中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
泌尿肿瘤外科
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肾上腺切除后是否需长期服用激素,需根据情况而定,具体如下:
1、双侧肾上腺切除后,可导致肾上腺激素分泌不足,此类病人需要进行长期激素替代治疗;
2、单侧肾上腺切除术后,患者可能会出现一过性激素分泌下降导致的症状,比如胸闷、心跳加快,此类患者可进行激素替代治疗,待对侧肾上腺代偿后即可停药,通常不需要长期治疗。
一般大部分单侧肾上腺切除术后激素水平下降不严重,不需要特别处理,也不需要使用激素替代疗法。因此,要根据手术后患者有无出现激素缺乏导致的一系列症状,决定患者是否需要进行激素替代治疗。
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"这个要看做的是肾上腺的什么手术,肾上腺的功能怎么样,到底是有功能的,还是没功能的。肾上腺有左侧肾上腺,右侧肾上腺,两侧肾上腺都会起作用。所以,单纯的切除一侧肾上腺,对大多数无功能的腺瘤或者增生,是不用补充激素的。但有些病人的是有功能性的,比如皮质醇增多症,没切除的时候,会分泌激素,会抑制正常肾上腺的分泌,切完之后,反而激素是不足的,需要短期内补充激素,来维持机体的机能,而且激素要慢慢地减,减得太快了还不行。有一些是两侧的肾上腺全部都切除了,或者说一侧大部分切除,或者是两侧都大部分切除。它有的时候激素就不足了,做抽血化验是能够查出来的。这时候需要长期的补充激素。"
王国良│北京大学第三医院
2018/01/10收听(37026)
长期服用激素容易出现以下副作用:1、长期服用糖皮质激素对血糖造成影响,糖皮质激素... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/05播放(92604)
长期服用激素容易出现以下副作用:
1、长期服用糖皮质激素对血糖造成影响,糖皮质激素...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/05播放(92604)
"肾上腺激素是由人体肾上腺分泌的激素,包括肾上腺素还有去甲肾上腺素两种。肾上腺是位于肾脏上端的一个小腺体,它有一定的内分泌功能,分泌肾上腺素。去甲肾上腺素是用于维持人体正常的血压,心脏活动的激素。如果有肾上腺疾病,肾上腺激素可能会升高,像肾脏细胞瘤或者肾上腺的增生,都会导致分泌的激素过多,引起严重的高血压。这个激素也用于临床上一些特殊疾病的治疗,有休克或者是心脏骤停的时候,也会额外补充肾上腺素,还有去甲肾上腺素,用于维持人体的呼吸、心跳、血压、用于急症的一些治疗。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/23收听(67323)
肾上腺激素是肾上腺髓质的主要分泌激素,其生物合成主要是在髓质嗜铬细胞中,首先形成去甲肾上腺素,... 孙胜花│海南医学院第一附属医院 2019/01/12播放(72612)
肾上腺激素是肾上腺髓质的主要分泌激素,其生物合成主要是在髓质嗜铬细胞中,首先形成去甲肾上腺素,...
孙胜花│海南医学院第一附属医院
2019/01/12播放(72612)
激素可用于很多疾病治疗,尤其是皮肤疾病、狼疮性肾炎。使用激素之后是否会股骨头坏死因人而异,好多... 王思群│复旦大学附属华山医院 2020/06/10播放(82220)
激素可用于很多疾病治疗,尤其是皮肤疾病、狼疮性肾炎。使用激素之后是否会股骨头坏死因人而异,好多...
王思群│复旦大学附属华山医院
2020/06/10播放(82220)
"长期服用糖皮质激素,可能会造成以下几种影响:1、患者容易感染,或者容易受到非典型病原体的感染,以及原有的感染加重。2、患者可能会有胃肠道的副作用,比如发生胃肠道的溃疡、穿孔等。3、患者可能会出现神经系统的改变,比如欣快感、失眠等表现。4、长期口服激素可能会导致患者的血压、血糖升高,以及满月脸、水牛背、皮肤紫纹情况。5、长期口服激素可能会导致骨质疏松,或者骨量减少等情况。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/08收听(14120)
长期服用激素造成股骨头坏死,是因为长期使用激素,导致体内的脂肪代谢发生的异常,引起肝功能代谢异常,出现脂肪在肝脏内沉积,引起全身的高脂血症。高脂血症能够造成血管黏性增加,局部的血管会发生堵塞,堵塞以后股骨头会缺血,缺血会引起股骨头坏死的症状发生。当出现由于激素使用造成股骨头坏死的症状,及时去正规医院选择更进一步的治疗措施,缓解股骨头坏死的进程。如果有其他异常情况,建议在医生指导下进行针对性处理。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/31收听(19312)
对于妇科来说,避孕药、补佳乐、黄体酮都属于激素类的药物。如果长期服用避孕药,有可能会引起内分泌紊乱,而造成月经失调,或者是导致子宫内膜过薄,引起闭经的可能性。如果是长期服用补佳乐,有可能会导致子宫内膜的病变、乳房的病变等等。所以在用这些激素类的药物的时候,一定要有指征的情况下才可以用药。比如口服短效避孕药之前最好去医院做相应的检查,然后再给予用药进行避孕。在长期应用激素类药物的情况下,也可能会导致肝肾功能的损害,所以建议必须在医生的指导下才能用药,而且在用药过程中一定要定期的复查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/31收听(75233)
骨质疏松和长期服用激素有关。长期服用糖皮激素是引发继发性骨质疏松最常见的原因。临床很多疾病运用... 董瑞鸿│郑州大学第五附属医院 2018/09/30播放(93616)
骨质疏松和长期服用激素有关。长期服用糖皮激素是引发继发性骨质疏松最常见的原因。临床很多疾病运用...
董瑞鸿│郑州大学第五附属医院
2018/09/30播放(93616)
"肾上腺激素具有抗休克、抗过敏等作用,可以直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1受体的兴奋,可以使心肌收缩力提高心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。还可以扩张血管,解除支气管痉挛,可使皮肤、黏膜血管对内脏小血管的收缩,所以临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可以用于荨麻疹、枯草热以及鼻黏膜和牙龈出血的治疗。一般肌肉注射或者皮下注射,一次0.25-1mg,心脏骤停可以使用0.1%的注射液0.25-0.5ml稀释到10ml的生理盐水中,然后静注到心脏内。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/16收听(54040)
肾上腺在肾脏的上面,左右各一个,肾上腺分为皮质和髓质,髓质在中间,分泌儿茶酚胺,皮质又分三层,... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2019/10/17播放(57741)
肾上腺在肾脏的上面,左右各一个,肾上腺分为皮质和髓质,髓质在中间,分泌儿茶酚胺,皮质又分三层,...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2019/10/17播放(57741)
患者如果出现肾上腺肿瘤,一般情况下都是需要进行手术切除的。绝大多数的肾上腺肿瘤手术都是在腹腔镜下进行操作,单纯的将肾上腺肿瘤切除就可以了,正常的肾上腺组织是可以保留的。但是在某些特殊的情况下,比如肿瘤粘连、出血,单纯的切除肿瘤会十分的困难,或者存在一定的风险,可以将肿瘤和肾上腺全部切除。只要患者对侧的肾上腺是正常的,功能是不存在异常的,就可以维持正常的生命体征需要,也不会存在明显的影响,所以具体是切除肾上腺肿瘤还是全部切除,要根据手术中具体的情况来进行判断。
王世平│济南市人民医院
2020/05/21收听(29482)
肾上腺是身体重要的器官,分泌的激素较多,内容如下:1、从解剖上来看,肾上腺可以分... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/06播放(72789)
肾上腺是身体重要的器官,分泌的激素较多,内容如下:
1、从解剖上来看,肾上腺可以分...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/06播放(72789)
肾上腺其实分皮质和髓质,皮质又分球状带、竖状带、网状带,主要分泌糖皮质激素。这类激素主要升高血... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/13播放(57282)
肾上腺其实分皮质和髓质,皮质又分球状带、竖状带、网状带,主要分泌糖皮质激素。这类激素主要升高血...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/13播放(57282)
肾上腺可以分泌多种激素,组织学上肾上腺可以分为肾上腺皮质和髓质。其中肾上腺皮质由外到内,还可以分为球状带、束状带和网状带三个带。球状带主要分泌的是盐皮质激素,最常见的是醛固酮,它的作用可以维持正常的血容量和血钠的浓度。束状带主要分泌的是糖皮质激素,糖皮质激素可以参与调节人体糖、蛋白质和脂肪的代谢,具有非常重要的意义。网状带主要分泌的是性激素,但是它所分泌的性激素量非常的小,也不受人体性别的影响。肾上腺髓质主要分泌的是儿茶酚胺类物质,包括肾上腺素和去甲肾上腺素,它们在人体能量代谢方面的影响非常重要。
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/29收听(57192)
肾上腺是人体重要的内分泌腺,可分为肾上腺皮质和肾上腺髓质。肾上腺皮质和肾上腺髓质是两种不同的内... 李建伟│湘潭市中心医院 2019/12/02播放(79480)
肾上腺是人体重要的内分泌腺,可分为肾上腺皮质和肾上腺髓质。肾上腺皮质和肾上腺髓质是两种不同的内...
李建伟│湘潭市中心医院
2019/12/02播放(79480)
"肾上腺激素又称肾上腺素,是肾上腺髓质所分泌的激素。肾上腺激素可加强心肌收缩力和兴奋度,使心跳加快,心输出量明显增加,提高收缩压。肾上腺素使心脏和骨骼肌的血管扩张,而皮肤和内脏的血管收缩,对总的外周阻力影响不大,肾上腺素具有使支气管、胃肠道等内脏平滑肌松弛以及瞳孔放大、竖毛肌收缩等作用。此外,肾上腺素还可促进糖原和脂肪的分解,增加组织耗氧量及产热量。肾上腺素常作为药物,用于临床抢救过敏性休克和心脏停跳,治疗支气管哮喘等。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/10/21收听(64426)
肾上腺切除属于泌尿外科的大手术,在手术的分级中,肾上腺相关的手术一般都被列为四级手术。一级手术... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/11播放(56226)
肾上腺切除属于泌尿外科的大手术,在手术的分级中,肾上腺相关的手术一般都被列为四级手术。一级手术...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/11播放(56226)
肾上腺切除手术,目前临床上多采用后腹腔镜或腹腔镜进行,是微创手术相对比较简单。1、手术采用全身麻醉,24小时内禁食。24小时之内都可能出现恶心呕吐等麻醉反应,若出现恶心呕吐,需将患者头偏向一侧及时清理口腔内呕吐,避免造成误吸、呛咳。2、术后24小时如果没有恶心呕吐、头晕头痛,则可正常饮食。饮食原则由稀到稠,由少到多,逐量加餐。3、术后24小时后可以酌情下地活动,通常手术后可能会留置后腹腔的引流管。注意记录引流量,并注意保持引流管通畅,不要牵拉,不要弯折。4、肾上腺手术后可能出现局部伤口轻度疼痛,不影响患者活动。但如果出现局部疼痛明显,或引流管内渗出明显增多,则需及时请医生检查,排除是否有继发性出血或积脓等。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/09收听(14398)
肾上腺切除以后对患者的生命或生活是否有影响,需要依据切除的肾上腺或病变的肾上腺是否有功能决定,... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/26播放(55855)
肾上腺切除以后对患者的生命或生活是否有影响,需要依据切除的肾上腺或病变的肾上腺是否有功能决定,...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/26播放(55855)
北京安贞医院 罗勇
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湖北省第三人民医院 荣建红
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