首都医科大学附属北京安定医院
精神科
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精神分裂症由精神科专业大夫进行判断和诊断，主要步骤具体如下：
1、收集病史：通常由患者家属或熟悉的知情人提供，从客观了解患者整体生活状态、发病状况；
2、详细检查：主要包括生活中异常行为、思维状况；
3、临床观察：需反复就诊才可了解患者长期的变化，明确是否为精神分裂症；
4、辅助检查：如心理方面的测查、量表方面的评估、眼动检查或脑功能测定等。
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精神分裂症，需要就医，请专门的精神科医生判断，通常包括以下几个步骤：1、精神检查... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/31播放(72790)
精神分裂症，需要就医，请专门的精神科医生判断，通常包括以下几个步骤：
1、精神检查...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/31播放(72790)
精神分裂的判断方法主要包括：1、发病年龄：一般集中于15-26岁；也存在发病年龄... 陈波│国药北方医院 2018/09/12播放(69530)
精神分裂的判断方法主要包括：
1、发病年龄：一般集中于15-26岁；也存在发病年龄...
陈波│国药北方医院
2018/09/12播放(69530)
"判断精神分裂症，主要是根据精神分裂症的症状判断。精神分裂症常见症状包括以下几点：1、幻觉，最常见的是幻听，比如患者听到有人跟他说话，但是又看不到对方，还有幻视、幻嗅、幻触以及内脏幻觉等。2、妄想，最常见的是关系妄想、被害妄想，还有嫉妒妄想、钟情妄想、夸大妄想等。3、思维障碍，如思维松散、思维破裂、思维贫乏、思维云集、思维被播散、思维被洞悉等。患者往往没有逻辑性，说的话不容易被人理解，甚至感觉脑子一片空白没有想说的话。有的患者还会觉得自己的思想被别人洞察，自己不说别人也会知道。4、情感淡漠、情感不协调等。5、行为紊乱，患者可有各种怪异、荒诞行为，甚至是木僵状态。6、意志活动会明显减退和增强，如患者可能会非常淡漠、退缩，不与人沟通交流。但也会非常兴奋，会躁闹甚至有攻击行为。7、自知力和社会功能不同程度地受损，即使患者精神活动非常异常，但是患者可能不自知、不认为自己有病。患者没有办法正常生活，或去学习、工作等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/19收听(61726)
精神分裂症是一个复杂疾病，是一个多维度的损害，简而言之，一般会在思想、情感、行为上都会出现问题... 曲姗│北京大学人民医院 2019/09/29播放(96989)
精神分裂症是一个复杂疾病，是一个多维度的损害，简而言之，一般会在思想、情感、行为上都会出现问题...
2019/09/29播放(96989)
"自己是不能给自己下精神分裂症的诊断，精神分裂症是有诊断标准，包括症状标准、严重程度标准、时间标准。症状标准包括具有明显的阳性症状，像有幻觉、妄想、言语行为上面的紊乱，妄想包括被害妄想、关系妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、非血统妄想。还存在明显的瓦解症状象，思维形式障碍、思维过程障碍、怪异行为、紧张行为，存在阴性症状，像意志活动减退、有快感的缺失、情感的迟钝，可能会伴有一些焦虑、抑郁的症状。有的患者可能会出现激越症状，就是有攻击、暴力、自杀、没有自知力，同时还要结合很多辅助检查，排除躯体疾病导致的相似的一些精神症状，在符合国内和国际的一些诊断标准，才能确定是精神分裂症，诊断明确以后就可以使用抗精神病药物给予治疗。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2020/12/23收听(37119)
"判断精神分裂要有明确的精神症状，就是病史当中可能会有精神异常的活动。精神检查会发现明显的精神活动有异常，有明显的幻觉，有明显的幻听、幻视、幻嗅等感知觉的症状，同时会有思维活动的异常，会有思维形式的异常，将有明显的思维紊乱，以及示为内容方面的障碍。还出现一些妄想，像被害妄想、嫉妒妄想、物理影响妄想，以及其它的怪异的妄想，同时还有情感方面的不协调，出现情感的淡漠、情感的倒错，以及情感在妄想、幻觉的支配下可能出现焦虑的情感。会出现一些行为方面的怪异，出现冲动伤人毁物的行为，往往在幻觉妄想的支配下。另外，患者往往对精神症状没有正确的认识能力，症状没有明确的躯体疾病导致的症状，诊断基本上可以考虑是精神分裂症，可以使用抗精神病药物治疗来改善精神症状。"
2021/03/29收听(90944)
精神分裂症它是一个目前来说是一个病因未明的一个未完全阐明的一种精神疾病，它多起病于青壮年，主要是以这个知情意的不协调为主要临床表现，所谓这个知情意的不协调，就是说人的心理过程它包括知情意，知就是感知产生想法，然后在实际上产生思维情感和意志活动，在这个心理过程当中出现了断裂，也就是分裂了，导致了他的日常的言行情感和意志活动都不协调，给人一种不正常的感觉，这就是精神分裂。
张保华│首都医科大学附属北京安定医院
2017/07/10收听(22705)
"精神分裂准确的诊断应该是精神分裂症，这是精神科比较严重的一种病，也是精神科的基本疾病，其主要表现有各种丰富的幻觉、妄想以及行为上的紊乱，幻觉以言语性幻听常见，其内容是听到声音，像一个人在说患者相关的事情，包括命令、指挥患者做什么事情，或者评价患者长得美丑或者善良与否，给患者做了评价。妄想也是精神分裂症比较常见的一类症状，妄想是一种坚定的信念或者坚定的想法，这个想法没有现实基础、客观基础，但是患者还坚信其存在，并且影响行为，比常见的是被害妄想，相信有人在迫害自己，迫害自己的对象可能是熟悉的人，也可能是不确定的一群人。阴性症状是精神分裂症更复杂的表现，这类疾病的患者表现为情感比较淡漠，不论对什么事情，对亲人、家人没有情感反应，像同龄人一样正常工作、生活的能力也严重丧失，经常不修边幅，特别懒散，有些病人在疾病发作期也可以出现行为紊乱，如兴奋、躁动、到处乱跑、大喊大叫，但是说话的内容又不连贯。总之，精神分裂症是非常复杂的疾病，但如果得到系统的治疗，多数患者也能保持比较稳定的状态，回归或者基本回归到正常的生活上，所以精神分裂症一定要持续的接受精神科医生的治疗。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/30收听(29402)
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，精神分裂症主要是以知情意的不协调为主要... 张保华│首都医科大学附属北京安定医院 2017/05/02播放(74202)
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，精神分裂症主要是以知情意的不协调为主要...
2017/05/02播放(74202)
"精神分裂症怎么造成的是患者家属非常关注的焦点问题，学者们和临床医生也一直在探讨精神分裂症的发病机制，但是关于精神分裂症病因的阐述一直未完全弄明白。学者们认为遗传因素、家庭环境因素、性格因素、生活事件和其他因素在精神分裂症的发病中都有着重要的作用，其中遗传因素作用明确。精神分裂症具有遗传性，病人家属中有此病的患者的患病率比一般居民高很多，而且血缘关系越近，发病率越高。很多精神分裂症患者病前还有分裂样人格。其次，家庭因素如父母离异、单亲家庭、父母子女关系紧张等对精神分裂症的发病也有着一定的作用。另外，母体怀孕时严重营养不良、妊娠期病毒感染等也是本病发病的诱因。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/02/11收听(86094)
"精神分裂或者精神分裂症是精神心理疾病中比较严重的类型，具有高复发率和高致残率特点。为什么会得精神分裂症仍然是困扰精神医学界的一个难题，精神分裂症的发生并不是单一因素引起的，可能是多种因素相互作用的结果。精神分裂症的发生可能与以下因素有关：第一、精神分裂症与遗传因素有明显相关的精神疾病，决定某些个体具有患精神分裂症的易感素质。有研究表明在有精神分裂症的阳性家族聚居区，与患者血缘关系越近的亲属，患精神分裂症的几率要明显高于一般人群；第二、环境因素，环境因素作为精神分裂症的外因也起着重要作用，对某些易感素质的个体、不良应激因素可以促进分裂症的发生；第三、神经生理因素的变化，例如中枢神经递质或者受体的变化会影响大脑正常的神经功能；第四、精神分裂症的发生可能与患者某些脑区的结构变化有关。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/05/14收听(31297)
"精神分裂症属于精神疾病，是一种能够影响患者整体精神状态和精神功能的疾病。该疾病往往起病于青壮年，呈慢性的病程，患者可以出现感知觉、思维方面、情感方面、意志行为方面等多方面障碍，具体如下：1、感知觉：可以出现幻觉，比如幻听、幻视等，患者可以凭空听到一些声音，或者凭空看到一些事物。2、思维方面：可以出现被害妄想，患者觉得别人要谋害他，或者感觉别人要跟着他、监视他，还有猜疑自己的配偶对自己不忠诚等。3、情感方面：患者可以出现情感平淡，对家人不理睬或者对亲情冷淡。4、意志行为方面：患者可以变得孤僻、懒散，不愿意别人交流，也不愿意工作、学习，影响整个社会功能以及生活质量。如果这种状态持续超过一个月，就要考虑精神分裂症的可能，需要及时去精神专科医院的精神科门诊就诊，疾病的治疗原则是早发现、早治疗。"
费小聪│湖州市第三人民医院
2021/06/06收听(12058)
精神分裂这个词现在被越来越多人听说，这个词的发现和研究已经有上百年历史，但是迄今为止，仍然不知... 任燕│山西白求恩医院 2019/07/02播放(77286)
精神分裂这个词现在被越来越多人听说，这个词的发现和研究已经有上百年历史，但是迄今为止，仍然不知...
任燕│山西白求恩医院
2019/07/02播放(77286)
在日常生活中，不管自己还是周围各类人群出现敏感多疑，对周围人冷淡、自笑、性格一反常态、孤僻、懒... 张建宏│河南省精神病医院 2019/12/23播放(82937)
在日常生活中，不管自己还是周围各类人群出现敏感多疑，对周围人冷淡、自笑、性格一反常态、孤僻、懒...
张建宏│河南省精神病医院
2019/12/23播放(82937)
精神分裂是原因未明的疾病，主要的症状有思维障碍、情感障碍、行为障碍等多方面的症状，这些精神活动往往与环境不协调，通常是在意识清晰的状态下出现这些症状。这些症状，比如常见有幻觉和妄想，幻觉是指没有什么现实的刺激，但是能听见声音或者看见图像，都是没有刺激的情况下出现的幻觉。妄想是指病态的信念，非常荒谬、离奇，但是患者对其深信不疑，妄想可能容易怀疑，有关系妄想、被害妄想等，总觉得与周围的现象都有关，并且是逐渐扩大范围，还觉得周围的人要害他，做了手脚，甚至要下毒等，可以有其它的情感障碍，比如不协调，还有意志活动的减退等，都属于精神分裂的症状。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/05/14收听(81715)
"众所周知，在众多的精神疾病中，精神分裂症是最为严重的精神心理疾病之一，病因未明，可能与遗传因素、社会心理因素以及患者的素质因素有关。不同类型的精神分裂症，临床表现不同，精神分裂症起病比较隐袭，当患者就诊时症状比较明显，具体的症状表现有无端自言自语、自笑、对空讲话、凭空闻人语。有些患者表现为无端恐惧、害怕、敏感、多疑，例如疑人议论、疑人害己，或声称自己的大脑受到电波控制。有些患者言语内容荒谬离奇，思维诡辩，有些患者可以表现为行为孤僻、懒散，生活上懒于洗梳，蓬头垢面，脱离周围环境，甚至不语、不动、姿势僵硬等。"
2020/05/18收听(61054)
精神分裂症是一种慢性的精神疾病，治疗应该是全方位的，首次建议住院治疗，要对病人和家属进行心理教... 曲姗│北京大学人民医院 2019/09/18播放(92993)
精神分裂症是一种慢性的精神疾病，治疗应该是全方位的，首次建议住院治疗，要对病人和家属进行心理教...
2019/09/18播放(92993)
"治疗精神分裂症的药物，主要包括两大类：第一类即第一代抗精神病药，也就是典型抗精神病药物，包括氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、五氟利多、舒必利等，这些药物治疗精神分裂症疗效确切，但是，药不良反应较大，可能会对患者的内分泌系统、心血管系统造成一定程度的影响。所以，在临床上现在越来越多的治疗，被第二代抗精神病药所取代，而第二代抗精神病药主要包括氯氮平、利培酮、帕利哌酮、奥氮平、奎硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、鲁拉西酮等，这些药物不仅能够比较好的控制精神分裂症的幻觉、妄想等精神病性的症状，对患者认知功能的损害也有一定的帮助，能够最大限度恢复患者的社会功能和职业功能。在临床上，不同的医生在用药的偏好上，可能会有些区别，但是，医生基本上都是选择第二代抗精神病药，控制患者的精神症状和改善患者的认知。"
2019/01/25收听(28301)
"绝大多数精神分裂症患者，对自身状况缺乏正确认识，所以，在临床上很少有患者主动提出就诊，绝大多数患者都是由家属带来就诊的，也就是精神分裂症患者不会自己要求治疗。而不管是首发的精神分裂症患者，还是复发的精神分裂症患者，抗精神病药物治疗都是首选的治疗措施，所有这些药物遵循全病程治疗策略，包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。目前关于维持治疗时间，学者们和专家是没有达成共识的，但是多数认为：对于首发、缓慢起病的患者，或多次复发的患者，维持治疗时间至少五年或更长，部分患者可能需要终身服药。而对于急性发作、迅速缓解、缓解彻底的患者，治疗相应的缩短，但是要让患者及家属知道，服用短时间药物可能存在的复发风险。在整个治疗的过程中，应该贯穿健康教育、工娱治疗和心理社会干预等措施。"
2019/02/28收听(98255)
"精神分裂症的危害分为两部分，第一部分是对于患者个人的危害，精神分裂症是一类重性的精神疾病。患病后由于幻觉、妄想等症状的影响，对患者的工作和生活造成很大的损害。除了轻性精神分裂症患者尚可带病坚持工作和生活，到达中度或重度后，根本无法完成独立的工作，甚至无法正常生活，需要有人照顾，这对患者个人的生存质量造成了很大的损害。第二部分就是社会性的危害，因为在精神病性症状，也就是幻觉和妄想的影响下，患者经常会出现怪异性的行为，或者冲动伤人毁物或自伤自残的行为。有的患者会觉得同事要害自己，所以会提前先伤害同事，或者有的患者会觉得自己的妻子背叛自己，患者有可能会伤害自己的妻子和他怀疑的对象，这种疾病就带来社会危害，严重影响社会安全。精神分裂症是一种跟遗传相关的疾病，所以也会危害到患者的下一代的健康安全。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/08收听(84668)
回龙观医院 崔界峰
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