纵隔淋巴结肿大的原因较多，不一定都为癌症所致。常见原因如下：

1、炎症：周边炎症波及到纵隔淋巴结，导致纵隔淋巴结肿大；

2、结核：纵隔淋巴结结核、肺结核的继发表现；

3、肿瘤：包括良性肿瘤、恶性肿瘤，但相对少见。

发现纵隔淋巴结肿大，在未明确其性质之前不能掉以轻心，建议患者完善CT检查、 PET-CT检查，以及化验室检查，如结核菌素试验、T-SPORT试验等辅助检查，帮助患者明确诊断。必要时行淋巴结活检，如超声支气管镜下穿刺、纵隔镜检查，其中纵隔镜下纵隔淋巴结活检属于诊断金标准。