，就是先天性马蹄内翻足，神经肌肉性马蹄内翻足，还有一种情况就是外伤所引起的，创伤性马蹄内翻足。对于这个疾病出生以后就会出现明显的临床症状，需要给孩子及早的进行治疗。一般来说出生以后进行被动的按摩效果还是不错的，被动的按摩以后可以配合石膏外固定，如果效果不好就直接进行手术治疗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/14收听(63527)
"足内翻的治疗首先要看有没有能够改善的病因，比如胫腓骨骨折以后向外过度成角，为了代偿性的把脚站平，可能会出现代偿性的足内翻。腓总神经损伤以后外侧肌力下降，也可能会出现继发的足内翻，他们的治疗就是针对病因，进行胫腓骨的截骨矫形和腓总神经的探查、减压、吻合或者移植手术，这些病因矫正以后，足内翻有可能会得到矫正。如果是不能够改善的病因，比如先天性腓骨肌萎缩、脑瘫、儿麻等，需要进行肌腱转位，就是把内侧过强的肌肉进行减弱，同时加强外侧的肌肉力量，可以进行胫前肌外置等，同时要进行跟腱延长，后期如果有骨骼畸形，还要进行骨骼的矫形手术，比如三关节融合术等。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/04/21收听(92722)
"足内翻根据出现症状的年龄不同的原因是略有不同的。一般的对于新生儿和婴幼儿时期出现的足内翻考虑是先天发育因素造成。对于生长发育时期的青少年或者成人出现足内翻考虑是外伤或者肌肉神经疾病导致。这原因的共同的特点就是足的肌力不平衡，就是足内收跖曲的力量要大于足的外翻和背伸的力量，从而导致足的内翻跖曲的表现。足内翻对于新生儿或者婴幼儿时期采用手法矫正按摩，支具固定的方法，一般的都可以进行矫正而且效果理想。对于生长发育的青少年以及成人的足内翻，一般要涉及到手术的治疗。"
2019/08/22收听(31203)
"足内翻可以采取如下几种方式进行矫正：1、如果患者处于婴幼儿期，在此时可以首选保守治疗的方式。保守治疗一般是通过手法按摩或者佩戴支具的方式，将这种足内翻的畸形逐步的矫正。这个时期采取矫正的效果最好。2、如果患者已经成年或者足内翻的畸形特别严重，需要采取手术治疗的方式。具体的手术方式要根据引起足内翻的病因相应的选择。如果仅仅是软组织的挛缩，像跟腱的挛缩所导致的足内翻，需要做跟腱的松解、延长手术，术后还需要佩戴一段时间的支具或者使用持续的牵引进行固定、矫正。而如果存在严重的骨性畸形或者存在神经损伤的情况，需要采取截骨内的手术，比如通过截骨手术，改变足部的外形，再做相应关节的融合，最后配合相应支具进行彻底的矫正。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(92138)
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